د

x

تعريف

ما هو اختبار امتصاص د-زيلوز؟

يقيس اختبار امتصاص D-xylose مستوى D-xylose (نوع من السكر) في دمك أو بولك. يتم إجراء هذا الفحص لتشخيص المشكلات التي تمنع الأمعاء الدقيقة من امتصاص العناصر الغذائية من الطعام. عادة ما يتم امتصاص D-xylose بسهولة عن طريق الأمعاء. عندما تنشأ مشاكل في الامتصاص ، لا تمتص الأمعاء D-xylose ، وتنخفض مستوياته في الدم أو البول.

متى يجب أن أجري اختبار امتصاص د-زيلوز؟

إذا كانت أمعائك غير قادرة على امتصاص D-xylose بشكل صحيح ، فسيقوم طبيبك بترتيب هذه السلسلة من الاختبارات لتحديد ما إذا كنت تعاني من متلازمة سوء الامتصاص. تحدث هذه المتلازمة عندما تكون الأمعاء الدقيقة - المسؤولة عن معظم هضم الطعام - غير قادرة على امتصاص ما يكفي من العناصر الغذائية من نظامك الغذائي اليومي. يمكن أن تسبب متلازمة سوء الامتصاص عدة أعراض ، مثل فقدان الوزن ، والإسهال المزمن ، والتعب الشديد والضعف.

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل إجراء اختبار امتصاص د-زيلوز؟

إذا كان لديك كمية عالية بشكل غير طبيعي من البكتيريا في أمعائك ، فقد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمدة يوم أو يومين قبل الاختبار. يمكن أن تسبب هذه السلسلة من الاختبارات الجفاف. تأكد من شرب كمية كافية من السوائل لتعويض السوائل المفقودة أثناء الاختبار. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن الإسهال بعد تناول محلول D-xylose. تعتبر مستويات D-xylose في الدم بشكل عام أكثر موثوقية من استخدام عينات البول لدى الأطفال دون سن 12 عامًا.

يمكن استخدام اختبار يفحص جدران الأمعاء الدقيقة (الجهاز الهضمي العلوي) إذا اشتبه طبيبك في وجود علامات لمرض كرون أو متلازمات أخرى لسوء الامتصاص.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لاختبار امتصاص د-زيلوز؟

سيُطلب منك الأطعمة السريعة التي تحتوي على البنتوز لمدة 24 ساعة قبل إجراء سلسلة من الاختبارات. البنتوز هو نوع من السكر مشابه لـ D-xylose. تشمل الأطعمة الغنية بالبنتوز المعجنات والهلام والأطعمة القابلة للدهن والفاكهة. قد ينصحك طبيبك بإيقاف بعض الأدوية مؤقتًا قبل إجراء الاختبار ، لأن بعض الأدوية ستؤثر على نتائج الاختبار. لا يُسمح لك بتناول أو شرب أي شيء باستثناء الماء العادي لمدة 8-12 ساعة قبل فحص عينة الدم. يجب على الأطفال تجنب تناول أو شرب أي شيء آخر غير الماء العادي لمدة 4 ساعات قبل الاختبار.

كيف هي عملية اختبار امتصاص د-زيلوز؟

يتم قياس كمية D-xylose في عينات البول والدم قبل وبعد شرب محلول D-xylose. لبدء الاختبار ، سيجمع طبيبك الدفعة الأولى من عينات الدم والبول. بعد ذلك ، سيتم إعطاؤك محلول D-xylose عن طريق الفم للشرب. في البالغين ، يتم أخذ عينة الدم عادة بعد ساعة واحدة من شرب المحلول. بعد ذلك ، سيتم أخذ الدفعة التالية من عينات الدم بعد 5 ساعات من شرب محلول D-xylose. سوف تحتاج إلى جمع كل البول الذي تنتجه بعد 5 ساعات من شرب محلول D-xylose. في بعض الأحيان ، يتم جمع البول بعد 24 ساعة من استهلاك المحلول.

فحص الدم

سيتخذ الطاقم الطبي المسؤول عن سحب دمك الخطوات التالية:

• لف حزامًا مرنًا حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية الموجودة أسفل الحزمة تتضخم مما يسهل إدخال الإبرة في الوعاء
• نظف المنطقة المراد حقنها بالكحول
• حقن إبرة في الوريد. قد يتطلب الأمر أكثر من إبرة واحدة.
• ضع الأنبوب في المحقنة لملئه بالدم
• قم بفك العقدة من ذراعك عند سحب كمية كافية من الدم
• لصق شاش أو قطن على مكان الحقن بعد إتمام الحقن
• اضغط على المنطقة ثم ضع ضمادة عليها

فحص بول

ستبدأ في جمع البول من الصباح. في المرة الأولى التي تستيقظ فيها في الصباح ، يرجى التبول ، لكن لا تقم بتضمين هذا البول في عينة البول التي ستسلمها إلى الطبيب. لاحظ الوقت الدقيق الذي تتبول فيه لتحديد أول 5 ساعات من فترة جمع العينة.

في الخمس ساعات القادمة ، اجمع البول مرة أخرى. سيوفر لك طبيبك أو طبيبك وعاءًا كبيرًا يتسع لحوالي 4 لترات من السوائل. تحتوي الحاوية على كمية معينة من المواد الحافظة فيها. التبول في وعاء صغير ومعقم وصب بولك في وعاء أكبر. لا تلمس الحاوية من الداخل بأصابعك. قم بتخزين الحاويات الكبيرة في الثلاجة خلال فترة جمع العينات. أفرغ مثانتك في آخر وقت للجمع أو قبل انتهاء فترة جمع العينة البالغة 5 ساعات. حاولي ألا تلوثي الحاوية بأجسام غريبة ، مثل الأنسجة وشعر العانة والبراز ودم الحيض وغيرها.

لا يسمح لك بتناول الطعام حتى ينتهي الاختبار.

ماذا علي أن أفعل بعد إجراء اختبار امتصاص د-زيلوز؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمتلازمة سوء الامتصاص ، فسوف يوصي بإجراء اختبار لفحص جدران الأمعاء الدقيقة. إذا كنت مصابًا بطفيليات معوية ، فسيحدد طبيبك اختبارات إضافية لتحديد نوع الطفيليات والعلاج المناسب لحالتك.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمتلازمة الأمعاء القصيرة ، فسوف يوصي بتغيير نظامك الغذائي أو وصف الأدوية.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

تصل مستويات D-xylose في الدم إلى أعلى مستوى لها في غضون ساعتين من شرب محلول D-xylose. سيتم غسل معظم D-xylose في البول خلال الساعات الخمس الأولى. إذا لم تتمكن أمعائك من امتصاص D-xylose بشكل صحيح ، فستكون كمية D-xylose في الدم والبول منخفضة جدًا.

يمكن أن تغير ظروف معينة مستويات D-xylose. سيناقش طبيبك أي نتائج غير طبيعية تبدو مهمة معك فيما يتعلق بعلاماتك وتاريخك الطبي.

طبيعي

اعتمادًا على المختبر الذي تختاره ، قد يختلف النطاق الطبيعي لهذا الاختبار. ناقش أي أسئلة لديك حول نتائج الفحوصات الطبية مع طبيبك.

D- الزيلوز في الداتة
الرضع (جرعة 5 جرام):	أكثر من 15 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / دل) أو أكثر من 1.0 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر)
للأطفال (جرعة 5 جرام):	أكثر من 20 مجم / ديسيلتر أو أكثر من 1.3 ملي مول / لتر
البالغون (جرعة 5 جرام):	أكثر من 20 مجم / ديسيلتر في 2 أو أكثر من 1.3 ملي مول / لتر
البالغون (جرعة 25 جرام):	أكثر من 25 مجم / ديسيلتر في 2 أو أكثر من 1.6 ملي مول / لتر

د-زيلوز في البول (عينة بول لمدة 5 ساعات)
أطفال:	تم العثور على 16٪ -33٪ D- زيلوز
الكبار:	تم العثور على أكثر من 16٪ D- زيلوز أو تم العثور على أكثر من 4 جرام (جم)
البالغون 65 وما فوق:	أكثر من 14٪ من جرعة د-زيلوز أو أكثر من 3.5 وجدت

مستويات منخفضة

المستويات المنخفضة ناتجة عن:

• الأمراض التي تؤثر على قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية (متلازمة سوء الامتصاص) ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون أو مرض ويبل.
• التهاب جدار الأمعاء
• متلازمة الأمعاء القصيرة
• الالتهابات الطفيلية ، مثل داء الجلارديا أو الدودة الشصية
• عدوى تسبب القيء (تسمم غذائي أو انفلونزا).