خزعة بطانة الرحم & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هي خزعة بطانة الرحم؟

خزعة بطانة الرحم هي طريقة يستخدمها الأطباء لأخذ عينة صغيرة من بطانة الرحم (بطانة الرحم). سيتم فحص العينة بمزيد من التفصيل باستخدام المجهر للبحث عن الخلايا غير الطبيعية. تساعد خزعة بطانة الرحم طبيبك في العثور على مشاكل في بطانة الرحم. سيساعد هذا الفحص الطبيب أيضًا على التحقق من توازن مستويات هرمون الجسم التي تؤثر على بطانة الرحم.

هناك عدة طرق لأداء خزعة بطانة الرحم. من المحتمل أن يستخدم طبيبك:

• ماصة ناعمة على شكل قشة لامتصاص عينة صغيرة من بطانة الرحم. هذه الطريقة سريعة لكنها قد تسبب التقلصات
• مكنسة كهربائية (شفط فابرا). هذه الطريقة غير مريحة إلى حد ما
• رذاذ يطرد عينة صغيرة من جدار الرحم. يمكن استخدام فرشاة لإزالة العينة قبل اكتمال الشطف

يتم إجراء خزعة بطانة الرحم للبحث عن سبب نزيف جدار الرحم غير الطبيعي ، للتحقق من سماكة البطانة الداخلية للرحم (تضخم بطانة الرحم) ، أو للبحث عن سرطان محتمل.

للشكاوى المتعلقة بصعوبة الحمل ، يمكن إجراء خزعة من بطانة الرحم للتحقق مما إذا كان جدار الرحم يمكن أن يدعم عملية الحمل.

يتم إجراء خزعة بطانة الرحم أحيانًا جنبًا إلى جنب مع الفحوصات الطبية الأخرى ، مثل تنظير الرحم ، الذي يستخدمه الأطباء لعرض جدار الرحم من خلال أنبوب صغير مضاء.

متى يجب إجراء خزعة بطانة الرحم؟

يتم إجراء خزعة بطانة الرحم للبحث عن أسباب الحالات التالية:

• فترات الحيض غير الطبيعية
• نزيف بعد انقطاع الطمث
• النزيف بعد تناول أدوية العلاج الهرموني
• سماكة البطانة الداخلية للرحم في الموجات فوق الصوتية

عادة ما يتم إجراء هذا الفحص على النساء بعمر 35 سنة وما فوق.

يمكن أيضًا إجراء خزعة لاختبار سرطان بطانة الرحم.

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل الخضوع لخزعة بطانة الرحم؟

لا يمكن إجراء الخزعة أثناء الحمل. يمكن أخذ المزيد من العينات أثناء إجراء التوسيع والكشط (D&C) بدلاً من أخذ الخزعة. عادةً ما يتم إجراء اختبار آخر ، وهو تنظير الرحم ، باستخدام D&C حتى يتمكن الطبيب من رؤية حدود جدار الرحم. لا تُجرى خزعة بطانة الرحم عادةً أثناء انقطاع الطمث أو بعده ، إلا إذا كان لديك نزيف مهبلي غير طبيعي.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لخزعة بطانة الرحم؟

أخبرني عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك مميعات الدم مثل وارفارين ، وكلوبيديجلل ، والأسبرين. قد يُطلب منك إجراء اختبار الحمل قبل إجراء الخزعة. قبل يومين من أخذ الخزعة ، لا تضعي الكريمات أو الأدوية الأخرى على المهبل. لا تستخدمي الدش المهبلي. (لا تستخدمي الدش المهبلي أبدًا. فغسل المهبل باستخدام الدوش يمكن أن يسبب التهاب المهبل أو الرحم).

تحدث إلى طبيبك حول الحاجة إلى تناول مسكنات الألم ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين ، قبل الإجراء.

كيف هي عملية خزعة بطانة الرحم؟

يتم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب التوليد في المستشفى ، أو الطبيب الشخصي ، أو الممرضة المتخصصة التي سبق لها إجراء تدريب على أخذ الخزعة. سيتم فحص العينة الخاصة بك واختبارها من قبل أخصائي علم الأمراض. يمكن إجراء الخزعة في عيادة طبيبك. أنت مطالب بإزالة الملابس من الخصر إلى أسفل ، وإعطاء قطعة قماش لتغطيتها. بعد ذلك ، سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة الفحص ، مع رفع رجليك ودعمهما.

سيقوم الطبيب بإدخال جهاز مزلق ، وكاميرا منظار ، في المهبل. سيفصل الجهاز ببطء جدران المهبل حتى يتمكن طبيبك من رؤية المهبل وعنق الرحم من الداخل. سيتم غسل عنق الرحم بسائل خاص وسيتم تثبيته بحيث لا يفلت من المشبك ، الذي يُطلق عليه اسم الدعامة. قد يتم تخدير عنق الرحم برذاذ أو حقن مخدر موضعي. سيتم توجيه أداة أخذ العينة من خلال عنق الرحم إلى الرحم. سيتم تمرير الأداة لأعلى ولأسفل لأخذ عينة. تعاني معظم النساء من تقلصات في المعدة أثناء العملية.

يستغرق إجراء الخزعة من 5 إلى 15 دقيقة.

ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع لخزعة بطانة الرحم؟

قد تشعرين بألم في المهبل لمدة يوم أو يومين. يعتبر النزيف المهبلي أو من الأرداف أمرًا طبيعيًا لمدة تصل إلى أسبوع واحد بعد الخزعة. يمكنك استخدام الضمادات لعلاج النزيف. لا ينصح بممارسة التمارين الشاقة أو العمل اليدوي في اليوم التالي للإجراء. ولا يُنصح بممارسة الجنس أو استخدام السدادات القطنية أو استخدام الدش حتى نفاد البقع.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

قد يتم تلقي نتائج الاختبارات المعملية بعد أيام قليلة من الإجراء.

نتيجة طبيعية

لم يكن هناك خلايا غير طبيعية أو سرطان. بالنسبة للنساء اللواتي لديهن دورات شهرية منتظمة ، تكون بطانة الرحم في المرحلة المناسبة للدورة الشهرية.

نتائج غير طبيعية

تم الكشف عن نمو ورم غير سرطاني.

هناك سماكة في جدار الرحم (تضخم بطانة الرحم).

الكشف عن وجود سرطان أو خلايا سرطانية نشطة معرضة لخطر النمو.

بالنسبة للنساء اللواتي لديهن دورات شهرية منتظمة ، فإن بطانة الرحم ليست في المرحلة المناسبة للدورة الشهرية. يستغرق الأمر بعض الاختبارات الإضافية للتأكد.