الفتق (القرن النازل): الأعراض ، الأسباب ، العلاج

x

تعريف الفتق

ما هو الفتق؟

الفتق هو حالة يبرز فيها عضو في الجسم من خلال جدار العضلات أو الأنسجة المحيطة. تظهر هذه الأجزاء من الأعضاء من خلال مناطق العضلات أو الأنسجة الضعيفة ، مما يؤدي إلى ظهور انتفاخ أو كتلة.

عادة ما تظهر هذه الحالة ، التي يعرفها الشخص العادي باسم القرن النازل ، على المعدة ، لتكون دقيقة بين صدرك والوركين. في كثير من الحالات ، يمكن أن تظهر كتل أيضًا في منطقة الفخذ وأعلى الفخذ.

عادة لا تكون معظم حالات النسب مهددة للحياة ، لكن الحالة لا تزول من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان ، يحتاج الفتق إلى العلاج جراحيًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

إذا كانت الكتلة تسبب ضغطًا أو إجهادًا فقط ، تُعرف هذه الحالة بالفتق القابل للاختزال (فتق قابل للاختزال). ورم مثل هذا ليس خطيرًا ، لكن لا يزال لدى المريض خيار الخضوع لعملية جراحية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن ينحصر العضو أو الأنسجة خارج العضلة التي تم ثقبها بها. الكتلة التي لا تعود تسمى الفتق المحتبس. فتق محبوس). هذه مشكلة صحية خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.

أخطر أنواع الفتق هو الخنق. في هذه الحالة ، لا تحصل الأعضاء أو الأنسجة المحتجزة في الخارج على إمدادات الدم. بمرور الوقت يمكن أن تعاني هذه الأعضاء من موت الأنسجة ومضاعفاتها.

أنواع الفتق

ما هي أنواع النسل؟

بناءً على الموقع الذي تظهر فيه ، يمكن تقسيم الخنافس الهابطة إلى ما يلي.

1. أتباع الأسلاف

الفتق الأربي هو النوع الأكثر شيوعًا ويصيب الرجال أكثر من النساء. السمة الرئيسية لها هي ظهور الأمعاء من خلال فتحة في أسفل البطن أو بالقرب من الفخذ تسمى السبيل الأربي.

الفتق عند الرجال يختلف نوعًا ما عن النساء. في الرجال ، السبيل الأربي هو المدخل بين المعدة وكيس الصفن (كيس يغطي الخصيتين) عبر قناة الحيوانات المنوية.

بينما في النساء ، تشكل هذه القناة مسارًا إلى النسيج الضام الذي يدعم الرحم. لذلك يكون موقع الفتق عند النساء أقرب إلى المنطقة.

تحدث جميع حالات الفتق الإربي تقريبًا عند المراهقين بسبب عيوب خلقية في السبيل الإربي. بدلاً من الإغلاق بإحكام ، تترك هذه القناة مساحة لدخول الأمعاء.

هذا النوع من الخطم الهابط يسبب انتفاخًا بارزًا بين الفخذ والأربية يمكن رؤيته بوضوح. في الرجال ، يمكن أن يدخل الجزء المنتفخ من الأمعاء إلى كيس الصفن. يمكن أن تسبب هذه الحالات تورمًا وألمًا.

2. فخذي

غالبًا ما يتم الخلط بين الفتق الفخذي والنوع الإربي لأن كلاهما يظهر في نفس المنطقة ولهما نفس الأسباب تقريبًا. ومع ذلك ، فإن نتوء فتق الفخذ يظهر في أسفل البطن أو الفخذ أو الوركين أو أعلى الفخذين.

3. السري

يحدث الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة حتى عمر 6 أشهر. تحدث هذه الحالة عندما يبرز جزء من الأمعاء من خلال جدار البطن بجوار السرة. في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من النسب ، يكون الانتفاخ أكثر وضوحًا عندما يبكي الطفل.

قد تكون أكثر دراية بالفتق السري باعتباره انتفاخ السرة. على عكس الأنواع الأخرى ، يمكن أن تلتئم هذه الحالة من تلقاء نفسها عندما يبلغ الطفل عامًا واحدًا. يمكن إصلاح السرة المنتفخة التي لا تعود إلى طبيعتها بالجراحة.

4. شرسوفي

في الفتق الشرسوفي ، تبرز الأمعاء من خلال منطقة عضلة البطن الواقعة بين السرة والصدر. قد تلاحظ وجود تورم في الصدر. عادة ما يتم علاج هذا المرض بجراحة الفتق.

5. القطع

يحدث هذا النوع من التداعيات بعد أن يخضع الشخص لعملية جراحية في المعدة. يضعف الشق الذي يتم إجراؤه أثناء الجراحة مناطق معينة من عضلات البطن. نتيجة لذلك ، تبرز الأمعاء من خلال علامة الشق أو الأنسجة العضلية المحيطة.

6. الحجاب الحاجز / الفجوة

يحدث هذا النوع من السقوط عند فتحة الحجاب الحاجز ، وبالتحديد عند الالتقاء بين المريء والمعدة. إذا أصبحت العضلات المحيطة بفتحة الحجاب الحاجز ضعيفة ، يمكن أن يلتصق الجزء العلوي من المعدة ، مما يسبب ضغطًا على المعدة.

لا يسبب فتق الحجاب الحاجز انتفاخًا ، ولكن قد تعاني من عسر الهضم وحرقة المعدة وألم الصدر. يمكن علاج هذه الحالة بالأدوية وتغييرات النظام الغذائي ، ولكن في بعض الأحيان لا تزال هناك حاجة إلى الجراحة.

علامات وأعراض الفتق

ما هي علامات وأعراض الفتق؟

بناءً على النوع ، إليك علامات وأعراض سقوط الأبقار.

1. أتباع الأسلاف

أكثر أعراض هذه الحالة شيوعًا هو ظهور انتفاخ في الفخذ. يمكن أن يظهر الانتفاخ فجأة نتيجة التوتر الزائد نتيجة لما يلي:

• رفع الاثقال،
• يعطس بصوت عال ،
• السعال المستمر،
• اجهاد عند التبول أو التبرز ، و
• زيادة الضغط من داخل المعدة.

يميل الانتفاخ إلى أن يكون أكثر وضوحًا في وضع مستقيم ويمكن أن يسبب الألم أو عدم الراحة في الفخذ. يحدث الألم عمومًا عند الانحناء أو رفع الأثقال أو السعال أو الضحك.

هناك أيضًا أعراض أخرى قد تواجهها ، مثل:

• ألم أو حرق في منطقة الانتفاخ ،
• شعور مثل سحب الحمل على الفخذ ،
• يصبح الفخذ ضعيفًا وحساسًا أيضًا
• عدم الراحة حول الخصيتين.

2. فخذي

قد لا تسبب الكتل الصغيرة إلى المتوسطة أعراضًا. ومع ذلك ، فإن الكتل الكبيرة أو تلك التي تظهر على الفخذين وأعلى الوركين يمكن أن تسبب الألم. يكون الألم أسوأ عندما تقف أو ترفع أشياء ثقيلة.

3. السري

في الأطفال الذين يعانون من انتفاخ في السرة ، يظهر الانتفاخ فقط عندما يبكي الطفل أو يسعل. عادة لا يكون مؤلمًا للأطفال ، ولكن الحالات التي تتطور مع البالغين يمكن أن تسبب عدم الراحة في البطن.

4. الحجاب الحاجز / الفجوة

تميل فتق الحجاب الحاجز إلى أن تكون صغيرة لذا قد لا تشعر بها على الإطلاق. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي وجود كتلة أكبر إلى فتحة أكبر للحجاب الحاجز.

يمكن أن يسبب هذا أعراضًا مشابهة لأعراض عسر الهضم ، مثل:

• الضغط على المعدة ،
• تشعر المعدة مثل الضغط ،
• ألم صدر،
• زيادة في حامض المعدة ،
• صعوبة في التنفس أو البلع أيضًا
• حرقة من المعدة.

5. القطع

تنخفض الأعراض في الأبقار بعد الجراحة حسب حجم الشق. قد لا تشعر بالأعراض في غضون ثلاثة أسابيع إلى ستة أشهر بعد إجراء الجراحة. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن حدوث هذه الحالة في أي وقت.

يعتبر الانتفاخ في موقع الشق أكثر الأعراض شيوعًا. إذا كان هناك الكثير من الأنسجة أو الأمعاء عالقة في نقطة ضعف ، يمكن أن تشعر بألم شديد. تتطلب هذه الحالة إصلاح الفتق الجراحي.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه أو لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك. يمكن أن يعاني كل شخص من مجموعة متنوعة من الأعراض. ستساعدك استشارة طبيبك في الحصول على العلاج المناسب.

المضاعفات

ما هي المضاعفات (السقوط) التي قد تحدث؟

المرضى الذين يعانون من مصاحبات لا يتلقون العلاج معرضون لتجربة مضاعفات مثل:

• الضغط على الأنسجة العضلية أو حولها ،
• فتق محتجز (فتق محبوس),
• انسداد معوي و
• موت الأنسجة.

فتق محبوس يحدث عندما يعلق الورم على جدار البطن. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انسداد الأمعاء أو اختناقها لأنها لا تحصل على تدفق الدم. هذه حالة تهدد الحياة وتتطلب مساعدة فورية.

تشمل أعراض الانسداد المعوي الخطير ما يلي:

• حمى،
• الألم الذي يأتي فجأة ويزداد سوءًا ،
• الغثيان أو القيء،
• كما يتحول لون الانتفاخ إلى لون أغمق
• لا تستطيع إخراج الريح أو التبرز.

موجه

ما الذي يسبب هذه الحالة؟

جميع أنواع الفتق أساسًا لها نفس السبب. تحتوي جدران عضلات أو أنسجة معينة في جسمك على فتحات أو مناطق ضعيفة. ثم تضغط الأعضاء أو الأنسجة المحيطة به على الجزء الضعيف.

قد تكون المنطقة الضعيفة من العضلات موجودة منذ ولادتك. ومع ذلك ، مع وجود أنواع معينة من الثعابين الساقطة ، يحدث ضعف العضلات بمرور الوقت. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة لضعف العضلات.

• الحالات الخلقية التي تحدث أثناء نمو الجنين في الرحم وهي موجودة منذ الولادة.
• التقدم في العمر.
• تلف الأنسجة من الإصابة أو الجراحة.
• سعال مزمن.
• تمرين شاق أو رفع أوزان ثقيلة.
• الحمل ، وخاصة حالات الحمل المتكررة.
• الإمساك ، الذي يجعلك تضغط بقوة عندما يكون لديك حركة أمعاء.
• زيادة الوزن أو السمنة.
• تراكم السوائل في المعدة (الاستسقاء).

يحدث الفتق الإربي والفخذي بسبب ضعف العضلات الذي قد يحدث منذ ولادة الطفل. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب زيادة العمر أو الضغط المستمر على عضلات البطن والأربية.

يمكن أن يحدث الفتق السري أيضًا بسبب الضغط المستمر على عضلات البطن. يأتي الضغط عمومًا من زيادة وزن الجسم أو السعال لفترات طويلة أو تقلصات العضلات بعد الولادة.

وفي الوقت نفسه ، فإن أسباب فتق الحجاب الحاجز ليست مفهومة بالكامل. ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الحالة مرتبطة بضعف العضلات مع تقدم العمر أو الضغط المستمر على عضلات البطن.

عوامل خطر الفتق

ما الذي يزيد من مخاطر الإصابة بهذه الحالة؟

فيما يلي عدد من العوامل التي يعتقد أنها تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض.

• الأطفال الخدج والأطفال ذوو الوزن المنخفض عند الولادة.
• السمنة أو زيادة الوزن المفاجئة.
• رفع الأشياء الثقيلة.
• الإسهال أو الإمساك.
• السعال أو العطس المستمر.
• حمل.

تشخيص وعلاج الفتق

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي الاختبارات المعتادة لهذه الحالة؟

يستخدم الطبيب التاريخ الطبي والفحص البدني ، والذي يتم إجراؤه في وضعية الاستلقاء والوقوف. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم أو تنظير البطن. الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية مطلوبة في حالات معينة.

ما هي خيارات العلاج المتاحة؟

إذا كبر حجم الورم وتسبب في الشعور بالألم ، فعادة ما يقوم الطبيب بإجراء جراحة فتق لعلاجه. قد يقوم الطبيب بخياطة ثقب في جدار البطن عن طريق ترقيعه.

يمكن إصلاح الفتق بالجراحة المفتوحة باستخدام الجراحة بالمنظار. في هذا الإجراء ، يستخدم الطبيب كاميرا صغيرة ومعدات جراحية صغيرة لعمل شقوق صغيرة.

أثناء تنظير البطن ، يقوم الطبيب بعمل شق بالقرب من موقع الفتق ، ثم يدفع الأنسجة المتورمة مرة أخرى إلى المعدة. يقوم الطبيب بعد ذلك بخياطة المنطقة المغلقة.

ومع ذلك ، ليست كل أنواع النسب مناسبة لتنظير البطن. سيحدد الطبيب العملية المناسبة للتعامل مع الكفات المتساقطة حسب النوع.

العلاج المنزلي للفتق

ما هي العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها؟

لا يمكن للعلاجات المنزلية أن تعيد العضو أو الأنسجة البارزة إلى موضعها الأصلي. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تقليل الانزعاج ومنع تفاقم المرض.

إليك سلسلة من النصائح التي يمكنك القيام بها.

• زيادة تناول الألياف والماء لعلاج الإمساك. يدفعك الإمساك إلى الدفع ، ويمكن أن يزيد الإجهاد من خطر السقوط.
• قسمي جزء الوجبة المكون من ثلاث وجبات ثقيلة إلى 5-6 مرات بكميات أصغر.
• لا تستلقي أو تنحني بعد الأكل.
• حافظ على نطاق وزن صحي.
• قلل من استهلاكك للأطعمة التي تسبب ارتجاع الأحماض إذا تسبب الفتق في ارتفاع حمض المعدة.
• كن أكثر نشاطًا في الرياضة. وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 ، فإن الأشخاص الذين يمارسون الرياضة هم أقل عرضة للإصابة بالفتق بعد الخضوع لعملية جراحية.
• إذا كان طفلك يعاني من فتق ، فراقب الحالة للتأكد من تقلص الكتلة بعمر 2 أو 3 سنوات.
• تناول الأدوية التي وصفها الطبيب بعد الجراحة.
• التعرف على الأعراض فتق محبوس . العلاج في غير الوقت المناسب يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة.
• إذا أجريت لك عملية جراحية ، فاحفظ الجرح نظيفًا وجافًا حتى يشفى.

يحدث الفتق أو النزول عندما يضغط العضو على جدار العضلات أو الأنسجة الضعيفة. على الرغم من أنه ليس خطيرًا ، يحتاج الأشخاص المصابون بهذه الحالة عادةً إلى الخضوع لعملية جراحية لإعادة الأعضاء إلى وضعها الأصلي.

استشر طبيبك إذا كنت تعاني من علامات السقوط المتتالي. يمكن أن يساعدك طبيبك في تحديد العلاج المناسب حتى لا تتعرض لمضاعفات.