الاكتئاب: أعراضه وأسبابه وكيفية علاجه

تعريف الاكتئاب

ما هو الاكتئاب؟

الاكتئاب هو اضطراب مزاجي يجعل الشخص يستمر في الشعور بالحزن وفقدان الاهتمام.

هذه الحالة هي أكثر من مجرد الشعور بالحزن الذي يشعر به الأشخاص الأصحاء عادةً. هذا بسبب صعوبة التخلص من مشاعر الحزن ، فهي لا تزال تطاردك.

اسم آخر لهذا المرض العقلي هو الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب السريري ، والذي يؤثر على المشاعر والأفكار والسلوكيات التي يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من المشاكل العاطفية والجسدية.

قد يواجه المعانون صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية ، لأنهم يشعرون أن الحياة لا تستحق العيش.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

الاكتئاب حالة شائعة في المجتمع. وفقًا للبحث ، تحدث هذه الحالة في 80٪ من الأشخاص في وقت ما من حياتهم ويمكن أن تحدث في أي عمر. عادةً ما يكون الاكتئاب أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

أنواع الاكتئاب

يمكنك تجربة هذا الاضطراب الطبيعي بعدة طرق مختلفة. نقلاً عن Mayo Clinic والمعهد الوطني للصحة العقلية ، فيما يلي أنواع الاكتئاب بشكل أكثر تحديدًا:

• اضطرابات القلق ، وهي عبارة عن تململ غير تقليدي أو قلق بشأن الأحداث المحتملة.
• أشكال مختلطة ، وهي الاكتئاب والهوس المتزامنين ، والتي تشمل زيادة احترام الذات ، والتحدث كثيرًا ، وزيادة الطاقة.
• شكل الكآبة ، وهو اضطراب مزاجي حاد مع عدم الاهتمام بالأشياء الممتعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنك تعاني أيضًا من سوء الحالة المزاجية في الصباح ، وتغيرات كبيرة في الشهية ، والشعور بالذنب.
• شكل غير نمطي ، حيث يمكنك أن تشعر بالسعادة استجابة لأشياء ممتعة ، ولكن بشكل مؤقت فقط.
• شكل من أشكال اضطراب الذهان ، وهو حالة مصحوبة بأوهام أو هلوسة ، والتي قد تنطوي على أفكار سلبية عن الذات.
• Catatonia ، أي الاكتئاب الذي يتضمن نشاطًا حركيًا يتضمن حركات غير منضبطة بدون هدف.
• بداية ما قبل الولادة ، أي الاكتئاب الذي يحدث أثناء الحمل أو الاكتئاب بعد الولادة.
• تُعرف الأنماط الموسمية أيضًا بالتعيينات الاضطرابات العاطفية الموسمية (الحزن) ، وهو اضطراب مزاجي يتأثر بالتغيرات الموسمية وتقليل التعرض لأشعة الشمس.
• الاضطراب ثنائي القطب ، وهو اضطراب في الكبد يتسبب في إصابة الشخص بنوبات من الهوس والاكتئاب والهوس الخفيف.
• الاضطراب الاكتئابي المستمر أو عسر المزاج ، وهو مزاج مكتئب يستمر لمدة عامين.

العديد من الأمراض العقلية الأخرى لها أعراض الاكتئاب ، مثل اضطرابات دوروية المزاج ، اضطراب عدم انتظام المزاج ، والاضطراب المزعج السابق للحيض.

علامات وأعراض الاكتئاب

على الرغم من أن هذا المرض العقلي يمكن أن يحدث مرة واحدة فقط في الحياة ، فعادة ما يعاني المصابون به من نوبات عديدة. خلال هذه الحلقة ، تظهر أعراض الاكتئاب معظم اليوم ، ومعظم الأيام ، وقد تشمل:

• الشعور بالحزن أو البكاء أو الفراغ أو اليأس.
• عصبي ، محبط ، أو سريع الانفعال ، حتى بسبب الأشياء الصغيرة.
• فقدان الاهتمام أو المتعة في معظم أو كل الأنشطة العادية ، مثل الجنس أو الهوايات أو الرياضة.
• اضطرابات النوم ، بما في ذلك الأرق أو النوم لفترات طويلة.
• التعب ونقص الطاقة ، لذا فإن المهام الصغيرة تتطلب مجهودًا إضافيًا.
• قلة الشهية ونقص وزن الجسم أو زيادة الرغبة في تناول الطعام وزيادة الوزن.
• القلق أو الإثارة أو القلق.
• يبطئ التفكير أو التحدث أو حركات الجسم.
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب المركزة على إخفاقات الماضي أو لوم الذات.
• صعوبة التفكير والتركيز واتخاذ القرارات وتذكر الأشياء.
• الأفكار المتكررة أو المتكررة عن الموت والأفكار الانتحارية.
• مشاكل جسدية غير مبررة ، مثل آلام الظهر أو الصداع.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مزاجية حادة ، تتدهور الأنشطة اليومية ، مثل العمل أو المدرسة أو الأنشطة الاجتماعية أو العلاقات مع الآخرين.

أعراض الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين

تتشابه علامات وأعراض الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين مع تلك الموجودة لدى البالغين ، ولكن هناك بعض الاختلافات ، منها:

• عند الأطفال الأصغر سنًا ، قد تشمل أعراض الاكتئاب الحزن ، والتهيج ، والتشبث ، والقلق ، والأوجاع والآلام ، ورفض الذهاب إلى المدرسة ، أو نقص الوزن.
• الاكتئاب عند المراهقين ، قد تشمل الأعراض الحزن ، والتهيج ، والشعور بالسلبية وعديمة القيمة ، والغضب ، وسوء الأداء أو ضعف الحضور في المدرسة ، والشعور بسوء الفهم والحساسية الشديدة ، وتعاطي المخدرات أو الكحول ، والأكل أو النوم بشكل مفرط ، وإيذاء نفسك ، وفقدان الاهتمام. في الأنشطة العادية ، وتجنب التفاعلات الاجتماعية.

أعراض الاكتئاب لدى كبار السن

الاكتئاب ليس جزءًا طبيعيًا من التقدم في السن ، ولا ينبغي الاستخفاف به. لسوء الحظ ، غالبًا ما تظل اضطرابات المزاج هذه دون تشخيص أو علاج عند كبار السن ، وقد يشعرون بالتردد في طلب المساعدة.

قد تكون أعراض الاكتئاب مختلفة أو أقل وضوحًا عند كبار السن ، مثل:

• صعوبات في الذاكرة أو تغيرات في الشخصية.
• الأوجاع أو الآلام الجسدية.
• الإرهاق أو فقدان الشهية أو مشاكل النوم أو فقدان الاهتمام بالجنس غير الناجم عن حالة طبية أو دواء.
• غالبًا ما يرغب في البقاء في المنزل ، بدلاً من الخروج للتواصل الاجتماعي أو القيام بأشياء جديدة.
• أفكار أو مشاعر انتحارية ، خاصة عند كبار السن من الرجال.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا شعرت بأي من العلامات المذكورة أعلاه ، فحدد موعدًا مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا كنت مترددًا في العلاج ، فتحدث إلى أصدقائك أو شريكك أو مقدمي الرعاية الصحية أو القادة الدينيين أو أشخاص آخرين يمكنك الوثوق بهم.

لا داعي للخجل من طلب المساعدة من الأطباء أو الأطراف الأخرى. كلما رأيت الطبيب مبكرًا ، كان ذلك أفضل.

إذا كنت تعتقد أنك ستجرح نفسك أو تحاول الانتحار ، يمكنك الاتصال برقم الطوارئ بمديرية خدمات الصحة العقلية ، وزارة الصحة في جمهورية إندونيسيا على 021-500-454 أو رقم الطوارئ 112

بالإضافة إلى ذلك ، ضع في اعتبارك هذه الخيارات عندما تفكر في الانتحار:

• اطلب من طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر المساعدة في علاج الاكتئاب.
• تحدث إلى أقرب صديق أو شريك لك.
• اتصل بالزعماء الدينيين أو الآخرين في مجتمعك الديني.

إذا كان شريكك أو صديقك مكتئبًا ومعرضًا لخطر محاولة الانتحار:

• تأكد من بقاء الآخرين معه.
• اتصل برقم الطوارئ المحلي في أقرب وقت ممكن.
• إن أمكن ، اصطحب الشخص إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.

أسباب الاكتئاب

ليس من المؤكد ما الذي يسبب الاكتئاب. ومع ذلك ، هناك العديد من الأسباب التي تزيد من خطر إصابة الشخص بالاكتئاب تشمل:

1. العوامل الوراثية

يعتقد معظم الباحثين أن الاكتئاب وراثي. إذا كان لديك والدا أو أشقاء مصابين بهذه الحالة ، فلديك الفرصة لتجربة هذه الحالة أيضًا.

2. كيمياء الدماغ

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب عدم التوازن في مستويات المواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية) التي تنظم الحالة المزاجية. هذا يمكن أن يسبب سلسلة من الأعراض المعروفة بالاكتئاب السريري.

3. العوامل البيئية

يمكن أن يحدث هذا الاضطراب العقلي بسبب أشياء نواجهها يوميًا ، مثل العمل. كومة من العمل ، وبيئة العمل غير المريحة ، والمشاكل الشخصية مع رئيس أو زملاء العمل يمكن أن تجعل الشخص يعاني من الاكتئاب.

ليس فقط مشاكل العمل ، أو البيئة في المنزل أو الصداقات غير الداعمة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حدوث هذه الحالة.

4. الإجهاد المزمن والشديد

يمكن أن يؤدي فقدان أحبائك أو العلاقات التي تنطوي على مشاكل أو التعرض لضغط مستمر إلى الإصابة بالاكتئاب. يعتقد الباحثون أن المستويات العالية باستمرار من هرمون الكورتيزول يمكن أن تثبط مستويات السيروتونين وتؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض الاكتئاب.

5. تاريخ بعض الأمراض

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يؤدي الإجهاد والألم الناتج عن المرض المزمن إلى حدوث اكتئاب شديد. يمكن أن تسبب بعض الأمراض ، مثل اضطرابات الغدة الدرقية ومرض أديسون وأمراض الكبد ، أعراض الاكتئاب.

6. صدمة الطفولة

الصدمة في مرحلة الطفولة لها تأثير كبير على الحالة النفسية للشخص كشخص بالغ. يمكن أن تؤدي بعض الأحداث السيئة مثل التحرش الجنسي أو فقدان الوالدين أو آثار طلاق الوالدين إلى حدوث هذه الحالة

عوامل خطر الاكتئاب

يعتبر الاكتئاب أكثر شيوعًا في مرحلة المراهقة ، حوالي سن 20 أو 30 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي عمر. النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب من الرجال ، ولكن هذا قد يكون لأن النساء اللائي يعانين من الاكتئاب يطلبن المساعدة والعلاج بشكل متكرر.

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بالاكتئاب أو تحفزه ما يلي:

• لديك تاريخ عائلي من اضطرابات الصحة العقلية ، مثل اضطرابات القلق أو اضطرابات الأكل أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
• تعاطي الكحول أو المخدرات غير المشروعة.
• بعض سمات الشخصية ، مثل تدني احترام الذات أو التبعية أو النقد الذاتي أو التشاؤم.
• الأمراض المزمنة أو الخطيرة مثل السرطان أو السكتة الدماغية أو الآلام المزمنة أو أمراض القلب.
• تناول بعض الأدوية مثل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أو الحبوب المنومة (ناقش الأمر مع طبيبك قبل إيقاف الدواء).
• الأحداث المؤلمة أو المسببة للضغط ، مثل العنف الجنسي أو الموت أو فقدان أحد الأحباء أو المشكلات المالية
• وجود علاقة دم مع شخص مصاب بالاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب أو إدمان الكحول أو محاولة الانتحار.

تشخيص وعلاج الاكتئاب

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

بشكل عام ، سيشخص طبيبك ذلك من الأعراض والتاريخ الطبي. بالإضافة إلى الفحوصات التي يقوم بها الأطباء لتحديد هذه الحالة ومنها:

• الفحص البدني. قد يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وطرح أسئلة حول صحتك. في بعض الحالات ، قد يكون الاكتئاب مرتبطًا بصحة جسدية معينة.
• فحص مخبري. قد يطلب طبيبك تعداد دم كامل أو يختبر الغدة الدرقية للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح.
• التقييم النفسي. سيطرح أخصائي الصحة العقلية أسئلة حول الأعراض والأفكار والمشاعر وأنماط السلوك. قد يُطلب منك إكمال استبيان للمساعدة في الإجابة على هذه الأسئلة.
• DSM-5. يمكن للعاملين في المجال الطبي استخدام معايير تحديد الاكتئاب المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
• PPDGJ. يستخدم العاملون في المجال الطبي هذه المعايير ، والتي تُعرف أيضًا باسم PPDGJ (إرشادات عملية لتشخيص الاضطرابات العقلية).

ما هي خيارات علاج الاكتئاب؟

عادة ما يتضمن علاج الاكتئاب الأدوية والعلاج النفسي والعلاج بالصدمات الكهربائية. سيراجع طبيبك حالتك وسينظر في العلاج المناسب لك.

لا داعي للخجل من مناقشة مخاوفك بشأن العلاجات التي يقدمها طبيبك. خيارات العلاج لعلاج الاكتئاب هي:

1. الأدوية

الأدوية المستخدمة هي مضادات الاكتئاب ، مثل إسيتالوبرام ، وباروكستين ، وسيرترالين ، وفلوكستين ، وسيتالوبرام.

تشمل هذه الأدوية فئة الأدوية من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

بالإضافة إلى وجود أدوية فينلافاكسين ودولوكستين وبوبروبيون. قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية ، مثل:

• زيادة الوزن
• مشاكل جنسية
• غثيان

مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان. عندما لا تحتاج إلى مضادات الاكتئاب وتتوقف عن استخدامها ، فلن يصبح جسمك مدمنًا.

ومع ذلك ، يجب أن يكون استخدام ووقف مضادات الاكتئاب تحت إشراف الطبيب. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الدواء إلى تفاقم أعراض الاكتئاب. استشر طبيبك دائمًا بشأن استخدام مضادات الاكتئاب.

2. العلاج النفسي

يتم العلاج النفسي من خلال تعليمك طرقًا جديدة للتفكير والتصرف ، وتغيير العادات التي تقودك إلى هذه الظروف.

يمكن أن يساعدك هذا العلاج في فهم علاقة أو موقف إشكالي يؤدي إلى الاكتئاب أو حتى يزيده سوءًا.

3. العلاج بالصدمات الكهربائية

بالنسبة لاضطرابات المزاج الحادة التي يصعب علاجها أو لا تعمل مع الأدوية والعلاج النفسي ، يلزم أحيانًا العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) ، والذي يتم إجراؤه تحت التخدير.

على الرغم من أن العلاج بالصدمات الكهربائية كان يتمتع بسمعة سيئة في الماضي ، فقد تحسن الآن ويمكن أن يشفى عندما لا تنجح العلاجات الأخرى.

يمكن أن يسبب العلاج بالصدمات الكهربائية آثارًا جانبية مثل الارتباك وفقدان الذاكرة. على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية مؤقتة ، إلا أنها يمكن أن تستمر في بعض الأحيان.

العلاج المنزلي للاكتئاب

بصرف النظر عن الخضوع لعلاج الطبيب ، يجب أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة لمرضى الاكتئاب ، بما في ذلك:

• غيّر توقعاتك حتى لا تجعلك لاحقًا تشعر بالحزن وخيبة الأمل واليأس.
• شارك في الأنشطة التي قد تجعلك تشعر بتحسن.
• قلل من التوتر عن طريق الحصول على قسط كاف من النوم وممارسة الرياضة بجد لأن كلاهما يؤثر على دماغك وصحتك العقلية
• تناول الأطعمة الصحية للأشخاص المصابين بالاكتئاب مثل المزيد من الخضروات والفواكه والأسماك والحبوب الكاملة والمكسرات ومنتجات الألبان قليلة الدسم.

منع الاكتئاب

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الاكتئاب. ومع ذلك ، هناك عدد من الخطوات التي يمكن أن تساعدك في تقليل المخاطر ، مثل:

• عندما تكون متوترًا ، تأكد من إيجاد طرق لتخفيفه. لا تدع نفسك تنجرف في المشاكل التي تواجهها. حاول أن تأخذ الوقت الكافي لتحرير نفسك من هذا التوتر ، حتى يصبح عقلك أكثر وضوحًا ويمكنك إيجاد حلول للمشكلات التي تواجهها.
• لا تضغط على نفسك ، إذا كنت بحاجة إلى شخص ما لمشاركتك معك ، فحاول الانفتاح مع العائلة أو الأصدقاء. إذا كنت لا تستطيع تخفيف التوتر بهذه الطريقة ، فلا تتردد في استشارة طبيب نفساني.