الأمراض المختلفة التي تنشأ بسبب الطول والثور؛ مرحبا بصحة جيدة

داء المرتفعات هو مرض يصيب عادة متسلقي الجبال على ارتفاع يزيد عن 2000 متر فوق مستوى سطح البحر. يحدث ذلك لأنه ، عندما ترتفع إلى هذا الارتفاع ، يتعين على جسمك أن يتكيف مع انخفاض كمية الأكسجين المتاحة. هذا المرض له ثلاثة أشكال ، أي أمراض الجبال الحادة (AMS) التي تقع ضمن فئة معتدلة أيضًا الوذمة الدماغية المرتفعة (HACE) و الوذمة الرئوية في المرتفعات (HAPE) المتضمن في فئة الوزن. وفقًا لموقع altitude.org ، يموت متسلق كل عام بسبب مرض المرتفعات. لذلك ، قبل أن تتسلق أنت وأصدقاؤك الجبل ، ادعهم لقراءة المعلومات التالية حول داء المرتفعات!

1. AMS (مرض الجبال الحاد)

يختلف داء الجبال الحاد (AMS) من خفيف إلى شديد ، وتعزى الأعراض الرئيسية إلى تراكم السوائل حول الدماغ. عادة ، تظهر الأعراض في غضون 12 ساعة من التسلق. إذا كانت الضحية حاليًا على نفس الارتفاع ، فعادةً ما تختفي الأعراض بسرعة خلال بضع ساعات ، ولكن إذا كان الشخص يعاني من تأقلم بطيء ، فقد يستغرق التعافي حوالي 3 أيام. من المحتمل أن تظهر AMS مرة أخرى إذا ارتفعت أعلى ، لأنه إذا كانت على ارتفاعات جديدة ، فلا بد أن يحدث التأقلم مرة أخرى.

أعراض وعلامات داء المرتفعات الحاد

يتم إجراء تشخيص لـ AMS عندما يكون الشخص قد عانى من ارتفاع في الأيام القليلة الماضية ، وأيضًا:

• يعاني المصاب من صداع (عادة ما يكون خفقانًا ويزداد سوءًا عند الانحناء أو الاستلقاء)
• التعب والضعف
• فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء
• دائخ
• قلة النوم وصعوبة النوم وكثرة الاستيقاظ والتنفس الدوري

كيفية علاج داء المرتفعات الحاد

نظرًا لأن هذا شكل من أشكال داء المرتفعات ، فإن أفضل طريقة للتعامل معه هي النزول إلى أسفل الجبل. يمكن أن تخفف مسكنات الألم الصداع ، لكنها لا تستطيع علاج الحالة. يمكن أن يساعدك الأسيتازولاميد ، خاصة إذا كنت بحاجة إلى أن تكون على نفس الارتفاع ، بالإضافة إلى الراحة لمدة يوم أو يومين للتعافي بشكل أسرع. من المهم أن تتذكر أنك لا تصعد أعلى أحيانًا إذا كنت مصابًا بمرض AMS.

إذا كان صديقك يعاني من أعراض AMS مصحوبة بالارتباك أو عدم الثبات أو الصداع الشديد أو القيء ، فقد يكون لديه حالة مهددة للحياة تعرف باسم HACE.

2. HACE (الوذمة الدماغية في المرتفعات / وذمة هضبة الدماغ)

يحدث HACE بسبب تراكم السوائل في الدماغ وحوله. عادة ، ستزداد أعراض AMS سوءًا عندما يكون HACE على وشك الوصول (ولكن HACE ستظهر بسرعة كبيرة ، لذلك تمر أعراض AMS أحيانًا دون أن يلاحظها أحد).

أعراض وعلامات HACE

يتم إجراء تشخيص HACE عندما يكون الشخص على ارتفاع شاهق في الأيام القليلة الماضية ، وأيضًا:

• يعاني المصاب من صداع شديد (لا يتحسن على الرغم من تناول الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أو الأسبرين).
• فقدان التنسيق الجسدي (ترنح):
  • الخراقة: يواجه الضحايا صعوبة في القيام بأشياء بسيطة ، مثل ربط أربطة الحذاء أو تغليف حقائبهم.
  • - صعوبة المشي والسقوط.
• انخفاض مستوى الوعي:
  • سيُظهر الضحية فقدًا في القدرات العقلية مثل الذاكرة أو الحساب (أو يرفض إجراء اختبارات عقلية بسيطة).
  • ستصبح الضحية مشوشة ، نعسان ، شبه فاقد للوعي (وستفقد حياتها إذا لم تتم معالجتها على الفور).
• الغثيان والقيء المستمر.
• تغيرات في السلوك (غير متعاون أو عدواني أو لا مبالي).
• الهلوسة ، عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.

كيفية التعامل مع HACE

النزول إلى أسفل الجبل هو العلاج الأكثر فاعلية لـ HACE ويجب ألا يتأخر. يمكنك استخدام حقيبة Gamow (حقيبة لحمل الأشخاص بالداخل ، وعادة ما تستخدم لضحايا داء المرتفعات) للتدابير المؤقتة ، وإذا كانت متوفرة ، توفر أيضًا الأكسجين و ديكساميثازون .

3. HAPE (الوذمة الرئوية في المرتفعات / الوذمة الرئوية في الهضبة)

يحدث HAPE بسبب تراكم السوائل في الرئتين. أهم علامة على هذه الحالة هي ضيق التنفس. قد تظهر HAPE نفسها بدون أعراض AMS (تحدث في أكثر من 50 ٪ من الحالات). يمكن أن تتطور حالات HAPE الشديدة أيضًا في مرحلة لاحقة. يمكن أن يتطور HAPE بسرعة كبيرة ، في حوالي ساعة إلى ساعتين ، أو يمكن أن يكون تدريجيًا على مدار اليوم. غالبًا ما تتطور هذه الحالة في الليلة الثانية على ارتفاع جديد. يمكن أن تتطور HAPE أيضًا عند النزول من ارتفاع. هذا هو السبب في أن مرض HAPE أصبح أكثر داء المرتفعات فتكًا. من المرجح أن يحدث HAPE عند الأشخاص المصابين بنزلات البرد أو التهابات الصدر ، ولكنه غالبًا ما يُعتبر التهابًا رئويًا (عدوى في الصدر).

أعراض وعلامات HAPE

غالبًا ما يكون انخفاض الأداء البدني (مثل التعب والضعف) والسعال من العلامات المبكرة على مرض HAPE ، بالإضافة إلى:

• صعوبة في التنفس:
  • المرحلة المبكرة: ضيق في التنفس أكثر من المعتاد ويستغرق وقتًا أطول للعودة إلى التنفس الطبيعي.
  • المرحلة المتقدمة: ضيق ملحوظ في التنفس عند التسلق ، ويستغرق وقتًا طويلاً للعودة إلى طبيعته ، ثم يتطور إلى ضيق التنفس عند الراحة.
  • سيصاب الضحية بضيق التنفس أثناء الاستلقاء ويفضل أن ينام مسندًا.
• يزداد معدل التنفس أثناء الراحة مع تقدم عملية التنفس الاصطناعي (HAPE) (عند مستوى سطح البحر ، يكون معدل التنفس 8-12 نفسًا في الدقيقة عند الراحة. على ارتفاع 6000 متر ، يكون معدل التنفس الطبيعي 20 نفسًا في الدقيقة).
• سعال جاف.

كيفية التعامل مع HAPE

العلاج الأكثر أهمية هو النزول إلى أسفل الجبل. يمكنك توفير أكسجين إضافي أو زيادة ضغط الهواء حول الضحية بوضعه في كيس جامو ، لكن هذا لا يستحق النزول إلى الجبل بسرعة. يمكن أن تساعد بعض الأدوية ، ولكن عادة لا يمكن استخدامها إلا من قبل طبيب مدرب أو مسعف. يمكن استخدام نيفيديبين لفتح الأوعية الدموية في الرئتين.