جنتاميسين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية الاستخدام

ما عقار الجنتاميسين؟

ما هو الجنتاميسين؟

الجنتاميسين دواء شائع الاستخدام للوقاية من العدوى البكتيرية المختلفة أو علاجها. ينتمي الجنتاميسين إلى فئة المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد. يعمل عقار الجنتاميسين عن طريق وقف نمو البكتيريا.

يتوفر الجنتاميسين في أشكال مختلفة ، مثل حقن الجنتاميسين (الحقن) والجنتاميسين على شكل مرهم أو كريم.

يُعرف مضاد الجنتاميسين الحيوي أيضًا باسم عقار مضاد للميكروبات. هذا يعني أن الجنتاميسين دواء يعمل على مكافحة العدوى التي تسببها البكتيريا ، سواء في البشر أو الحيوانات.

تعمل المضادات الحيوية عن طريق قتل البكتيريا أو تجعل من الصعب على البكتيريا النمو والتكاثر. على الرغم من فعاليتها في التغلب على الالتهابات البكتيرية ، لا يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات الفيروسية.

جرعة الجنتاميسين

كيف تستخدم الجنتاميسين؟

يتم حقن حقن الجنتاميسين في الوريد أو العضلات حسب توجيهات الطبيب ، عادة مرة كل 8 ساعات أثناء العلاج.

في غضون ذلك ، يتم إعطاء مرهم الجنتاميسين بعد تنظيف بشرتك بالماء والصابون. ضع كمية قليلة من مرهم الجنتاميسين على منطقة الجلد المصابة ، ثم امزجها جيدًا.

تعتمد جرعة حقن ومرهم الجنتاميسين على حالتك الصحية ووزن الجسم والاختبارات المعملية واستجابتك للعلاج.

إذا كنت تستخدم مرهم الجنتاميسين بنفسك في المنزل ، فاتبع جميع قواعد الإمداد والاستخدام من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قبل الاستخدام ، تحقق من هذا المنتج بحثًا عن جزيئات ملوثة أو تغير في اللون.

إذا لاحظت تغيرًا في لون وملمس مرهم الجنتاميسين ، فلا تستخدم المنتج. اقرأ كيفية تخزينها والتخلص منها من الكتيبات المقدمة.

تعمل المضادات الحيوية بشكل أفضل عندما تظل كمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. لذلك ، استخدم حقن أو مرهم الجنتاميسين في نفس الفترات تقريبًا.

استمر في استخدام مرهم الجنتاميسين حتى انتهاء العلاج الموصوف ، على الرغم من اختفاء الأعراض بعد بضعة أيام. يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء بسرعة كبيرة إلى السماح للبكتيريا بالاستمرار في النمو ، والتي يمكن أن تصاب بالعدوى مرة أخرى في النهاية. أخبر طبيبك إذا استمرت حالتك أو ساءت.

اتبع القواعد التي قدمها طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

كيف يتم تخزين الجنتاميسين؟

من الأفضل تخزين الجنتاميسين ، سواء كان في شكل حقن أو مرهم ، في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة.

اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية ، بما في ذلك الجنتاميسين ، بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الجنتاميسين القابل للحقن والمرهم في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تخلص من منتجات ومراهم الجنتاميسين القابلة للحقن عندما تنتهي صلاحيتها أو عندما لا تكون هناك حاجة إليها.

استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

الآثار الجانبية للجنتاميسين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الجنتاميسين للبالغين؟

• جرعة الجنتاميسين لدالبالغين بسبب تجرثم الدم تصل إلى 1.5-2 مجم / كجم جرعة تحميل ، تليها 1-1.7 مجم / كجم IV أو IM كل 8 ساعات أو 5-7 مجم / كجم IV كل 24 ساعة
• جرعة الجنتاميسين لدناضجة بسبب التهاب الشغاف الجرثومي بنفس القدر 1.5 مجم / كجم (بحد أقصى 120 مجم) عن طريق الوريد أو العضل مرة كل 30 دقيقة قبل بدء الإجراء.
• جرعة البالغين من الجنتاميسين للعدوى البكتيرية هي نفس القدر 1.5-2 مجم / كجم جرعة تحميل ، تليها 1-1.7 مجم / كجم IV أو IM كل 8 ساعات أو 5-7 مجم / كجم IV كل 24 ساعة.
• جرعة جنتاميسين الكبار لمرض البروسيلات هو بنفس القدر جرعة تحميل 2 مجم / كجم ، تليها 1.7 مجم / كجم IV أو IM كل 8 ساعات أو 5 مجم / كجم IV كل 24 ساعة.
• جرعة جنتاميسين الكبار للحروق الخارجية : 2-2.5 مجم / كجم جرعة تحميل ، تليها 1.7-2 مجم / كجم IV كل 8 ساعات.
• جرعة جنتاميسين ديالوسا للتليف الكيسي هو نفس القدر 5-10 مجم / كجم / يوم مقسمة على 2-4 جرعات بمرور الوقت.
• جرعة الكبار من الجنتاميسين للانتباذ البطاني الرحمي هي نفس القدر جرعة تحميل 2 مجم / كجم ، تليها 1.5 مجم / كجم IV أو IM كل 8 ساعات
• جرعة مرهم الجنتاميسين هو بنفس القدر3-4 مرات في اليوم

ما هي جرعة الجنتاميسين للأطفال؟

جرعة الأطفال للعدوى البكتيرية

• بالنسبة للأعمار من 0 إلى 4 أسابيع ، بوزن ولادة أقل من 2 كجم ، يرجى إعطاؤك جرعة 2.5 مجم / كجم من خلال التسريب أو الحقن لمدة 18-24 ساعة
• بالنسبة للأعمار من 0 إلى أسبوع ، وزن الولادة يزيد عن 2 كجم ، يرجى إعطاؤك 2.5 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل كل 12 ساعة
• للأطفال من عمر 1-4 أسابيع ، وزن الولادة حوالي 2 كيلوجرام ، يمكن إعطاؤهم جرعة 2.5 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل كل 8-12 ساعة
• بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 أسابيع ، والذين يزيد وزنهم عند الولادة عن 2 كيلوجرام ، يمكن إعطاؤهم جرعة 2.5 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل كل 8 ساعات
• بالنسبة للأطفال بعمر شهر واحد وما فوق ، يمكن إعطاء جرعة من 1-2.5 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل كل 8 ساعات

جرعة الأطفال للوقاية من التهاب الشغاف الجرثومي تصل إلى 1.5 مجم / كجم عن طريق الوريد أو العضل مرة كل 30 دقيقة قبل الإجراء

جرعة الأطفال للوقاية الجراحية تصل إلى 2 مجم / كجم عن طريق الوريد مرة واحدة عند تحريض التخدير

في أي جرعة يتوفر الجنتاميسين؟

الجنتاميسين دواء متوفر في الجرعات التالية.

حقن كبريتات الجنتاميسين في 0.9٪ كلوريد الصوديوم في عبوات بلاستيكية VIAFLEX Plus متوفر بأحجام وتركيزات:

• 60 مجم
• 80 مجم
• 100 مجم
• 120 مجم

وفي الوقت نفسه ، يتوفر مرهم الجنتاميسين بالأحجام التالية:

• 15 جرام: كل 1 جرام من المرهم يحتوي على 1.0 مجم من الجنتاميسين

تحذيرات وتنبيهات عقار جنتاميسين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب الجنتاميسين؟

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية التي تظهر غالبًا هي الغثيان والقيء وآلام المعدة أو قلة الشهية. قد يحدث ألم وتهيج واحمرار في موقع الحقن.

الجنتاميسين لديه القدرة على التسبب في تلف خطير في الكلى والأعصاب ، مما يؤدي إلى خطر الصمم الدائم ومشاكل التوازن. أخبر طبيبك إذا شعرت بصوت رنين أو زئير ، أو صمم ، أو دوار ، أو انخفاض غير عادي في كمية البول.

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تفاعلات دواء الجنتاميسين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الجنتاميسين؟

يجب القيام بما يلي قبل استخدام الجنتاميسين ، سواء على شكل حقن أو مرهم:

• أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أميكاسين (أميكين) أو جنتاميسين أو كاناميسين (كانتريكس) أو نيومايسين أو نيتيلميسين (نيترومايسين) أو ستربتومايسين أو توبراميسين (نيبسين) أو أي دواء آخر.
• أخبر طبيبك والصيدلي عن أي أدوية موصوفة وغير موصوفة تتناولها ، وخاصة مدرات البول ("حبوب الماء") ، سيسبلاتين (بلاتينول) ، أمفوتيريسين (أمفوتيك ، فونجيزون) ، ومضادات حيوية أخرى ، وفيتامينات.
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من مرض في الكلى أو الدوار أو الصمم أو رنين في أذنيك أو الوهن العضلي الشديد أو مرض باركنسون.
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، أو تخططين للحمل ، أو مرضعة. إذا أصبحت حاملاً وتتناولين الجنتاميسين ، فاتصلي بطبيبك. يمكن أن يؤذي الجنتاميسين الجنين.

افعل ولا تفعل عند تناول مضادات الجنتاميسين الحيوية:

أثناء تناولك دواءً يتطلب منك تناول مضادات حيوية ، هناك أشياء يمكنك فعلها ولا ينبغي عليك فعلها.

وذلك لأن المضادات الحيوية قد تكون قادرة على قتل بعض البكتيريا ولكن بعد ذلك تترك بعض البكتيريا المقاومة الأخرى ، والتي تنمو وتتطور في جسمك بعد ذلك. إليك بعض الأشياء التي لا يجب عليك فعلها أثناء تناول المضادات الحيوية:

1. لا تنفق على المخدرات

لا تتوقف عن استخدام مرهم أو حقن جنتاميسين عندما تشعر بتحسن كبير. قد يقتل البكتيريا ، لكن القليل منها فقط.

البكتيريا المقاومة سوف تعود بمقاومة أقوى ، حتى في وقت لاحق عندما يتكرر نفس المرض. بدلاً من ذلك ، اسأل طبيبك عن المدة التي يستغرقها استخدام حقنة أو مرهم الجنتاميسين.

2. قم بتغيير جرعة الطبيب

لا تقلل الجرعة التي وصفها طبيبك. لا ينصح أيضًا بتناول المضادات الحيوية في نفس الوقت مرتين عندما تنسى تناول الدواء. سيؤدي هذا في الواقع إلى زيادة احتمالية أن تصبح المضادات الحيوية مقاومة ، أو الآثار الجانبية الأخرى مثل آلام البطن والإسهال.

3. شارك المضادات الحيوية مع الآخرين

سيؤدي هذا في الواقع إلى تأخير الشفاء وتحفيز المناعة البكتيرية. تختلف احتياجات الشخص من المضادات الحيوية ، لذا فإن جرعتك من المضاد الحيوي ليست بالضرورة نفس جرعة شخص آخر.

4. تناول المضادات الحيوية للوقاية من العدوى

المضادات الحيوية لا تمنع العدوى. لذلك لا تفكر في استخدام مضاد حيوي لتجنب العدوى.

5. استخدام المضادات الحيوية في علاج الأمراض التي تسببها الفيروسات

يمكن للمضادات الحيوية أن تحارب البكتيريا فقط ، وليس الفيروسات.

6. ترك المضادات الحيوية للألم في المستقبل

نظرًا لأنه يجب تناول المضادات الحيوية بالكامل أو وفقًا للجرعة التي يصفها طبيبك ، فإن ترك المضادات الحيوية يعني أنك لم تستوفي جميع الجرعات المطلوبة.

بعد كل شيء ، في المرة القادمة التي تمرض فيها ، ستظل بحاجة إلى وصفات وجرعات جديدة ، وليس مجرد الاستمرار في العلاج السابق.

هل الجنتاميسين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة D وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

تشير الدراسات التي أجريت على النساء إلى أن هذا الدواء يشكل خطرًا ضئيلًا على الطفل إذا تم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. المضادات الحيوية عقاقير تستخدم لمكافحة الالتهابات البكتيرية.

بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من قدرتها على محاربة البكتيريا المسببة للعدوى ، يمكن للمضادات الحيوية أن تقتل بعض البكتيريا المفيدة للجسم. يمكن أن يعيق هذا قدرة جسمك على الوقاية من الأمراض ومكافحتها ، لذلك يجب اختيار الأدوية بعناية.

إذا وصف الأطباء المضادات الحيوية عندما لا تكون هناك حاجة إليها ، فقد يتعرض المريض لمخاطر كان من الممكن تجنبها. هذا صحيح بشكل خاص أثناء الحمل ، حيث من المعروف أن العديد من الأدوية تسبب تشوهات مزمنة.

ومع ذلك ، بالنسبة للعدوى البكتيرية ، مثل التهابات المسالك البولية والبكتيريا العقدية من المجموعة ب ، فإن المضادات الحيوية هي الدواء الوحيد الذي سيساعدك على التعافي بسرعة.

لذلك ، يجب عليك استخدامها على الرغم من أن هذه المضادات الحيوية تنطوي على مخاطر محتملة لطفلك. في بعض الحالات ، قد يجعلك عدم علاج المرض أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المتكررة وسيكون تأثيره أكثر خطورة على صحة الطفل من تأثير المضادات الحيوية.

جرعة زائدة من الجنتاميسين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع الجنتاميسين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند.

احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة حقن ومرهم الجنتاميسين دون موافقة طبيبك.

عادة لا ينصح باستخدام الجنتاميسين عن طريق الحقن والمرهم مع الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم علاجك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية التي تستخدمها.

• أميفامبريدين
• أتالورين

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى ، ولكن قد تكون هناك حاجة إليه في بعض الحالات. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يكون طبيبك قد غير جرعة أو تكرار استخدام أحد الأدوية أو كليهما.

• الكورونيوم
• أتراكوريوم
• سيدوفوفير
• سيزاتراكوريوم
• كوليستيماتيت الصوديوم
• ديكاميثونيوم
• دوكساكوريوم
• حمض إيثاكرينيك
• فازادينيوم
• فوروسيميد
• جالامين
• هيكسافلورينيوم
• ليسين
• ميتوكورين
• ميفاكوريوم
• بانكورونيوم
• بيبيكورونيوم
• راباكورونيوم
• روكورونيوم
• سكسينيل كولين
• تاكروليموس
• توبوكورارين
• فانكومايسين
• فيكورونيوم

يمكن أن تزيد التفاعلات الدوائية من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة ، ولكن استخدام كلا العقارين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف العقارين معًا ، فقد يكون طبيبك قد غير جرعة أو تكرار استخدام أحد الأدوية أو كليهما.

• إندوميثاسين
• ميثوكسي فلوران
• بوليجيلين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الجنتاميسين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث.

يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات ، بما في ذلك الجنتاميسين والمراهم عن طريق الحقن. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع الجنتاميسين؟

يمكن أن تؤثر أي مشكلة صحية أخرى في جسمك على استخدام مرهم وحقن الجنتاميسين. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، على وجه الخصوص:

• أزمة
• تاريخ من حساسية الكبريتيت - يحتوي هذا الدواء على ميتابيسلفيت الصوديوم الذي يمكن أن يسبب تفاعلًا تحسسيًا لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة
• نقص كالسيوم الدم (انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم)
• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم)
• نقص مغنسيوم الدم (انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم) - يجب تصحيحه قبل استخدام هذا الدواء. إذا لم يتم تصحيح الحالة ، يمكن أن يزيد هذا الدواء من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة
• أمراض الكلى - استخدم بحذر. يمكن زيادة التأثير بسبب تباطؤ إزالة الدواء من الجسم
• أمراض الكلى الحادة
• مشاكل العضلات
• الوهن العضلي الوبيل (ضعف شديد في العضلات)
• مشاكل الأعصاب - استخدم بحذر. قد يؤدي إلى تفاقم الحالة

جرعة مفرطة

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة من المخدرات ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من مرهم وحقن الجنتاميسين ، فاستخدمها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.