تمزق الأغشية المبكر ، هل يجب أن تخضع لعملية قيصرية؟

تمزق الأغشية المبكر (PROM) هو حالة يتمزق فيها الكيس الأمنيوسي بسرعة كبيرة ، عندما لا يكون عمر الحمل بعد 37 أسبوعًا. الكيس الأمنيوسي طبيعي إلى حد ما إذا مكسور الوقت الحاضر أو بعد، بعدما يبدأ المخاض. يمكن أن يؤدي تمزق الأغشية المبكر إلى ولادة الأم لطفل قبل الأوان. لذا ، هل يجب أن تخضع لولادة قيصرية إذا انكسرت أغشيتك قبل الأوان؟

تعرف على مخاطر KPD

يزيد تمزق الأغشية الباكر من خطر الإصابة بالتهاب المشيمة والسلى (عدوى السائل الأمنيوسي) بنسبة 70 بالمائة. هذا بسبب كسر السائل الأمنيوسي بحيث يكون وصول البكتيريا إلى السائل الأمنيوسي أسهل.

يعد التهاب المشيمة والسلى خطيرًا جدًا على الأم والجنين. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أنه كلما طالت مدة تمزق الأغشية الباكر ، زاد خطر إصابة الأم بالتهاب المشيمة والسلى.

تشمل الأعراض الحمى (أكثر من 37.5 درجة مئوية) ، وآلام في البطن ، وإفرازات مهبلية غير طبيعية ، وسرعة دقات القلب (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) ، ومعدل ضربات قلب الطفل سريع جدًا (أكثر من 160 نبضة في الدقيقة) ووجود زيادة مستويات الكريات البيض.

يمكن أن تسبب هذه العدوى الموت لكل من الأم والطفل. الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بهذه العدوى لديهم أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بالإنتان والالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي).

هل صحيح أن تمزق الأغشية المبكر يجب أن يكون قيصريًا دائمًا؟

إذا استمر KP لفترة طويلة (أكثر من 12-24 ساعة) وكان عمر الحمل أكثر من 34 أسبوعًا ، فمن المستحسن أن تبدأ المخاض على الفور. ينصح معظم الأطباء النساء الحوامل بإجراء عملية قيصرية إذا نزل الماء بسرعة كبيرة. هذا لأنه ليس الوقت المناسب للولادة المهبلية الطبيعية.

ومع ذلك ، إذا كان عمر الحمل مبكرًا جدًا (على سبيل المثال ، أقل من 34 أسبوعًا) ، يُخشى أن رئتي طفلك لم تنضجا بعد. لذلك ، يمكن إعطاء الأم مضادات حيوية مثل الأمبيسيلين والإريثروميسين. إن إعطاء المضادات الحيوية مفيد للمساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى ، لذلك من المأمول أن تنتظر عملية الولادة حتى تنضج رئتي الجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إعطاء العلاج للوظائف التي تساعد على نضوج رئتي الطفل ، مثل إعطاء الكورتيكوستيرويدات (على سبيل المثال ديكساميثازون). تحفز الكورتيكوستيرويدات إنتاج المواد الخافضة للتوتر السطحي والتي تعتبر مهمة جدًا في نمو الرئة.

هل يعني تمزق الأغشية المبكر عليكِ المخاض على الفور؟

لا ، لأنه اتضح أن 50 بالمائة فقط من النساء اللواتي يعانين من تمزق الأغشية المبكر سوف يلدن تلقائيًا خلال الـ 12 ساعة القادمة. وفي الوقت نفسه ، 95 في المائة ستلد في غضون 72 ساعة القادمة.

كيف تعرف إذا كان السائل الأمنيوسي يخرج؟

للتأكد مما إذا كان السائل الأمنيوسي صحيحًا أم لا ، يمكن استخدام طريقة ورق عباد الشمس. سيتغير ورق عباد الشمس عند تعرضه لسائل به درجة حموضة قلوية. يتحول لون الورق الذي يتحول إلى اللون الأحمر في البداية إلى اللون الأزرق عندما يتعرض للسائل الأمنيوسي (الأس الهيدروجيني القلوي). سيكون للسائل المهبلي درجة حموضة 4.5-5.5 بينما يحتوي السائل الأمنيوسي على درجة حموضة قلوية أكثر من 7.0-7.5.

يمكنك أيضًا إجراء فحص باستخدام inspekulo (أداة يتم إدخالها في المهبل وتظهر لرؤية داخل المهبل). باستخدام inspekulo ، سترى إفرازات من المهبل.

هل يمكن منع تمزق الأغشية الباكر؟

يمكن أن يحدث الانخفاض في مستويات الكولاجين الذي يسبب تمزق الأغشية الباكر في الواقع نتيجة لعدة عوامل. حتى أن هناك KPDs مجهول السبب (السبب غير معروف). ومع ذلك ، فلا حرج في اتباع أسلوب حياة صحي والحفاظ على الصحة أثناء الحمل.

حافظ على نظافة منطقة الأنثى ، واشرب كميات كافية من الماء ، ولا تتعود على كبح حركات الأمعاء أو التبول كثيرًا. يجب عليك أيضًا فحص رحمك بشكل روتيني من قبل الطبيب.

x