النورفلوكساسين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما عقار نورفلوكساسين؟

ما هو النورفلوكساسين؟

النورفلوكساسين دواء يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من العقاقير تسمى المضادات الحيوية الكينولون. وهو يعمل عن طريق وقف نمو البكتيريا.

هذا المضاد الحيوي يعالج الالتهابات البكتيرية فقط. لن تعمل الأدوية في حالات العدوى الفيروسية (مثل البرد والأنفلونزا). يمكن أن يؤدي الاستخدام غير الضروري أو المفرط لأي مضاد حيوي إلى تقليل فعاليته.

كيف تستعمل النورفلوكساسين؟

خذ هذا الدواء عن طريق الفم ، عادة مرتين يوميًا ، على الأقل قبل ساعة واحدة أو ساعتين بعد الوجبات أو مع منتجات الألبان (مثل الحليب والزبادي). اشرب بكوب كامل من الماء (8 أونصات أو 240 مل). تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. اشرب الكثير من السوائل أثناء استخدام هذا الدواء ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك.

خذ هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من تناول الأدوية التي تحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم أو الكالسيوم. تتضمن بعض الأمثلة الكينابريل ، وأشكال معينة من DDI (أقراص قابلة للمضغ / متفرقة أو محاليل جاهزة للشرب للأطفال) ، والفيتامينات / المعادن ، ومضادات الحموضة. اتبع نفس التعليمات إذا كنت تستهلك العصائر المدعمة بالكالسيوم ، سبساليسيلات ، سوكرالفات ، الحديد ، والزنك. الأدوية / المنتجات التي ترتبط بالنورفلوكساسين وتمنع الامتصاص الكامل.

تعمل المضادات الحيوية بشكل أفضل عندما يتم الاحتفاظ بكمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. من المهم ألا تفوت جرعة. عليك أن تتذكر تناول هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم.

استمر في تناول هذا الدواء حتى تنتهي الكمية الموصوفة ، حتى لو اختفت الأعراض بعد بضعة أيام. إن إيقاف العلاج مبكرًا يسمح للبكتيريا بالاستمرار في النمو ، مما قد يؤدي إلى عودة العدوى.

أخبر طبيبك إذا استمرت حالتك أو ساءت.

كيف يتم تخزين النورفلوكساسين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة النورفلوكساسين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة النورفلوكساسين للبالغين؟

المقدار الدوائي الإعتيادي للبالغين المصابين بإلتهابات المسالك البولية:

بدون مضاعفات:

تسببها الإشريكية القولونية أو كليبسيلا الرئوية أو المتقلبة الرائعة: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 3 أيام

تسببها كائنات أخرى: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام

معقد: 400 مجم فموياً كل 12 ساعة لمدة 10 إلى 21 يومًا

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالتهاب المثانة:

تسببها بكتيريا إي كولاي أو ك الرئوية أو بي ميرابيليس: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 3 أيام

بسبب كائنات أخرى: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 10 أيام

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالتهاب البروستاتا:

الحاد أو المزمن: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 28 يومًا

الجرعة العادية للبالغين المصابين بعدوى المكورات البنية

مع المضاعفات: 800 مجم تؤخذ دفعة واحدة

7 أيام من العلاج بالدوكسيسيكلين (إذا لم تكن حاملاً) أو جرعة واحدة من أزيثروميسين موصى بها أيضًا للعدوى المحتملة المصاحبة للكلاميديا.

الجرعة الطبيعية للبالغين المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء العطيفة:

400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 3 أيام

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة من 7 إلى 14 يومًا من العلاج.

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالتهاب البربخ - غير محدد:

لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي: 400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالتهاب الحويضة والكلية:

الالتهابات الخفيفة: 400 مجم ديمينو كل 12 ساعة لمدة 14 يومًا

الجرعة العادية للبالغين المصابين بحمى السالمونيلا المعوية:

400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 7 إلى 14 يومًا

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالتهاب المعدة والأمعاء بالسالمونيلا:

400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 5 أيام. ومع ذلك ، فإن معظم الحالات التي تقيد نفسها وتنهي العلاج بالمضادات لا تعني إبطاء الشفاء.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة إلى 14 يومًا من العلاج.

جرعة البالغين لداء الشيغيلات:

400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 5 أيام

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة من 7 إلى 10 أيام من العلاج.

الجرعة العادية للبالغين المصابين بالإسهال:

400 مجم تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 3 أيام. ومع ذلك ، لا يبدو أن معظم حالات التقييد الذاتي وإنهاء العلاج بالمضادات الحيوية تؤدي إلى إبطاء الشفاء.

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة من 7 إلى 14 يومًا من العلاج.

ما هي جرعة النورفلوكساسين للاطفال؟

لم يتم تحديد جرعة الأطفال. استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

في أي جرعة يتوفر النورفلوكساسين؟

أقراص عن طريق الفم: ٤٠٠.ملغم

الآثار الجانبية للنورفلوكساسين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب النورفلوكساسين؟

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

توقف عن تناول النورفلوكساسين واتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بألم مفاجئ أو طقطقة أو صوت أو كدمات أو تورم أو ألم أو تصلب أو فقدان الحركة في أي من مفاصلك. استرح حتى تتلقى مزيدًا من الرعاية الطبية أو التعليمية.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• الإسهال المائي أو الدموي
• صداع مصحوب بألم في الصدر ودوخة شديدة أو إغماء أو سريع أو قصف
• عدم انتظام ضربات القلب ، سعال جديد أو متفاقم ، صعوبة في التنفس
• الهلوسة ، الهزات ، الشعور بالقلق أو القلق ، أفكار أو سلوك غير عادي ، نوبات (نوبات)
• طنين في الأذنين ، مشاكل في الرؤية ، ألم خلف عينيك
• الارتباك والغثيان والقيء والتورم وزيادة الوزن بسرعة والتبول أقل من المعتاد أو عدمه على الإطلاق
• خدر أو حرقان أو ألم أو وخز في اليدين أو القدمين
• ألم في الجزء العلوي من البطن ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛
• شحوب الجلد ، سهولة حدوث الكدمات أو النزيف ، ضعف العضلات ، الحمى ، الغدد ، تورم الغدد ، الشعور العام بالألم
• العلامة الأولى لأي طفح جلدي ، مهما كانت خفيفة
• تفاعلات جلدية شديدة - حمى ، التهاب في الحلق ، تورم في وجهك أو لسانك ، إحساس بالحرقان في عينيك ، ألم جلدي ، يليه طفح جلدي أحمر أو أرجواني ينتشر (خاصة على الوجه أو الجزء العلوي من الجسم) ويسبب ظهور تقرحات وتقشير.

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• غثيان أو إسهال خفيف ، تقلصات في المعدة ، حرقة في المعدة
• ألم الشرج
• الصداع والدوخة
• التعرق
• ألم في الظهر
• حكة أو إفرازات مهبلية

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كان لديك أي مخاوف بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات دواء نورفلوكساسين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام النورفلوكساسين؟

قبل استخدام النورفلوكساسين ، أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية أو لديك رد فعل شديد تجاه النورفلوكساسين / الكينولونات الأخرى أو المضادات الحيوية الفلوروكينولون مثل سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، جاتيفلوكساسين (تيكين) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، جيميفلوكساسين (فاعلين) ، levofloxacin (Levaquin) ، lomefloxacin (Maxaquin) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، moxifloxacin (Avelox) ، حمض nalidixic (NegGram) ، أوفلوكساسين (Floxin) ، و Sparfloxacin (Zagam) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ، أو أدوية أخرى.

أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمنتجات العشبية والمكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر هذه الأدوية مثل: مضادات التخثر ("مميعات الدم") مثل الوارفارين (كومادين ، جانتوفين) ؛ بعض مضادات الاكتئاب. مضادات الذهان (أدوية لعلاج الأمراض العقلية) ؛ الكافيين أو الأدوية التي تحتوي على الكافيين (إكسدرين ، نودوز ، فيفارين ، وغيرها) ؛ سيسابريد (Propulsid) (غير متوفر في الولايات المتحدة) ؛ كلوزابين (كلوزاريل ، فازكلو) ؛ السيكلوسبورين (جينجراف ، نيورال ، سانديموني) ؛ مدرات البول (حبوب الماء) ؛ الإريثروميسين (EES ، E-Mycin ، Erythrocin ، إلخ) ؛ غليبوريد (ديابيتا ، في جلوكوفانس ، ميكروناز ، وغيرها) ؛ بعض الأدوية لعدم انتظام ضربات القلب مثل أميودارون (كوردارون) ، بروكاييناميد (بروكانابيد) ، كينيدين ، وسوتالول (بيتاباس ، بيتاباس إيه إف ، سورين) ؛ نتروفورانتوين (فورادانتين ، ماكروبيد ، ماكرودانتين) ؛ البروبينسيد (في Col-Probenecid ، Probalan) ؛ العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل وموترين وغيرهما) ونابروكسين (أليف ونابروسين وغيرهما) ؛ روبينيرول (ريكويب) ؛ تاكرين (كوجنيكس) ؛ الثيوفيلين (Elixophyllin ، Theo-24 ، Uniphyl ، آخرون) ؛ وتيزانيدين (Zanaflex). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية بحثًا عن الآثار الجانبية.

إذا كنت تتناول مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو هيدروكسيد المغنيسيوم (مالوكس ، وميلانتا ، وتومز ، وغيرهما) ، أو دي دي آي (فيديكس) سوكرالفات (كارافاتي) ، أو المكملات أو الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد أو الزنك ، فتناول هذا الدواء قبل ساعتين أو ساعتين. بعد تناول النورفلوكساسين.

أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك لديك أو عانيت من فترة QT طويلة (مشكلة قلبية نادرة يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو الإغماء أو الموت المفاجئ) أو عدم انتظام ضربات القلب وإذا كنت تعاني من مشاكل عصبية أو عانيت منها في السابق مستويات البوتاسيوم في الدم ، بطء معدل ضربات القلب ، ألم في الصدر ، نوبات ، الوهن العضلي الوبيل (حالة تسبب ضعف عضلي معين) ، تصلب الشرايين الدماغي (تضيق الأوعية الدموية في أو بالقرب من الدماغ الذي يمكن أن يسبب سكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة) ، أو نقص نازعة هيدروجين الجلوكوز -6 فوسفات (G-6PD) (اضطراب دم وراثي).

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل أو الرضاعة الطبيعية. إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج بالنورفلوكساسين ، فاتصل بطبيبك.

يجب أن تعلم أن هذا الدواء يمكن أن يسبب الدوخة والدوار والتعب. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات أو تشارك في الأنشطة التي تتطلب اليقظة والتنسيق حتى تعرف كيف يؤثر النورفلوكساسين عليك.

خطط لتجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية (طاولات التسمير ومصابيح الشمس) ، وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية والواقي من الشمس. يمكن للنورفلوكساسين أن يجعل بشرتك حساسة لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية. إذا أصبحت بشرتك حمراء أو منتفخة أو متقرحة ، اتصل بطبيبك.

هل نورفلوكساسين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

لا توجد دراسات كافية على النساء لمعرفة الخطر على الطفل عندما تأخذ الأم هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ضع في اعتبارك الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية للنورفلوكساسين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع النورفلوكساسين؟

يمكن أن تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وأخبر طبيبك والصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

• مضادات عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال ، أميودارون ، ديسوبيراميد ، دوفيتيليد ، كينيدين ، سوتالول) ، سيسابريد ، مدرات البول (على سبيل المثال ، فوروسيميد ، هيدروكلوروثيازيد) ، المضادات الحيوية ماكرولايد أو كيتوليد (على سبيل المثال ، الإريثروميسين ، تيليثروميسين) ، الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الاضطرابات العقلية أو المزاجية يمكن أن يزيد معدل ضربات القلب ، الفينوثيازين (على سبيل المثال ، كلوربرومازين) ، أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال ، أميتريبتيلين) بسبب مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب ومشاكل القلب الأخرى. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان الدواء الخاص بك يمكن أن يؤثر على معدل ضربات القلب
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) (مثل ايبوبروفين) لأن مخاطر الآثار الجانبية ، مثل النوبات ، قد تزيد
• الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون) بسبب زيادة خطر تلف الأوتار
• البروبينسيد لأنه يمكن أن يزيد من مخاطر الآثار الجانبية للنورفلوكساسين
• nitrofurantoin لأنه يمكن أن يقلل من فعالية النورفلوكساسين
• مضادات التخثر (على سبيل المثال ، الوارفارين) ، الكافيين ، كلوزابين ، سيكلوسبورين ، ميثوتريكسات ، روبينيرول ، مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs) (على سبيل المثال ، فينلافاكسين) ، سلفونيل يوريا (على سبيل المثال ، غليبوريد) ، تاكرين ، الثيوفيلين ، أو تاكرين يمكن زيادة الآثار الجانبية مع النورفلوكساسين
• اللقاحات الحية أو الميكوفينولات بسبب فعاليتها قد تنقص النورفلوكساسين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع النورفلوكساسين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب توخي الحذر مع الأطعمة التي تحتوي على الحليب.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع النورفلوكساسين؟

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

• بطء القلب (معدل ضربات القلب البطيء)
• داء السكري
• إسهال
• مرض قلبي
• مشاكل في ضربات القلب (على سبيل المثال ، فترة QT الطويلة) ، أو تاريخ العائلة
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم) ، غير مصحح
• أمراض الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد)
• نقص تروية عضلة القلب (انخفاض تدفق الدم إلى القلب)
• النوبات (الصرع) ، أو تاريخ من الصرع - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ
• أمراض الدماغ (على سبيل المثال ، تصلب الشرايين)
• مرض الكلى
• زرع الأعضاء (على سبيل المثال ، القلب أو الكلى أو الرئة) ، تاريخ زرع الأعضاء
• اضطرابات النقرس (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) ، تاريخ الإصابة بالنقرس - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية
• نقص G6PD (مشكلة إنزيم) - قد يحدث فقر الدم أثناء استخدام هذا الدواء
• الوهن العضلي الشديد (ضعف شديد في العضلات) ، أو تاريخ المرض
• التهاب الأوتار ، تاريخه
• لا ينبغي استخدام تمزق الأوتار ، تاريخ الحالة ، في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.

جرعة زائدة من النورفلوكساسين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.