7 المخاطر الصحية ومضاعفات مرض الثلاسيميا

الثلاسيميا ، وهو نوع من اضطرابات الدم ، هو مرض يتسبب في عدم حمل خلايا الدم الحمراء في الجسم للأكسجين بشكل صحيح. إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح ، فسوف تكمن العديد من المضاعفات الصحية في الأشخاص المصابين بالثلاسيميا. ما هي المخاطر التي يمكن أن تحدث لمرضى الثلاسيميا؟

مضاعفات الثلاسيميا التي قد تنشأ

سيحتوي جسم المصاب بالثلاسيميا على عدد أقل من خلايا الدم الحمراء السليمة. السبب الرئيسي لمرض الثلاسيميا هو طفرة جينية وراثية ، لذلك تؤثر هذه الحالة على إنتاج الهيموجلوبين (Hb) في الدم.

تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية للهيموجلوبين في نقل وتوزيع الأكسجين في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. إذا كان الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء لا يعمل بشكل طبيعي ، فسوف يعاني المريض من أعراض مرض الثلاسيميا ، مثل فقر الدم.

تعتمد شدة الأعراض التي تظهر عادة على نوع مرض الثلاسيميا الذي يعاني منه. بالنسبة لمرضى الثلاسيميا الصغرى مع شدة خفيفة ، عادة ما يكون خطر حدوث مضاعفات منخفضًا جدًا.

ومع ذلك ، فإن الثلاسيميا الكبرى ، وهي أكثر حدة ، لديها القدرة على التسبب في مشاكل صحية مختلفة ، من حالة العظام ، ونمو المريض وتطوره ، إلى قابلية الجسم للإصابة بأمراض معينة.

فيما يلي شرح لكل من المخاطر والمضاعفات الصحية التي يمكن أن تحدث لمرضى الثلاسيميا:

1. مشاكل وتلف العظام

من المضاعفات الشائعة التي يعاني منها مرضى الثلاسيميا مشاكل العظام. ربما تفكر ، كيف يمكن لاضطرابات الدم أن تؤدي إلى تفاقم صحة العظام؟

وفقًا لموقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، سيعمل جسم المصاب بالثلاسيميا بجهد أكبر لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. يحدث إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام ، وهو الجزء الإسفنجي الموجود في منتصف العظم.

عندما يعمل نخاع العظم بجهد أكبر من المعتاد ، فإنه يتسبب في زيادة نمو العظام وتمددها وتمددها. ونتيجة لذلك ، تصبح العظام أرق وهشة وعرضة للكسور.

تخلخل العظام هو أحد مضاعفات الثلاسيميا التي تصيب العظام. بناء على دراسة من مراجعة الخبراء لأمراض الدم حوالي 51٪ من مرضى الثلاسيميا يعانون من هشاشة العظام.

2. زيادة الحديد في الجسم

تتمثل إحدى طرق علاج الثلاسيميا في نقل الدم بحيث يحصل الجسم على عدد أكبر من خلايا الدم الحمراء الطبيعية. عادة ما يتم نقل الدم الروتيني للمرضى المصابين بالثلاسيميا الشديدة أو الشديدة.

ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي عمليات نقل الدم الكثيرة إلى زيادة مستويات الحديد في الجسم. يمكن أن يكون للحديد الذي يتراكم كثيرًا تأثير سلبي على وظائف الأعضاء ، مثل القلب والكبد.

لمنع مضاعفات الحمل الزائد للحديد ، يحتاج مرضى الثلاسيميا إلى علاج استخلاب الحديد. يستخدم العلاج بالاستخلاب الأدوية ، سواء كانت حبوبًا أو حقنًا تحت الجلد ، لإزالة الحديد الزائد قبل أن يتراكم في الأعضاء.

3. التمنيع الكلوي

لا يزال المصابون بالثلاسيميا مرتبطين بمضاعفات مرض الثلاسيميا بسبب إجراءات نقل الدم ، كما أنهم عرضة لحالة تسمى التمنيع الخيفي. تحدث هذه الحالة عندما يدرك الجهاز المناعي أن الدم الناتج عن عملية نقل الدم يمثل تهديدًا ويحاول تدميره.

لا يزال بإمكان مرضى الثلاسيميا الخيفي التمنيع تلقي عمليات نقل الدم ، ولكن يجب فحص الدم المتلقي ومقارنته بدمائهم. والغرض منه هو ضمان عدم تدمير جهاز المناعة للدم الناتج عن عملية نقل الدم.

بالطبع ، يتطلب هذا الإجراء وقتًا إضافيًا ، لذلك يتعين على المرضى الذين يتلقون عمليات نقل الدم الانتظار لفترة أطول للعثور على الدم المناسب.

4- تضخم الكبد (تضخم الكبد)

يمكن أن تؤثر المضاعفات الناتجة عن مرض الثلاسيميا على الكبد أيضًا. في الأشخاص المصابين بالثلاسيميا ، يمكن أن يؤدي الإنتاج غير الطبيعي لخلايا الدم الحمراء إلى تكون الكريات الحمر خارج الوريد ، وهو عندما يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة أعضاء أخرى ، مثل الكبد والطحال والعقد الليمفاوية.

عندما ينتج الكبد خلايا الدم الحمراء بشكل زائد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة حجم الكبد عن الطبيعي. لا يتوقف الأمر عند هذا الحد ، فقد يؤدي تضخم الكبد أيضًا إلى مشاكل صحية أخرى ، مثل التهاب الكبد. لهذا السبب غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالثلاسيميا الشديدة اليرقان (اليرقان).

5. مشاكل في القلب

القلب هو عضو آخر في الجسم معرض أيضًا لخطر حدوث مضاعفات بسبب الثلاسيميا. يمكن أن تتأثر وظيفة القلب بسبب إجراءات نقل الدم لدى مرضى الثلاسيميا الكبرى.

هذا مرتبط بزيادة مستويات الحديد في الجسم. يمكن أن يتداخل تراكم الحديد مع أداء عضلة القلب. نتيجة لذلك ، يتعرض الأشخاص المصابون بالثلاسيميا لخطر الإصابة بأمراض مختلفة مثل قصور القلب الاحتقاني وأمراض القلب التاجية.

6. أكثر عرضة للإصابة

كما ذكرنا سابقًا ، فإن الدم في الأشخاص المصابين بالثلاسيميا يكون أيضًا مفرطًا في إنتاج الطحال. الطحال هو عضو يقع على الجانب الأيسر من البطن ، أسفل الضلوع أسفله مباشرة.

يتمثل الدوران الرئيسيان للطحال في تصفية الدم واكتشاف بعض أنواع العدوى في الدم. إذا كنت مصابًا بالثلاسيميا ، سيزداد حجم الطحال لأنه يعمل بجد لتكوين خلايا الدم.

ينتج عن هذه المضاعفات عدم قدرة الطحال على العمل على تنقية الدم أو الكشف عن عدوى معينة في جسم الأشخاص المصابين بالثلاسيميا.

نتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني مرضى الثلاسيميا من حالة تعرف باسم المنقوصي المناعة . هذا يعني أن دفاعات الجسم ضد العدوى لم تعد تعمل بشكل صحيح.

في هذه المرحلة ، ستكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية والبكتيرية ، من الالتهابات الخفيفة مثل الأنفلونزا إلى الالتهابات الشديدة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد C. لذلك يحتاج مرضى الثلاسيميا إلى حماية إضافية ، مثل لقاحات الإنفلونزا والتطعيمات الأخرى.

7. ضعف إنتاج الهرمونات والبلوغ

من المضاعفات الأخرى الشائعة أيضًا لدى مرضى الثلاسيميا الشديدة اضطراب النمو والتطور. هذا بسبب تراكم الحديد الموجود أيضًا في الغدد الصماء.

الغدد الصماء هي غدد تعمل على إنتاج الهرمونات في الجسم. يلعب هذا الهرمون دورًا في عملية النمو والبلوغ والتمثيل الغذائي.

عندما يتراكم الكثير من الحديد في الغدد الصماء ، يمكن أن يتعطل إنتاج هرمون الجسم. ونتيجة لذلك ، عادة ما يتأخر سن البلوغ لدى الأشخاص المصابين بالثلاسيميا لعدة سنوات ، وتحديداً في الفئة العمرية 13 عامًا عند الفتيات و 14 عامًا عند الأولاد.