الكيتامين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما عقار الكيتامين؟

ما هو الكيتامين؟

الكيتامين هو نوع من التخدير (التخدير العام) الذي يستخدم على نطاق واسع في العمليات الجراحية. يمكن للأطباء حقن هذا الدواء في العضلات أو إعطاؤه عبر خط وريدي (عن طريق الوريد).

يعمل الكيتامين على التداخل مع الإشارات في الدماغ التي تنظم استجابة الجسم للألم والوعي. لذلك من خلال تناول هذا الدواء ، لن تشعر بأي شيء ، بما في ذلك الألم ، أثناء إجراء جراحي أو جراحي لأنك فاقد للوعي تمامًا.

يعتبر الكيتامين أكثر أمانًا نسبيًا من أنواع التخدير الأخرى لأنه لا يؤثر على مجرى الهواء ولا يثبط الدورة الدموية.

يتم تضمين هذا الدواء في الأدوية القوية التي لا يمكن استخدامها إلا بوصفة طبية. عند استخدامه باعتدال ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء في آثار جانبية خطيرة يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يسبب هذا الدواء أيضًا إدمانًا نفسيًا.

لذلك ، يجب مراقبة استخدام هذا الدواء عن كثب من قبل الطبيب.

كيف أستخدم الكيتامين؟

الكيتامين هو مخدر متوفر كحقن. يمكن للطبيب فقط إعطاء الكيتامين لك.

يمكن للأطباء إعطاء الدواء عن طريق الحقن في العضل (في العضل) أو في الوريد (عن طريق الوريد). يتم تعديل مكان إعطاء الدواء وفقًا لحالة المريض والإجراء الذي سيخضع له.

سيراقب طبيبك عن كثب تنفسك وضغط الدم ووظيفة القلب والعلامات الحيوية الأخرى للتأكد من أن جسمك يستجيب بشكل إيجابي للعلاج.

عادة يشعر المريض بالغرابة أو بالارتباك قليلاً عندما يستيقظ من التخدير. لا داعي للقلق ، لأن هذا أمر طبيعي.

ومع ذلك ، تأكد من استشارة الطبيب على الفور إذا شعرت بعدم الراحة حتى أنه يجعل من الصعب عليك القيام بشيء ما. إذا كانت لديك أسئلة أخرى فلا تتردد في سؤال الطبيب مباشرة.

كيف يتم تخزين الكيتامين؟

الكيتامين دواء يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة.

اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك.

تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة الكيتامين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة الكيتامين للبالغين؟

جرعة الدواء عن طريق الحقن في العضل (عضليًا)

عادة ما تنتج جرعات الكيتامين التي تتراوح من 6.5 مجم / كجم إلى 13 مجم / كجم من وزن الجسم تأثير مخدر لمدة 12 إلى 25 دقيقة في إجراء جراحي. يمكن إضافة الجرعة حسب احتياجات المريض.

بالنسبة للإجراءات الطبية الأخرى التي لا تسبب الألم ، تكون جرعة البدء عادة 4 مجم / كجم.

جرعة الدواء عن طريق الحقن في الوريد (في الوريد)

تتراوح جرعة الكيتامين الأولية من 1 مجم / كجم من وزن الجسم إلى 4.5 مجم / كجم من وزن الجسم. متوسط ​​الجرعة المطلوبة لإحداث تأثير مخدر لمدة خمس إلى عشر دقائق هو 2 مجم / كجم من وزن الجسم.

ما هي جرعة الكيتامين للأطفال؟

لا يوجد نص لجرعة هذا الدواء للأطفال. يمكن أن يكون هذا الدواء خطيرًا على الأطفال. من المهم فهم سلامة الأدوية قبل استخدامها. أستشير طبيبك او الصيدلي للمزيد من المعلومات.

قد تختلف الجرعة للبالغين والأطفال. يحدد الأطباء عادة جرعة دوائية مناسبة بناءً على مستوى الفوسفات في دم المريض بالإضافة إلى استجابته للعلاج.

لذلك احرص دائمًا على استشارة الطبيب قبل تناول أي نوع من الأدوية. هذا فقط للتأكد من أنك تتناول الدواء وفقًا للجرعة الموصى بها.

في أي جرعة يتوفر الكيتامين؟

يتوفر هذا الدواء في شكل سوائل الحقن الوريدي والعضلي بقوة 10 مجم / مل ، و 50 مجم / مل ، و 100 مجم / مل.

الآثار الجانبية للكيتامين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب تناول الكيتامين؟

تمامًا مثل الأدوية بشكل عام ، فإن هذا الدواء الوحيد لديه أيضًا القدرة على التسبب في آثار جانبية تتراوح من خفيفة إلى شديدة. بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للكيتامين والتي يشكو منها المرضى هي:

• الشعور الحالم
• نعسان
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
• دوار
• غثيان
• أسكت
• لا شهية
• اضطرابات النوم مثل الأرق
• في حالة ذهول أو ارتباك
• وخز أو تنميل في أجزاء معينة من الجسم
• زيادة الضغط في العينين والدماغ
• ألم في منطقة الحقن
• طفح جلدي مثل الحصبة
• ارتفاع ضغط الدم والنبض
• زيادة معدل التنفس

تشمل الآثار الجانبية الأخرى الأقل شيوعًا والتي يجب أن تكون على دراية بها ما يلي:

• يشعر وكأنه يفقد الوعي
• يتباطأ معدل ضربات القلب أو يضعف
• تنفس ضحل أو قصير
• ألم أو حرارة عند التبول
• حركة العضلات تهتز مثل التشنجات
• يوجد دم في البول
• ألم أو ضيق في الصدر
• الشفاه والأصابع وأصابع القدم والجلد شاحب أو مزرق
• يشعر الجسم بالضعف والخمول والضعف الشديد
• اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية
• القلق ، ويعرف أيضًا باسم اضطراب القلق
• زيادة إفراز اللعاب (فرط إفراز اللعاب)
• رد فعل تحسسي شديد (تفاعل تأقي)
• ارتفاع حاد في ضغط الدم
• مشاكل في الرؤية.

لا يعاني الجميع من هذا التأثير الجانبي. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار الكيتامين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام الكيتامين؟

الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها قبل تناول الكيتامين هي:

حساسية

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي حساسية ، وخاصة حساسية التخدير. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات نشطة يمكن أن تسبب حساسية شديدة أو مشاكل أخرى.

يرجى الاستفسار من الطبيب مباشرة للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً.

تاريخ بعض الأمراض

أخبر طبيبك أو الصيدلي عن حالتك الفعلية. وهذا يشمل ما إذا كنت تعاني أو تعاني حاليًا من أمراض مثل:

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• الجفاف المزمن
• مرض القلب التاجي
• نوبة قلبية
• عدوى الرئة أو الجهاز التنفسي العلوي
• إدمان الكحول أو إدمان الكحول
• الزرق
• إصابة شديدة في مقلة العين
• إصابة بالرأس
• استسقاء الرأس
• نقص حجم الدم
• تورم في الدماغ
• ورم في المخ
• اضطرابات الدم مثل البورفيريا الحادة المتقطعة
• مرض الغدة الدرقية
• فرط نشاط الغدة الدرقية
• الأمراض النفسية مثل الفصام أو الذهان الحاد
• إلخ

بعض الأدوية

قبل إجراء الجراحة ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة ، والأدوية غير الموصوفة ، والمنتجات العشبية).

يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أدوية مثبطات MAO بانتظام خلال الـ 14 يومًا الماضية. لذلك ، يمكن أن تحدث مخاطر التفاعلات الدوائية الخطيرة. تتضمن بعض أمثلة عقاقير مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد ، لينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، راساجيلين ، سيليجيلين ، ترانيلسيبرومين ، وغيرها.

أثر جانبي آخر

قد يسبب هذا الدواء النعاس كأثر جانبي. لذلك ، تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الكبيرة حتى يختفي تأثير الدواء تمامًا.

الحامل والمرضع

أثناء الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء عند الحاجة فقط. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك..

هل الكيتامين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء

يتم تضمين الكيتامين في فئة مخاطر الحمل ب وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في الولايات المتحدة ، أو ما يعادلها من وكالة الإشراف على الغذاء والدواء (BPOM) في إندونيسيا.

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

تفاعلات دواء الكيتامين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع الكيتامين؟

يمكن للتفاعلات الدوائية أن تغير أداء أدويتك أو تزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند.

احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

عدد من الأدوية التي تعتبر ذات تفاعلات سلبية مع عقار الكيتامين هي:

• الزولبيديم
• لورازيبام
• ديفينهيدرامين
• دولوكستين
• الهيدرومورفون
• الفنتانيل
• كلونازيبام
• ديازيبام
• لاموتريجين
• بريجابالين
• كسيكودون
• البروبوفول
• كيتيابين
• البوبرينورفين / النالوكسون
• ترامادول
• ميدازولام
• ألبرازولام
• ليفوثيروكسين
• كابتوبريل
• أملوديبين
• ثيوفيلين
• سيرتالين
• ميمانتين
• بنزوديابين
• ثيروكسين
• أتراكوريوم
• توبوكورارين
• ثيوبنتال

قد تكون هناك أدوية أخرى لم يتم ذكرها أعلاه. يرجى استشارة الطبيب مباشرة للحصول على قائمة كاملة من الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات مع الكيتامين.

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع الكيتامين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع الكيتامين؟

يمكن أن تؤثر الظروف الصحية الأخرى التي تعاني منها على استخدام أدوية الكيتامين. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

• الكحول المزمن
• التسمم الحاد بالكحول
• الأمراض التي تهاجم الدماغ. إما بسبب إصابة أو ورم في المخ.
• تاريخ من تعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها
• مرض الشريان التاجي (فشل القلب الاحتقاني ونقص تروية عضلة القلب واحتشاء عضلة القلب)
• تليف الكبد أو ضعف وظائف الكبد الأخرى
• انسداد مجرى الهواء
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
• الجفاف المزمن
• عدوى الرئة أو الجهاز التنفسي العلوي
• ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما)
• استسقاء الرأس
• نقص حجم الدم
• تسرع الدم
• اضطرابات الدم مثل البورفيريا الحادة المتقطعة
• الأمراض النفسية مثل الفصام أو الذهان الحاد
• فرط نشاط الغدة الدرقية

قد يكون هناك العديد من الشروط الأخرى التي لم يتم ذكرها أعلاه. لذلك ، قبل استخدام عقاقير الكيتامين ، تأكد من إخبار طبيبك بكل تاريخك الطبي.

بهذه الطريقة ، سيقدم الطبيب أدوية تخدير أخرى أكثر أمانًا ومناسبة لحالتك.

جرعة زائدة من الكيتامين

ماذا أفعل إذا تناولت جرعة زائدة من الكيتامين؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (119) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة من الكيتامين؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.