كالسيتريول: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

يستخدم

ما هو الكالسيتريول؟

الكالسيتريول هو مركب صناعي ، ويعرف أيضًا باسم شكل صناعي من فيتامين د 3 يستخدم هذا الدواء التكميلي للمساعدة في تلبية نقص فيتامين د.

في شكل فيتامين د ، يعمل الكالسيتريول عن طريق زيادة امتصاص الجسم للكالسيوم والفوسفات من أجل نمو العظام والحفاظ عليها بشكل طبيعي. عادة ، يتم الاعتماد على هذا المكمل لعلاج انخفاض مستويات الكالسيوم بسبب غسيل الكلى على المدى الطويل.

ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الكالسيتريول لعلاج حالات مثل نقص الكالسيوم لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور الدريقات أو الغدة الجار درقية غير النشطة. عادة ، تحدث هذه الحالة بسبب الجراحة أو المرض أو مشاكل صحية أخرى.

على الرغم من الفيتامينات ، يتم تضمين هذه الأدوية في الأدوية الموصوفة ، لذلك يجب عليك استخدام وصفة طبية من طبيبك إذا كنت ترغب في شرائها من الصيدلية.

كيف تستخدم الكالسيتريول؟

نوصي بتناول الكالسيتريول وفقًا لتعليمات طبيبك أو توصيات الاستخدام المدرجة على ملصق العبوة.

عادةً ما تكون قواعد استخدام عقار الكالسيتريول هذا:

• يمكن تناول الكالسيتريول عن طريق الفم ، مرة في اليوم أو مرة كل صباح قبل أو بعد الوجبات.
• لا تستهلك الزيوت التي تحتوي على معادن (زيوت معدنية) أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم مع هذا الدواء لأنها تقلل من امتصاص الكالسيتريول.
• لا تأخذ أكثر أو أقل من الكالسيتريول مما يوصي به طبيبك أو الصيدلي لأن الجرعة قد لا تناسب حالتك.
• من المحتمل أن يبدأ طبيبك في تناول الكالسيتريول بأقل جرعة ويزيده تدريجيًا ، ليس أكثر من مرة واحدة كل 2-8 أسابيع.
• لا تتوقف عن تناول الكالسيتريول دون استشارة طبيبك أولاً ، حتى لو شعرت بتحسن.

كيف تخزن كالسيتريول؟

من الأفضل تخزين الكالسيتريول في درجة حرارة الغرفة وبعيدًا عن التعرض المباشر للضوء والأماكن التي بها هواء رطب. لا تقم بتخزين هذا الدواء في الحمام ولا تقم بتجميده في الفريزر.

العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. انتبه لتعليمات التخزين الموجودة على عبوة المنتج أو اسأل طبيبك أو الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الكالسيتريول في المرحاض أو في البالوعة ، ما لم يُطلب منك خلاف ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الكالسيتريول للبالغين؟

جرعة البالغين المعتادة لنقص كالسيوم الدم

• عن طريق الفم: جرعة أولية من 0.25 ميكروغرام (ميكروغرام) عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم تليها جرعة إضافية من 0.25 ميكروغرام / جرعة في فترات تتراوح من 4 إلى 8 أسابيع.
• بالحقن: الجرعة الأولية 0.5 ميكروغرام في الوريد 3 مرات في الأسبوع متبوعة بجرعة إضافية من 0.25 إلى 0.5 ميكروغرام / جرعة على فترات 2-4 أسابيع.

الجرعة المعتادة للبالغين لحثل العظم الكلوي

• عن طريق الفم: جرعة أولية من 0.25 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم تليها جرعة أخرى من 0.25 ميكروغرام / جرعة في فترات من 4 إلى 8 أسابيع.
• بالحقن: الجرعة الأولية 0.5 ميكروغرام في الوريد 3 مرات في الأسبوع متبوعة بجرعة إضافية من 0.25 إلى 0.5 ميكروغرام / جرعة على فترات 2-4 أسابيع.

الجرعة المعتادة للبالغين لقصور الدريقات

• الجرعة الأولية: 0.25 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح تليها جرعة أخرى من 0.25 ميكروغرام / جرعة على فترات من 2 إلى 4 أسابيع. يستجيب معظم المرضى لـ 0.25 إلى 2 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا.

الجرعة المعتادة للبالغين للكساح

1 ميكروغرام شفويا مرة واحدة في اليوم.

جرعة البالغين المعتادة لفرط نشاط جارات الدرق الثانوي

• مرضى ما قبل الغسيل: 0.25 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم في الصباح.
• مرضى غسيل الكلى: 0.25 ميكروغرام فموياً مرة واحدة يومياً في الصباح. زيادة الجرعة حسب الحاجة إلى 0.25 ميكروغرام / جرعة بفواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.

ما هي جرعة الكالسيتريول للأطفال؟

جرعة الأطفال النموذجية لقصور الدريقات

• الأطفال أقل من 1 سنة: 0.04 إلى 0.08 ميكروغرام / كغ شفويا مرة واحدة في اليوم.
• الأطفال 1-5 سنوات: 0.25 إلى 0.75 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. يمكن زيادة هذه الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام / جرعة بفواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.
• الأطفال بعمر 6 سنوات أو أكبر: 0.5 إلى 2 ميكروغرام. يمكن زيادة هذه الجرعة إلى 0.25 ميكروغرام / جرعة بفواصل زمنية تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.

جرعة الأطفال النموذجية للكساح

• الكساح المعتمد على فيتامين د: 1 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
• فيتامين د المقاوم للكساح (نقص فوسفات الدم العائلي): في البداية 0.015 إلى 0.02 ميكروغرام / كغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم تليها جرعة أخرى من 0.03 إلى 0.06 ميكروغرام / كغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. الجرعة القصوى التي يمكن وصفها هي 2 ميكروغرام مرة واحدة في اليوم.

جرعة الأطفال النموذجية لنقص كالسيوم الدم

• بالنسبة لنقص كالسيوم الدم الثانوي لقُصورُ الدُّرَيْقات: 1 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا خلال الأيام الخمسة الأولى عند حديثي الولادة ، أو 0.02 إلى 0.06 ميكروغرام / كجم / يوم لحديثي الولادة
• لتكزز نقص كالسيوم الدم: جرعة حديثي الولادة هي 0.05 ميكروغرام / كغ عن طريق الوريد مرة واحدة يوميًا لمدة 5 إلى 12 يومًا. يمكن أيضًا إعطاء 0.25 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا تليها 0.01 إلى 0.10 ميكروغرام / كجم / يوم مقسمة إلى جرعتين يوميًا (الجرعة اليومية القصوى: 2 ميكروغرام).

لعلاج نقص كالسيوم الدم عند مرضى فشل كلوي مزمن (CKD): إشارة للعلاج عندما يكون مستوى 25 (OH) D في الدم أكثر من 30 مجم / مل (75 نانومول / لتر) و هرمون الغدة الجار درقية سليم المصل (iPTH) أعلى من النطاق المستهدف لـ CKD ؛ يكون المستوى الحقيقي للكالسيوم الكلي في المصل أقل من 9.5 إلى 10 مجم / ديسيلتر ومستوى الفوسفور في الدم أقل من الحدود العليا للطبيعي (ULN) أو الحد الأقصى الطبيعي الذي يحدده العمر.

في أي جرعة يتوفر الكالسيتريول؟

يتوفر الكالسيتريول بجرعات وأشكال: 0.25 ميكروغرام ، 0.5 ميكروغرام ، 1 ميكروغرام / مل ، 2 ميكروغرام / مل.

آثار جانبية

ما هي الآثار الجانبية للكالسيتريول؟

تم الإبلاغ عن أن الكالسيتريول ليس له آثار جانبية شائعة عند استخدامه بجرعات منخفضة. ومع ذلك ، فإن بعض الأشياء الشائعة التي يمكن أن يكون لها آثار جانبية خطيرة هي:

• يشعر الجسم بالضعف
• صداع الراس
• يشعر الجسم بالخمول
• آلام في المعدة
• أسكت
• فم جاف
• إمساك
• وجع عضلي
• آلام العظام
• خدر في الفم
• زيادة العطش
• قلة الشهية
• فقدان الوزن
• زيادة تواتر التبول (خاصة في الليل)
• صعوبة أو ألم عند التبول
• تغييرات الرؤية
• قلة الحماس للأشياء من حولك
• الهلوسة (رؤية وسماع شيء غير موجود)
• حمى أو قشعريرة
• البراز كبير وشاحب اللون
• اصفرار الجلد والعينين
• سيلان الأنف
• انخفاض في الرغبة الجنسية
• اضطراب نبضات القلب
• متسرع
• طفح جلدي وحكة
• توقف النمو (عند الأطفال)
• فقدان الوزن بشكل كبير
• صعوبة في التنفس أو البلع

إذا وصف طبيبك هذا الدواء لك لاستخدامه ، فاحذر من أن طبيبك قد قدر الفوائد التي تفوق مخاطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية التي تعاني منها ولكنها غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الكالسيتريول؟

قبل تناول الكالسيتريول ، هناك عدد من الأشياء التي يجب أن تفعلها وتعرفها ، مثل:

• أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من الكالسيتريول ، أو أشكال أخرى من فيتامين د مثل كالسيفيديول (كالديرول) ، ديهدروتاتشيستيرول (هيتاكيرول ، دي إتش تي) ، دوكسيركالسيفيرول (هيكتورول) ، إرغوكالسيفيرول (دريسدول ، كالسيفيرول) ، باريكالسيتول (زيمبلار) ، استخدام الجرعات التي تحتوي على الكالسيتريول.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حساسية تجاه الأدوية أو الطعام أو الطلاء أو المواد الحافظة أو الحيوانات.
• أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم حاليًا أدوية أخرى ، مثل
  • مضادات الحموضة
  • مكملات الكالسيوم
  • كوليسترامين (كويستران)
  • كوليستيبول (كوليستيد)
  • الديجوكسين (لانوكسين)
  • مدرات البول (حبوب الماء).
  • كيتوكونازول (نيزورال)
  • اللانثانم (فوسرينول)
  • المسهلات
  • تناول المنشطات مثل ديكساميثازون (ديكادرون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدرول) ، وبريدنيزون (ديلتاسون)
  • أشكال أخرى من فيتامين د. الفينوباربيتال (لومينال ، سولفوتون) ؛ الفينيتوين (ديلانتين) ؛ و sevelamer (Renagel) ، ergocalciferol (Drisdol ، Calciferol).
• لا تستخدم الكالسيتريول في الأطفال دون سن السادسة دون وصفة طبية.
• إذا كنت على وشك إجراء عملية جراحية ، أخبر طبيبك إذا كنت جديدًا على هذا الدواء.
• لا تستخدم مكملات الفيتامينات أو المعادن الأخرى إذا كنت تتناول الكالسيتريول ، إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
• لتحديد ما إذا كان هذا الدواء يمكن أن يحل مشاكلك الصحية ولن يؤدي إلى تفاقم حالتك الصحية ، قم بإجراء فحص الدم أولاً.
• اشرب الكثير من المياه المعدنية ، ما لم يعطيك طبيبك تعليمات مختلفة.
• عادة ما يكون استخدام هذا الدواء مصحوبًا بتغيير في النظام الغذائي. يجب أن تفهم أنواع الأطعمة الصالحة للاستهلاك مع هذا الدواء ، والأطعمة التي لا يجب تناولها مع هذا الدواء.

هل من الآمن استخدام الكالسيتريول أثناء الحمل والرضاعة؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. ومع ذلك ، يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر المحتملة للآثار الجانبية للدواء.

استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذه الأدوية في فئة مخاطر الحمل ج وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = قد يكون محفوفًا بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

التفاعل

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع كالسيتريول؟

يمكن أن يتفاعل الكالسيتريول مع أي أدوية تتناولها ، مما قد يغير طريقة عمل الدواء أو يزيد من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.

لمنع هذا ، يجب عليك الاحتفاظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشارة طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع الكالسيتريول ما يلي:

• جليكوسيدات القلب (الديجوكسين ، الديجيتال)
• كوليسترامين (كويستران)
• كوليستيبول (كوليستيد)
• الديجوكسين (لانوكسين)
• مدرات البول (حبوب الماء).
• كيتوكونازول (نيزورال)
• اللانثانم (فوسرينول)
• ملين
• تناول المنشطات مثل ديكساميثازون (ديكادرون ، ديكسون) ، ميثيل بريدنيزولون (ميدرول) ، وبريدنيزون (ديلتاسون) ؛
• أشكال أخرى من فيتامين د
• الفينوباربيتال (لومينال ، سولفوتون)
• الفينيتوين (ديلانتين)
• سيفيلامير (ريناجيل).

تحقق دائمًا من ملصقات جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة أو المنتجات العشبية (مثل مضادات الحموضة والملينات والفيتامينات) لأنها يمكن أن تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفات وفيتامين د.

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الكالسيتريول؟

قد يتفاعل الكالسيتريول مع الطعام أو الكحول عن طريق تغيير طريقة عمل الأدوية أو زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة. يرجى استشارة طبيبك أو الصيدلي حول التفاعلات المحتملة للغذاء أو الكحول قبل تناول هذا الدواء. خاصة لأمراض الكلى.

لا توجد أطعمة محددة يمكن أن تتفاعل بشكل مباشر مع الكالسيتريول ، ومع ذلك ، فمن الأفضل أن تحافظ دائمًا على نظامك الغذائي واستشارة طبيبك حول أنواع الأطعمة التي قد تتفاعل مع هذا الدواء.

ما هي الظروف الصحية التي قد تتفاعل مع الكالسيتريول؟

قد يتفاعل الكالسيتريول مع حالتك الصحية. يمكن أن تؤدي هذه التفاعلات إلى تفاقم حالتك الصحية أو تغيير طريقة عمل الأدوية.

من المهم جدًا أن تخبر الطبيب والصيدلي دائمًا بكل شيء عن الحالة الصحية التي تعاني منها. هناك العديد من الحالات الصحية التي يمكن أن تتفاعل بشكل مباشر مع الكالسيتريول ، بما في ذلك ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب
• عدم توازن المنحل بالكهرباء في الجسم
• فرط كالسيوم الدم
• اضطرابات الكلى
• غسيل الكلى

جرعة مفرطة

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

لا يوجد دليل محدد على أن الاستخدام المفرط لهذا الدواء يمكن أن يسبب جرعة زائدة. ومع ذلك ، فلا حرج إذا كنت تتناول هذا الدواء حسب الجرعة التي يحددها طبيبك.

في حالة الابتلاع أو اكتشاف جرعة زائدة ، اتصل بمركز مكافحة السموم أو مزود خدمات الطوارئ المحلي (118/119) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل عندما تفوت جرعة؟

إذا نسيت جرعة من الكالسيتريول ، فتناول الجرعة الفائتة في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا وجدت أن الوقت الذي تريد تناول الجرعة الفائتة يقترب من وقت الجرعة التالية ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف جرعتك لأنك لا تعرف ماذا سيكون تأثير زيادة الجرعة بما يتجاوز ما وصفه طبيبك. أيضًا ، لن يؤدي زيادة الجرعة إلى تسريع عملية الشفاء.

لا تقدم Hello Health Group المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.