جدول المحتويات:
- ما هو الوضع المثالي للطفل في الرحم؟
- الموضع الأمامي (
- وضع الجنين في الرحم أقل من الوضع المثالي
- 1. الوضع اللاحق (
- 2. المنصب
- 3. الوضع العرضي (
- 4. موقف المؤخرة
يعد وضع الطفل في الرحم أمرًا مهمًا يجب الانتباه إليه قبل يوم الولادة من المخاض. هذا لأن وضع الطفل في الرحم سيسمح للطبيب بمعرفة ما إذا كان بإمكانك الولادة بشكل طبيعي أو يجب عليك الخضوع لعملية قيصرية.
ما هو الوضع المثالي للطفل في الرحم؟
أثناء الحمل ، عادة ما يدور وضع الجنين في الرحم في اتجاهات مختلفة. قبل يوم الولادة مباشرة أو في الأسبوع الأخير من الحمل ، يبدأ الطفل في الرحم بوضعه في أفضل وضع بحيث يسهل الخروج من الرحم لاحقًا.
بشكل عام ، سوف يعطيك الطبيب الضوء الأخضر للولادة بشكل طبيعي إذا كان رأس الطفل في الرحم منخفضًا. من الناحية المثالية ، يكون وضع رأس الطفل قريبًا من قناة الولادة ، ويعرف أيضًا باسم حوض الأم والذقن على صدرها.
يُعرف هذا الوضع للطفل في الرحم عرض رأسي مما يسمح للطفل بالخروج برأسه أولاً. بعد إزالة الرأس بنجاح ، يتبع عملية ولادة الطفل إزالة الجسم واليدين والقدمين.
بالإضافة إلى تسهيل عملية الولادة ، يمكن أن يقلل وضع الطفل في الرحم أيضًا من خطر حدوث مضاعفات المخاض.
الموضع الأمامي (
من أجل أن تجري عملية الولادة الطبيعية أو المهبلية بسلاسة وسلاسة ، يجب أن يكون الطفل في الرحم في الموضع الأمامي.
الوضعية الأمامية هي أحد الأوضاع المثالية للطفل في الرحم قبل الولادة. الموضع الأمامي معروف أيضًا بالاسم قمة الرأس , رأسي ، و القفا الأمامي .
يمكن القول أن الوضع الأمامي هو أفضل وضع للطفل قبل الولادة. سيتغير معظم الأطفال في الرحم إلى الوضع الأمامي قبل بدء المخاض.
كتوضيح ، يُقال إن الطفل في وضع أمامي عندما ينخفض رأسه إلى منطقة حوض الأم ويواجه ظهر الأم أو ظهرها.
بمعنى آخر ، يعني ذلك الجزء من ظهر الطفل الذي يلامس معدة الأم. إذا كان وضع الطفل إلى اليسار قليلاً ، فإن طبيب التوليد أو القابلة ستصفه بأنه مؤخرة أمامية أيسر (القفا الأيسر الأمامي).
في هذه الأثناء ، إذا كان الطفل في الموضع الأمامي ، فإنه يميل إلى اليمين قليلاً ، ويسمى القفا الأيمن الأمامي (القفا الأيسر الأمامي).
وضع الجنين في الرحم أقل من الوضع المثالي
في بعض الأحيان ، لا يكون الطفل في الرحم دائمًا في الوضع المثالي للولادة. يتأثر هذا عادةً بعدة عوامل ، مثل:
- شكل حوض الأم
- شكل رأس الطفل
- قدرة رأس الطفل على التوافق مع حوض الأم
- قدرة عضلات قاع حوض الأم على الانقباض والاسترخاء أثناء الولادة.
مرة أخرى ، كما أوضحنا سابقًا ، يجب أن يبدأ الطفل في الرحم في التغيير إلى الوضع المثالي للولادة الطبيعية التي تقترب من يوم الولادة.
إذا لم يتغير وضع الجنين في الرحم ، سيبحث الطبيب عن طرق أخرى حتى تتمكن الأم من الولادة بشكل طبيعي.
في بعض الحالات التي لا يمكن القيام بها بالطرق العادية ، يمكن للأطباء أيضًا أن ينصحوا الأم بإجراء عملية قيصرية.
فيما يلي أوضاع مختلفة للطفل في الرحم والتي تعتبر أقل من مثالية للولادة الطبيعية:
1. الوضع اللاحق (
على عكس الوضع الأمامي حيث يكون الطفل مواجهًا لظهر الأم ، فإن الوضع الخلفي ليس كذلك. انطلاقًا من عيادة كليفلاند ، فإن الوضع الخلفي هو الوضع الذي يكون فيه الطفل في الرحم مواجهًا معدة الأم.
أي أن وضع ظهر الطفل في الرحم متكئ على ظهر الأم ورأسها لأسفل. هذا هو السبب في أن الموضع اللاحق يسمى أيضًا باسم الموضع العودة إلى الوراء .
عندما يكون الطفل في الرحم في هذا الوضع ، سيكون من الصعب جدًا عليه تجاوز حوض الأم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون وقت التسليم أطول مما ينبغي.
في الواقع ، يمكنك أيضًا الشعور بآلام الظهر عندما يكون الطفل في الرحم في الوضع الخلفي. عادة ، يمكن أن يكون الطفل في الرحم في وضع خلفي إذا كانت الأم تقضي وقتًا في الجلوس أو الاستلقاء لفترة طويلة.
في حالات أخرى ، فإن حجم حوض الأم الذي يميل إلى أن يكون ضيقًا سيضع الطفل أيضًا في وضع خلفي في الرحم ، مما يجعل الولادة صعبة.
على الرغم من أن هذا الوضع يسبب عادة مشاكل أثناء الولادة ، إلا أنه في معظم الحالات لا يلزم تدخل خاص أثناء عملية ولادة الطفل.
ومع ذلك ، قد يساعدك الطبيب باستخدام ملقط أو تدوير موضع الطفل يدويًا إذا تم إعاقة عملية المخاض.
إذا استمرت العوائق في الظهور على الرغم من تلقيك المساعدة ، فقد يتطلب الخيار التالي إجراء عملية قيصرية لولادة الطفل.
2. المنصب
في الموقع جبين أو وجه حواجب الطفل هي أول من يدخل قناة الولادة مع إمالة الرأس والرقبة لأعلى.
في حين أن وضع رأس الطفل في الرحم يجب أن يكون ملتفًا مع الذقن على الصدر. مقارنة بالموضع الخلفي ، الموضع جبين أو وجه عند الرضع في الرحم ، يميل هذا إلى الحدوث بشكل أقل تواترًا.
يمكن أن تؤدي عدة أشياء إلى هذا المنصب جبين أو وجه على النحو التالي:
- تمزق الأغشية المبكر
- حجم رأس الطفل كبير
- التاريخ السابق للولادة
معظم المناصب جبين أو وجه يمكن أن يتغير إلى الوضع الخلفي قبل الولادة بالفعل. بينما لا يزال من الممكن أن يتقدم المخاض إلى تلك المرحلة ، يحاول الأطباء عادةً الولادة الطبيعية.
على العكس من ذلك ، إذا كانت عملية الولادة تعاني من عقبات ، سواء أعجبك ذلك أم لا ، فيجب إجراء عملية قيصرية.
3. الوضع العرضي (
كما يوحي الاسم ، فإن الوضع المستعرض هو الموضع الذي يكون فيه الطفل في الرحم مستلقيًا أفقيًا ، ويعرف أيضًا باسم عمودي على قناة الولادة.
مجرد تخيل وضع الطفل عبر الرحم يمكن أن يكون مؤكدًا أنه سيكون من الصعب أن يولد الطفل بشكل طبيعي لأنه من الصعب المرور عبر قناة الولادة.
إذا استمرت في الضغط عليها ، تلد بشكل طبيعي مع الطفل عبر خطر التسبب في تمزق قناة الولادة ، وحتى تدلي الحبل السري. يمكن أن تهدد هذه الحالة بالتأكيد حياة كل من الأم والطفل.
لا يعتبر وضع الجنين عبر الرحم أثناء الحمل حتى ما قبل الولادة خطيرًا لأن وضع الطفل يمكن أن يتغير في أي وقت.
ومع ذلك ، إذا استمرت وضعية الجنين عبر الرحم حتى الثواني من المخاض ، فعادة ما يوصي الطبيب بإجراء عملية قيصرية.
4. موقف المؤخرة
وضع المقعد هو الموضع حيث يكون الجزء السفلي من الجنين في الرحم مواجهًا لقناة الولادة. أي أن موضع هذا النهر هو عكس وضعه الطبيعي حيث يكون رأس الطفل في الرحم في قناة الولادة.
وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، يمكن أن يحدث وضع المقعد في حالة حمل واحدة من كل 25 حالة. هناك ثلاثة أنواع من وضعيات الولادة المقعدية في الرحم وهي:
- فرانك المقعد ، عندما تكون قدم الطفل فوق أو أمام وجهه مباشرة.
- المؤخرة كاملة ، عندما تنحني ركبتي الطفل وقدميه كما لو كان يجلس القرفصاء.
- المؤخرة غير مكتملة ، عندما تكون إحدى قدمي الطفل في الأعلى بينما تنحني الساق الأخرى للأسفل.
وفي الوقت نفسه ، هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تزيد من خطر وضع الطفل المقعد في الرحم ، وهي:
- الحمل الثاني أو أكثر
- حامل بتوأم أو أكثر
- تاريخ الولادة المبكرة
- شكل الرحم غير الطبيعي
- كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من السائل الأمنيوسي
- المشيمة المنزاحة ، وهي حالة تقع فيها المشيمة في أسفل الرحم وتغطي عنق الرحم
أحد مخاطر ولادة طفل مقعدي في الرحم هو أن الحبل السري يمكن أن يلتف حول عنق الطفل. في بعض الأحيان ، لا يزال من الممكن أن يدور وضع الطفل المقعد في الرحم إلى وضعه الطبيعي ، والذي يولد ورأسه مرفوعًا أولاً.
ومع ذلك ، إذا اعتبر طبيبك أن الولادة محفوفة بالمخاطر عندما يتم إجراؤها بشكل طبيعي ، فيجب أن تكوني مستعدة لعملية قيصرية.
x