عدوى المسالك البولية (ISK): الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف

ما هي التهابات المسالك البولية؟

تحدث عدوى المسالك البولية أو عدوى المسالك البولية (UTI) عندما تكون هناك بكتيريا في أعضاء المسالك البولية. يمكن للبكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية أن تؤثر على الكلى والمثانة والأنابيب التي تربط الاثنين.

يمكن تقسيم المسالك البولية أو المسالك البولية إلى قسمين ، هما الجهاز البولي العلوي والسفلي. يتكون الجهاز البولي العلوي من الكلى والحالبين (أنابيب من الكلى إلى المثانة).

وفي الوقت نفسه ، يتكون الجزء السفلي من المسالك البولية من المثانة والإحليل (أنبوب من المثانة لتصريف البول من الجسم).

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية هذه لدى الجميع بغض النظر عن العمر والجنس. ومع ذلك ، تصاب النساء بالتهابات المسالك البولية أكثر من الرجال ، لأن مجرى البول لدى النساء أقصر مما يجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

في إندونيسيا وحدها ، وفقًا لبيانات وزارة الصحة في عام 2014 ، كان هناك 90-100 مريض مصاب بالتهاب المسالك البولية لكل 100.000 من السكان كل عام.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التهاب المسالك البولية؟

بالنسبة لهذا المرض بشكل عام ، ستشعر بأعراض مختلفة مثل:

• الرغبة في التبول التي لا تزال تشعر بها.
• ألم أو حرقان عند التبول.
• البول عكر وله رائحة قوية.
• كثرة التبول.
• البول الذي ينزف أو يتقيأ.
• عند النساء ، يعاني معظم المرضى من آلام في الحوض ، خاصة في وسط الحوض ومنطقة العظام حول الأعضاء التناسلية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تظهر أعراض مختلفة اعتمادًا على العضو المصاب. وفقًا لتقارير Mayo Clinic ، فإن الأعراض التالية تعتمد على الأعضاء المصابة.

• إذا كانت العدوى في الكلى ، فقد يعاني المريض من الحمى والغثيان والقيء والقشعريرة أو آلام الظهر.
• إذا كانت العدوى في المثانة ، فسيشعر المريض بالضغط على الحوض الأمامي (أسفل البطن) ، وكثرة التبول ، والبول الدموي.
• إذا كانت العدوى في مجرى البول ، فإن المريض يشعر بألم عند التبول ويخرج من مجرى البول.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة عند التبول ، فعليك مراجعة الطبيب. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى في غضون 48 ساعة بعد تناول المضادات الحيوية أو إذا عادت الأعراض بعد تناول الدواء.

على الرغم من إصابتك بالمرض نفسه ، إلا أن الأعراض التي تظهر بينك وبين الآخرين يمكن أن تكون مختلفة. لهذا السبب ، استشر طبيبك للحصول على إجابة محددة.

موجه

ما الذي يسبب التهابات المسالك البولية؟

في كثير من الأحيان ، تكون البكتيريا هي سبب التهابات المسالك البولية الإشريكية القولونية (بكتريا قولونية) الموجودة في الأمعاء. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا بسبب أنواع أخرى من البكتيريا.

الوقت الحاضر بكتريا قولونية توجد على الجلد أو بالقرب من فتحة الشرج ، ويمكن لهذه البكتيريا أن تدخل مجرى البول وتنتقل إلى أماكن أخرى. عند النساء ، نظرًا لأن مجرى البول والشرج يقعان بالقرب من بعضهما البعض ، فإن خطر الإصابة بالعدوى يكون أعلى.

تستطيع البكتيريا أيضًا دخول مجرى البول من خلال القسطرة البولية المستخدمة في العلاج الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي إلى التهابات المسالك البولية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنك غير نشطة جنسيًا لا يمكن أن تصاب بهذا المرض.

يمكن أن تحدث التهابات المسالك البولية أيضًا بسبب العدوى من مناطق أخرى إلى الكلى.

التهابات المسالك البولية ليست معدية بشكل عام ، ولكن ممارسة الجنس أثناء الإصابة بالعدوى يمكن أن تسبب الألم. لذلك ، يجب أن تتجنبها.

عوامل الخطر

ما الذي يزيد من مخاطر الإصابة بهذه الحالة؟

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالتهابات المسالك البولية ، وهي:

1. الجنس

النساء أكثر عرضة لهذه العدوى لأن مجرى البول أقصر من الرجال. هذا يعني أن مسار البكتيريا إلى المثانة أقصر أيضًا. يزيد عامل الجنس هذا من خطر التسبب في التهابات المسالك البولية.

2. ممارسة الجنس غير الآمن

ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري يمكن أن يتسبب في إصابة النساء أو حتى الرجال بالتهابات المسالك البولية. والسبب هو أن البكتيريا التي تسبب عدوى المسالك البولية يمكن أن تكون على جلد الأعضاء التناسلية وتنتشر أو تتحرك أثناء الجماع.

3. استخدام وسائل منع الحمل

النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل ، مثل مبيد النطاف ، أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

4. سن اليأس

بعد انقطاع الطمث ، يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى تغيرات في تبول الجسم ، مما يجعله أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

5. المسالك البولية غير طبيعية

الأطفال الذين يولدون بتشوهات (نمو غير طبيعي للشرايين والأوردة) في المسالك البولية ، لا يستطيعون التبول بشكل طبيعي بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي تشوهات المسالك البولية أيضًا إلى إصابة الشخص بالبول أو احتباسه في مجرى البول.

6. انسداد المسالك البولية

وجود حصوات أو تضخم البروستاتا في المسالك البولية يمكن أن يسبب عدوى في المسالك البولية.

7. ضعف جهاز المناعة

يتسبب مرض السكري والحالات الأخرى في ضعف جهاز المناعة وزيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

8. استخدام القسطرة

غالبًا ما تحدث عدوى المسالك البولية هذه عند الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول ويجب عليهم استخدام قسطرة للتبول. يمكن أن يحدث هذا للمرضى في المستشفى الذين يعانون من مثل هذه الظروف اعتلال الأعصاب وظيفة المسالك البولية غير المنضبط والشلل.

9. اتجاه تنظيف مجرى البول خاطئ

إذا قمت بتنظيف المهبل عن طريق مسح يدك من فتحة الشرج إلى الأمام ، يمكن أن تنتقل البكتيريا الموجودة في فتحة الشرج إلى مجرى البول وتسبب العدوى. لتجنب خطر التسبب في التهابات المسالك البولية ، تأكد من تنظيف المهبل من الأمام إلى الخلف.

10. أصيبوا من قبل

إذا كنت قد أصبت بهذا المرض من قبل ، فهناك احتمال أن تتكرر العدوى في وقت لاحق.

المضاعفات

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب التهابات المسالك البولية؟

عندما تُعالج هذه الحالات بسرعة وبشكل مناسب ، نادرًا ما تسبب التهابات المسالك البولية السفلية مضاعفات. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة.

يمكن أن تشمل مضاعفات عدوى المسالك البولية ما يلي:

• الالتهابات المتكررة ، خاصة عند النساء اللواتي يعانين من عدوى أو أكثر من عدوى المسالك البولية في فترة ستة أشهر أو أربعة أو أكثر في السنة.
• تلف الكلى الدائم من التهابات الكلى الحادة أو المزمنة (التهاب الحويضة والكلية) بسبب التهابات المسالك البولية غير المعالجة.
• في النساء الحوامل ، هناك خطر متزايد من انخفاض الوزن عند الولادة أو الأطفال الخدج.
• تضيق الإحليل عند الرجال بسبب التهاب الإحليل المتكرر.
• تعفن الدم ، وهو من المضاعفات التي قد تهدد الحياة للعدوى ، خاصةً إذا انتقلت العدوى في طريقها عبر المسالك البولية إلى الكليتين.

تشكل التهابات المسالك البولية أيضًا خطرًا على صحة القلب

أظهرت العديد من الدراسات أن استجابة الجسم الالتهابية للعدوى يمكن أن تؤدي إلى تكون الجلطات في الشرايين ، بما في ذلك التهابات المسالك البولية.

هذا يمكن أن يؤدي إلى منع تدفق الدم إلى القلب أو الدماغ. لذلك ، من المهم علاج التهابات المسالك البولية بشكل كامل.

تشخبص

ما هي الاختبارات المعتادة لهذه الحالة؟

في البداية ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ويسأل عن الأعراض المختلفة التي شعرت بها. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بإجراء فحوصات مختلفة لتشخيص التهاب المسالك البولية.

فيما يلي العديد من الاختبارات التي قد تخضع لها.

1. تحليل البول

تحليل البول هو نوع من اختبارات البول التي تتحقق من وجود خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والبكتيريا في العينة. يمكن أن يشير مستوى خلايا الدم في البول إلى إصابة المسالك البولية بالعدوى.

يجب أن تأتي العينة من بولك فقط ، وليس ممزوجة بسوائل الجسم الأخرى.

للحصول على عينة بول ، يجب أن يأخذ المريض تدفقًا متوسطًا ، أي التدفق في منتصف التبول ، وليس في بداية عملية التبول أو في نهايتها.

2. ثقافة البول

يتم إجراء هذا الاختبار لمعرفة نوع البكتيريا التي تسبب التهابات المسالك البولية والتي يمكن أن تساعد الطبيب لاحقًا في تحديد الدواء الأكثر فعالية.

إذا اشتبه الطبيب في أن عدوى المسالك البولية قد تسببت في مرض آخر أو إذا لم تختف العدوى بالرغم من العلاج ، فسيُنصح بإجراء مزيد من الاختبارات. هنا القليل منهم

3. الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)

يستخدم هذا الفحص تقنية الموجات الصوتية التي ستظهر أجزاء الأعضاء في جسمك. في هذا المرض ، تُظهر الموجات فوق الصوتية نظرة عامة على جهازك البولي لتحديد المشكلة.

يتم هذا الاختبار عن طريق وضع أداة على الجلد ، فلا داعي لعمل تحضيرات خاصة قبل الخضوع لها.

4. تنظير المثانة

في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب طويل ورفيع يسمى منظار المثانة مزود بعدسة لرؤية داخل مجرى البول والمثانة. في وقت لاحق سيتم إدخال هذه الأداة من خلال مجرى البول واختراقها في المثانة.

5. التصوير المقطعي المحوسب

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب هو فحص باستخدام الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لمعرفة المشكلات التي تحدث في جهازك البولي.

عادة لا تحتاج إلى استعدادات خاصة لهذا الفحص ، ولكن هناك بعض المرضى الذين يجب عليهم استشارة طبيبهم أولاً قبل الخضوع للفحص.

ومنهم من المرضى الحوامل ، ومصابين بمرض السكري أو أمراض القلب ، ويتعاطون أدوية معينة.

الأدوية والأدوية

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي خيارات علاج التهابات المسالك البولية؟

سيتم وصف المضادات الحيوية للمريض لمدة 3 إلى 10 أيام لعلاج التهابات المسالك البولية. لا تنسي شرب الكثير من الماء للمساعدة في التبول. يُنصح بتناول عصائر الفاكهة وفيتامين ج لزيادة حموضة البول مما يساعد في عملية الشفاء.

سيعطيك الطبيب أيضًا مسكنات للألم عند الشعور بألم عند التبول ، مثل فينازوبيريدين. سيغير هذا الدواء لون البول إلى اللون البرتقالي المحمر. يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.

يمكن للمرضى أن ينقعوا في ماء دافئ لتقليل الانزعاج. احصل على قسط كافٍ من الراحة حتى تهدأ الحمى والألم.

في بعض الحالات ، قد يحتاج الشخص فقط إلى تناول المضادات الحيوية لمدة 3 أيام. ومع ذلك ، عادةً ما يحتاج الأشخاص المصابون بعدوى المسالك البولية إلى تناول الدواء لمدة 7 إلى 14 يومًا.

تأكد من تناول المضادات الحيوية حتى تختفي تمامًا. لا تتوقف عن تناول الدواء في وقت أقرب مما يوصي به طبيبك. يتوقف العديد من الأشخاص عن تناول أدويتهم عندما يبدأون في الشعور بالتحسن ، ولكن هذا يمكن أن يزيد في الواقع من خطر عودة العدوى.

إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب المسالك البولية واستمرت الأعراض بعد استخدام جميع الأدوية أو إذا لم تتحسن الأعراض بعد 2-3 أيام من العلاج ، فاتصل بطبيبك.

طريقة أخرى لعلاج التهاب المسالك البولية

بصرف النظر عن استخدام الأدوية ، هناك علاجات طبيعية لعدوى المسالك البولية يمكن أن تساعد أيضًا في تسريع عملية الشفاء.

1. تدريب المثانة

تدريب المثانة هو برنامج لتغذية المثانة. هنا سيتم تدريبك على تقوية عضلات المثانة ، وتعلم الإكثار من الشرب والتبول ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف.

بالنسبة للأطفال ، سوف تستغرق إعادة تدريب المثانة وقتًا وتفهمًا وصبرًا. قد يستغرق الأمر ستة أشهر إلى عام لتحقيق النتائج المرجوة.

2. من المهم شرب الكثير من الماء خلال النهار

من المهم تناول الكثير من السوائل خلال النهار. يمكن أن يساعد الماء في تنظيف الكلى والمثانة بشكل طبيعي. يساعد شرب الكثير من السوائل في الصباح على ضمان وجود كمية كافية من البول في المثانة.

3. تأكد من تناول الأطعمة الليفية

عند الإصابة بعدوى المسالك البولية ، ليس من غير المألوف أن يعاني بعض الأشخاص من الإمساك أيضًا. إذا كنت تأكل كمية كافية من الألياف ، فقد يساعدك ذلك في حركات الأمعاء المنتظمة حتى لو كنت تعاني من التهاب المسالك البولية.

من أمثلة الأطعمة الغنية بالألياف الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات. من المهم شرب الكثير من الماء عند تناول الأطعمة الغنية بالألياف لأن الماء يساعد في دفع البراز عبر الأمعاء.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج التهابات المسالك البولية؟

عندما يكون لديك التهاب في المسالك البولية ، فهناك عدد من الأشياء التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع المشكلة. إليك كيفية الوقاية من التهابات المسالك البولية.

• اشرب 6-8 أكواب من الماء يوميًا. يمكن أن يساعد الماء المصفى وعصير التوت البري في علاج عدوى المسالك البولية.
• لا تنسى أن تحافظ على أعضائك التناسلية نظيفة. بعد التبول ، يجب على المرأة تنظيف أعضائها التناسلية من الأمام إلى الخلف حتى لا تنتقل البكتيريا من فتحة الشرج (الخلف) إلى مجرى البول (الأمامي).
• تجنب الغسل وهي تنظيف المهبل برش الماء أو سوائل التنظيف الأخرى في المهبل. خذ حمامًا في الأسفل دش وتقليل الاستحمام بالنقع.
• تقليل المخاطر. يجب على النساء التبول والمسح قبل وبعد ممارسة الجنس أثناء التهابات المسالك البولية. تجنب استخدام غشاء الحيوانات المنوية ومبيد النطاف.
• تجنب القيود الغذائية للأشخاص الذين يعانون من التهابات المسالك البولية.
• لا تمنع الرغبة في التبول ، قم بإفراغ المثانة على الفور.
• أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم موانع الحمل الفموية. يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تتفاعل مع حبوب منع الحمل.
• تناول المضادات الحيوية حتى الشفاء التام. يمكن لطبيبك أن يعطيك مضادات حيوية للوقاية من المرض. تناول دائمًا المضادات الحيوية حتى لو لم تشعر بالأعراض لتجنب مقاومة المضادات الحيوية التي يمكن أن تجعل من الصعب علاج الالتهابات المستقبلية.
• إذا كان طفلك يحب الاستحمام بالفقاعات أو يستخدم الصابون القوي ، فتأكد من نظافة المنطقة بالكامل وشطفها. والسبب هو أن المناطق التناسلية غير النظيفة غالبًا ما تسبب إصابة الأطفال بعدوى المسالك البولية. بمجرد أن يبدأ التهيج ، سيكون هناك ألم عند التبول ، مما يجعل الطفل يمسك بوله.
• حافظ على مؤخرة طفلك نظيفة وجافة. تغيير الحفاضات (للأطفال) عندما تكون مبللة أو متسخة.
• قومي بتغيير ملابسك الداخلية كل يوم وأي ملابس داخلية مبللة أو متسخة ، وارتدي ملابس داخلية قطنية وتجنب الجوارب الضيقة.
• نظف القضيب بالماء كل يوم. إذا لم يتم ختان القضيب ، اسحب القلفة للخلف لإزالة أي قشور أو بكتيريا. يجب تنظيف قلفة القضيب بشكل عام مرة واحدة يوميًا.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.