توسع القصبات: الأسباب والأعراض والعلاج والثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو توسع القصبات؟

توسع القصبات هو تلف دائم للقصبات الهوائية في الرئتين ويتضخم بشكل غير طبيعي. ثم تصبح الممرات الهوائية التالفة "موطنًا" لتتراكم البكتيريا والمخاط في الرئتين.

إذا كانت البكتيريا والمخاط قد غزت بالفعل الرئتين بالكامل ، فيمكن أن تؤدي إلى عدوى وانسداد في الجهاز التنفسي.

تتكون الرئتان من مجاري هوائية صغيرة متفرعة تعرف باسم الشعب الهوائية. ينتقل الأكسجين عبر هذه الممرات الهوائية وينتهي به الأمر في جيوب صغيرة تسمى الحويصلات الهوائية. من هناك ، سيتم بعد ذلك امتصاص الأكسجين في الدم.

الجدران الداخلية للقصبات مغطاة بمخاط لزج يعمل على حماية جدران الجهاز التنفسي من الجراثيم والجراثيم الغريبة.

نقلاً عن الموقع الإلكتروني لخدمة الصحة العامة في المملكة المتحدة ، NHS ، في توسع القصبات ، يتمدد واحد أو أكثر من أنابيب الشعب الهوائية بشكل غير طبيعي. وهذا يعني أن المخاط أكثر من المعتاد. هذا يجعل القصبات الهوائية أكثر عرضة للعدوى.

إذا اقترنت العدوى بعدوى ، فمن الممكن أن تتضرر القصبات الهوائية مرة أخرى ، مما يؤدي إلى تراكم المخاط. نتيجة لذلك ، سيزداد خطر الإصابة.

بمرور الوقت ، يمكن أن تتسبب هذه الدورة المتكررة من العدوى في تلف الرئتين تدريجيًا.

يمكن علاج توسع القصبات ، لكن الضرر الذي حدث لا يمكن عكسه. لا يزال بإمكانك أن تعيش حياة طبيعية مع الرعاية المناسبة. قد تتكرر هذه الحالة يومًا ما ويجب معالجتها على الفور حتى لا يتم قطع تناول الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

هذه الحالة شائعة جدًا. بشكل عام ، تهاجم النساء أكثر من الرجال. يمكن أن يحدث توسع القصبات عند الأشخاص في أي عمر. يمكن علاج هذا المرض عن طريق تقليل عوامل الخطر. تحدث إلى طبيبك لمزيد من المعلومات.

أعراض

ما هي علامات وأعراض توسع القصبات؟

نقلاً عن جمعية الرئة الأمريكية ، الأعراض الشائعة التي تظهر عند الإصابة بتوسع القصبات هي:

• يسعل البلغم الأصفر أو الأخضر كل يوم
• ضيق في التنفس يزداد سوءًا مع عودة الأعراض
• الشعور بالتعب ، خاصة عند تكرار الأعراض
• حمى و / أو قشعريرة تظهر عادة عند عودة الأعراض
• ضيق في التنفس أو صفير أثناء أعراض الانتكاس
• سعال مصحوب بدم أو مخاط ممزوج بالدم (نفث الدم)
• ألم صدر
• جلد أزرق
• فقدان الوزن
• إعياء
• سماكة الجلد تحت الأظافر والقدمين

قد تكون هناك علامات وأعراض لم يتم ذكرها. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض أعلاه أو أي أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك.

جسم كل شخص مختلف. لا تخلط بينك وبين الآخرين لمجرد أن الأعراض متشابهة. دائما استشر الطبيب لعلاج حالتك الصحية.

موجه

ما هي أسباب توسع القصبات؟

أسباب توسع القصبات هي الالتهابات أو الحالات الطبية ، مثل الالتهاب الرئوي أو تليف كيسي . يمكن أن تسبب هذه الحالة إصابة أو تغييرات دائمة في الشعب الهوائية (القصبات).

الالتهاب الرئوي و تليف كيسي يتسبب في زيادة إفراز مخاط الرئة - وهو مكان مثالي لتكاثر الفيروسات والبكتيريا المسببة للعدوى. تليف كيسي في الرئتين أيضًا يسبب التهابات متكررة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب هذه الحالة ، منها:

• إصابة الرئتين. هذه الحالة هي السبب الرئيسي لتوسع القصبات ، بما في ذلك الالتهابات الفيروسية مثل الأنفلونزا والالتهابات البكتيرية مثل العنقوديات أو السل.
• استنشاق أجسام غريبة أو طعام
• نقص المناعة الخلطية (مستويات منخفضة من بروتين مكافحة العدوى في الدم)
• مرض القولون العصبي (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)
• أمراض الروماتيزم (التهاب المفاصل الروماتويدي ومرض سجوجرن)
• نقص Alpha1-antitrypsin (سبب مرض الانسداد الرئوي المزمن لدى بعض الأشخاص)
• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• استنشاق حمض المعدة
• حمض المعدة
• داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (نوع من الالتهابات التحسسية للرئتين)

عوامل الخطر

ما الذي يعرضني لخطر الإصابة بتوسع القصبات؟

هناك العديد من العوامل المحفزة التي تعرضك لخطر الإصابة بهذه الحالة ، وهي:

• غياب أو اختلال وظيفي لبروتين CFTR في خلايا الشعب الهوائية لدى البشر تليف كيسي (كلفن)
• لديك مرض جهازي مرتبط بتوسع القصبات كما هو مذكور أعلاه
• عدوى الرئة المزمنة أو الشديدة (مثل السل) التي تضر بالجهاز التنفسي.

المضاعفات

ما هي المضاعفات التي قد تحدث بسبب توسع القصبات؟

في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب توسع القصبات في حدوث مضاعفات تسمى نفث الدم الهائل. نفث الدم الهائل هو حالة تسعل كميات كبيرة من الدم. تشمل أعراض نفث الدم الهائل ما يلي:

• سعال أكثر من 100 مل من الدم (ما يعادل ثلث مشروب معلب) في غضون 24 ساعة
• صعوبة في التنفس بسبب انسداد مجرى الهواء بالدم
• تشعر بالدوار وبرودة الجلد والعرق.

نفث الدم الهائل هو حالة طارئة. اتصل على الفور بسيارة إسعاف أو اذهب إلى غرفة الطوارئ لأقرب مستشفى إذا شعرت بأعراض.

علاج

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟

يتضمن تشخيص توسع القصبات الفحص البدني واختبارات الدم الكاملة لاكتشاف وجود عدوى في الجسم. سيستمع الطبيب أيضًا إلى رئتيك للتحقق من وجود أي أصوات غير طبيعية قد تشير إلى انسداد مجرى الهواء.

الاختبارات الأخرى التي يتم إجراؤها هي:

• اختبار البلغم ، للتحقق من وجود فيروسات أو فطريات أو بكتيريا في عينة البلغم.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لمعرفة حالة رئتيك.
• اختبارات وظائف الرئة لمعرفة مدى جودة تدفق الهواء إلى الرئتين.
• اختبار الدم GuantilFERON (IGRA) أو اختبار Mantoux للتحقق من عدوى السل.
• اختبار العرق للكشف تليف كيسي .

كيف تعالج توسع القصبات؟

توسع القصبات هو حالة مزمنة لا يوجد علاج لها ، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض بعدد من العلاجات مثل العلاج الطبيعي والأدوية. يمكن أيضًا إعطاء المضادات الحيوية والأدوية للبلغم الرقيق في سلسلة من علاجات توسع القصبات.

مع العلاج ، يمكنك الاستمرار في يومك كالمعتاد.

تتضمن بعض الأدوية الشائعة المستخدمة للمساعدة في علاج هذه الحالة ما يلي:

1. المضادات الحيوية

توصف المضادات الحيوية الشائعة لعلاج توسع القصبات ، لقتل البكتيريا التي غالبًا ما تصيب القصبات.

2. الماكروليدات

الماكروليدات هي نوع من المضادات الحيوية التي لا تقتل أنواعًا معينة من البكتيريا فحسب ، بل تقلل أيضًا من التهاب الشعب الهوائية.

3. أدوية مخففة للبلغم

يتم إعطاء هذه الأدوية من خلال البخاخات التي يتم مزجها محلول ملحي مفرط التوتر بحيث تصبح جزيئات صغيرة ويتم استنشاقها في الرئتين. تساعد الأدوية التي يتم إعطاؤها من خلال البخاخات على ترقيق المخاط في الشعب الهوائية بحيث يمكن تصريفها بسهولة أكبر.

4. جهاز ترقق الوحل

هذا الجهاز لديه القدرة على طرد المخاط. تساعد بعض هذه الأجهزة المريض على نفخ الهواء في الجهاز مما يؤدي إلى تشتت الهواء في الشعب الهوائية مما يساعد على تدمير المخاط.

جهاز آخر سهل الارتداء ويهز الصدر للمساعدة في ترقيق المخاط. تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت هذه الأداة مناسبة لك.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تعالج خيارات العلاج التالية الحالة أيضًا:

• العلاج بالأوكسجين
• دخول المستشفى من أجل التفاقم الشديد (تفاقم الأعراض)
• عملية
• العلاج بالكورتيكوستيرويد
• المكملات الغذائية

نقلاً عن الموقع الإلكتروني لخدمة الصحة العامة في المملكة المتحدة ، NHS ، يتم إجراء الجراحة عادةً في حالات نادرة من توسع القصبات عندما لا تنجح العلاجات الأخرى

يمكن أن يكون التعايش مع توسع القصبات أمرًا مرهقًا أو محبطًا ، ولكن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم متوسط ​​عمر متوقع. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة للغاية ، يمكن أن يكون توسع القصبات قاتلاً إذا توقفت الرئتان عن العمل.

وقاية

ما الذي يمكنني فعله في المنزل للوقاية من توسع القصبات أو علاجه؟

من أجل عدم الإصابة بتوسع القصبات ، من المهم جدًا منع العدوى وتلف الرئتين.

احصل على لقاحات الحصبة والسعال الديكي كطفل للوقاية من الالتهابات المرتبطة بأمراض الرئة. تجنب الأبخرة والغازات السامة والمواد الضارة الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر بالرئتين أيضًا.

إذا أصيب الطفل بعدوى في الرئة ، يجب أن يكون علاج العدوى مناسبًا ومكتملًا تمامًا للحفاظ على وظائف الرئة ومنع تلف الرئة في المستقبل.

فيما يلي بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها في المنزل للمساعدة في منع أو علاج توسع القصبات:

• قم بإجراء العلاج في أقرب وقت ممكن
• عند الخروج ، تجنب الهواء الملوث وحماية رئتيك من الأبخرة الكيميائية
• الإقلاع عن التدخين مهم لصحة رئتيك

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.