غسيل الكلى أو غسيل الكلى: ما هي الإجراءات المطلوبة؟

تعريف

ما هو غسيل الكلى؟

غسيل الكلى هو إجراء يتم إجراؤه للتخلص من النفايات الضارة في الجسم. عادة ، يتم تنفيذ هذه العملية بشكل طبيعي عن طريق الكلى.

تقوم الكلى بترشيح الدم وفصل المواد الضارة والسوائل الزائدة عن الجسم لإخراجها عن طريق البول. ومع ذلك ، لا يمكن للكلية التالفة أداء وظيفتها الرئيسية ، لذا يلزم وجود جهاز مساعد على شكل آلة.

هناك نوعان رئيسيان من غسيل الكلى وهما:

• غسيل الكلى ، سيتم تعميم الدم من خلال آلة لتنظيفها ، و
• غسيل الكلى البريتوني ، غسيل الكلى بمساعدة الغشاء البريتوني في المعدة لتصفية الدم.

ما هي وظيفة غسيل الكلى؟

بشكل عام ، يتم إجراء غسيل الكلى لمرضى الكلى ، وخاصة الفشل الكلوي المزمن. الفشل الكلوي المزمن هو حالة تنخفض فيها وظائف الكلى إلى ما دون الحدود الطبيعية.

إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي المزمن ، فإن كليتيك لم تعد قادرة على تصفية الفضلات ، وغير قادرة على التحكم في كمية الماء ومستويات الملح والكالسيوم في دمك.

نتيجة لذلك ، ستبقى نفايات التمثيل الغذائي غير الضرورية في الجسم وتعرض حالتك للخطر. في هذه المرحلة ، تعمل الكلى بنسبة 10٪ فقط مما ينبغي أن تكون عليه.

يتم تنفيذ إجراءات غسيل الكلى لاستبدال وظيفة الكلى التي لم تعد قادرة على العمل. ومع ذلك ، ضع في اعتبارك أن غسيل الكلى لا يمكن أن يعالج أمراض الكلى أو غيرها من الحالات التي تؤثر على كيفية عمل الكلى.

لذلك ، لا تزال هناك حاجة إلى العلاج من الأطباء لعلاج أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، سيحتاج هذا الإجراء أيضًا إلى القيام به لبقية حياتك ، ما لم تكن قد أجريت عملية زرع كلية.

إجراء

كيف هي عملية غسيل الكلى؟

قبل أن يبدأ غسيل الكلى ، سيقوم الطبيب بإجراء سلسلة من فحوصات الكلى أولاً. يهدف هذا إلى معرفة ما إذا كنت بحاجة إلى غسيل الكلى أم لا.

بعد ذلك ، سيتم وزن وزن جسمك ، وكذلك بعد وقت قصير من الإجراء. بهذه الطريقة ، يمكن لطبيبك قياس كمية السوائل الزائدة التي يتم سحبها من دمك.

بشكل عام ، هناك شيئان يقيسهما الأطباء عادة ، وهما مستويات الكرياتينين ومستويات اليوريا في الدم. إذا كان هذان المكونان أعلى من المستويات الطبيعية ، فسيوصيك طبيبك بإجراء غسيل الكلى.

يعتمد التحضير لغسيل الكلى أيضًا على نوع الغسيل الذي ستحتاجه. على سبيل المثال ، المرضى الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى سيخضعون لعملية جراحية بسيطة في ذراعهم.

يتم إجراء الجراحة لإنشاء مسار للإبرة اللازمة لربط الدورة الدموية بالجهاز.

وفي الوقت نفسه ، سيتم إجراء غسيل الكلى الصفاقي بمساعدة أنبوب صغير (قسطرة) متصل بالجسم. بهذه الطريقة ، سيساعد الأنبوب على تصريف المركبات التي تنظف الدم من وإلى الجسم.

معظم إجراءات غسيل الكلى غير مؤلمة. ومع ذلك ، قد تشعر بعدم الارتياح عند إدخال الإبرة. قد تشعر أيضًا بالدوار أو الصداع والتشنجات.

عادة ما تختفي هذه الحالة بعد إجراء العلاج من قبل الطبيب. يؤدي غسيل الكلى أيضًا في بعض الأحيان إلى الشعور بالحزن أو الاكتئاب بسبب تغييرات نمط الحياة.

إذا شعرت بالضيق من ذلك ، فاستشر طبيب المسالك البولية للحصول على الحل المناسب.

كم من الوقت يستغرق غسيل الكلى؟

تتم عملية غسيل الكلى عادة في المستشفى وتستغرق 3-5 ساعات. اعتمادًا على حالتك الطبية واحتياجاتك ، قد تحتاج إلى القدوم لإجراء العملية عدة مرات في الأسبوع.

في بعض الحالات ، يمكن إيقاف غسيل الكلى للفشل الكلوي المؤقت أو الحاد عندما تعمل الكلى مرة أخرى. ومع ذلك ، هذا لا ينطبق على مرضى الفشل الكلوي المزمن.

إذا كنت مصابًا بالفشل الكلوي المزمن في مرحلته الأخيرة ، فستحتاج عادةً إلى زراعة الكلى. لسوء الحظ ، ليس من السهل العثور على كلى متبرع مناسبة ، لذلك ستحتاج إلى الاستمرار في غسيل الكلى حتى تتوفر كلية متبرع مناسبة.

هناك أوقات يكون فيها المريض أيضًا يعاني من حالة غير مناسبة لإجراء عملية جراحية كبرى. إذا حدث هذا ، فقد يكون غسيل الكلى هو الخيار العلاجي الوحيد لمرض الكلى للبقاء على قيد الحياة.

تحضير

ما هي الاستعدادات التي يجب القيام بها قبل غسيل الكلى؟

بشكل عام ، يتم استخدام غسيل الكلى كإجراء علاجي مؤقت للمرضى الصغار أثناء انتظار دورهم في زراعة الكلى. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هذا الإجراء دائمًا عندما لا يكون زرع الكلى ممكنًا.

إذا كنت أنت أو أي فرد من أفراد الأسرة بحاجة إلى غسيل الكلى ، فكن على دراية بالاستعدادات التالية للقيام بها.

استعد عقليا

قد تبدو كلمات غسيل الكلى مخيفة لبعض الناس في إندونيسيا. نتيجة لذلك ، يشعر معظمهم بالتردد والخوف من الخضوع لغسيل الكلى.

حاول أن تزود نفسك بالدعم من العائلة والأصدقاء. لا تنس العثور على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول عملية غسيل الكلى.

بصرف النظر عن الاستعداد لحالتك الجسدية ، فإن صحتك العقلية لها نفس الأهمية. والسبب هو أن هناك العديد من التحديات التي سيتم تجاوزها عند بدء عملية غسيل الكلى على النحو التالي.

• اشعر بصحة جيدة ولا تريد أن تتحلى بالصبر.
• أشعر دائمًا بالمرض ولا ترغب في التمتع بحياة جيدة.
• غالبًا ما تشعر بالخوف والقلق بسبب عدم فهم عملية غسيل الكلى.
• اشعر بالغضب من الطبيب الذي لم يشخص الحالة على الفور.
• لا تريد أن تشعر بالشفقة من الآخرين والخوف من اعتبارهم "معاقًا".

لذلك ، يعد الإعداد الذهني مهمًا بدرجة كافية حتى لا تحدث لك بعض النقاط المذكورة أعلاه وتؤدي إلى تفاقم حالتك الصحية.

تعرف على مكان غسيل الكلى

قد تعتقد أنه يمكن إجراء غسيل الكلى في أي مستشفى بها مرافق غسيل الكلى. ومع ذلك ، حاول العثور على موقع لعلاج غسيل الكلى في أقرب مستشفى لمنزلك.

يتم ذلك حتى لا تشعر بالإرهاق غير الضروري. والسبب هو أن مرضى الفشل الكلوي المزمن الذين يخضعون لغسيل الكلى عادة ما يكونون أكثر حساسية لأنهم يشعرون بأشياء كثيرة في أجسامهم.

يمكن أن يساعدك العثور على أقرب مستشفى على تجنب الشعور بالكسل والملل والملل.

أحضر وجبات خفيفة وارتدِ ملابس فضفاضة

عندما تأتي إلى المستشفى لغسيل الكلى ، ارتد ملابس فضفاضة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا إحضار وجبات خفيفة أو أطعمة يحبها طبيبك ، والأهم من ذلك ، يسمح بها.

هذه الطريقة فعالة للغاية لأنه أثناء انتظار العلاج ، يمكنك تناول وجبة خفيفة أثناء إعادة الشحن. يتعب مرضى غسيل الكلى في بعض الأحيان بسهولة وليس لديهم طاقة كافية بعد غسيل الكلى. لذلك ، فإن الوجبات الخفيفة والأطعمة موجودة هنا لتضيف إلى هذه الطاقة المفقودة.

آثار جانبية

غسيل الكلى إجراء آمن بشكل عام. ومع ذلك ، هناك مخاطر وآثار جانبية تصاحب هذا النوع من علاج الفشل الكلوي.

التعب هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لغسيل الكلى. فيما يلي بعض الأعراض التي قد تواجهها أثناء غسيل الكلى.

يرتجف

من الأعراض التي يعاني منها مرضى الفشل الكلوي الذين يخضعون لغسيل الكلى الشعور بالقشعريرة. في الواقع ، يمكن أن يصاحب هذا التأثير الجانبي أحيانًا حمى ناتجة عن ارتفاع درجة حرارة الجسم.

لا يوجد سبب محدد لحدوث هذه الحالة ، سواء كان ذلك بسبب ظروف معينة أو ضعف جهاز المناعة أو الإصابة بمسببات الأمراض والبكتيريا.

لا داعي للقلق لأنه مثل أي إجراء طبي ، يمكن علاج الحمى والقشعريرة بعدة طرق. إليك كيفية التعامل مع الحمى المصحوبة بقشعريرة بعد معرفة السبب.

• يتم تسريب السوائل عندما ترتفع درجة حرارة الجسم.
• فحص أدوات ومواد غسيل الكلى وطرق الكشف عن سبب التلوث.
• إعطاء المضادات الحيوية إذا كانت القشعريرة ناتجة عن عدوى بكتيرية.

الدوخة والشعور بالتعب

غالبًا ما يشعر مرضى الكلى بالدوار والشعور بالتعب عند غسيل الكلى. يمكن أن تحدث الأعراض المرتبطة بانخفاض ضغط الدم عن عدة أشياء ، بما في ذلك السوائل الزائدة في الجسم.

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض ، أخبر الأطباء والممرضات على الفور. قد يقوم الطبيب بضبط توقيت وتكرار غسيل الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، سيوصون أيضًا بالحد من تناول السوائل والأطعمة الغنية بالملح.

استفراغ و غثيان

قد يحدث الغثيان والقيء اللذان يحدثان بعد الخضوع لغسيل الكلى بسبب تراكم السموم في الدم (بولينا). إذا واجهت هذا ، فاستشر طبيبك للحصول على العلاج المناسب.

جلد جاف وحكة

يعاني معظم المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى أيضًا من جفاف وحكة في الجلد. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك تكرار غسيل الكلى أو حساسية الجلد.

يمكن أيضًا أن يكون سبب جفاف الجلد والحكة هو المحتوى غير المتحكم فيه من الفوسفور في الدم. لذلك ، قد ترغب في تجنب المستحضرات التي تحتوي على روائح مضافة لأنها يمكن أن تهيج البشرة الحساسة.

بصرف النظر عن الأعراض الثلاثة المذكورة أعلاه ، هناك عدد من الآثار الجانبية الأخرى التي قد تشعر بها أثناء علاجات غسيل الكلى ، وهي:

• تقلصات عضلية ناتجة عن تصريف السوائل في نهاية جلسة غسيل الكلى أيضًا
• متلازمة تململ الساق (RLS) لأن أعصاب وعضلات الساق تشعر بعدم الارتياح.

إذا كنت تعاني من أعراض غير سارة أثناء الخضوع لغسيل الكلى ، فاتصل بطبيبك على الفور للحصول على الحل المناسب.

المضاعفات

ماذا يحدث إذا تأخرت عن غسيل الكلى؟

إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى وتأخرت في غسيل الكلى ، فهذا بالطبع يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة. فيما يلي بعض المشكلات التي يمكن أن تحدث عندما تتأخر في غسيل الكلى.

• تزداد مستويات اليوريا والكرياتينين نتيجة تراكم الفضلات في الدم.
• لا تستطيع الكلى تصفية الدم بشكل صحيح ، مما قد يؤدي إلى ضيق التنفس.
• تضعف وظائف الكلى ببطء.
• يتضرر المزيد من أنسجة الكلى وخلايا الأعضاء الأخرى لأنها لا تستطيع العمل بمفردها.
• تتفاقم الأعراض وخطر حدوث مضاعفات مثل قصور القلب بسبب زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم.
• تتوقف وظائف الكلى تمامًا مما قد يؤدي إلى الوفاة.

ماذا لو توقف غسيل الكلى تماما؟

قرار وقف غسيل الكلى هو قرار يجب اتخاذه من قبل الأطباء والمرضى. إذا كنت تخضع لغسيل الكلى بسبب الفشل الكلوي الحاد ، فقد يكون التعافي ممكنًا وسيتم إيقاف غسيل الكلى.

إذا كنت تخضع لغسيل الكلى بسبب الفشل الكلوي المزمن ، فقد لا يكون التوقف عن غسيل الكلى هو الخيار الصحيح. والسبب هو أن غسيل الكلى الذي يتم إيقافه فجأة يمكن أن يزيد من شدة المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

يمكن أن يُصاب الأشخاص المصابون بمرض الكلى في مراحله الأخيرة والذين لا يخضعون لغسيل الكلى أو زراعة الكلى بمتلازمة البولينا. متلازمة اليوريا هي حالة تتراكم فيها السموم في الدم وعندما تترك دون علاج يمكن أن تكون مهددة للحياة.

فيما يلي بعض الأعراض التي يجب أن تنتبه لها نتيجة توقف دواء الفشل الكلوي تمامًا.

• فقدان الشهية.
• نم معظم اليوم.
• الشعور بالضيق والارتباك للتعرف على الوجه المألوف.
• يتغير نمط التنفس ، يمكن أن يكون يلهث أو بطيئًا جدًا.
• تغيرات في لون البشرة ودرجة حرارتها.

ومع ذلك ، فإن قرار التوقف عن غسيل الكلى يقع على عاتق المريض والطبيب. إذا قررت أنك لم تعد تتلقى علاج غسيل الكلى ، فقد يوصي طبيبك بالرعاية الملطفة التي تهدف إلى تحسين نوعية حياة المريض.

يمكن اعتبار الرعاية التلطيفية كبديل لعلاج الفشل الكلوي إلى جانب غسيل الكلى. يُنصح بهذه الطريقة عادةً لكبار السن الذين لم تعد حالتهم قادرة على الخضوع لغسيل الكلى.