تنظير الجهاز الهضمي العلوي & الثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو التنظير؟

تنظير الجهاز الهضمي العلوي ، أو تنظير الجهاز الهضمي العلوي ، هو إجراء طبي لفحص الجهاز الهضمي العلوي بصريًا. يشمل الجهاز الهضمي الذي يتم فحصه المريء والمعدة والاثني عشر.

يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام أداة رفيعة ومرنة تشبه الكابل تسمى المنظار الداخلي. يتم إدخال نهاية المنظار في الفم ويتم دفعها برفق إلى المريء والمعدة والاثني عشر.

يمكن ملاحظة وفحص الجهاز الهضمي العلوي بالكامل خلال هذا الإجراء الطبي. لذلك ، ليس من غير المألوف تنظير الجهاز الهضمي العلوي (UGI) يشار إليه أيضًا باسم تنظير المريء (EGD).

يمكن أن يُظهر التنظير إمكانية ظهور تقرحات مفتوحة في المعدة (القرحة الهضمية) أو تهيج أو أورام أو عدوى أو نزيف. من خلال هذا الإجراء ، يمكن للأطباء أيضًا أخذ عينات (خزعة) وإزالة الأورام الحميدة وعلاج النزيف.

من خلال هذا الفحص يمكن الكشف عن مشاكل الجسم التي لم يتم الكشف عنها بواسطة الأشعة السينية. عادة ما يستبعد هذا الفحص أيضًا إمكانية إجراء عملية جراحية.

وجهة

متى يجب إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي؟

من المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء بالمنظار للأغراض التالية.

1. تحقق من الأعراض

يمكن أن يساعد تنظير الجهاز الهضمي العلوي الأطباء في تحديد علامات عسر الهضم وأسبابه. تشمل الحالات التي تمت ملاحظتها الغثيان والقيء وآلام المعدة وصعوبة البلع والنزيف في الجهاز الهضمي.

2. تشخيص المرض

يمكن للأطباء استخدام المنظار الداخلي لأخذ عينات من أنسجة الجسم لفحص الأمراض المحتملة والحالات الأخرى. هذه الحالات هي فقر الدم أو النزيف أو التهيج أو الإسهال أو السرطان في الجهاز الهضمي.

3. علاج المرض

يمكن للأطباء تشغيل أدوات طبية خاصة من خلال المنظار لرؤية مشاكل الجهاز الهضمي بشكل مباشر. تشمل الإجراءات التي يمكن القيام بها ما يلي:

• إغلاق الجروح المفتوحة في الأوعية الدموية التي تسبب النزيف ،
• يوسع مرور المريء أيضًا
• إزالة الاورام الحميدة المعوية أو الأجسام الغريبة الأخرى.

يمكن أن تكون إجراءات التنظير مصحوبة بإجراءات أخرى مثل الموجات فوق الصوتية . الارسال الموجات فوق الصوتية (مسبار) بالمنظار لإنتاج صورة لجدار المريء أو المعدة من الداخل.

التنظير الموجات فوق الصوتية يمكن أن يساعد الأطباء أيضًا في التقاط صور للأعضاء التي يصعب الوصول إليها ، مثل البنكرياس. تم تجهيز أحدث منظار داخلي الآن بفيديو عالي الدقة لإنتاج تسجيلات صور واضحة وحادة.

يمكن لبعض المناظير الداخلية مساعدة الأطباء في تشغيل أحدث التقنيات ، مثل التصوير ضيق النطاق . يمكن لتقنية تلطيخ الشريان الشعري اكتشاف سرطان القولون بشكل أفضل.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل الخضوع للتنظير؟

سيعطيك طبيبك عددًا من التوجيهات قبل الخضوع لإجراء التنظير الداخلي. من المحتمل أن يُطلب منك الصيام لمدة 4-8 ساعات لتفريغ معدتك تمامًا أثناء هذا الإجراء.

يجب أن يتم الصيام ، لأن أداة المنظار ستدخل وتظهر صورة للقناة المعدية المعوية. إذا كان المريض غير صائم ، فسيجد الطبيب صعوبة في التحقق بوضوح لأن القناة مغلقة بالطعام أو الشراب.

تحتاج أيضًا إلى مناقشة أي حالة صحية لديك مع طبيبك. أخبر أيضًا إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من الأدوية التالية.

• الأسبرين أو الأدوية التي تحتوي على الأسبرين.
• أدوية التهاب المفاصل.
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
• مميعات الدم.
• أدوية خفض ضغط الدم.
• أدوية السكري.

كيف يتم تنظير الجهاز الهضمي العلوي؟

يقوم الأطباء بإجراء المناظير في المستشفى أو العيادة. بادئ ذي بدء ، سوف يتم تخديرك من خلال IV مما يساعدك على الاسترخاء والراحة أثناء العملية. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا إجراء العملية بدون تخدير.

سيتم إعطاؤك تخديرًا سائلًا على شكل غسول للفم أو بخاخ في مؤخرة الحلق. هذا المخدر سوف يخدر المريء ويمنع منعكس البلع. سيراقب الطاقم الطبي العلامات الحيوية الخاصة بك ويحافظ على راحتك.

سيُطلب منك الاستلقاء على جانبك على طاولة العمليات. سيقوم الطبيب بإدخال المنظار ببطء عبر المريء إلى داخل المعدة والاثني عشر.

سترسل كاميرا صغيرة متصلة بالمنظار الداخلي فيديو إلى الشاشة لتظهر بوضوح مسارات السبيل الهضمي. يقوم المنظار بعد ذلك بضخ الهواء إلى المعدة والأمعاء بحيث يمكن رؤيته بوضوح.

أثناء الإجراء ، قد يقوم طبيبك بما يلي.

• قم بأخذ خزعة من نسيج الجهاز الهضمي. لن تشعر بالخزعة.
• يوقف النزيف في الجهاز الهضمي.
• إجراء الإجراءات الطبية الأخرى التي تعتبر ضرورية ، مثل توسيع القناة الهضمية الضيقة.

تستغرق العملية عادة من 15 إلى 30 دقيقة. لا يتدخل المنظار الداخلي في التنفس ، وسينام المريض بشكل عام أثناء العملية.

ماذا علي أن أفعل بعد الخضوع للتنظير؟

بعد الإجراء ، يمكنك الانتظار في المستشفى أو العيادة لمدة 1-2 ساعة حتى تزول آثار التخدير. قبل السماح لك بالعودة إلى المنزل ، ستتلقى أنت أو أفراد أسرتك تعليمات حول رعاية ما بعد الجراحة.

قد تشعر بالغثيان والانتفاخ لبعض الوقت. الألم في الحلق شائع أيضًا ، وهذا طبيعي تمامًا. عادة ما تتلاشى جميع الشكاوى بعد يوم أو يومين.

المخاطر والتحذيرات

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟

التنظير هو إجراء آمن للغاية. ومع ذلك ، مثل أي إجراء طبي ، لا تزال هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن أن تحدث. في حالات نادرة ، المضاعفات التي يمكن أن تحدث هي كما يلي.

1. النزيف

يزداد خطر النزيف بعد هذا الإجراء إذا كان يتضمن خزعة (أخذ عينة من الأنسجة) أو إجراءات أخرى لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي. في حالات نادرة ، يستلزم النزيف نقل الدم.

2. العدوى

قد يزداد خطر الإصابة بالعدوى عند إجراء إجراءات إضافية كجزء من إجراء التنظير الداخلي. ومع ذلك ، عادة ما تكون العدوى خفيفة ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية. يمكن أيضًا إعطاء المضادات الحيوية مبكرًا لمنع العدوى.

3. الجرح ممزق

تتطلب تمزقات الجهاز الهضمي العلوي علاجًا للمرضى الداخليين في المستشفى ، وفي بعض الأحيان يلزم إجراء جراحة لإصلاحها. ومع ذلك ، فإن هذا الخطر منخفض للغاية ، ويحدث فقط في 3-5 من 10000 إجراء.

يمكنك تقليل خطر حدوث مضاعفات من خلال توخي الحذر والالتزام الدائم بقواعد طبيبك بشأن التحضير للتنظير الداخلي ، بما في ذلك الصيام ووقف بعض الأدوية

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

من المرجح أن يناقش الطبيب النتائج والنتائج بمجرد اكتمال الإجراء. ومع ذلك ، فإن المخدر الذي يتم إعطاؤه قد يؤثر على التركيز والذاكرة ، لذلك سيحتاج الطبيب إلى الانتظار حتى يزول التأثير المهدئ.

يمكن الحصول على نتائج أخرى بعد 2 - 4 أيام بعد الإجراء. قد يستغرق فحص أنواع معينة من العدوى عدة أسابيع.

تنظير الجهاز الهضمي العلوي
طبيعي:	يبدو المريء والمعدة والاثني عشر طبيعية
غير طبيعي:	إذا وجدت تهيجًا أو سحجات في المريء (التهاب المريء) أو المعدة (التهاب المعدة) أو الأمعاء الدقيقة
نزيف أو تقرحات أو أورام أو جروح ممزقة أو توسع الأوعية الدموية دوالي المريء) في المريء والمعدة والاثني عشر
تم العثور على فتق الحجاب الحاجز
هناك تضيق في المريء
الأجسام الغريبة الموجودة في المريء والمعدة والاثني عشر

يمكن أخذ عينة خزعة من أجل:

• معرفة ما إذا كان الورم أو القرحة المكتشفة تحتوي على خلايا سرطانية ، أو
• تحديد نوع البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (جرثومة المعدة).

يمكن للعديد من الحالات تغيير نتيجة تنظير الجهاز الهضمي العلوي. سيناقش الطبيب معك أي نتائج غير طبيعية قد تكون مرتبطة بأعراض أو علامات حالتك الطبية السابقة.

ما الذي يمكن أن يؤثر على نتائج الاختبار؟

قد لا تتمكن من إجراء التنظير الداخلي أو قد لا تكون النتائج مفيدة كثيرًا إذا كنت قد أجريت مؤخرًا إجراءً تم استخدامه مادة تباين الباريوم .

يجب أيضًا عدم إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي في أقل من يومين بعد إجراء نفس سلسلة الفحوصات (UGI) حتى يتمكن الطبيب من فحص معدتك وأمعائك الدقيقة.

التنظير الداخلي هو إجراء مهم لفحص صحة الأعضاء وتشخيص الأمراض وعلاج عدد من المشاكل الصحية. قبل الخضوع للتنظير الداخلي ، تأكد من استشارة طبيبك للحصول على أفضل فائدة وتقليل مخاطر الآثار الجانبية المحتملة.