اكتب

الاكتئاب هو اضطراب مزاجي ، إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتسبب في إصابة الشخص لنفسه وحتى القيام بمحاولات انتحار. حتى لا يزداد الاكتئاب سوءًا ، يصف الأطباء عادة مضادات الاكتئاب ، المعروفة أيضًا باسم مضادات الاكتئاب. ومع ذلك ، هل تعلم أن هذه الأدوية تأتي في أنواع عديدة ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية؟ تعال ، اكتشف المزيد حول هذا الدواء في المراجعة التالية.

أنواع عقاقير الاكتئاب وخطر حدوث آثار جانبية لها

تعمل مضادات الاكتئاب عن طريق موازنة المواد الكيميائية الموجودة في الدماغ والتي تسمى الناقلات العصبية ، والتي تؤثر على مزاجك وعواطفك. يمكن أن يساعد هذا الدواء في تحسين الحالة المزاجية ، ومساعدتك على النوم بشكل أفضل ، وزيادة الشهية والتركيز.

تعتمد طريقة عمل دواء الاكتئاب على نوع الدواء. فيما يلي الأنواع المختلفة من الأدوية المستخدمة لعلاج اضطرابات المزاج والتي يصفها الأطباء بشكل شائع.

1- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

السيروتونين هو ناقل عصبي مرتبط بمشاعر الصحة والسعادة. في أدمغة الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، يكون إنتاج السيروتونين منخفضًا.

تُستخدم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لعلاج الاكتئاب المعتدل إلى الشديد. تعمل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية على منع امتصاص السيروتونين من قبل الخلايا العصبية (تقوم الأعصاب عادة بإعادة تدوير هذا الناقل العصبي). ينتج عن هذا زيادة في تركيز السيروتونين الذي يمكن أن يحسن المزاج وإعادة توليد الاهتمام للأنشطة التي اعتدت الاستمتاع بها.

تُعد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أكثر أنواع أدوية الاكتئاب شيوعًا التي يتم وصفها بسبب انخفاض مخاطر الآثار الجانبية. ومن أمثلة الأدوية من هذا النوع إسيتالوبرام (ليكسابرو) ، وفلوكستين (لوفان أو بروزاك) ، وباروكستين (أروباكس) ، وسيرترالين (زولوفت) ، وسيتالوبرام (سيبراميل).

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ما يلي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي (تتأثر بعدد الجرعات) مثل الغثيان والقيء وعسر الهضم وآلام البطن والإسهال والإمساك.
• فقدان الشهية مع فقدان الوزن ، ولكن هناك أيضًا في بعض الحالات زيادة في الشهية تؤدي إلى زيادة الوزن.
• تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الحكة ، خلايا النحل ، الحساسية المفرطة ، ألم عضلي.
• فم جاف.
• متوتر.
• الهلوسة.
• نعسان.
• النوبات.
• ضعف الوظيفة الجنسية.
• التداخل مع المثانة لتمرير البول أو إفراغها.
• اضطرابات بصرية.
• اضطرابات النزيف.
• نقص صوديوم الدم.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أنه لا ينبغي استخدام دواء الاكتئاب من فئة SSRI إذا كان المريض يدخل مرحلة الهوس ، وهي حالة تجعل الشخص متحمسًا جسديًا وعقليًا للغاية ، مما يؤدي أحيانًا إلى تصرفات غير عقلانية.

2- مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs)

يمنع SNRI السيروتونين والنورادرينالين من إعادة امتصاص الخلايا العصبية. يشارك Norepinephrine في الجهاز العصبي للدماغ الذي يؤدي إلى استجابة مشاعر الانجذاب للمنبهات الخارجيةتحفيزهم على فعل شيء ما. لذلك ، يُعتقد أن أدوية الاكتئاب من نوع SNRI أكثر فعالية من الأدوية من نوع SSRI التي تركز فقط على السيروتونين.

مضادات الاكتئاب المدرجة في مجموعة SNRI هي فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) ، ديسفينلافاكسين (بريستيك) ، دولوكستين (سيمبالتا) ، وريبوكستين (إدروناكس). تشمل الآثار الجانبية لهذا النوع من أدوية الاكتئاب ما يلي:

• استفراغ و غثيان.
• دوخة؛ رئيس kliyengan.
• صعوبة النوم (الأرق).
• أحلام أو كوابيس غير عادية.
• التعرق المفرط.
• إمساك.
• مهتزة.
• الشعور بالقلق.
• مشاكل جنسية.

3. ثلاثية الحلقات

تعمل ثلاثية الحلقات مباشرة على تثبيط عدد من النواقل العصبية ، بما في ذلك السيروتونين والإيبينفرين والنورادرينالين ، من إعادة امتصاصها وكذلك الارتباط بمستقبلات الخلايا العصبية. عادة ، يتم وصف هذا الدواء للأشخاص الذين سبق لهم تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ولكن دون تغيير في الأعراض.

الأدوية المضادة للاكتئاب المدرجة في هذه المجموعة هي أميتريبتيلين (إندب) ، كلوميبرامين (أنافرانيل) ، دوسوليبين (بروثيادين أو دوثيب) ، دوكسيبين (ديتران) ، إيميبرامين (توفرانيل) ، نورتريبتيلين (أليجرون).

الآثار الجانبية لهذا النوع من مضادات الاكتئاب هي:

• عدم انتظام ضربات القلب
• إحصار القلب (خاصة مع الأميتريبتيلين)
• فم جاف
• رؤية مشوشة
• إمساك
• التعرق
• نعسان
• احتباس البول
• ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة

يمكن تقليل الآثار الجانبية لدواء الاكتئاب هذا إذا تم إعطاؤه بجرعات منخفضة في البداية ، ثم زيادته تدريجياً. يتم تطبيق الجرعات التدريجية بشكل خاص على كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب ، حيث يوجد خطر من أن انخفاض ضغط الدم قد يسبب الصداع وحتى الإغماء.

4- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)

تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) على تثبيط إنزيم أوكسيديز أحادي الأمين الذي يمكن أن يدمر السيروتونين والإبينفرين والدوبامين. هذه النواقل العصبية الثلاثة مسؤولة عن توليد مشاعر السعادة.

ومن أمثلة هذا النوع من الأدوية ترانيلسيبرومين (بارنات) ، وفينيلزين (نارديل) ، وإيزوكاربوكسازيد (ماربلان). عادة ما يتم وصف مثبطات أكسيداز أحادي الأمين عندما لا تحسن الأدوية الأخرى الأعراض.

يمكن أن تسبب مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تفاعلات مع بعض الأطعمة ، مثل الجبن والمخللات والعنب. لذلك ، يجب أن تكون حريصًا على الأطعمة التي تتناولها أثناء استخدام الدواء.

هذا النوع من مضادات الاكتئاب له آثار جانبية خطيرة للغاية. الآثار الجانبية التي تحدث هي:

• دوخة (رأس كلينجان ، إحساس بغرفة الغزل)
• تغيرات في ضغط الدم
• أشعر بالنعاس
• صعب النوم
• دائخ
• تراكم السوائل في الجسم (على سبيل المثال ، تورم القدمين والكاحلين)
• رؤية مشوشة
• زيادة الوزن

5. نورادرينالين ومضادات الاكتئاب المحددة السيروتونينية (NASSAs)

NASSAs هي أدوية مضادة للاكتئاب تعمل على زيادة مستويات النورأدرينالين والسيروتونين. الدواء المتضمن في هذا النوع هو ميرتازابين (أفانزا). السيروتونين والنورأدرينالين ناقلان عصبيان ينظمان المزاج والعواطف. يساعد السيروتونين أيضًا على تنظيم دورات النوم والشهية.

الآثار الجانبية الناتجة عن هذا الدواء هي النعاس ، وزيادة الشهية ، وزيادة الوزن ، وجفاف الفم ، والإمساك ، وأعراض الأنفلونزا ، والدوخة.

سيكون دواء الاكتئاب أكثر فعالية مع العلاجات الأخرى

غالبًا ما تكون الأدوية المضادة للاكتئاب هي خط العلاج الأول. لذلك ، عندما تظهر على الشخص أعراض الاكتئاب ويتم تشخيصه بهذا المرض العقلي ، سيصف الطبيب هذه الأدوية. ومع ذلك ، فإن فعالية الدواء لا تحدث بين عشية وضحاها.

عادة ما يستغرق الأمر ما لا يقل عن ثلاثة إلى أربعة أسابيع قبل أن تلاحظ تغيرًا في حالتك المزاجية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يستغرق وقتا أطول. يمكن أن يساعد تناول مضادات الاكتئاب اليومية حسب توجيهات الطبيب في زيادة فعالية الدواء وتسريع الشفاء.

بالإضافة إلى الأدوية الموصوفة ، قد يحيلك طبيبك أيضًا إلى العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والعلاج داخل الشخصية كعلاج مشترك للاكتئاب ، خاصة في حالات الاكتئاب المعتدل إلى الشديد.

بصرف النظر عن العلاج الطبي ، يتفق العديد من المهنيين الطبيين أيضًا على أن التمارين المنتظمة هي أفضل "الطب البديل" للأشخاص المصابين بالاكتئاب.

بصرف النظر عن تخفيف أعراض الاكتئاب ، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تقدم فوائد صحية أخرى ، مثل خفض ضغط الدم ، والحماية من أمراض القلب والسرطان ، وزيادة الثقة بالنفس. بالإضافة إلى ذلك ، تناول الأطعمة الصحية للأشخاص المصابين بالاكتئاب والحصول على قسط كافٍ من الراحة.

الأشياء التي يجب مراعاتها عند تناول أدوية الاكتئاب

مثل الأدوية الأخرى ، عند استخدام مضادات الاكتئاب ، عليك أيضًا توخي الحذر. وفقًا لتقرير من Mayo Clinic ، هناك العديد من الأشياء التي يجب مراعاتها قبل أو أثناء استخدام الأدوية لعلاج اضطرابات المزاج ، بما في ذلك:

فكري في تناول الأدوية إذا كنت حاملاً أو مرضعة

يعتمد قرار استخدام مضادات الاكتئاب أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية على التوازن بين المخاطر والفوائد. بشكل عام ، يكون خطر الإصابة بعيوب خلقية من الأمهات اللائي يتناولن مضادات الاكتئاب أثناء الحمل منخفضًا.

ومع ذلك ، قد لا يُنصح باستخدام أنواع معينة من الأدوية ، مثل باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا) أثناء الحمل. لذلك ، استشر حالتك عند الطبيب أثناء الفحص الطبي.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تستخدم أدوية أخرى

يمكن أن تظهر الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب عند استخدام أدوية أخرى ، بما في ذلك المكملات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر فعالية الدواء أيضًا بالتفاعل مع أدوية أخرى. لذلك ، أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم الأدوية حقًا لعلاج أمراض أخرى لديك.

إذا كانت الآثار الجانبية لدواء الاكتئاب تزعجك ، فأبلغ طبيبك بذلك

يتفاعل كل شخص بشكل مختلف مع دواء الاكتئاب الموصوف. هناك من يعانون من آثار جانبية خفيفة ، كما يعاني البعض الآخر من آثار جانبية شديدة من استخدام بعض الأدوية.

إذا كانت الآثار الجانبية التي تشعر بها مزعجة للغاية ، فلا تتردد في استشارة الطبيب. لا تدع الآثار الجانبية للدواء تتداخل مع النشاط أو حتى تسبب مشاكل صحية أخرى. قد يقوم طبيبك بتقليل الجرعة ، وكذلك تغيير نوع الدواء الأكثر أمانًا لك.