لاموتريجين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما عقار لاموتريجين؟

ما هو لاموتريجين؟

لاموتريجين دواء لمنع النوبات والسيطرة عليها ، ويستخدم مع أو بدون أدوية أخرى.

ينتمي لاموتريجين إلى فئة الأدوية المضادة للاختلاج (مضادات الصرع أو مضادات الاختلاج). يعمل هذا الدواء على إعادة توازن مستويات كيميائية معينة في الدماغ.

يمكن أيضًا استخدام عقار لاموتريجين للمساعدة في منع التغييرات مزاج المتطرف بسبب الاضطراب ثنائي القطب عند البالغين.

يمكن أيضًا استخدام لاموتريجين لأغراض أخرى غير مدرجة في دليل الدواء هذا.

كيفية استخدام لاموتريجين؟

يُستهلك لاموتريجين عن طريق الفم. ابتلع القرص كاملاً لأنه سيصبح طعمه مرّاً عند مضغه.

لا تهرسها أو تقسمها إلى نصفين. اسأل طبيبك عما إذا كان يجب تناول هذا الدواء بعد أو قبل وجبات الطعام.

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من عقار لاموتريجين في بداية العلاج إلى زيادة خطر الإصابة بطفح جلدي شديد ومهدِّد للحياة. لذلك التزم بالجرعة التي وصفها الطبيب.

لا تتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. يمكن أن تسوء بعض الحالات إذا توقف الدواء فجأة.

قد تحتاج جرعتك أيضًا إلى تقليلها تدريجيًا. إذا توقفت عن استخدام هذا الدواء ، فلا تبدأ في استخدام لاموتريجين مرة أخرى دون استشارة طبيبك.

قد تحتاج إلى اختبارات دم متكررة للمساعدة في ضمان إعطاء الجرعة الصحيحة من الدواء.

أخبر طبيبك إذا لم تتغير الحالة أو تزداد سوءًا. إذا قمت بالتبديل إلى عقار لاموتريجين من دواء نوبات صرع آخر ، فاتبع تعليمات طبيبك بعناية لتوقيت وجرعة الدواء الخاص بك.

كيف يتم تخزين لاموتريجين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تخزن في الحمام ولا تجمد في الثلاجة.

العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك.

تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة لاموتريجين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة لاموتريجين للبالغين؟

تعتمد جرعة الدواء على حالتك الصحية واستجابة الجسم لها.

من المهم جدًا اتباع تعليمات الجرعات المناسبة من طبيبك. يجب زيادة الجرعة ببطء ، ولا تعطى على الفور بكميات كبيرة في بداية العلاج.

يمكن أن تستغرق عملية زيادة جرعتك عدة أسابيع إلى عدة أشهر حتى تحصل على أفضل النتائج من هذا الدواء.

للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق ، يُعطى الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين بقدر 25 مجم.

بعد ذلك سترتفع الجرعة إلى 50 مجم يوميًا لمدة أسبوعين. في هذه الأثناء ، تُعطى جرعة المداومة للحالة من 100 إلى 200 مجم مرة في اليوم على شكل أنصاف.

للبالغين الذين يستخدمون لاموتريجين في سلسلة من الأدوية المضادة للصرع التي تحتوي على حمض الفالبرويك:

• الأسبوعان 1 و 2: 12.5 مجم يومياً
• الأسابيع 3 و 4: 25 مجم يومياً

جرعة المداومة لهذه المجموعة هي 100 إلى 400 مجم في اليوم (مقسمة إلى جرعة واحدة أو جرعتين).

لتحقيق جرعة المداومة هذه ، يمكن زيادة الجرعة من 25 إلى 50 مجم / يوم كل أسبوع إلى أسبوعين.

وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للاضطراب ثنائي القطب عند البالغين ، تعتمد جرعة لامورتيجين على أدوية أخرى يتم استخدامها في وقت واحد.

لاموتريجين إطالة ممتدة يستخدم فقط للبالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 13 عامًا.

ما هي جرعة لاموتريجين للأطفال؟

عند الأطفال ، تعتمد الجرعات على العمر ووزن الجسم.

للأطفال من سن 2 إلى 12 سنة ، يتم تحديد الجرعة مع أقراص كاملة فقط. في حين أن الأطفال تتراوح أعمارهم بين 2 و 6 سنوات ، قد تكون جرعة العلاج أعلى من النطاق الموصى به.

المخدرات الإفراج الفوري عادة ما يتم استخدامه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين كدواء مركب للنوبات الصرعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذا الدواء كدواء واحد عند الأطفال أو المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

سيقوم الطبيب بتعديل الجرعة وفقًا لعمرك ووزن جسمك والحالات الطبية الأساسية.

في أي جرعة يتوفر لاموتريجين؟

يتوفر لاموتريجين في شكل أقراص شرب بجرعات 2 مجم ، 5 مجم ، 25 مجم ، 50 مجم ، 100 مجم ، 150 مجم ، 200 مجم ، 250 مجم ، 300 مجم.

الآثار الجانبية لاموتريجين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب عقار لاموتريجين؟

يمكن أن يسبب لاموتريجين مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية الخفيفة مثل:

• صداع ودوخة
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
• الهزات أو فقدان التنسيق
• جفاف الفم ، غثيان ، قيء ، آلام في المعدة ، إسهال
• الحمى والتهاب الحلق وسيلان الأنف
• النعاس والشعور بالتعب
• ألم في الظهر
• مشاكل النوم (الأرق)

يمكن أن يسبب لاموتريجين أيضًا طفح جلدي شديد أو حتى قاتل. الآثار الجانبية للطفح الجلدي معرضة بشكل خاص للحدوث عند الأطفال والبالغين الذين يتناولون جرعة عالية جدًا عندما يبدأون العلاج للتو.

يمكن أن تحدث طفح جلدي خطير أيضًا إذا كنت تتناول لاموتريجين مع حمض الفالبرويك (ديباكين) أو ديفالبروكس (ديباكوت).

إذا كان عليك التوقف عن استخدام لاموتريجين بسبب طفح جلدي خطير ، فقد لا تتمكن من استخدامه مرة أخرى لاحقًا.

أخبر طبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:

• طفح جلدي على الجلد بغض النظر عن الحالة
• حمى ، تورم الغدد ، آلام الجسم ، أعراض الأنفلونزا ، صداع ، تصلب الرقبة ، الحساسية للضوء
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف ، وخز شديد ، وخدر ، وألم ، وضعف عضلي
• ألم في الجزء العلوي من البطن ، وفقدان الشهية ، وبول داكن ، وبقع صفراء على الجلد أو العينين (اليرقان)
• ألم في الصدر ، نظم قلب غير عادي ، ضيق في التنفس
• دوار ، غثيان وقيء ، إنتفاخ ، زيادة سريعة في الوزن ، تبول أقل أو بدون تبول أكثر من المعتاد
• شحوب الجلد ، الشعور بالضوء على الرأس ، صعوبة التنفس ، سرعة دقات القلب ، صعوبة التركيز
• يزداد تواتر النوبات أو أن الاضطراب ثنائي القطب يزداد سوءًا
• تغيرات في مزاج اليوم أو سلوكه والرغبة في الانتحار أو إيذاء النفس

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج أيضًا إلى الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ إذا واجهت علامات رد فعل تحسسي شديد أو صدمة تأقية مثل:

• صعوبة في التنفس
• طفح جلدي على الجلد
• تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
• فاقد الوعي

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار لاموتريجين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام لاموتريجين؟

قبل استخدام عقار لاموتريجين ، هناك العديد من الأشياء التي يجب القيام بها ، وهي:

• أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من هذا الدواء أو أدوية أخرى أو مكونات أخرى في منتج موصوف
• أخبر الأطباء والصيادلة عن الأدوية والفيتامينات والمكملات والمنتجات العشبية التي يتم تناولها
• أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم عقاقير هرمونية أنثوية مثل موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل ، أو اللاصقات ، أو الحلقات ، أو الحقن ، أو الغرسات ، أو اللولب) ، أو العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
• أخبر طبيبك قبل أن تبدأ أو توقف الدواء أثناء استخدام لاموتريجين
• إذا كنت تستخدمين دواء هرمون أنثوي ، أخبري طبيبك إذا كنتِ تعانين من نزيف بين دورات الحيض
• أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أو كنت تعاني من أمراض المناعة الذاتية أو اضطرابات الدم أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، تخططين للحمل و / أو الرضاعة الطبيعية
• إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تتناول عقار لاموتريجين.
• من المهم أن تعرف أن هذا الدواء يمكن أن يسبب النعاس لذا تجنب القيادة بمفردك

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا معرفة أن الصحة العقلية لأي شخص يمكن أن تتغير دون إدراك ذلك عند تناول لاموتريجين.

قد يكون لدى الشخص أيضًا ميل إلى محاولة الانتحار أثناء تناول لاموتريجين لعلاج الصرع أو المرض العقلي أو حالات أخرى.

من بعض الأدلة ، من المعروف أن الأفكار والسلوك الانتحاري بدأ من الأسبوع الأول من العلاج.

لذلك ، من المهم أن تتصل الأسرة المباشرة بالطبيب على الفور إذا بدأت هذه التغيرات السلوكية والعقلية في الظهور.

هل لاموتريجين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات.

استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء.

يعتبر هذا الدواء من مخاطر الحمل الفئة ج (قد يكون خطرًا على النساء الحوامل) وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

تشير الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى خطر حدوث تأثيرات ضارة على الجنين.

لذلك ، لا ينبغي إعطاء الأدوية إلا إذا كانت الفوائد المقدمة تفوق بكثير الآثار الجانبية.

لا تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء أثناء الحمل بدون نصيحة طبيبك. يمكن أن تؤذي النوبات أثناء الحمل كلًا من الأم والطفل.

في هذه الأثناء ، في الأمهات المرضعات ، يمكن أن يمر اللاموتريجين من خلال حليب الثدي ويمكن أن يؤذي الطفل. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين.

تفاعلات عقار لاموتريجين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع لاموتريجين؟

يمكن أن تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل الأدوية أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تتناولها. نتيجة لذلك ، قد تزيد الآثار الجانبية أو قد يكون لاموتريجين أقل فعالية.

يمكن أن يكون للأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية تفاعلات سلبية على الجسم.

لا تتضمن هذه المقالة جميع التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تحدث. احتفظ بقائمة بالمنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وأخبر طبيبك والصيدلي.

لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون علم طبيبك.

أما بالنسبة للأدوية التي يمكن أن تتفاعل سلبًا مع لاموتريجين وهي:

• كاربامازيبين
• إزوجابيني
• أورليستات
• حمض الفالبوريك
• ديسوجيستريل
• دينوجيست
• دروسبيرينون
• إسيتالوبرام
• استراديول
• استراديول سيبيونات
• استراديول فاليرات
• إيتانول إيستراديول
• إيثينوديول دي أسيتات
• إتونوجيستريل
• الجنكة
• الليفونورجيستريل
• لوبينافير
• ميدروكسي بروجستيرون خلات
• ميسترانول
• ميثسوكسيميد
• نوريلجسترومين
• نوريثيندرون
• نورجيستيمت
• نورجيستريل
• اوكسكاربازيبين
• الفينوباربيتال
• بريميدون
• ريفامبين
• ريسبيريدون
• ريتونافير
• روفيناميد
• سيرترالين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع لاموتريجين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث.

يمكن أن يؤدي استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات سيئة.

ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع لاموتريجين؟

هناك بعض المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤثر على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، وعلى وجه التحديد:

• مشاكل الدم أو نخاع العظام.
• الاكتئاب - يمكن أن يجعل هذه الحالة أسوأ.
• مرض قلبي.
• مرض الكلى.
• أمراض الكبد - قد تحدث مستويات أعلى من لاموتريجين في الدم ، مما يزيد من فرصة حدوث آثار غير مرغوب فيها.
• الثلاسيميا - يمكن أن يتسبب لاموتريجين في توقف جسمك عن إنتاج أو إنتاج عدد أقل من خلايا الدم الحمراء.

تحدث إلى طبيبك أولاً عن حالتك قبل أن تقرر تناول عقار لاموتريجين.

جرعة زائدة من لاموتريجين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (119) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

لا تنس إحضار جميع الأدوية التي يتم تناولها حاليًا لمساعدة الطبيب في تحليل المشكلة.

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف جرعتك في شراب واحد.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.