جدول المحتويات:
- هل سأكون واعيا عندما ينزل الماء؟
- ما هي العلامات التي تدل على أن الوقت قد حان للولادة؟
- متى تذهب إلى المستشفى على الفور؟
- أليس من الأفضل الولادة في المنزل؟
- هل يمكنني استخدام التخدير أثناء الولادة؟
- متى يجب أن أبدأ بالضغط؟
- ماذا لو كان لدي حركة الأمعاء أثناء المخاض؟
- ماذا لو أردت إجراء عملية قيصرية؟
- متى يمكنني البدء في إرضاع طفلي؟
بعد تسعة أشهر من الحمل ، أنت الآن على بعد خطوة واحدة من مقابلة ملاكك الصغير أخيرًا. علاوة على ذلك ، إذا كنت حاملاً حاليًا بطفلك الأول ، فقد تشعرين بالتوتر بشأن المخاض والولادة لأول مرة.
لقد قمنا بإدراج الأسئلة التي قد تكون لديك حول الولادة ، وقدمنا إجابات من شأنها أن تخفف من مخاوفك.
هل سأكون واعيا عندما ينزل الماء؟
قد لا تلاحظ حتى أن الماء قد انكسر واستيقظت مندهشة لتجد الكشكشة على ملاءاتك ، إذا حدث هذا في الليل. إذا حدث كسر أثناء النهار ، فقد تعتقدين أنك تبولت للتو في بنطالك - من الطبيعي أن يتسرب البول في أواخر الحمل بسبب ضغط رأس الطفل على مثانتك - لكن معظم النساء سيلاحظن سريعًا أنه ليس بولًا. يختلف إحساس ورائحة السائل الأمنيوسي عن البول. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتدفق السائل الأمنيوسي قليلاً ، مما يتطلب منك تغيير الملابس بسرعة ، ولكن بعد ذلك قد لا يخرج مرة أخرى بسبب وضع رأس الطفل الذي يسد فتحة الرحم ، لذا فإن السائل سيخرج مرة أخرى فقط إذا كنت تغيير المواقف. في بعض الأحيان ، يقطر الماء ببطء فقط.
يشير تمزق السائل الأمنيوسي إلى أنك مستعدة للولادة ، لكن لا داعي للذعر عند الاندفاع إلى المستشفى. بشكل عام ، سوف تنفجر مياهك خلال العمل ، ليس في وقت مبكر. كل ما عليك فعله إذا نزل ماءك أولاً هو الاتصال بطبيبك. هذا يعني أنك ستكونين جاهزة للولادة خلال اليوم أو اليومين المقبلين. إذا نزل كيس الماء قبل بدء التقلصات ، فإن معظم النساء سيبدأن في الولادة في غضون 24 ساعة.
ما هي العلامات التي تدل على أن الوقت قد حان للولادة؟
هناك العديد من العلامات التي تدل على أن المخاض وشيك ، مثل السدادة المخاطية ، أو سقوط الطفل أو "الانهيار" ، والشعور بالتقلصات المصحوبة بأعراض نزلات البرد ؛ لكن بشكل عام ستعتمد على مدة الانقباضات التي تصبح أطول وأقوى وأقرب مع مرور الوقت. تعمل التقلصات على شد عضلات الرحم ويمكن أن تستمر في أي مكان من حوالي 45-90 ثانية في نهاية المخاض. تصبح معدتك قاسية جدًا أثناء الانقباض ثم تنخفض مرة أخرى. في البداية ، لا تكون الانقباضات مؤلمة ولكنها ستصبح قوية للغاية مع تقدم المخاض.
العديد من النساء يحصلن على تقلصات "مزيفة". هذه الانقباضات الكاذبة لا تفتح عنق الرحم ولا تجعلك تدخل في المخاض على الفور. الفرق بين الانقباضات الكاذبة ، المعروفة أيضًا باسم انقباضات براكستون-هيكس ، وتقلصات المخاض الحقيقية هو أن تقلصات المخاض لا تزول عندما تغير وضعياتك أو تشرب الماء ، وتصبح أطول وأقوى وأكثر تواترًا في مدتها. في كثير من الأحيان تبدأ النساء في ملاحظة أن المخاض قد بدأ بالفعل عندما تكون الانقباضات متباعدة بحوالي 5 أو 6 دقائق وتكون مؤلمة بدرجة كافية بحيث تضطر إلى التوقف عما تفعلينه في الوقت الحالي.
يتم إعطاء النساء إشارات كافية لمساعدتهن على إدراك أنهن سيحصلن على طفل في المستقبل القريب. تحدثي مع ممرضة التوليد أو الطبيب حول علامات المخاض وأي مواقف تتطلب منك الاتصال أو الذهاب إلى المستشفى على الفور.
متى تذهب إلى المستشفى على الفور؟
بالنسبة لأولئك منكم على وشك الولادة لأول مرة ، وفي حالة عدم وجود مساعدة طبية ، يُنصح بالذهاب على الفور إلى المستشفى عندما تكون المسافة بين الانقباضات حوالي 3-4 دقائق ، لمدة دقيقة واحدة في كل مرة ، ويستمر النمط لمدة ساعة واحدة (4-1-1).
ستكون على اتصال بطبيبك أو ممرضة التوليد قبل ذلك الوقت حتى لا تفعلي أي شيء متهور للسماح لك بالولادة في المنزل. إذا كنت تفضل تقليل التدخلات ، فقد يكون من المفيد البقاء في المنزل أثناء مراحل المخاض المبكرة. لن يقوم الأطباء وموظفو المستشفى بإرسالك أنت وشريكك إلى المنزل إلا للانتظار إذا جاء ذلك في وقت مبكر جدًا. يقلق العديد من الأزواج بشأن الوصول إلى المستشفى في الوقت المحدد ، ولكن لا داعي للقلق إذا اتبعت الإرشادات 4-1-1 أعلاه.
تحدث الولادات الأولى في غضون 24 ساعة في المتوسط - الأطفال المولودين في سيارات الأجرة نادرون بالنسبة للأمهات لأول مرة. تحدثي إلى طبيبك أو ممرضة التوليد حول موعد المغادرة وماذا تفعلين في المنزل قبل أن تغادري بالفعل حتى لا تقلقي كثيرًا.
أليس من الأفضل الولادة في المنزل؟
الأمهات اللائي يخترن الولادة لأول مرة في المنزل يتعرضن لخطر أكبر للإملاص أو متلازمة موت الرضع المفاجئ مقارنة بأولئك اللائي يخترن الولادة في مستشفى / عيادة ولادة. علاوة على ذلك ، تنتهي 45٪ من الولادات المنزلية المخططة بالتدخل الطبي الذي يتطلب نقل الأم إلى المستشفى أثناء المخاض.
هل يمكنني استخدام التخدير أثناء الولادة؟
لا أحد يستطيع أن ينكر أن الولادة مؤلمة للغاية ، وكل أم تختلف في تجربتها. بدلًا من أن يرهبك الألم ، فكر في الخيارات الممكنة للتعامل معه. تعرف بعض الأمهات على الفور أنهن سيختارن التخدير فوق الجافية أو نوعًا آخر من مسكنات الألم. يختار البعض الانتظار واتخاذ الإجراءات حسب الحاجة ، بينما يرغب البعض الآخر في تجربة الولادة الطبيعية دون مسكنات الألم.
أثار أخصائيو الصحة اعتراضات على استخدام حقنة فوق الجافية (الحقن في الأم الجافية للحبل الشوكي ، مما يوفر خدرًا كاملاً أسفل الخصر) ، لأن الولادة الطبيعية المثالية تكون بدون تدخل. تزداد احتمالية التدخل الطبي بمجرد دخولك إلى جناح الولادة. سوف يجادل العديد من أطباء التوليد والنساء بأن التكيف مع الألم هو اختيار شخصي ، وحتى إذا كان هذا الاختيار يزيد من مخاطر أنواع أخرى من التدخل الطبي ، فلن يندم على القرار (إذا كان البديل يعاني).
في النهاية ، القرار بشأن كيفية اختيارك للتعامل مع آلام المخاض يعود إليك تمامًا بصفتك الشخص الذي يمر بالعملية برمتها.
متى يجب أن أبدأ بالضغط؟
وفقًا لمجلة القبالة وصحة المرأة ، التي نشرتها منظمة Health Line ، بمجرد فتح عنق الرحم على نطاق واسع (حوالي 10 سم) ، سيبدأ طبيبك أو ممرضة التوليد في إرشادك للدفع. إذا لم تتلقَ / لم تتلقَ مسكنات للألم ، فستكون الرغبة في الدفع قوية جدًا. بالنسبة لمعظم النساء ، يكون الدفع أفضل من تأجيله. الدفع هو أمر غريزي وصعب بقدر ما تشعر أنه ضروري.
إذا حصلت على حقنة الإيبيدورال ، فلن تشعر بالألم ، لكنك ستشعر بالضغط. سيكون تنسيق عضلاتك أكثر صعوبة في التعامل معه للدفع بفعالية ، لذا قد تضطر إلى الاعتماد على إرشادات الممرضة أو القابلة أو الطبيب لبدء الدفع. يمكن لمعظم النساء اللواتي يعانين من الإيبيدورال الدفع بشكل فعال للغاية ولن يحتاجن إلى مساعدة ملقط أو مستخرج فراغ لولادة أطفالهن. إذا كنت مخدرًا جدًا ، فقد تنصحك الممرضة أو الطبيب أحيانًا بأخذ استراحة قصيرة بينما يستمر الرحم في دفع الطفل للأسفل. بعد فترة من الوقت ، سوف يتضاءل تأثير فوق الجافية ، وستشعرين بقدرة أفضل على الدفع ، وسوف ينزلق الطفل أكثر في قناة الولادة ، ويمكن أن يستمر المخاض.
للدفع بشكل فعال ، ستحتاج إلى أن تأخذ نفسًا عميقًا وتحبسه في رئتيك ، وتضع ذقنك على صدرك ، واسحب ساقيك نحو صدرك وأنت تدفع. تنطبق نفس الإرشادات إذا كنت تلد في وضع القرفصاء. أنت تستخدم نفس العضلات لدفع الطفل للخارج كما تفعل لدفع حركات الأمعاء. عضلات معينة قوية جدًا وفعالة في المساعدة على ولادة الطفل. إذا لم يتم استخدام هذه العضلات ، فقد يستغرق المخاض وقتًا أطول من المعتاد. تحقق هنا لفهم المزيد من التفاصيل حول مراحل المخاض الطبيعي.
ماذا لو كان لدي حركة الأمعاء أثناء المخاض؟
من الطبيعي أن تتغوطي عرضيًا أثناء المخاض. لا داعي للإحراج ، لأن الأطباء وطاقم القبالة معتادون على ذلك - وهو أيضًا جزء من عملهم لتنظيفه أثناء العملية.
عندما تدفعين الطفل للخارج ، هناك فرصة جيدة أن تتبعه أشياء أخرى. عادة ليس كثيرًا - غالبًا ما يكون لدى الأمهات الحوامل رغبة ملحة في الذهاب إلى الحمام في أواخر الحمل ويميلون إلى الذهاب إلى الحمام ذهابًا وإيابًا أثناء المخاض المبكر. إذا لم يكن لديك حقنة فوق الجافية ، فإن غريزة الدفع لأول مرة ستكون مشابهة جدًا للشعور بالحاجة إلى حركة الأمعاء في وقت حرج. لا تشعر بعض النساء بالحاجة إلى الدفع ، لكن إذا شعرت بذلك ، فابحث عنه. على الأرجح ، فإن الشعور بالإلحاح هو رغبتك في إخراج الطفل على الفور - وليس الآخرين.
ماذا لو أردت إجراء عملية قيصرية؟
إكلينيكيًا ، يحاول الجميع تقريبًا إقناع الأمهات بتجنب الولادة القيصرية ، ويعرف أيضًا باسم القسم C بسبب المخاطر العالية ووقت الشفاء الأطول. غالبًا ما يتم إجراء العملية القيصرية أثناء الولادة عندما تشعر الأم بالخوف ، ويجب على المتخصصين اتخاذ خطوات لتخفيف قلق المريضة بدلاً من تلبية مطالبها. لكن من ناحية أخرى ، غالبًا ما يريد الشخص أشياء معينة لأسباب معينة. هذا ، مرة أخرى ، هو اختيارك الشخصي بصفتك الشخص الذي يمر بهذه العملية. تعرف على ما يحدث أثناء الولادة القيصرية هنا.
متى يمكنني البدء في إرضاع طفلي؟
بعد أن ينتهي طبيبك / ممرضة التوليد من فحص الحالة العامة لطفلك (اختبار أبغار ، قطع المشيمة ، أخذ عينة دم) - يمكن القيام بذلك أثناء حمله - يمكنك البدء في الرضاعة الطبيعية في أقرب وقت ممكن.
في الواقع ، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بأن يتم "وضع الأطفال الأصحاء والبقاء على اتصال مباشر مع أمهاتهم مباشرة بعد الولادة حتى الرضاعة الطبيعية الناجحة الأولى". لا داعي للذعر إذا بدا أن طفلك يعاني من صعوبة في العثور على حلمتك أو الاستقرار عليها بعد الولادة مباشرة - فقد يلعق الحلمة في البداية. سيبدأ معظم الأطفال الرضاعة الطبيعية في نهاية المطاف في غضون ساعة تقريبًا ، إذا أتيحت لهم الفرصة.
لا تخجل من مطالبة مقدم الرعاية أو الممرضة بمساعدتك على بدء الرضاعة الطبيعية وأنت ما زلت في غرفة الولادة (أو غرفة الإنعاش ، إذا كنت قد خضعت لعملية قيصرية). بعد ذلك ، عندما يتم نقلك إلى وحدة ما بعد الولادة ، قد يكون هناك استشاريون للإرضاع متاحون لإرشادات الرضاعة الطبيعية. يجب عليك أولاً معرفة الموارد المتاحة في المنشأة الصحية التي تعيش فيها. تأكد من طلب كل المساعدة التي تحتاجها.
x
