زرق انسداد الزاوية: الأسباب والأعراض والعلاج

تعريف

ما هو زرق انسداد الزاوية؟

زرق انسداد الزاوية هو حالة عندما يصبح الضغط داخل العين مرتفعًا جدًا نتيجة عدم قدرة السائل في العين على التسرب للحفاظ على رطوبة العين. هذه حالة خطيرة.

بناءً على وقت حدوثه ، ينقسم الجلوكوما انسداد الزاوية إلى 2 ، وهما الحادة والمزمنة. في النوع الحاد ، يمكن أن تحدث الزيادة في ضغط العين فجأة وفي وقت قصير ، حتى في غضون ساعات.

وفي الوقت نفسه ، عادة ما يكون لزرق انسداد الزاوية المزمن أعراض تستمر في التطور بمرور الوقت ، مما يجعل اكتشافه في المراحل المبكرة أكثر صعوبة.

هذا المرض هو حالة طارئة ويجب معالجته على الفور. سيتم تحديد حالتك عن طريق التشخيص والعلاج والإحالة الفورية.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

هذا النوع من الجلوكوما ، عند مقارنته بأنواع أخرى من الجلوكوما (الزاوية المفتوحة) ، هو مرض أقل شيوعًا. على عكس الجلوكوما مفتوح الزاوية الذي يحدث في 90٪ من حالات الجلوكوما.

على الرغم من أنه يمكن أن يحدث لأي شخص ، إلا أن زرق انسداد الزاوية يحدث بشكل عام في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا.

أعراض

ما هي أعراض زرق انسداد الزاوية؟

قد تختلف أعراض الجلوكوما انسداد الزاوية من شخص لآخر. إذا كنت تعاني من الجلوكوما الحاد ، يمكن أن تظهر العلامات والأعراض بسرعة وفجأة.

سمات وأعراض زرق انسداد الزاوية الحاد هي:

• ألم في العين
• صداع الراس
• الغثيان أو القيء
• رؤية مشوشة أو ضبابية
• رؤية قوس قزح أو هالة من الضوء في كل مرة تحدق فيها في جسم مضيء
• يتحول بياض العين إلى اللون الأحمر
• حجم التلاميذ الأيمن والأيسر مختلف
• فقدان الرؤية المفاجئ

على عكس النوع الحاد ، قد لا تشعر بأي علامات وأعراض إذا كانت الجلوكوما التي تعاني منها مزمنة. لذلك ، فإن معظم المصابين بالزرق المزمن لا يدركون وجود هذا المرض ، حتى يصبح تلف العين شديدًا بالفعل.

قد تكون هناك بعض الأعراض غير المذكورة أعلاه. إذا كانت هناك أعراض تقلقك ، فاستشر طبيبك.

موجه

ما الذي يسبب زرق انسداد الزاوية؟

يرجع سبب هذا النوع من الجلوكوما إلى زاوية التصريف المغلقة. تخرج الدموع من عينك من خلال عدة قنوات موجودة في الأنسجة بين القزحية (الجزء الملون من العين) والقرنية (الطبقة الخارجية الصافية للعين). هذه القناة تسمى الصرف.

عندما تقترب القزحية والقرنية من بعضهما البعض ، يصبح الصرف بينهما مغلقًا. هذه الحالة ستمنع بالتأكيد تصريف دموعك.

نتيجة لذلك ، لا يمكن للدموع الخروج إلى الصرف ، وسيؤدي التراكم إلى الضغط الذي يمكن أن يتلف الأعصاب في العين.

إذا كان الحدوث مفاجئًا ، فإن هذه الحالة تسمى النوبة الحادة. ومع ذلك ، عندما تحدث تدريجيًا ، يتم تصنيف الحالة على أنها مزمنة.

إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فقدان كامل للرؤية ، ويعرف أيضًا باسم العمى.

بناءً على أسباب الجلوكوما ، تنقسم هذه الحالة إلى نوعين ، وهما الأولي والثانوي.

1. الزرق الأولي مغلق الزاوية

الزرق انسداد الزاوية الأولية غير معروف بالضبط ما الذي يسببه. عادة ، لا يعاني المرضى من أمراض أخرى تسبب ارتفاع ضغط العين.

ومع ذلك ، من المعروف أن هذه الحالة تحدث بسبب تشوهات في مقلة العين ، مثل:

• حجم العدسة كبير جدًا
• حجم أو هيكل قزحية غير طبيعي (المعروف باسم متلازمة هضبة القزحية)

2. زرق مغلق الزاوية الثانوية

على عكس النوع الأساسي ، يحدث زرق انسداد الزاوية الثانوي بسبب مرض أو حالة صحية أخرى موجودة مسبقًا.

مرض أو حالة تؤدي بعد ذلك إلى دفع القزحية أو انسدادها (إغلاق) قناة تصريف العين.

تتضمن بعض الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب الجلوكوما الثانوي ما يلي:

• إعتمام عدسة العين
• العدسة المنتبذة (عندما تنتقل العدسة من المكان الذي يجب أن تكون فيه)
• اعتلال الشبكية السكري
• العين الدماغية (تقلص الأوعية الدموية إلى العين)
• التهاب القزحية (التهاب العين)
• ورم

بالإضافة إلى الشروط المذكورة أعلاه ، يمكن أن تحدث نوبة من الجلوكوما الحاد إذا اتسعت حدقة عينك بشكل كبير جدًا أو سريعًا جدًا. يحدث هذا عادة عندما:

• تدخل إلى غرفة مظلمة
• استخدام قطرات لتوسيع حدقة العين
• أنت متوتر أو متحمس
• كنت تتناول أدوية مثل مضادات الاكتئاب أو أدوية البرد أو مضادات الهيستامين

عوامل الخطر

من هو المعرض لخطر هذه الحالة؟

هناك العديد من الأشياء التي تزيد من خطر إصابتك بهذه الحالة ، وهي:

• من الإناث (النساء 2-4 مرات أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من الرجال)
• أصل آسيوي أو إنويت
• بعيد النظر
• 50 سنة وما فوق
• لديك أفراد من العائلة لهم نفس التاريخ
• استخدام الأدوية التي توسع حدقة العين
• استخدام الأدوية التي تجعل القزحية والقرنية متقاربين ، مثل السلفوناميد أو توبيراميت أو الفينوثيازين.

إذا كنت تعاني من الجلوكوما في عين واحدة ، فمن المرجح أنك ستختبرها في العين الأخرى.

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة؟

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من زرق انسداد الزاوية الحاد ، فقم بزيارة طبيب العيون على الفور دون تأخير ، لأن هذه حالة طارئة. قد يقوم طبيبك بإجراء عدة اختبارات لتأكيد التشخيص ، بما في ذلك:

• المنظار
• قياس التوتر
• تنظير العين

كيفية علاج زرق انسداد الزاوية؟

الخطوة الأولى التي سيتخذها الأطباء لعلاج هذا النوع من الجلوكوما هي تخفيف الضغط داخل العين. عادة ما يستخدم الطبيب:

• قطرات للعين لتقليص حدقة العين
• أدوية لتقليل كمية الدموع المنتجة

بعد انخفاض الضغط داخل العين قليلاً ، قد يستخدم طبيبك الليزر من أجل:

• بضع القزحية : اصنع ثقبًا صغيرًا في قزحية عينك ، بحيث يتدفق السائل في العين للخلف. يمكن القيام بهذا الإجراء في بضع دقائق فقط ، ويمكنك العودة إلى المنزل مباشرة.
• تجميل القزحية أو رأب السيلان : إجراء لسحب زوايا قزحية العين من القناة الدمعية.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتطلب زرق انسداد الزاوية علاجًا جراحيًا أو جراحيًا. فيما يلي بعض أنواع الجراحة التي يتم إجراؤها لعلاج الجلوكوما:

• جراحة الساد
• التحلل المتزامن
• استئصال التربيق
• تركيب جهاز لتصريف المياه الزرقاء

على الرغم من أن الجلوكوما تحدث في عين واحدة فقط ، فقد يعالج طبيبك كلتا العينين فقط ليكون آمنًا.

وقاية

ما الخطوات التي يمكنني اتخاذها لمنع هذه الحالة؟

نقلاً عن Mayo Clinic ، فيما يلي طرق لمنع زرق انسداد الزاوية:

1. افحص العيون بانتظام

أفضل طريقة لمنع هذه الحالة هي فحص عينيك من قبل الطبيب بانتظام ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر كبير. يمكن لطبيبك مراقبة مستوى الضغط ومدى جودة ترطيب الدموع لعينيك.

إذا كان طبيبك يعتقد أن مخاطرك عالية جدًا ، فقد يوصى بالعلاج بالليزر للوقاية.

2. تعرف على تاريخ أمراض العيون في عائلتك

يميل الجلوكوما انسداد الزاوية إلى الانتشار في العائلات. إذا كان لديك هذا الخطر ، فقم بفحصك أو تحقق من تاريخ عائلتك الطبي في كثير من الأحيان.

3. التمرين

يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في منع هذه الحالة عن طريق تقليل ضغط العين. تحدث إلى طبيبك حول البرنامج المناسب لحالتك.

4. ارتداء واقي للعينين

يمكن أن تسبب إصابة العين الخطيرة هذه الحالة. ارتدِ واقيًا للعين عند استخدام أدوات كهربائية أو ممارسة الأنشطة الرياضية في الحقول المغلقة.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.