جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو اندروستينيون؟
- متى يجب أن أتناول الأندروستينيون؟
- الاحتياطات والتحذيرات
- ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الأندروستينيون؟
- معالجة
- ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لأندروستينيون؟
- كيف هو اندروستينيون؟
- ماذا علي أن أفعل بعد تناول الأندروستينيون؟
- شرح نتائج الاختبار
- ماذا تعني نتائج اختباري؟
x
تعريف
ما هو اندروستينيون؟
يستخدم Androstenedione لتقييم أداء الغدد الكظرية أو المبايض أو الخصيتين وكذلك التحقق من كفاية إنتاج هرمون الذكورة. يستخدم هذا الاختبار أيضًا لتحديد سبب زيادة الهرمونات الذكرية لدى النساء. Androstenedione (AD، DHEA، este of sulfuric، DHEAS) ، الذي يتم إنتاجه في الغدد الجنسية والغدد الكظرية ، هو مادة أولية لهرمون التستوستيرون والإسترون. في حين أن مادة الكورتيزول قبل المادة هي 11-ديوكسيكورتيزول ، 17-هيدروكسي بروجستيرون ، 17-هيدروكسي برغنينولون ، وبريغنينولون.
يعاني الأطفال المصابون بتضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) من طفرات جينية يمكن أن تثبط الإنزيمات في تخليق الكورتيزول والتستوستيرون والألدوستيرون والإستيرون. هذا له تأثير كبير على تقليل إنتاج الكورتيزول والألدوستيرون. تحفز مستويات الكورتيزول المنخفضة الغدة النخامية على إنتاج ACTH وتحفيز قشرة الغدة الكظرية بحيث تزيد مستويات الأندروجين. في معظم الحالات ، يكون تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) متنحيًا. تشمل أعراض تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH) الذكورة عند المرضى الإناث بسبب زيادة الأندروجين ، أو الفقد التدريجي للملح الثانوي بسبب نقص الكورتيزول والألدوستيرون ، أو ارتفاع ضغط الدم بسبب زيادة القشرانيات المعدنية. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH أيضًا أعراضًا خفيفة مثل البلوغ المبكر وحب الشباب ونمو الشعر المفرط وعدم انتظام الدورة الشهرية والعقم.
المرضى الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض (Stein-Levanthal) لديهم مستويات عالية من الأندروستينيون. وفي الوقت نفسه ، فإن المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الكظرية لديهم كميات عالية من هرمون (DHEAS).
متى يجب أن أتناول الأندروستينيون؟
يمكن إجراء هذا الاختبار مع اختبارات هرمونية أخرى خاصة عندما يكتشف الطبيب وجود فائض (أو حتى نقص) في كمية الأندروجينات في جسم المريض. عادةً ما يقوم الطبيب أيضًا بفحص وظيفة الغدد الكظرية أو المبايض أو الخصيتين. يمكن تطبيق هذا الاختبار على الأطفال الذين يعانون من جنس غامض ، أو على الفتيات الصغيرات اللائي لديهن خصائص ذكورية. السبب المشتبه به هو تضخم الغدة الكظرية الخلقي CAH أو المرض الناجم عن مستويات الأندروجين الزائدة.
يمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا للأولاد الذين يعانون من أعراض البلوغ المبكر / المتأخر ، وتضخم القضيب وحجم العضلات ، ونمو شعر العانة في سن مبكرة.
الاحتياطات والتحذيرات
ما الذي يجب أن أعرفه قبل تناول الأندروستينيون؟
يمكن لبعض الأدوية مثل الكلوميفين والليفونورجستريل والكورتيكوتروفين والميتيرابون أن تزيد من تركيز الأندروستينيون ، بينما قد يكون لعقاقير الكورتيكوستيرويد مثل الديكساميثازون تأثير معاكس.
إذا كنت تخضع لطريقة المقايسة المناعية الراديوية ، فقد يؤثر التصوير الإشعاعي الذي تم التقاطه في الأسبوع السابق على نتائج الاختبار.
معالجة
ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع لأندروستينيون؟
بالنسبة للنساء على وجه الخصوص ، فإن الوقت الأكثر فعالية لإجراء اختبارات الدم هو أسبوع واحد قبل الحيض. يوصى بارتداء ملابس ذات أكمام قصيرة لتسهيل عملية أخذ عينة الدم من يدك.
كيف هو اندروستينيون؟
سيتخذ الطاقم الطبي المسؤول عن سحب دمك الخطوات التالية:
- لف حزامًا مرنًا حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية الموجودة أسفل الحزمة تتضخم مما يسهل إدخال الإبرة في الوعاء
- نظف المنطقة المراد حقنها بالكحول
- حقن إبرة في الوريد. قد يتطلب الأمر أكثر من إبرة واحدة.
- ضع الأنبوب في المحقنة لملئه بالدم
- قم بفك العقدة من ذراعك عند سحب كمية كافية من الدم
- إرفاق شاش أو قطن بموقع الحقن بعد إتمام الحقن
- اضغط على المنطقة ثم ضع ضمادة عليها
ماذا علي أن أفعل بعد تناول الأندروستينيون؟
قد يشعر بعض الأشخاص بالألم عند إدخال الإبرة في الجلد. ولكن بالنسبة لمعظم الناس ، سوف يتلاشى الألم عندما تكون الإبرة في الوريد مباشرة. بشكل عام ، يعتمد مستوى الألم الذي يتم الشعور به على خبرة الممرضة وحالة الأوعية الدموية وحساسية الشخص للألم.
بعد إجراء عملية سحب الدم ، لف يديك بضمادة. اضغط على الوريد برفق لوقف النزيف. بعد إجراء الاختبار ، يمكنك القيام بأنشطتك كالمعتاد.
شرح نتائج الاختبار
ماذا تعني نتائج اختباري؟
طبيعي:
| رجل | امرأة | |
| ميلادي | 0.6 - 2.7 نانوغرام / مل | 0.5 - 2.7 نانوغرام / مل |
| DHEA | 1.0 - 9.5 نانوغرام / مل | 0.4 - 3.7 نانوغرام / مل |
| DHEA S. | 280-640 ميكروجرام / ديسيلتر | 65-280 ميكروجرام / ديسيلتر |
غير طبيعي:
ارتفع المؤشر:
- ورم الغدة الكظرية
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي
- يتم إطلاق الأورام خارج الرحم
- متلازمة كوشينغ (في بعض الحالات)
- متلازمة شتاين ليفينثال
- ورم أربطة أرانتيوس
مؤشر لأسفل:
- تلف الغدد الجنسية
- اضطرابات الغدة الكظرية الأولية أو الثانوية
إذا كان اختبار الغدة الكظرية طبيعيًا ، فهذا يعني أن الغدد الكظرية تعمل بشكل جيد. هذا مدعوم بالمستويات الطبيعية من الأندروستينيون والأندروجينات. ومع ذلك ، قد يزيد تركيز الأندروستينيون (حتى يظل طبيعيًا) إذا كان هناك ورم أو سرطان في الغدة الكظرية. هذا يعتمد على كمية الهرمون المنبعثة.
تتناسب الزيادة في مستويات الأندروستينيون بشكل مباشر مع إنتاج الغدة الكظرية أو الخصيتين أو المبايض. يمكن أن يسبب هذا أورامًا في منطقة الغدة الكظرية أو سرطانًا أو تضخم الغدة الكظرية الخلقي. إذا لم يقدم هذا الاختبار تشخيصًا محددًا ، فسيطلب الطبيب مزيدًا من الاختبارات.
يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات الأندروستينيون هو ضعف الغدة الكظرية أو تلف الغدة الكظرية أو تلف الخصيتين والمبيضين.
قد يختلف النطاق الطبيعي لاختبار الأندروستينيون تبعًا للمختبر الذي تختاره. ناقش مع طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول نتائج الاختبار.
