تصوير الأوعية السباتية & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

x

تعريف

ما هو تصوير الأوعية السباتية؟

تصوير الأوعية السباتية هو إجراء تصوير جائر يتضمن إدخال قسطرة في وعاء دموي في الذراع أو الساق ، وتوجيهها إلى الشريان السباتي بمساعدة جهاز خاص بالأشعة السينية. يتم حقن صبغة التباين من خلال القسطرة بحيث يمكن التقاط صور بالأشعة السينية للشرايين السباتية (الشرايين التي تزود الدماغ بالدم الغني بالأكسجين). هذا الإجراء يسمى "المعيار الذهبي" لتحديد السباتات والأوعية الدموية الدماغية.

متى يجب إجراء تصوير الأوعية السباتية؟

يستخدم الأطباء تصوير الأوعية السباتية من أجل:

• تقييم أو تأكيد وجود تضيق أو انسداد في الشريان السباتي
• تحديد مخاطر السكتة الدماغية في المستقبل
• تحديد الحاجة إلى مزيد من العلاج (رأب الوعاء أو الجراحة)
• إجراء عملية طفيفة التوغل ، دعامة الشريان السباتي ، لتصحيح تضيق الشرايين السباتية

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل الخضوع لتصوير الأوعية السباتية؟

يمكن أن يكون التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي (MRA) أو التصوير الوعائي المقطعي المحوسب (CTA) خيارًا بدلاً من تصوير الأوعية الدموية. كل من هذه الاختبارات أقل توغلاً من تصوير الأوعية القياسي.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري أو يعانون من الجفاف ، يجب اتخاذ خطوات لمنع تلف الكلى. إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكلى ، فسيتم إجراء اختبارات الدم الأخرى (الكرياتينين ، نيتروجين اليوريا في الدم) قبل إجراء تصوير الأوعية الدموية للتأكد من أن كليتيك تعملان بشكل صحيح. في حالات نادرة ، يلزم إجراء عملية جراحية لإصلاح الفتحة الموجودة في الأوعية الدموية حيث تم وضع القسطرة.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لتصوير الأوعية السباتية؟

اترك كل الأشياء الثمينة في المنزل. إذا كنت ترتدي عادة أطقم الأسنان أو النظارات أو المعينات السمعية ، فلا ترتديها أثناء العملية. سيعطيك طبيبك أو ممرضتك معلومات محددة بشأن الأطعمة والمشروبات التي يمكنك تناولها قبل الإجراء. اسأل طبيبك عن الأدوية التي يجب أن تستخدمها في يوم الفحص. قد يُطلب منك التوقف عن تناول بعض الأدوية مثل الكومادين (وارفارين ، وهو مميع للدم). إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فاسأل طبيبك عن كيفية تعديل الدواء الذي تناولته في يوم الفحص.

أخبر طبيبك أو ممرضتك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي شيء خاصة اليود أو المحار أو صبغة الأشعة السينية أو اللاتكس أو المنتجات المطاطية (مثل القفازات المطاطية أو البالونات).

كيف هي عملية تصوير الأوعية السباتية؟

سيُطلب منك ارتداء ملابس خاصة بالمستشفى. ستبدأ الممرضة بحقن في الوريد (IV) في ذراعك بحيث يمكن إعطاء الأدوية والسوائل أثناء الإجراء.

عادة ما تكون درجة الحرارة في غرفة تصوير الأوعية باردة والضوء خافت. سوف تستلقي على طاولة خاصة. عندما تنظر لأعلى ، سترى كاميرا كبيرة والعديد من شاشات التلفزيون.

ستقوم الممرضة أو الطبيب بتنظيف بشرتك حيث سيتم إدخال القط (أنبوب بلاستيكي صغير) (الذراع أو الفخذ). يتم استخدام ستارة معقمة لتغطية المنطقة لمنع العدوى. من المهم جدًا إبقاء ذراعيك ويديك على كل جانب وعدم لمس الستارة. سيتم وضع أقطاب كهربائية (صغيرة ، مسطحة ، لزجة) على صدرك. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز رسم القلب (EKG) الذي يراقب النشاط الكهربائي لقلبك.

قد يتم إعطاؤك مخدرًا خفيفًا لتهدئتك ، لكنك ستظل واعيًا طوال العملية. سيستخدم الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخدير موضع الحقن. يتم إدخال غمد بلاستيكي (أنبوب قصير مجوف يتم فيه وضع قسطرة) في وريد في الذراع أو الفخذ. سيتم إدخال قسطرة من خلال الغمد وفي شرايين العنق (الشرايين السباتية اليمنى واليسرى).

بمجرد وضع القسطرة ، سيتم تعتيم الضوء وسيتم حقن كمية صغيرة من "مادة التباين" عبر القسطرة في الشريان. ستعمل مادة التباين هذه على تلوين الأوعية التي توفر الدورة الدموية لدماغك. سيتم استخدام كاميرا الأشعة السينية لالتقاط صور لشرايين الرأس والرقبة. قد يُطلب منك حبس أنفاسك أو تحويل رأسك في اتجاه مختلف عند التقاط الأشعة السينية. عندما يتم التقاط جميع الصور ، ستتم إزالة القسطرة وسيعود الضوء.

ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع لتصوير الأوعية السباتية؟

ستتم إزالة متعهد الطعام والغلاف. تحتاج إلى الاستلقاء لبضع ساعات. تحتاج أيضًا إلى شرب كمية كافية من السوائل لإزالة مادة التباين من جسمك. سوف تتبول كثيرًا.

إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بعملية الاختبار هذه ، فيرجى استشارة طبيبك للحصول على فهم أفضل.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

من المحتمل أن يخبرك طبيبك ببعض نتائجك فورًا بعد الاختبار. عادة ما تكون نتائج الاختبار الكاملة جاهزة في نفس اليوم.

تصوير الأوعية الدموية للرأس والرقبة
طبيعي:	الأوعية الدموية الطبيعية من حيث الحجم والشكل والموقع والعدد.
تتدفق الصبغة بالتساوي عبر الأوعية الدموية.
لم يكن هناك تضيق واضح أو انسداد أو تورم أو مشاكل أخرى في الأوعية الدموية.
غير طبيعي:	يمكن أن يعني تضييق النقطة في الشريان وجود رواسب دهنية أو رواسب الكالسيوم أو الجلطات التي تقلل من تدفق الدم إلى الأوعية الدموية.
وضع غير طبيعي للأوعية الدموية ، مما يدل على وجود ورم أو نمو آخر يشجع على المقاومة له.
يشير تورم الأوعية الدموية إلى ضعف في جدار الوعاء الدموي (تمدد الأوعية الدموية).
يشير النمط غير الطبيعي للأوعية الدموية إلى وجود ورم.
تشير الصبغة التي تخرج من الأوعية الدموية إلى وجود ثقب في الأوعية الدموية.
وجود تفرع غير طبيعي في الأوعية الدموية منذ الولادة (خلقي).