فرط نشاط المثانة (فرط نشاط المثانة) يجب أن يعرف

x

تعريف

ما هذا مثانة نشيطة جدا ?

فرط نشاط المثانة أو فرط نشاطها مثانة نشيطة جدا (OAB) هي مشكلة في وظيفة تخزين المثانة التي تسبب الرغبة المفاجئة في التبول. قد يكون من الصعب إيقاف هذه الرغبة الملحة ويمكن أن تؤدي إلى مرور البول دون إدراك ذلك (سلس البول).

يعاني ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم من مشكلة فرط نشاط المثانة. وفقًا للجمعية الوطنية لسلامة البول ، يعاني واحد من كل خمسة أشخاص فوق سن 40 عامًا من فرط نشاط المثانة أو لديه اضطرابات مرتبطة بهذه الحالة.

حوالي 85٪ من هؤلاء الناس هم من النساء. في مجموعة النساء ، يعاني واحد من كل أربعة أشخاص من سلس البول في حياتهم. على الرغم من وجود العديد من العوامل التي تسبب مرض المثانة ، يمكنك الوقاية منه عن طريق تقليل عوامل الخطر الموجودة.

أعراض

ما هي الاعراض مثانة نشيطة جدا ?

مثانة نشيطة جدا هي حالة تؤثر على المثانة. لذلك ، عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من الأعراض التالية.

• الرغبة المفاجئة في التبول ويصعب السيطرة عليها.
• يخرج البول دون أن يدرك ذلك بالرغم من احتجازه.
• كثرة التبول ، عادة ثماني مرات أو أكثر خلال 24 ساعة.
• الاستيقاظ مرتين أو أكثر في الليل للتبول (التبول الليلي).
• كثرة التبول للتدخل في الأنشطة اليومية.

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

مثانة نشيطة جدا هو اضطراب شائع يعاني منه كبار السن. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه ينبغي اعتبار هذا أمرًا طبيعيًا. إذا بدأت الأعراض في التأثير على حياتك اليومية ، فحاول استشارة طبيبك.

يمكن أن يشير فرط نشاط المثانة أيضًا إلى مشاكل صحية أخرى. لذلك ، يجب أن يتم فحصك إذا كنت تعاني من الأعراض:

• حمى،
• ألم أو حرارة عند التبول ،
• البول الدموي (بيلة دموية) ، كذلك
• الجسم البطيء.

موجه

ما السبب مثانة نشيطة جدا ?

تنقي الكلى الدم وتنتج البول. ثم يتدفق البول المتكون إلى المثانة للتخزين المؤقت. في نهاية المثانة ، توجد مصرة (عضلة على شكل حلقة) تمنع البول من المرور.

عندما تبدأ المثانة بالامتلاء ، يرسل المخ إشارات إلى أعصاب المثانة للتبول على الفور. تنقبض عضلات المثانة (تضغط) ، وتنفتح العضلة العاصرة ، ويخرج البول أخيرًا أثناء التبول.

تشغيل مثانة نشيطة جدا ، يبدو أن هناك خطأ في إرسال الإشارات بين الدماغ والمثانة. تنقبض عضلات المثانة مبكرًا جدًا على الرغم من أن المثانة ليست ممتلئة. تؤدي هذه الانقباضات إلى الرغبة في التبول أكثر من المعتاد.

هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تسبب ذلك مثانة نشيطة جدا وهنا بعض منها:

• اضطرابات الأعصاب ، على سبيل المثال بسبب السكتة الدماغية أو تصلب متعدد .
• عدوى المسالك البولية مع أعراض مشابهة لفرط نشاط المثانة.
• التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث.
• تلف الأعصاب بسبب مرض السكري.
• وجود ورم أو حصوات في المثانة.
• تضخم البروستاتا أو الإمساك أو الآثار الجانبية للجراحة.
• الإفراط في تناول الكافيين أو الكحول.
• تناول الأدوية التي تزيد من إنتاج البول.
• انخفاض في وظيفة المثانة مع تقدم العمر.

عوامل الخطر

من هو أكثر عرضة للخطر مثانة نشيطة جدا ?

مع تقدمك في العمر ، تكون أكثر عرضة للإصابة بفرط نشاط المثانة. يجعلك عامل العمر أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالمشكلات الصحية مثل تضخم البروستاتا (مرض تضخم البروستاتا) ومرض السكري ، مما قد يؤدي إلى ضعف المثانة.

ليس هذا فقط ، فإن خطر الإصابة بفرط نشاط المثانة يكون أكبر أيضًا لدى الأشخاص الذين يعانون من:

• مرض الزهايمر والسكتة الدماغية وما شابه ذلك يتعارض مع وظائف المخ ،
• إصابة الدماغ أو العمود الفقري ،
• الإمساك ، وخاصة المزمن (المزمن) ،
• التغيرات الهرمونية ،
• التهابات المسالك البولية المتكررة ،
• ضعف أو تشنج عضلات الحوض
• الآثار الجانبية بسبب بعض الأدوية.

إذا كان لديك أي من العوامل المذكورة أعلاه ، فحاول استشارة الطبيب لتقليل المخاطر. مثانة نشيطة جدا هي حالة يصعب تجنبها ، ولكن يمكنك التحكم في عوامل الخطر الموجودة.

تشخبص

كيفية التشخيص مثانة نشيطة جدا ?

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب ذلك مثانة نشيطة جدا . لهذا السبب يحتاج الأطباء إلى إجراء سلسلة من الفحوصات لتحديد التشخيص. إليك الاختبارات المختلفة التي ستخضع لها:

1. عرض التاريخ الطبي

في هذه المرحلة ، تحتاج إلى ذكر كل عرض تعاني منه ، ومتى بدأ ، ومدى شدته ، وكيف يؤثر على أنشطتك اليومية. تحتاج أيضًا إلى إخبار طبيبك عن نظامك الغذائي واستهلاك الأدوية.

2. الفحص البدني

سيفحص طبيبك جسمك بالكامل بحثًا عن أي أسباب محتملة لفرط نشاط المثانة. تتضمن هذه المرحلة فحص البطن والأعضاء الموجودة داخل الحوض والمستقيم.

3. احتفظ بدفتر يوميات للتبول

قد يُطلب منك الاحتفاظ بدفتر يوميات للتبول خلال الأسابيع القليلة القادمة. تحتوي هذه المجلة على:

• كم تشرب من السوائل.
• متى وكم تبول.
• كم مرة تشعر بالرغبة في التبول.
• متى يخرج البول دون أن تدرك ذلك وكم.

4. الشيكات الأخرى

إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحص كامل يشمل:

• فحص بول. يتم فحص عينة البول بحثًا عن الدم أو علامات العدوى.
• مسح مثانة. يستخدم المسح بشكل عام الموجات فوق الصوتية ، الأشعة المقطعية مسح أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
• اختبارات أخرى. اختبارات ديناميكية البول لقياس القدرة على التبول أو تنظير المثانة لمعرفة حالة المسالك البولية.

الطب والطب

كيفية المعاملة مثانة نشيطة جدا ?

هناك عدد من الطرق التي يمكن أن تساعدك في التعامل مع فرط نشاط المثانة. اعتمادًا على حالة مثانتك ، قد تحتاج إلى الخضوع لنوع واحد أو أكثر من الأدوية في وقت واحد.

تتوفر أنواع العلاج التالية:

1. تغييرات نمط الحياة

في كثير من الأحيان ، هذه هي الخطوة الأولى التي يوصي بها الأطباء للتكيف مثانة نشيطة جدا يغير نمط حياتك. يُعرف هذا التغيير أيضًا بالعلاج السلوكي. سيُطلب منك إجراء عدد من التغييرات تتكون من:

• لا تستهلك أي شيء يتعارض مع وظيفة المثانة ، مثل الأطعمة الحارة والحمضية ، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، أو الكحول.
• استمر في ملء دفتر التبول.
• التبول في الموعد المحدد.
• امنع التبول عندما لا يحين الوقت.
• لكى يفعل تفريغ مزدوج أي التبول مرتين مع استراحة لبضع دقائق للتأكد من أن المثانة فارغة تمامًا.
• مارس تمارين عضلات الحوض وتمارين كيجل لإرخاء عضلات المثانة.

2. تعاطي المخدرات

إذا كان أسلوب الحياة لا يستطيع التأقلم مثانة نشيطة جدا ، والخطوة التالية هي استهلاك المخدرات. أنواع الأدوية التي تُعطى عادة هي مضادات المسكارين ، ومضادات بيتا 3 ، والبقع أو الأدوية التصحيح عبر الجلد .

يمكن للأدوية المضادة للمسكارين ومنبهات بيتا 3 إرخاء عضلات المثانة بحيث تكون المثانة قادرة على استيعاب وإفراز المزيد من البول. يمكن تناول هذين الدواءين بشكل فردي أو كمجموعة حسب الحاجة.

في أثناء، التصحيح عبر الجلد يوضع على الجلد بحيث يمكن للدواء الموجود فيه أن يدخل جسمك على الفور. سيرى الطبيب الدواء الأنسب لأخف الآثار الجانبية. للحصول على أفضل النتائج ، قد تتناول الأدوية أثناء إجراء تغييرات في نمط الحياة.

3. حقن البوتوكس

تستخدم حقن البوتوكس السموم من البكتيريا C. البوتولينوم . يمكن لجرعات صغيرة من البوتوكس إرخاء عضلات المثانة ، وبالتالي تقليل الرغبة في التبول. تستمر مفعول البوتوكس لمدة ستة أشهر ، لذا قد تحتاج إلى تكراره.

4. علاج تحفيز العصب

يُشار إليه أيضًا باسم علاج التعديل العصبي ، وهو طريقة أساسية لعلاج فرط نشاط المثانة بسبب الاضطرابات العصبية. يستخدم هذا العلاج تيار جهد صغير لتصحيح انتقال الإشارات بين الدماغ والمثانة.

هناك نوعان من العلاج التحفيزي للأعصاب وهما:

• التعديل العصبي للأعصاب العجزية. يتم وضع سلك رفيع بالقرب من الأعصاب العجزية لمنع الإشارات العصبية من زيادة نشاط المثانة.
• تحفيز العصب الظنبوبي. يقوم الطبيب بإدخال إبرة في العصب الظنبوبي في الساق. ترسل هذه الإبرة إشارات من أداة خاصة إلى العصب الظنبوبي ، ثم العصب العجزي.

5. جراحة المثانة

تستخدم هذه الطريقة فقط في حالات فرط نشاط المثانة الشديد. هناك نوعان من الجراحة ، وهما الجراحة لتوسيع المثانة والجراحة لتحسين تدفق البول.

رعاية منزلية

كيف تعيش بصحة جيدة إذا كان لديك مثانة نشيطة جدا ?

يكون لفرط نشاط المثانة تأثير كبير على الحياة اليومية. السبب هو أن الشعور بالرغبة في التبول يظهر باستمرار بحيث يتداخل مع كل مرة تتحرك فيها.

ومع ذلك ، لا يزال بإمكانك عيش حياة صحية وتقليل الأعراض بالنصائح التالية.

1. الحفاظ على وزن صحي للجسم

يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى الضغط على المثانة ، مما يؤدي إلى فرط نشاط المثانة وسلس البول. قدر الإمكان ، حافظ على وزن صحي وتخلص من أرطال الوزن الزائدة إذا كنت تعاني من السمنة.

2. تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين والكحول

الكافيين والكحول شيئان سيزيدان الأعراض سوءًا مثانة نشيطة جدا . لذا ، قلل من الاستهلاك واستبدله بمشروبات أكثر صحة للمثانة مثل الماء أو عصير الفاكهة.

3. التبول في الموعد المحدد

إذا كنت بدأت العلاج للتو ، فحاول التبول كل ساعة إلى ساعتين لمدة أسبوعين. بمجرد أن تعتاد على ذلك ، قم بزيادة المسافة لمدة 15 دقيقة خلال الأسابيع القليلة القادمة بحيث يمكنك التبول كل 3-4 ساعات.

4. إدارة الأمراض الموجودة

إذا كنت تعاني من مرض يتعارض مع وظيفة المثانة ، فحاول تطبيق مجموعة متنوعة من توصيات الطبيب حتى لا يزداد المرض سوءًا. عندما تتعامل مع الأمراض الموجودة ، فإنه يساعدك أيضًا في الحفاظ على صحة المثانة.

5. القيام بتمارين كيجل

يمكن لتمارين كيجل التي تتم بشكل صحيح أن تقوي عضلات الحوض حتى تتمكن من التبول في الموعد المحدد. لأداء تمارين كيجل ، حاول أن تمسك عضلات الحوض كما لو كنت تمسك بالبول لمدة 5-10 ثوان وكرر ذلك 2-3 مرات في اليوم.

6. استهلك الألياف

أحد المشغلات مثانة نشيطة جدا هو إمساك لا يتم التعامل معه بشكل صحيح بحيث يضغط البراز على المثانة. لمنع الإمساك ، لا تنسَ تضمين الخضار والفواكه في نظامك الغذائي.

7. تجنب العفة

يمكن أن يؤدي تناول الطعام والشراب وعادات معينة وأنماط التبول غير المراقبة إلى تفاقم مشاكل المثانة. فيما يلي بعض الأشياء التي تحتاج إلى تجنبها إذا كنت تعاني من فرط نشاط المثانة:

• الأطعمة الحامضة والتوابل ،
• الأطعمة والمشروبات التي تحفز إنتاج البول ،
• الأطعمة والمشروبات المحلاة صناعيا ،
• التبول علانية دون اتباع جدول زمني ، و
• تأخير حركات الأمعاء.

مثانة نشيطة جدا أو فرط نشاط المثانة هو اضطراب في وظيفة المثانة يتميز بكثرة التبول. إذا تركت دون علاج ، ستجعلك هذه الحالة تذهب ذهابًا وإيابًا إلى الحمام بحيث تتداخل مع أنشطتك اليومية.

معالجة مثانة نشيطة جدا تتكون من تغييرات في نمط الحياة واستهلاك المخدرات والعلاج. نظرًا لاختلاف الأسباب على نطاق واسع ، يجب عليك استشارة طبيبك إذا كنت تعاني من الأعراض. يمكن لطبيبك مساعدتك في العثور على سبب هذه الحالة وحلها.