الثيوفيلين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ثيوفيلين ما الطب؟

ما هو الثيوفيلين؟

الثيوفيلين دواء له وظيفة علاج ومنع ضيق التنفس وصعوبة التنفس الناتجة عن أمراض الرئة ، مثل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن).

ينتمي الثيوفيلين إلى فئة من العقاقير تعرف باسم الزانثين. يعمل على الشعب الهوائية عن طريق إرخاء العضلات وفتح الممرات الهوائية لتحسين التنفس وتخفيف تهيج الرئة. يمكن لأعراض مشاكل التنفس الخاضعة للرقابة أن تحسن أنشطتك اليومية.

لا يعمل هذا الدواء على الفور ولا يجب استخدامه لبداية مفاجئة لصعوبة التنفس. يجب أن يصف طبيبك أداة استنشاق (مثل ألبوتيرول) لضيق مفاجئ في التنفس / نوبات الربو أثناء تناول هذا الدواء. يجب أن يكون لديك دائمًا جهاز استنشاق في متناول اليد. استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل.

جرعة الثيوفيلين والآثار الجانبية للثيوفيلين مفصلة أدناه.

ما هي قواعد استخدام ثيوفيلين؟

خذ هذا الدواء مع أو بدون طعام ، عادة مرة أو مرتين يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب. إذا أزعج هذا الدواء معدتك ، يمكنك استخدامه مع الطعام. يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما تكون الكميات في جسمك عند مستوى ثابت. لذلك ، استخدم هذا الدواء بانتظام. نظرًا لأن الشركات المصنعة المختلفة لديها توصيات مختلفة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي عن أفضل وقت لاستخدام العلامة التجارية المعينة لـ teophylline التي تتناولها.

لا تسحق أو تمضغ الثيوفيلين. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى إطلاق كل الدواء دفعة واحدة ، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية. أيضًا ، لا تقسم الأقراص ما لم يكن بها خط فاصل ويطلب منك طبيبك أو الصيدلي القيام بذلك. ابتلع كل أو جزء من القرص دون سحقه أو مضغه.

إذا كنت تتناول الكبسولات ، ابتلعها كاملة. إذا لم تتمكن من ابتلاعها ، يمكنك فتح الكبسولة ورش المحتويات على ملعقة طعام طري مثل عصير التفاح أو البودينغ. تناول المزيج كله على الفور دون مضغ. ثم اشرب كوبًا كاملاً من السائل (8 أونصات أو 240 مليلتر). لا تجهز مخزون الأدوية للاستخدام في المستقبل.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ، والاستجابة للعلاج ، والعمر ، ووزن الجسم ، ومستوى الأدوية في الدم ، والأدوية الأخرى التي تتناولها. (انظر أيضًا قسم التفاعلات الدوائية.) استخدم هذا الدواء بانتظام لتحقيق أقصى فائدة. لمساعدتك على التذكر ، استخدمه في نفس الأوقات كل يوم.

أخبر طبيبك إذا لم تتحسن حالتك أو تسوء.

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف يتم تخزين الثيوفيلين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة الثيوفيلين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة دواء الثيوفيلين للبالغين؟

• الجرعة الأولية: 5 مجم / كجم جرعة أولية (لا يتلقى المريض ثيوفيلين أو أمينوفيلين).
• جرعة الصيانة: للبالغين الأصحاء الذين لا يدخنون: 10 ملغ / كغ / يوم. لا تتجاوز 900 مجم / يوم.
• للمدخنين الأصحاء: 16 مجم / كجم / يوم.
• مرضى قصور القلب الخلقي أو الرئة: 5 ملغ / كغ / يوم. لا تتجاوز 400 مجم / يوم.

ما هي جرعة دواء الثيوفيلين للأطفال؟

الجرعة الأولية:

إذا لم يتم إعطاء الثيوفيلين في غضون 24 ساعة: جرعة أولية 5 مجم / كجم للوصول إلى تركيز مصل يبلغ حوالي 10 ميكروغرام / مل ؛ يجب إعطاء الجرعة الأولية باستخدام منتج فموي سريع الامتصاص بدلاً من منتج مستمر).

إذا تم إعطاء الثيوفيلين خلال 24 ساعة: 2.5 مجم / كجم يمكن إعطاء الثيوفيلين في حالات الطوارئ عندما لا تتوفر تركيزات المصل.

جرعة الصيانة:

• الرضع أقل من 42 يومًا: 4 مغ / كغ / يوم شفوياً.
• الرضع من 42 يومًا إلى 181 يومًا: 10 مغ / كغ / يوم شفوياً. الجرعة البديلة: x كجم = 24 ساعة جرعة فموية بالمليجرام.
• الرضع 6 أشهر ، أقل من 12 شهرًا: 12 إلى 18 مجم / كجم / يوم. الجرعة البديلة: x كجم = 24 ساعة جرعة فموية بالمليجرام.
• 1 - 8 سنوات: 20-24 مجم / كجم / يوم.
• 9-11 سنة: 16 ملغ / كغ / يوم.
• 12-15 سنة: 13 ملغ / كغ / يوم.
• 16 سنة أو أكبر: 10 ملغ / كغ / يوم. لا تتجاوز 900 مجم / يوم.

في أي جرعة يتوفر الثيوفيلين؟

• كبسولات: 100 ملغ ؛ 200 مجم ؛ 300 مجم 400 مجم
• الإكسير: 80 مجم / 15 مل (473 مل)
• 15/80 مجم مل من المحلول
• قرص 100 ملغ 200 مجم ؛ 300 مجم 450 مجم ؛ 600 مجم.

الآثار الجانبية للثيوفيلين

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للثيوفيلين؟

قد تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة للثيوفيلين:

• آلام في المعدة ، إسهال
• صداع الراس
• التعرق
• مشاكل النوم (الأرق)
• الشعور بالقلق أو العصبية أو الانفعال

توقف عن استخدام الثيوفيلين واتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• القيء الشديد والمستمر.
• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
• النوبات
• الارتباك أو الرعشة أو الارتعاش.
• الغثيان والقيء والصداع الشديد وسرعة دقات القلب.
• انخفاض البوتاسيوم (الارتباك ، عدم انتظام ضربات القلب ، العطش الشديد ، زيادة التبول ، عدم الراحة في الساقين ، ضعف العضلات أو الشعور بالضعف) ؛ أو
• ارتفاع نسبة السكر في الدم (زيادة العطش ، زيادة التبول ، الجوع ، جفاف الفم ، رائحة الفم الكريهة ، النعاس ، جفاف الجلد ، عدم وضوح الرؤية ، فقدان الوزن)

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار الثيوفيلين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الثيوفيلين؟

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب مراعاة مخاطر تناوله. الأمر متروك لك ولطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصقات أو المكونات بعناية.

أطفال

لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن مشاكل أطفال محددة من شأنها أن تحد من استخدام الثيوفيلين في الأطفال. ومع ذلك ، فإن الأطفال الصغار في عمر 1 سنة هم أكثر عرضة لحدوث آثار جانبية خطيرة ، والتي قد تتطلب تعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون الثيوفيلين.

كبير

لم تظهر الدراسات الدقيقة التي أجريت حتى الآن مشاكل أبوية محددة من شأنها أن تحد من استخدام الثيوفيلين في كبار السن. ومع ذلك ، قد يكون المرضى كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات الثيوفيلين من الشباب ، وأكثر عرضة لمشاكل الكلى ، والكبد ، والقلب ، أو الرئة ، الأمر الذي قد يتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون الثيوفيلين.

هل الثيوفيلين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يعتبر هذا الدواء من مخاطر الحمل الفئة ج وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

تفاعلات عقار الثيوفيلين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع الثيوفيلين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

على الرغم من أنه لا ينبغي تناول بعض الأدوية في نفس الوقت ، إلا أنه في حالات أخرى يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية معًا على الرغم من حدوث تفاعلات. في مثل هذه الحالات ، قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو اتخاذ إجراءات وقائية أخرى حسب الحاجة. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

• أميفامبريدين
• Riociguat

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون ضروريًا في بعض الحالات. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كليهما.

• أكريفاستين
• الأدينوزين
• بليناتوماب
• بوبروبيون
• سيريتينيب
• سيميتيدين
• سيبروفلوكساسين
• كوبيسيستات
• ديفيراسيروكس
• ديسوجيستريل
• دينوجيست
• ثنائي هيدروأرتيميسينين
• دروسبيرينون
• اينوكساسين
• الاريثروميسين
• استراديول سيبيونات
• استراديول فاليرات
• إيتانول إيستراديول
• إيثينوديول دي أسيتات
• إتينتيدين
• إتونوجيستريل
• فلوكونازول
• فلوفوكسامين
• فوسفينيتوين
• هالوثان
• Idelalisib
• إيدروسيلاميد
• إميبينيم
• ليفوفلوكساسين
• الليفونورجيستريل
• ميدروكسي بروجستيرون خلات
• ميسترانول
• مكسيليتين
• نيلوتينيب
• نوريلجسترومين
• نوريثيندرون
• نورجيستيمت
• نورجيستريل
• بفلوكساسين
• بيجينتيرفيرون Alfa-2a
• بيجينتيرفيرون Alfa-2b
• الفينيتوين
• بيكسانترون
• ريجادينوسون
• روفيكوكسيب
• سيلتوكسيماب
• ثيابندازول
• ترولاندوميسين
• فيمورافينيب
• زيلوتون

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد العقاقير أو كليهما.

• Adinazolam
• ألبرازولام
• أمينوغلوتيثيميد
• أميودارون
• أزيثروميسين
• برومازيبام
• بروتيزولام
• القنب
• كاربامازيبين
• كلورديازيبوكسيد
• كلوبازام
• كلونازيبام
• كلورازيبات
• ديازيبام
• ديسفلفرام
• استازولام
• فيبوكسوستات
• فلونيترازيبام
• فلورازيبام
• هالازيبام
• انترفيرون ألفا -2 أ
• إبريفلافون
• إيزوبروتيرينول
• كيتازولام
• لورازيبام
• لورميتازيبام
• ميدازيبام
• ميثوتريكسات
• ميدازولام
• نيلوتاميد
• نترازيبام
• أوكسازيبام
• بانكورونيوم
• البنتوكسيفيلين
• الفينوباربيتال
• بيبيرين
• برازيبام
• بروبافينون
• كوازيبام
• ريفامبين
• ريفابنتين
• ريلوزول
• ريتونافير
• سيكوباربيتال
• نبتة سانت جون
• تاكرين
• تاكروليموس
• تيليثروميسين
• تيمازيبام
• تيكلوبيدين
• تريازولام
• فيلوكسازين
• زافيرلوكاست

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الثيوفيلين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أحد الأدوية التالية ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. عند استخدامها معًا ، قد يغير طبيبك جرعتك أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطي تعليمات محددة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

• تبغ

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث بعض الآثار الجانبية ولكن قد لا مفر منه في بعض الحالات. عند استخدامها معًا ، قد يغير طبيبك جرعتك أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطي تعليمات محددة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

• مادة الكافيين
• طعام

ما الظروف الصحية التي قد تتفاعل مع الثيوفيلين؟

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى في جسمك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى.

• قصور القلب الخلقي
• كور الرئوي (حالة القلب) أو
• حمى 38.8 درجة مئوية أو أعلى لمدة 24 ساعة أو أكثر
• قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
• عدوى شديدة (مثل تعفن الدم) أو
• مرض الكلى عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أو
• أمراض الكبد (مثل تليف الكبد والتهاب الكبد)
• الوذمة الرئوية (حالة الرئة)
• الصدمة (حالة خطيرة مع قلة تدفق الدم في الجسم) - استخدم بحذر. يمكن زيادة التأثير بسبب التطهير البطيء للدواء من الجسم.
• مشاكل ضربات القلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب)
• النوبات ، أو التاريخ ، أو
• القرحة - استخدم بحذر. قد يجعل الأمور أسوأ

جرعة زائدة من الثيوفيلين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فاستخدمها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.