التهاب المثانة الخلالي (التهاب المثانة): الأعراض والأسباب والعلاج

x

تعريف

ما هو التهاب المثانة؟

التهاب المثانة الخلالي أو التهاب المثانة هو مرض مزمن يسبب التهاب وألم وضغط في المثانة. على الرغم من أنها تُعرف باسم متلازمة ألم المثانة ، إلا أن الألم يمكن أن ينتشر إلى الحوض والكلى والمناطق المحيطة.

التهاب المثانة هو أحد أمراض المثانة التي يمكن أن تتداخل مع وظيفة هذه الأعضاء في تخزين وإخراج البول (البول). ستشعر بالحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان ، لكن حجم البول الذي يخرج ليس سوى كمية صغيرة.

أعراض

ما هي الاعراض التهاب المثانة الخلالي ?

تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المثانة ما يلي:

• ضغط وألم في المثانة يزداد سوءًا عندما تريد التبول.
• ألم في أسفل البطن أو أسفل الظهر أو الحوض أو الإحليل (الممر الذي يخرج من خلاله البول الجسم).
• الشعور بالرغبة في التبول بشكل متكرر (أكثر من 8 مرات في اليوم).
• فجأة تريد التبول (مثانة نشيطة جدا) ، على الرغم من التبول للتو.

عادة ما تشعر النساء بألم في المهبل والشفتين المهبلية والمنطقة خلف المهبل. غالبًا ما تظهر شكاوى الألم أثناء ممارسة الجنس.

في هذه الأثناء ، يعاني الرجال عادةً من ألم في كيس الخصية (الخصيتين) أو الخصيتين أو القضيب أو المنطقة خلف الخصيتين. يظهر الألم أيضًا أثناء النشوة الجنسية أو بعد الجماع.

موجه

التهاب المثانة البيني هو مرض يسببه عاملين ، وهما:

1. عدوى بكتيرية

تحدث معظم حالات التهاب المثانة بسبب عدوى بكتيرية. تبدأ العدوى بالبكتيريا بكتريا قولونية من البراز إلى مجرى البول. بكتيريا بكتريا قولونية في الواقع مفيد لعملية الهضم ، ولكن في مجرى البول ، تتكاثر هذه البكتيريا وتسبب الالتهاب.

التهاب المثانة أكثر شيوعًا عند النساء. قد يكون هذا بسبب أن المهبل أقرب إلى فتحة الشرج وإحليل المرأة أقصر. يمكن أن تدخل البكتيريا أيضًا أثناء ممارسة الجنس أو إذا قمت بتنظيف المهبل بشكل غير صحيح.

2. عوامل أخرى

بصرف النظر عن التهابات المثانة ، يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا بسبب العوامل التالية:

• خذ دواء. يمكن للأدوية ، وخاصة أدوية العلاج الكيميائي مثل ifosfamide و cyclophosphamide ، أن تؤدي إلى التهاب المثانة بمجرد أن تنهار.
• إشعاع. يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض التهابًا في منطقة المثانة.
• مادة كيميائية. يمكن أن تؤدي المواد الكيميائية من المنظفات المهبلية والصابون ومقاتلات الحيوانات المنوية إلى تفاعل حساسية المثانة الذي يحاكي الالتهاب.
• ادوات طبية. يمكن أن يؤدي استخدام القسطرة البولية وموانع الحمل إلى نمو البكتيريا وتهيج المثانة.
• بعض الأمراض. يمكن أن يتداخل داء السكري وحصوات الكلى ومرض تضخم البروستاتا وإصابات الحبل الشوكي مع وظيفة المثانة.

محفزات

من في عرضة للخطر التهاب المثانة الخلالي ?

هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بالتهاب المثانة ، على سبيل المثال:

• نشيطون جنسياً. يمكن للجنس أن يدفع البكتيريا إلى مجرى البول.
• من الإناث. تصاب النساء بالتهاب المثانة أكثر من الرجال. هذا له علاقة بالاختلاف في شكل مجرى البول.
• عمر. في معظم الحالات ، يتم تشخيص التهاب المثانة لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 30 عامًا أو أكثر.
• استخدام بعض وسائل منع الحمل. يكون الخطر أعلى عند النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الحجابي.
• السن يأس. يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث إلى ضعف جدار المثانة ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
• إعاقة تدفق البول. تحدث هذه الحالة عادة بسبب حصوات المثانة أو التهاب البروستات عند الرجال.
• ضعف جهاز المناعة. هذا يجعل من السهل على المثانة أن تصاب بالبكتيريا.

تشخبص

كيفية التشخيص التهاب المثانة الخلالي ?

نقلاً عن Mayo Clinic ، طريقة التشخيص التهاب المثانة الخلالي على النحو التالي:

1. فحص الحوض

سيقوم الطبيب بفحص المهبل والرحم والبطن لفحص الأعضاء في منطقة الحوض. قد يفحص طبيبك أيضًا فتحة الشرج والمستقيم.

2. اختبار البول

سيتم فحص عينة البول بحثًا عن علامات الإصابة بعدوى المسالك البولية مثل خلايا الدم البيضاء أو خلايا الدم الحمراء أو البكتيريا. يقوم الطبيب أيضًا باختبار عينة من البول للتحقق من الخلايا والتأكد من عدم وجود سرطان.

3. المقاومة المائية

سيقوم الطبيب بإدخال منظار المثانة (أنبوب طويل صغير مزود بكاميرا) في مجرى البول لعرض مثانتك. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بحقن سائل خاص للتحقق من قدرة مثانتك.

4. اختبار حساسية البوتاسيوم

سيقوم طبيبك بإدخال الماء وكلوريد البوتاسيوم في مثانتك. إذا شعرت بألم عند التبول (أنانج أنانجان) عند حقنك بالبوتاسيوم ، فقد يكون ذلك علامة على التهاب المثانة والسبب هو أن الأشخاص الذين لديهم مثانة طبيعية لن يشعروا بالفرق بين السائلين.

علاج

ما هو العلاج المناسب لهذا المرض؟

تُستخدم الطرق التالية بشكل شائع لعلاج التهاب المثانة.

1. الأدوية

الأدوية التي يمكنك تناولها لعلاج أعراض التهاب المثانة الخلالي هي:

• ايبوبروفين أو نابروكسين صوديوم لتسكين الآلام.
• أميتريبتيلين أو إيميبرامين ، للمساعدة على استرخاء المثانة ومنع الألم.
• لوراتادين loratadine لتقليل الرغبة في التبول.
• بينتوسان صوديوم متعدد الكبريتات لحماية المثانة من المواد التي يمكن أن تسبب تهيج.

2. تحفيز العصب الكهربائية عبر الجلد (عشرات)

يستخدم التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد (TENS) تيارًا كهربائيًا خفيفًا لتخفيف آلام الحوض. في بعض الحالات ، يمكن أن تقلل هذه الطريقة من الرغبة في التبول. سيتم تزويد الحيلة ، ظهرك أو منطقة العانة بكابل كهربائي. هذا الكابل سيوصل الكهرباء.

3. تحفيز العصب العجزي

الأعصاب العجزية هي الروابط بين الأعصاب الشوكية والمثانة. يتم تنفيذ هذه الطريقة عن طريق وضع سلك رفيع بالقرب من العصب العجزي. سيوصل الكابل الكهرباء لتحسين وظيفة المثانة.

4. انتفاخ المثانة

انتفاخ المثانة هو إجراء يتم من خلاله شد / توسيع المثانة بالماء. إذا لاحظت تقدمًا دائمًا بعد هذا الإجراء ، فقد يكرره طبيبك حسب الحاجة.

5. الدواء الذي يتم إدخاله في المثانة

يقوم الطبيب بإدخال دواء ثنائي ميثيل سلفوكسيد في المثانة من خلال قسطرة يتم إدخالها في مجرى البول. سيُطلب منك بعد ذلك التبول للتخلص منه. يستمر هذا العلاج عادة من 6 إلى 8 أسابيع.

6. العمليات

عادة ما يتم إجراء الجراحة عند تجربة العلاجات الأخرى وفشلها. تشمل خيارات التشغيل التي يمكن القيام بها ما يلي:

• إدخال جهاز عبر مجرى البول لحرق أي جروح ناتجة عن التهاب المثانة.
• إدخال أداة عبر مجرى البول لقطع الجرح.
• تضخم المثانة.

تغيير نمط الحياة

كيف تمنع التهاب المثانة الخلالي ?

فيما يلي تحسينات في نمط الحياة يمكن أن تساعدك في منع التهاب المثانة.

• تجنب أي شيء يهيج المثانة ، مثل الأطعمة الحامضة والتوابل والمشروبات المحتوية على الكافيين (القهوة ، الصودا ، الشاي).
• تمرين المثانة بتحديد مواعيد التبول لساعات معينة وليس وقت التبول.
• ارتداء ملابس فضفاضة حتى لا يتم ضغط المعدة والمثانة.
• السيطرة على التوتر. هذه واحدة من أفضل الطرق للحفاظ على صحة المثانة.
• الإقلاع عن التدخين ، لأن التدخين يمكن أن يفاقم حالة المثانة ويزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
• القيام بتمارين الإطالة أو تمارين عضلات الحوض.

التهاب المثانة الخلالي هي حالة مزمنة في المثانة. أي أن هذا الشرط مستمر منذ فترة طويلة لذا لا ينبغي تجاهله. إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المثانة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لإيجاد حل.