المورفين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما المخدرات المورفين؟

ما هو المورفين؟

المورفين دواء له وظيفة لتخفيف الآلام الشديدة أو الألم. يدخل المورفين في فئة المسكنات المخدرة (المواد الأفيونية). يعمل هذا الدواء في الدماغ لتغيير كيفية استجابة الجسم للألم والشعور به.

جرعة المورفين والآثار الجانبية للمورفين موصوفة أدناه.

كيف يتم استخدام المورفين؟

خذ هذا الدواء عن طريق الفم حسب توجيهات الطبيب. يمكنك تناول هذا الدواء قبل أو بعد الوجبات. إذا شعرت بالغثيان ، تناول هذا الدواء مع الطعام. اسأل طبيبك أو طبيبك عن طرق أخرى لتقليل الغثيان (مثل الاستلقاء لمدة ساعة إلى ساعتين وإبقاء رأسك ثابتًا قدر الإمكان).

إذا كنت تستخدم النسخة السائلة من هذا الدواء ، فاقرأ التعليمات المقدمة من المستوصف الخاص بك قبل البدء في استخدام المورفين السائل وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة التعبئة.

تم تحضير هذا الدواء من قبل الصيدلي الخاص بك. رج الزجاجة لمدة 10 ثوان لكل جرعة. كن حذرا في قياس الجرعة بالملعقة الطبية المتاحة. لا تستخدم الملعقة الخاصة بك ، لأنك قد تحصل على جرعة خاطئة. اسأل الصيدلي أو الطبيب إذا لم تكن متأكدًا من كيفية قياس الجرعة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. لا تزيد جرعتك ، استخدم هذا الدواء بانتظام أو استخدمه لفترة طويلة من الزمن. توقف عن العلاج عندما يحين الوقت.

ستعمل مسكنات الألم بشكل أفضل إذا تم استخدامها منذ اللحظة الأولى التي يظهر فيها الألم. إذا انتظرت حتى يزداد الألم سوءًا ، فقد لا يعمل هذا الدواء جيدًا.

إذا كنت تعاني من ألم مزمن (من السرطان على سبيل المثال) ، يمكن أن يوجهك طبيبك لتناول الأدوية المخدرة طويلة المدى. في مثل هذه الحالات ، لن يتم استخدام هذا الدواء إلا عند الحاجة ، عندما يحدث ألم شديد فجأة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة حول استخدام المورفين بأمان مع أدوية أخرى.

يمكن أن يسبب هذا الدواء ردود فعل انسحابية خاصة إذا تم استخدام هذا الدواء لفترة طويلة. في بعض الحالات ، يمكن أن تظهر أعراض الانسحاب مثل الأرق والعينين الدامعة وسيلان الأنف والغثيان والتعرق وآلام العضلات إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء. لتجنب حدوث هذه الحالات ، يمكن لطبيبك تقليل جرعة الدواء ببطء.

اسأل طبيبك أو مسؤول الطب عن مزيد من التوضيح وأبلغ عن ذلك على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض.

عندما يتم استخدام هذا الدواء لفترة طويلة من الزمن ، فإن الأداء لن يعمل أكثر مع مرور الوقت. تحدث إلى طبيبك إذا توقف هذا الدواء عن العمل.

إلى جانب فوائدها ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية أيضًا آثارًا إدمانية. يمكن أن يزداد هذا الخطر إذا كان لديك تاريخ من تعاطي الكحول والمخدرات في الماضي.

تحدث إلى طبيبك إذا لم يقل ألمك أو إذا تفاقم.

كيف يتم تخزين المورفين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة المورفين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة المورفين للبالغين؟

المواد الأفيونية الساذجة:

الجرعة الأولية: 15 إلى 30 ملغ فموياً كل 4 ساعات حسب الحاجة

المواد الأفيونية الساذجة:

الجرعة الأولية: 10 إلى 20 ملغ فموياً كل 4 ساعات حسب الحاجة تحت الجلد / عضلي:

الجرعة الأولية: 10 مجم كل 4 ساعات حسب الحاجة

نطاق الجرعة: من 5 إلى 20 مجم كل 4 ساعات حسب الحاجة

:

الجرعة الأولية ، IV: 4 إلى 10 مجم كل 4 ساعات تعطى ببطء خلال 4-5 دقائق

نطاق الجرعة: من 5 إلى 15 مجم

نطاق الجرعة اليومية: 12-120 مجم

الجرعة البديلة: 2-10 مجم / 70 كجم من وزن الجسم

الجرعة الأولية: 4-8 ملغ

جرعة المتابعة: 2-8 مجم كل 4 إلى 15 دقيقة حسب الحاجة

جراحة القلب المفتوح: 0.5-3 مجم / كجم عن طريق الوريد كمخدر وحيد أو مع عوامل التخدير

التسريب الوريدي للمتابعة: قبل بدء التسريب (بتركيزات تتراوح بين 0.2 إلى 1 مجم / مل) ، يمكن إعطاء جرعة تحميل من 15 مجم أو أكثر من كبريتات المورفين لتقليل الألم.

المرضى الذين يتم التحكم في تسكينهم عن طريق الوريد أو مرضى التسكين تحت الجلد:

1 إلى 2 مجم تحقن بعد 30 دقيقة من جرعة وريدية قياسية من 5 إلى 20 مجم. فترة الإغلاق من 6 إلى 15 دقيقة.

الجرعة الأولية: 5 ملغ في منطقة أسفل الظهر يمكن أن تخفف الآلام لمدة تصل إلى 24 ساعة. إذا استمر الألم بعد ساعة واحدة ، يمكن استخدام جرعات إضافية من 1 إلى 2 مجم على فترات كافية لتقييم فعالية الإعطاء.

الجرعة القصوى: 10 مجم كل 24 ساعة

الجرعة عادة ما تكون عُشر الجرعة فوق الجافية

الجرعة الأولية: 0.2-1 مجم يمكن أن تخفف الآلام لمدة تصل إلى 24 ساعة. لا ينصح بالحقن الإضافية.

ما هي جرعة المورفين للأطفال؟

المادة: 0.1-0.2 مجم لكل كيلوغرام حسب الحاجة. لا تزيد عن 15 ملغ لكل جرعة.

- IV: 50 إلى 100 ميكروجرام (0.05-0.1 مجم) لكل كيلوجرام ، تعطى بشكل دوري. لا تتجاوز 10 ملغ لكل جرعة.

في أي جرعة يتوفر المورفين؟

فوق الجافية ، حقنة: 10 ملغم / مل ، 15 ملغم / 1.5 مل.

الآثار الجانبية للمورفين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب المورفين؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة:

- صعوبة في التنفس ، بطء معدل ضربات القلب

- تصلب العضلات والتشنجات

- بشرة باردة ورطبة

- عادات مشوشة وغير طبيعية

- الشعور بالضعف والإغماء

- من الصعب ابتلاعها

- من الصعب التبول

- شحوب لون البشرة ، ضيق في التنفس ، سرعة دقات القلب ، صعوبة في التركيز

- ظهور كدمات بسهولة ، نزيف غير عادي ، بقع أرجوانية أو احمرار الجلد

أعراض جانبية أخرى:

- فقدان الوزن

- إسهال

- الغثيان والقيء وآلام المعدة وفقدان الشهية

- حمى ، احمرار ، وخز

- صداع ، دوار ، شعر الرأس بالدوران

- من الصعب تذكرها

- صعوبة في النوم ، كوابيس

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات حول دواء المورفين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام المورفين؟

قبل استخدام المورفين ،

• أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه المورفين ، أو أي دواء ، أو المكون غير النشط في أقراص المورفين ، أي كبسولة تخطط لتناولها. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات غير النشطة في كبسولات المورفين
• أخبر طبيبك عن الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها أو ستتناولها. تأكد من ذكر مضادات الهيستامين (علاجات البرد والبرد) ؛ البوبرينورفين (بوترانس ، سوبوكسون) ؛ بوتورفانول (ستادول) ؛ مدرات البول (حبوب الماء) ؛ نالبوفين (نوبين) ؛ بنتازوسين (تالوين ، تالاسين) ؛ والكينيدين (Nuedexta). أخبرني أيضًا إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية أو إذا توقفت مؤخرًا عن تناولها في الأسبوعين الماضيين: مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAO) ، بما في ذلك إيزوكاربوكسازيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إلديبريل ، إمسام ، Zelapar) ، وترانيلسيبرومين (بارنات). يمكن لطبيبك تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية أكبر إذا كانت هناك آثار جانبية
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من أي حالة طبية أو علوص شللي (حالة لا يمكن فيها ابتلاع الطعام). يمكن لطبيبك أن يأمرك بالتوقف عن استخدام المورفين
• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي حالة طبية مثل انسداد في المعدة أو الأمعاء ، أو نوبات ، أو صعوبة في البلع ، أو تضخم البروستاتا (تضخم الغدد التناسلية الذكرية) ، أو مشاكل في المسالك البولية ، أو انخفاض ضغط الدم ، أو مرض أديسون (حالة تكون فيها الغدد الكظرية). لا تنتج ما يكفي من المواد الطبيعية) أو أمراض الكبد والكلى والبنكرياس والغدة الدرقية والمرارة
• أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين
• إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تعالج بالمورفين
• يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات الثقيلة حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء على وعيك
• يجب أن تعلم أن المورفين يمكن أن يسبب الدوخة والدوار والإغماء عندما تستيقظ بسرعة كبيرة من وضعية الكذب. لتجنب هذه المشكلة ، انهض من السرير ببطء مع إراحة قدميك على الأرض لبضع دقائق قبل الوقوف
• يجب أن تعرف أن المورفين يمكن أن يسبب الإمساك. تحدث مع طبيبك حول تغيير نظامك الغذائي أو استخدام أدوية أخرى لمنع أو علاج الإمساك أثناء تناول المورفين

هل المورفين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

أ = ليس في خطر ،

ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،

C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،

د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،

X = بطلان ،

N = غير معروف

يمكن إفراز المورفين عن طريق حليب الثدي حتى يضر الطفل. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين.

تفاعلات دواء المورفين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع المورفين؟

يمكن أن تؤثر التفاعلات مع الأدوية الأخرى على كيفية عمل الدواء وتزيد من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة. لا تسرد هذه المقالة جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. سجل جميع المنتجات الطبية التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والأعشاب) وشاركها مع طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون إذن طبيبك.

يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء تنفسك إلى آثار جانبية خطيرة ومميتة. استشر طبيبك أولاً قبل تناول المورفين مع الحبوب المنومة أو المسكنات المخدرة الأخرى أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق والاكتئاب والنوبات.

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع المورفين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

• الإيثانول

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع المورفين؟

يمكن أن تؤثر الظروف الصحية الأخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

مرض أديسون (مشكلة الغدة الكظرية)

- مدمن كحول

- ورم في المخ

- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

- القلب الرئوي (حالة قلبية خطيرة)

الاكتئاب ، أو الاعتماد على المخدرات ، خاصةً مع المخدرات ، أو تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا ، تضخم البروستاتا)

- مرض المرارة أو الحصوة

أمراض القلب أو قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)

نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)

- زيادة الضغط على الرأس

- تقوس العمود الفقري (العمود الفقري المنحني الذي يسبب صعوبة في التنفس)

- مرض عقلي

- مشاكل في حركة الأمعاء

مشاكل في الأمعاء والمعدة (مثل الانسداد)

- من الصعب ابتلاعها

- حالة الضعف الجسدي - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة

الربو أو مشاكل التنفس (على سبيل المثال ، نقص الأكسجة)

- العلوص الشللي (تتوقف الأمعاء عن العمل ويمكن أن تنسد)

اكتئاب الجهاز التنفسي (التنفس ببطء شديد)

انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)

التهاب البنكرياس (التهاب أو تورم البنكرياس)

- التشنجات - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ

- مرض الكلى

- أمراض الكبد - استخدم بحذر. يمكن أن تزداد الآثار الجانبية لأن إزالة الدواء من الجسم يكون أبطأ.

جرعة زائدة من المورفين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

أعراض الجرعة الزائدة:

- إيقاع غير طبيعي في التنفس ، وصعوبة في التنفس ، وصعوبة في البلع

- نعسان

- فقد الوعى

- عضلات تعرج

- يسخن بالداخل ، الجلد رطب وبارد

- يتباطأ معدل ضربات القلب

- عدم وضوح الرؤية

- غثيان

- أغمي علي

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.