إدمان النيكوتين: لماذا يحدث وكيف نتعامل معه؟

في المتوسط ​​، يدخن الإندونيسيون 12.4 سيجارة في اليوم. استنادًا إلى أحدث البيانات من 2013 Basic Health Research (Riskesdas) ، فإن المدخنين النشطين الإندونيسيين تتراوح أعمارهم بين 10 سنوات وما فوق يصل إلى 66 مليون شخص ، ويعرف أيضًا باسم 10 أضعاف إجمالي سكان سنغافورة!

الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو أن معدل الوفيات الناجمة عن التدخين في إندونيسيا وصل حتى الآن إلى 200 ألف حالة في السنة.

على الرغم من أن معظم تأثيرات السمية للتدخين مرتبطة بعدد من المكونات الكيميائية الأخرى الموجودة في السيجارة ، فإن إدمان السجائر والتبغ هو تأثير دوائي للنيكوتين.

كيف يعمل النيكوتين؟

عندما يستنشق الشخص دخان السجائر ، يتم استخراج النيكوتين من التبغ وتحمله جزيئات الدخان إلى الرئتين ثم يتم امتصاصها بسرعة في الأوردة الرئوية في الرئتين.

بعد ذلك ، تدخل جزيئات النيكوتين الدورة الدموية الشريانية وتنتقل إلى الدماغ. سيتدفق النيكوتين بسهولة إلى أنسجة المخ ، حيث سترتبط هذه الجسيمات بمستقبلات NAChRs ، والمستقبلات المؤيِّدة للتأين (قنوات الأيونات المترابطة) التي تفتح للسماح للكاتيونات مثل الصوديوم والكالسيوم بالمرور عبر الغشاء استجابةً لمزيد من الترابط للرسل الكيميائي ، مثل النواقل العصبية.

أحد هذه الناقلات العصبية هو الدوبامين ، الذي يمكنه تحسين مزاجك وتنشيط مشاعر المتعة. تأثير النيكوتين في التبغ هو السبب الرئيسي الذي يجعل التبغ والسجائر مسببة للإدمان.

ينطوي الاعتماد على النيكوتين على عوامل سلوكية وفسيولوجية. تشمل السلوكيات والإشارات التي قد ترتبط بالتدخين ما يلي:

• أوقات معينة من اليوم ، على سبيل المثال ، التدخين أثناء تناول القهوة مع الإفطار ، أو أثناء فترات الراحة في العمل
• بعد الاكل
• مصحوبة بشرب الكحول
• أماكن معينة أو أشخاص معينين
• عند الاتصال
• تحت الضغط ، أو عندما تشعر بالحزن
• شاهد أشخاصًا آخرين يدخنون أو يشمون السجائر
• عند القيادة

علامات وأعراض إدمان النيكوتين

في بعض الناس ، يمكن أن يؤدي التدخين بسرعة إلى الاعتماد على النيكوتين حتى عند تناوله بكميات صغيرة فيما يلي بعض علامات وأعراض إدمان النيكوتين:

• لا أستطيع التوقف عن التدخين. على الرغم من أنك حاولت عدة مرات الإقلاع عن التدخين.
  
• تعاني من "الانسحاب" عند الإقلاع عن التدخين. تسببت جميع محاولات الإقلاع عن التدخين في ظهور علامات وأعراض انسحابية ، تغيرات جسدية ومزاجية ، مثل الرغبة الشديدة الشديدة ، والقلق والعصبية ، والتهيج أو الغضب ، والأرق ، وصعوبة التركيز ، والشعور بالاكتئاب ، والإحباط ، والغضب ، وزيادة الجوع ، والأرق ، و الإمساك أو حتى الإسهال.
  
• استمر في التدخين حتى لو كنت تعاني من مشاكل صحية. حتى إذا تم تشخيصك بمشاكل صحية معينة تتعلق بالقلب أو الرئتين ، فلا يمكنك و / أو قادر على التوقف.
  
• أنت مهتم أكثر بالقدرة على التدخين أكثر من القيام بالأنشطة الاجتماعية أو الترفيهية. قد تفضل عدم زيارة أحد المطاعم تمامًا بسبب لوائح حظر التدخين في هذا المطعم ، أو تفضل عدم التواصل مع غير المدخنين لأنك لا تستطيع التدخين في مواقف أو مواقع معينة.
  

هل توجد علاجات فعالة لإدمان النيكوتين؟

بصرف النظر عن بدء تغييرات نمط الحياة الصحية ، فقد ثبت أن الطرق التالية فعالة في علاج إدمان النيكوتين:

منتجات النيكوتين البديلة

أو المعروف باسم NRT (العلاج ببدائل النيكوتين). على سبيل المثال علكة النيكوتين أو بقع النيكوتين. سوف يدعم هذا العلاج احتياجاتك من النيكوتين للتخفيف من تأثير "الانسحاب" للإقلاع عن التدخين. تنتج هذه المنتجات تغيرات فسيولوجية يمكن تحملها أكثر من التأثيرات الجهازية للمنتجات القائمة على التبغ ، وتزود المستخدم عمومًا بمستوى أقل بكثير من النيكوتين من السيجارة.

هذه الأنواع من العلاجات لها احتمالية منخفضة للآثار الجانبية لتعاطي النيكوتين ، لأنها لا تنتج التأثيرات الممتعة والمهدئة التي يمكن أن تحصل عليها من منتجات التبغ. لا يحتوي العلاج ببدائل النيكوتين أيضًا على المركبات المسببة للسرطان والملوثات المرتبطة عادةً بدخان السجائر.

الأدوية الموصوفة (بوبروبيون وفارينيكلين)

البوبروبيون دواء مضاد للاكتئاب يمكن استخدامه أيضًا لمساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين. لا يحتوي البوبروبيون على النيكوتين ، لكن لا يزال بإمكانه التغلب على رغبة المريض في التدخين. غالبًا ما يستخدم Bupropion لمدة تتراوح من 7 إلى 12 أسبوعًا ، بدءًا من أسبوع إلى أسبوعين قبل الإقلاع عن التدخين. يمكن استخدام هذا الدواء للحفاظ على الإقلاع عن التدخين لمدة تصل إلى ستة أشهر. الآثار الجانبية التي قد تحدث هي الأرق وجفاف الفم.

الفارينكلين دواء يستهدف إدمان الدماغ على النيكوتين عن طريق منع تناول النيكوتين قبل وصوله إلى غشاء الدماغ وتقليل الرغبة الشديدة في التدخين. أظهرت العديد من الدراسات أن الفارينيكلين أكثر فاعلية في مساعدة الأشخاص على الإقلاع عن التدخين ، لأن هذا الدواء اللوحي يحفز الدوبامين بنجاح على اعتراض مستقبلات النيكوتين للعمل. يقلل الفارينكلين من علامات وأعراض "انسحاب" النيكوتين والرغبة الشديدة في النيكوتين ، مما قد يساعد في منع الانتكاسات الكاملة. يمكن لهذا الدواء أيضًا منع آثار النيكوتين حتى إذا عدت إلى التدخين مرة أخرى.