جدول المحتويات:
- تعريف تليف الكبد الصفراوي الأولي
- ما هو تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
- ما مدى شيوع تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
- علامات وأعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي
- ما هي علامات وأعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
- متى يجب علي رؤية الطبيب؟
- أسباب تليف الكبد الصفراوي الأولي
- ما الذي يسبب تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
- عوامل الخطر الأولية لتليف الكبد الصفراوي
- ما الذي يزيد من خطر إصابتي بهذا المرض؟
- تشخيص وعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي
- ما الاختبارات التي يتم إجراؤها لتشخيص المرض؟
- ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
- العلاج المنزلي لتليف الكبد الصفراوي الأولي
- ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها؟
x
تعريف تليف الكبد الصفراوي الأولي
ما هو تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
تليف الكبد الأولي أو الصفراوي تليف الكبد الصفراوي الأولي (PBC) هي حالة عندما تتلف القنوات الصفراوية ببطء. الصفراء عبارة عن سائل ينتجه الكبد ويلعب دورًا في هضم الدهون والتخلص من الفضلات الأيضية.
يصنف تليف الكبد الصفراوي الأولي على أنه اضطراب في المناعة الذاتية ويشار إليه الآن باسم التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (التهاب الأقنية الصفراوية). تحدث هذه الحالة لأن الخلايا المناعية تهاجم عن طريق الخطأ نظام الصفراء.
عندما تتضرر القناة الصفراوية ، يمكن أن تتدفق العصارة الصفراوية مرة أخرى إلى الكبد وتسبب ندبة دائمة في الكبد. بمرور الوقت ، يتشكل المزيد من الأنسجة الندبية ، مما يؤدي إلى تصلب الكبد ، والمعروف باسم تليف الكبد.
ما مدى شيوع تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
معظم المصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا. يمكنك منع هذا المرض عن طريق تقليل عوامل الخطر. يرجى مناقشة مع طبيبك لمزيد من المعلومات.
علامات وأعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي
ما هي علامات وأعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بتليف الكبد الصفراوي الأولي من أي أعراض عند تشخيص المرض لأول مرة. حتى أن بعض المصابين لا تظهر عليهم الأعراض لسنوات بعد التشخيص.
ومع ذلك ، هناك أيضًا من يعانون من أعراض أولية في شكل خمول ، أو حكة في جميع أنحاء الجسم ، أو حكة في راحة اليد والقدم فقط. قد تكون هذه الشكوى مصحوبة أيضًا بتغير في لون الجلد وتحول بياض العين إلى اللون الأصفر (اليرقان).
يظهر المرضى عمومًا أيضًا علامات أخرى في شكل:
- ألم المعدة،
- غثيان،
- قلة الشهية،
- فقدان الوزن و
- التهاب المفاصل.
مع تفاقم المرض ، تظهر أعراض جديدة ، مثل:
- إعياء،
- كدمات الجسم سهلة ،
- إسهال،
- سواد البول ،
- اليرقان،
- ظهور بقع على الجلد مليئة بالدهون (الورم الأصفر) ،
- انتفاخ القدمين والكاحلين (وذمة) كذلك
- تراكم السوائل في المعدة (الاستسقاء).
الاستسقاء هو عرض نموذجي يحدث عندما يكون الشخص مصابًا بفشل الكبد. يؤدي ضعف وظائف الكبد إلى تراكم السوائل في المعدة. إذا تُرك الاستسقاء دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجهاز التنفسي والتهابات.
قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.
متى يجب علي رؤية الطبيب؟
يمكن أن يؤدي التهاب الأقنية الصفراوية الصفراوية إلى مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون علاج. لذلك ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور إذا كنت تعتقد أنك تعاني من علامات وأعراض هذا المرض.
أسباب تليف الكبد الصفراوي الأولي
ما الذي يسبب تليف الكبد الصفراوي الأولي؟
سبب تليف الكبد الصفراوي الأولي غير معروف على وجه اليقين ، ولكن يشتبه بشدة أن المرض مرتبط باضطرابات المناعة الذاتية. وفقًا للعديد من الخبراء ، يميل المصابون إلى فرط نشاط الجهاز المناعي نتيجة عوامل وراثية.
يبدأ التهاب الأقنية الصفراوية عندما تتجمع خلايا الدم البيضاء المسماة بالخلايا اللمفاوية التائية في خلايا الكبد. في الظروف العادية ، تعمل الخلايا الليمفاوية التائية على اكتشاف الجراثيم المسببة للأمراض ومهاجمتها لحماية الجسم من العدوى.
ومع ذلك ، في هذه الحالة تليف الكبد الصفراوي الأولي ، تتراكم الخلايا اللمفاوية التائية في الكبد وتدمر الخلايا المبطنة للقنوات الصفراوية. ثم تهاجم الخلايا التائية تسبب التهابًا ينتشر إلى قنوات تجمع الصفراء.
يستمر التهاب القناة الصفراوية في الانتشار حتى يتلف خلايا الكبد. تموت خلايا الكبد ويتم استبدالها بنسيج ندبي أو تليف. مع مرور الوقت ، يزداد عدد حالات التليف مسببة تليف الكبد.
عوامل الخطر الأولية لتليف الكبد الصفراوي
ما الذي يزيد من خطر إصابتي بهذا المرض؟
فيما يلي العوامل التي تزيد من مخاطر التعرض تليف الكبد الصفراوي الأولي .
- عوامل وراثية. أنت أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأقنية الصفراوية إذا كان هناك أفراد من العائلة مصابين بهذه الحالة.
- جنس تذكير أو تأنيث. معظم الذين يعانون من هذا المرض هم من النساء.
- عمر. يكون خطر الإصابة بمرض القناة الصفراوية أعلى لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا.
- سكن. هذا المرض أكثر شيوعًا في أوروبا وأمريكا الشمالية.
يجادل الباحثون أيضًا بأن مجموعة من العوامل الجينية والبيئية يمكن أن تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بتليف الكبد الصفراوي الأولي. تشمل العوامل البيئية المختلفة المعنية ما يلي:
- عادة التدخين ،
- التعرض للمواد الكيميائية السامة ، و
- عدوى بكتيرية أو فطرية أو طفيلية.
حتى إذا لم تكن لديك عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، فهذا لا يعني أنه لا يمكنك الإصابة بمرض القناة الصفراوية. لذلك ، اعتني بصحة الصفراء وحاول تجنب عوامل الخطر التي يمكن السيطرة عليها.
تشخيص وعلاج تليف الكبد الصفراوي الأولي
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
ما الاختبارات التي يتم إجراؤها لتشخيص المرض؟
يقوم طبيبك بتشخيص التهاب الأقنية الصفراوية بناءً على تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك ، والفحص البدني ، ونتائج الفحص الطبي. بادئ ذي بدء ، سيسألك الطبيب عن أعراضك وما إذا كنت:
- لديك تاريخ من اضطرابات المناعة الذاتية ،
- لديهم أفراد من العائلة تم تشخيص إصابتهم بمرض القناة الصفراوية ، و
- أصيبت بعدوى أو تعرضت لمواد كيميائية معينة.
بعد ذلك سيقوم الطبيب بفحص معدتك. يقوم الأطباء عمومًا بفحص أصوات المعدة باستخدام سماعة الطبيب ، والضغط على مناطق معينة من المعدة للعثور على مصدر الألم ، والتحقق مما إذا كان الكبد والطحال متضخمين.
إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا اقتراح المزيد من الاختبارات مثل ما يلي.
- فحص الدم. يمكن أن يصف هذا الاختبار حالة إنزيمات الكبد مثل AST و ALT ، ووجود أو عدم وجود الأجسام المضادة لمضادات الميتوكوندريا ، وكوليسترول الدم لدى المريض.
- اختبار التصوير. تشمل هذه الاختبارات فحوصات الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب مسح .
- خزعة الكبد. يأخذ الطبيب عينة من أنسجة الكبد لمزيد من الفحص في المختبر.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
لا يوجد علاج محدد متاح لهذا المرض. ومع ذلك ، يمكن للأطباء توفير الأدوية لعلاج الأعراض ، وإبطاء تقدم المرض ، ومنع المزيد من المضاعفات.
يتم إعطاء الأدوية التالية بشكل عام.
- حمض أورسوديوكسيكوليك أو أورسوديول لتحسين وظائف الكبد وتقليل الأنسجة المتندبة.
- حمض Obeticholic لتحسين وظائف الكبد.
- فيبرات لتقليل التهاب الكبد والشكاوى من الحكة.
- مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين أو المضاد الحيوي ريفامبين لتقليل الحكة.
- كوليسترامين لخفض الكوليسترول المرتفع.
- عقاقير أخرى حسب احتياجات المريض.
- زراعة الكبد بالنقل عندما يكون الكبد معطلاً.
العلاج المنزلي لتليف الكبد الصفراوي الأولي
ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها؟
فيما يلي علاجات نمط الحياة والعلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي.
- قم بإجراء إعادة فحص دقيقة لمراقبة تقدم الأعراض وكذلك حالتك الصحية.
- استخدم الدواء الموصوف. لا تستخدم الأدوية بدون وصفة طبية أو التوقف عن تناول الأدوية الموصوفة.
- قلل من تناول الملح.
- ابدأ في أن تصبح جسديًا أكثر.
- الامتناع عن التدخين أو تناول الكحوليات.
إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.
