جدول المحتويات:
- ما هي أعراض تدمي الصدر؟
- ما الذي يسبب تدمي الصدر؟
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص تدمي الصدر؟
- ما هو العلاج المناسب لتدمى الصدر؟
- هل هناك أي مضاعفات ناتجة عن تدمي الصدر؟
Hemothorax (hemothorax) هو حالة يحدث فيها تراكم أو تراكم للدم في الفتحة الجنبية (تجويف الجنبة) ، أي التجويف بين جدران الرئة والرئة. في معظم الحالات ، تحدث هذه الحالة عندما يعاني المريض من إصابة في الصدر مثل الضلع الممزق أو الضرب بجسم صلب نتيجة لحادث. يمكن أن يتسبب تدمي الصدر في إصابة الشخص بالعديد من مشاكل الجهاز التنفسي.
يمكن علاج هذه الحالة بتقنيات طبية خاصة من خلال أنبوب قسطرة. ومع ذلك ، للحصول على التشخيص يتطلب فحصًا جسديًا مدعومًا بنتائج التصوير بالأشعة السينية للصدر. لمزيد من التفاصيل ، راجع المناقشة التالية حول تدمي الصدر!
ما هي أعراض تدمي الصدر؟
Hemothrax هو تراكم الدم في الفتحة الجنبية. يمكن أن يؤدي تراكم حجم الدم هذا إلى الضغط بشكل كبير على الرئتين. نتيجة لذلك ، يصبح عمل الرئة معرقلاً ويصبح مشكلة.
سيظهر على الشخص الذي يعاني من تدمي الصدر أعراض تنفسية تختلف وتشبه مشاكل الجهاز التنفسي الأخرى. لذلك ، يصعب بالفعل تمييز أعراض تدمي الصدر عن أعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
فيما يلي بعض العلامات والأعراض التي تظهر بسبب تدمي الصدر:
- يكون ألم الصدر أكثر وضوحًا عند التنفس ، خاصة عند التنفس بعمق
- ضيق في التنفس أو ضيق في التنفس
- الأرق والتعب المفرط
- يزيد معدل ضربات القلب ويقل ضغط الدم.
- تبدو البشرة شاحبة
- حمى شديدة ، يمكن أن تصل إلى أكثر من 38 درجة مئوية
يمكن أن يكون تدمي الصدر خطيرًا جدًا إذا لم يتم علاجه بالعلاج الطبي في أسرع وقت ممكن. في الحالات الشديدة ، التي يمكن أن تصل إلى 1000 مل (1 لتر) يمكن أن يتسبب في إصابة المريض بالصدمة.
لذلك ، إذا شعرت بواحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، فلا تتأخر في زيارة الطبيب على الفور.
ما الذي يسبب تدمي الصدر؟
في الدراسة بعنوان المسببات وإدارة الدم العفوي ينتج تراكم الدم في الفتحة الجنبية ، وهو السبب الرئيسي لتدمى الصدر ، عن تلف أو تمزق الغشاء الجنبي الذي يعمل على حماية الرئتين. نتيجة لذلك ، يمكن أن يدخل الدم من الجسم بسهولة إلى التجويف الجنبي والضغط على الرئتين.
يمكن أن يحدث هذا الضرر الذي يصيب الغشاء الجنبي بسبب مضاعفات جراحة القلب أو الرئة. والسبب هو أن هذا الإجراء يتطلب من الجراح فتح جدار الصدر ولا يستبعد إمكانية التسبب في تسرب الدم إلى التجويف الجنبي. خاصة عندما لا يتم إغلاق الشقوق في القلب أو الرئتين بشكل صحيح.
من ناحية أخرى ، فإن الأعضاء المفتوحة أو الأوعية الدموية في منطقة الرئة ، وكذلك الإصابة أو الحوادث التي تسبب تأثيرًا شديدًا على الرئة يمكن أن تتسبب أيضًا في حدوث تدمي الصدر.
ولهذا فإن الأطباء والفريق الطبي ملزمون بفحص حالة الرئة للمرضى الذين تعرضوا لحوادث أو أصيبوا بجروح في الصدر.
ولكن بصرف النظر عن ذلك ، هناك أيضًا العديد من الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب تدمي الصدر ، مثل:
- التهابات الرئة ، مثل السل (TB).
- وجود خلايا سرطانية في الرئتين.
- هناك جلطة دموية تتدفق إلى الرئتين (انسداد رئوي).
- ضعف أنسجة الرئة.
- تمزق الأوعية الدموية نتيجة إدخال قسطرة أثناء جراحة القلب.
- اضطرابات النزيف الناتجة عن انسداد أو جرعة زائدة من تناول مميعات الدم.
عادةً لا تسوء حالات تدمي الصدر الناتجة عن الإصابة أو الإصابة من الجراحة والخزعة بسرعة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون تطور المرض أسرع إذا كان ناجمًا عن سرطان أو ورم حول الرئتين.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص تدمي الصدر؟
الاختبار الأول الذي يقوم به الطبيب هو اكتشاف أصوات التنفس غير الطبيعية بمساعدة سماعة الطبيب. إذا كانت هناك ضائقة تنفسية معروفة ، فسوف يقترح الطبيب طرق فحص أخرى يمكن أن تساعد في تأكيد حالة تدمي الصدر ، مثل:
- الأشعة السينية أو الأشعة السينية: يتم التقاط صور متفرقة للصدر إذا تعرضت لإصابات أو كسور في الصدر والبطن. الأشخاص الذين يعانون من تدمي الصدر تظهر عليهم بقع بيضاء ، وهي تملأ الدم في التجويف الجنبي.
- فحص الصدر بالأشعة المقطعية: يوضح صورة كاملة لبنية الرئة والتجويف الجنبي بحيث يمكن للطبيب تأكيد ما إذا كان هناك خلل أم لا.
- الموجات فوق الصوتية (USG): يمكن أن يوفر هذا الفحص نتيجة تصوير أسرع وأكثر دقة في الكشف عن وجود تدمي الصدر ، وعادة ما يتم إجراؤه في حالات الطوارئ.
عادة ما يطلب الأطباء أيضًا تحليل عينة من السائل الجنبي لتراكم الدم. بالنسبة للعينات المصنفة على أنها تدمي الصدر ، يجب أن تحتوي على 50 بالمائة على الأقل من الدم الذي يأتي من الأنسجة المحيطية أو المحيطية.
ما هو العلاج المناسب لتدمى الصدر؟
يهدف علاج تدمي الصدر إلى إزالة كل الدم المتراكم في التجويف الجنبي ووقف سبب النزيف. الطريقة المستخدمة لإزالة هذا الدم المتراكم هي بزل الصدر.
تتضمن هذه الطريقة أنبوبًا يتم إدخاله في الصدر من خلال الضلوع لتصريف الدم أو السوائل المتراكمة خارج الجسم.
سيستمر تصريف الدم والسوائل عبر الأنبوب حتى تشعر أن الرئتين تعملان بشكل صحيح.
ومع ذلك ، إذا استمر النزيف في الرئتين ، فمن الضروري إجراء جراحة أو بضع الصدر لتحديد مصدر النزيف على الفور. من الممكن جدًا إجراء الجراحة في الحالات التي يصعب فيها معرفة مصدر النزيف على وجه اليقين.
هل هناك أي مضاعفات ناتجة عن تدمي الصدر؟
هناك العديد من المضاعفات التي قد تحدث لمرضى تدمي الصدر ، تتراوح بين مشاكل الرئة التي يمكن أن تسبب صعوبة في التنفس ، والتهابات الجهاز التنفسي ، وانسداد السائل الجنبي في تجويف الصدر ، والتهاب الجنب إلى التليف الرئوي.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب تدمي الصدر في إصابة المريض بالصدمة بسبب نقص الدم والأكسجين في جميع أنحاء الجسم. الصدمة الناتجة عن فقدان الدم تسمى صدمة نقص حجم الدم ، والتي يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا للأعضاء - بما في ذلك القلب والرئتين والدماغ.
