اختبار الكالسيوم في الدم: التعريف والعملية وشرح نتائج الاختبار

تعريف

ما هو الكالسيوم في الدم؟

يتحقق اختبار الكالسيوم في الدم من مستوى الكالسيوم في الجسم غير المخزن في العظام. الكالسيوم هو أكثر المعادن شيوعًا وهو ضروري للجسم. يحتاجه الجسم لبناء وإصلاح العظام والأسنان ، ويساعد الأعصاب على العمل ، ويساعد العضلات ، ويساعد على تجلط الدم ، ويساعد القلب على العمل. يتم تخزين كل الكالسيوم في الجسم تقريبًا في العظام.

بشكل عام ، يتم التحكم بدقة في مستويات الكالسيوم في الدم. عندما تنخفض مستويات الكالسيوم في الدم (نقص كالسيوم الدم) ، تفرز العظام الكالسيوم لاستعادة المستويات الطبيعية للكالسيوم في الدم. عندما يرتفع مستوى الكالسيوم في الدم (فرط كالسيوم الدم) ، فإن الكالسيوم الزائد المخزن في العظام سيخرج من الجسم عن طريق البول والبراز. تعتمد كمية الكالسيوم في الجسم على كمية:

• الكالسيوم الذي تحصل عليه من الطعام
• الكالسيوم وفيتامين د الذي يمتصه الهضم
• الفوسفات في الجسم
• بعض الهرمونات ، بما في ذلك هرمون الغدة الجار درقية والكالسيتونين والإستروجين في الجسم

يساعد فيتامين د وهذا الهرمون في التحكم في كمية الكالسيوم في الجسم. كما أنها تتحكم في كمية الكالسيوم التي تمتصها من الطعام والتي تفرزها من جسمك في البول. يرتبط مستوى الفوسفات في الدم ارتباطًا وثيقًا بمستوى الكالسيوم ويعمل كلاهما في الاتجاه المعاكس: عندما يرتفع الكالسيوم في الدم ، ينخفض ​​مستوى الفوسفات ، والعكس صحيح.

من المهم الحصول على الكمية المناسبة من الكالسيوم في نظامك الغذائي لأن الجسم يفقد الكالسيوم بشكل يومي. تشمل الأطعمة الغنية بالكالسيوم منتجات الألبان (الحليب والجبن) والبيض والأسماك والخضروات والفواكه الخضراء. لا يعاني معظم الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية أو منخفضة من الكالسيوم من أي أعراض. يتطلب الأمر مستويات عالية جدًا أو منخفضة من الكالسيوم لتسبب الأعراض.

متى يجب أن أتناول الكالسيوم في الدم؟

يمكن أن يكون فحص الدم بالكالسيوم جزءًا من الفحص لمجموعة واسعة من الأمراض والحالات ، بما في ذلك هشاشة العظام والسرطان وأمراض الكلى. قد يكون اختبار الدم هذا ضروريًا أيضًا لمراقبة العلاج المستمر للحالات الأخرى ، أو للتحقق من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها من الأدوية التي تتناولها. قد يطلب طبيبك هذا الاختبار إذا اشتبه في الحالات التالية:

• أمراض العظام ، مثل هشاشة العظام أو هشاشة العظام
• سرطان
• أمراض الكلى أو الكبد المزمنة
• اضطرابات الغدة الجار درقية
• سوء الامتصاص أو اضطراب يؤثر على امتصاص الجسم للعناصر الغذائية
• غدة درقية مفرطة النشاط أو سلبية

الاحتياطات والتحذيرات

ما الذي يجب أن أعرفه قبل أخذ الكالسيوم في الدم؟

عادة ما يتم مراقبة الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة المبتسرين وذوي وزن الجسم الأقل من المتوسط ​​، في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة للكشف عن نقص كالسيوم الدم عند الأطفال حديثي الولادة باستخدام اختبار تأين الكالسيوم. يمكن أن يحدث هذا لأن الغدد الجار درقية لم تتطور ولا تظهر الأعراض دائمًا. يمكن أن تحل هذه الحالة من تلقاء نفسها أو تتطلب العلاج بمكملات الكالسيوم ، عن طريق الفم أو الوريد. لا يمكن أن يفسر قياس الكالسيوم في الدم والبول كمية الكالسيوم في العظام. يتم استخدام اختبار مشابه للأشعة السينية ، يسمى فحص كثافة العظام أو فحص "dexa" ، لهذا الغرض.

إن عقار الثيازيد المدرات للبول هو أكثر الأدوية الحثية استخدامًا لمستويات الكالسيوم العالية. يمكن أن يزيد الليثيوم أو تاموكسيفين أيضًا من مستويات الكالسيوم لدى الشخص.

معالجة

ماذا علي أن أفعل قبل أخذ الكالسيوم في الدم؟

لا تستخدم مكملات الكالسيوم لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل إجراء اختبار الكالسيوم في الدم. سيخبرك طبيبك بالتوقف مؤقتًا عن استخدام بعض الأدوية التي قد تؤثر على الاختبار. تشمل هذه الأدوية:

• أملاح الكالسيوم (يمكن العثور عليها في المكملات الغذائية أو مضادات الحموضة)
• الليثيوم
• مدر للبول الثيازيد
• هرمون الغدة الدرقية
• فيتامين اس

كيف يعالج الكالسيوم في الدم؟

سيتخذ الطاقم الطبي المسؤول عن سحب دمك الخطوات التالية:

• لف حزامًا مرنًا حول ذراعك العلوي لوقف تدفق الدم. هذا يجعل الأوعية الدموية الموجودة أسفل الحزمة تتضخم مما يسهل إدخال الإبرة في الوعاء
• نظف المنطقة المراد حقنها بالكحول
• حقن إبرة في الوريد. قد يتطلب الأمر أكثر من إبرة واحدة.
• ضع الأنبوب في المحقنة لملئه بالدم
• قم بفك العقدة من ذراعك عند سحب كمية كافية من الدم
• إرفاق شاش أو قطن بموقع الحقن بعد إتمام الحقن
• اضغط على المنطقة ثم ضع ضمادة عليها

ماذا علي أن أفعل بعد أخذ الكالسيوم في الدم؟

يتم لف شريط مطاطي حول أعلى ذراعك وسيشعر بالضيق. قد لا تشعر بأي شيء عند أخذ الحقنة ، أو قد تشعر وكأنك لسعت أو قرص.

إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بعملية الاختبار هذه ، فيرجى استشارة طبيبك للحصول على فهم أفضل.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختباري؟

قيمة عادية

يمكن أن تختلف القيمة الطبيعية للمستوى قليلاً في كل مختبر. تستخدم بعض المعامل قياسات أو أنواعًا مختلفة من الاختبارات. تحدث إلى طبيبك حول ما تعنيه نتائج الاختبار.

إجمالي الكالسيوم
الكبار	8.8-10.4 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / دل) أو 2.2-2.6 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر)
أطفال	6.7-10.7 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو 1.90-2.75 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر)

تكون قيم الكالسيوم في الدم الطبيعية عند كبار السن أقل. تكون قيم الكالسيوم الطبيعية في الدم أعلى عند الأطفال لأن عظامهم تنمو بسرعة. يتحقق اختبار تأين الكالسيوم من كمية الكالسيوم الخالي من البروتين في الدم. لا يتأثر مستوى تأين الكالسيوم في الدم بكمية البروتين في الدم.

تأين الكالسيوم
الكبار:	4.65-5.28 مجم / ديسيلتر أو 1.16-1.32 ملي مول / لتر
أطفال:	4.80-5.52 مجم / ديسيلتر أو 1.20-1.38 ملي مول / لتر

علامات مرتفعة

يمكن أن تحدث قيم الكالسيوم العالية بسبب:

• بفرط نشاط جارات الدرق
• السرطان بما في ذلك السرطان الذي انتشر في العظام
• مرض السل
• الاستلقاء لفترة طويلة بعد الكسر
• مرض باجيت

درجات منخفضة

تنجم قيم الكالسيوم المنخفضة عن:

• انخفاض مستويات بروتين الألبومين في الدم (نقص ألبومين الدم).
• قصور الدريقات
• ارتفاع نسبة الفوسفات في الدم نتيجة الفشل الكلوي واستخدام الملينات وغيرها
• سوء التغذية الناجم عن مرض الاضطرابات الهضمية والتهاب البنكرياس وإدمان الكحول
• لين العظام
• الكساح

اعتمادًا على المختبر الذي تختاره ، قد يختلف النطاق الطبيعي لاختبار الكالسيوم في الدم. ناقش أي أسئلة لديك حول نتائج الفحوصات الطبية مع طبيبك.