جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو تضيق العمود الفقري القطني؟
- أعراض
- ما هي أعراض تضيق العمود الفقري القطني؟
- موجه
- ما الذي يسبب تضيق العمود الفقري القطني؟
- محفزات
- من هو المعرض لخطر الإصابة بتضيق العمود الفقري القطني؟
- تشخبص
- كيف يقوم الأطباء بتشخيص تضيق العمود الفقري القطني؟
- علاج
- كيفية علاج تضيق العمود الفقري القطني؟
- تغيير نمط الحياة
- ما هي التغييرات في نمط الحياة لجعل الحياة أسهل للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني؟
تعريف
ما هو تضيق العمود الفقري القطني؟
تضيق العمود الفقري القطني هو تضيق في القناة الشوكية في أسفل الظهر أو ما يسمى بالمنطقة القطنية. يحدث هذا عادة عندما تنمو العظام أو الأنسجة (أو كليهما) في فتحات عظام العمود الفقري. يمكن أن تضغط هذه الزيادات على الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي وتهيجها. والنتيجة هي ألم أو تنميل أو ضعف في الساقين والقدمين والأرداف.
أعراض
ما هي أعراض تضيق العمود الفقري القطني؟
ميزات وأعراض تضيق العمود الفقري القطني هي:
- خدر أو ضعف أو تقلصات أو ألم في الساقين أو القدمين أو الأرداف ، ويزداد هذا العرض سوءًا عند المشي أو الوقوف بشكل مستقيم أو الانحناء للخلف ، ولكنه يشعر بتحسن عند الجلوس أو الميل إلى الأمام.
- تصلب الساقين والفخذين.
- آلام أسفل الظهر.
- في الحالات الشديدة ، يمكن أن تفقد السيطرة على حركات الأمعاء.
يمكن أن تكون الأعراض في بعض الأحيان سيئة للغاية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تشعر بأنها خفيفة للغاية بحيث يتم تجاهلها في كثير من الأحيان. في الواقع ، لا يشعر العديد من الأشخاص المصابين بتضيق العمود الفقري القطني بأي أعراض.
قد تكون هناك أعراض غير مذكورة أعلاه. استشر طبيبك للحصول على معلومات حول الأعراض الأخرى.
موجه
ما الذي يسبب تضيق العمود الفقري القطني؟
يمكن أن تشمل أسباب تضيق العمود الفقري القطني ما يلي:
نمو العظام المفرط
يؤدي الضرر الناتج عن هشاشة العظام في عظام العمود الفقري إلى نمو العظام في القناة الشوكية. يمكن أن يحدث فرط نمو العظام أيضًا بسبب مرض باجيت ، والذي يؤثر عادةً على عظام البالغين.
فتق القرص
عادة ما تصبح الوسادات التي تعمل على تقليل الاصطدام بين فقراتك أكثر جفافًا بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي وجود تشققات على الجزء الخارجي من القرص إلى تسرب المواد اللينة بالداخل والضغط على الحبل الشوكي.
سماكة الأربطة
يمكن أن تصبح العقدة القوية ، التي تربط العظام الموجودة في الجزء الخلفي من الجسم ، متيبسة وتزداد ثخانة مع تقدم العمر. يمكن أن ينتفخ هذا الرباط السميك في القناة الشوكية.
ورم
يمكن أن يتشكل نمو غير طبيعي على العمود الفقري أو في الغشاء الذي يغطي النخاع الشوكي أو في الفراغ بين الحبل الشوكي والعمود الفقري. هذه الحالة نادرة ، ولكن يمكن اكتشافها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري.
اصابة الحبل الشوكي
يمكن أن يتسبب حادث سيارة أو أي حادث آخر في حدوث تحول أو كسر في العمود الفقري. يمكن للعظام التي تم إزاحتها بسبب الكسر أن تتلف محتويات القناة الشوكية.
يمكن أن يؤدي تورم الأنسجة الناتج عن جراحة الظهر أيضًا إلى الضغط على الحبل الشوكي.
محفزات
من هو المعرض لخطر الإصابة بتضيق العمود الفقري القطني؟
معظم الذين يعانون من تضيق العمود الفقري يبلغون من العمر 50 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا عند الشباب بسبب الحوادث واضطرابات العمود الفقري منذ الولادة (مثل الجنف) والأمراض الوراثية التي تؤثر على نمو العظام والعضلات.
تشخبص
كيف يقوم الأطباء بتشخيص تضيق العمود الفقري القطني؟
لتشخيص تضيق العمود الفقري ، سيأخذ طبيبك تاريخك الطبي ويقوم بإجراء فحص بدني متبوعًا باختبارات التصوير لتحديد سبب الأعراض.
بعض الاختبارات التي يمكن إجراؤها هي:
- الأشعة السينية ، المعروفة أيضًا باسم الأشعة السينية. يمكن أن تظهر الأشعة السينية للظهر ما إذا كانت هناك تغييرات في العمود الفقري ، على سبيل المثال نمو العظام التي تجعل مساحة القناة الشوكية تضيق. ستتعرض للإشعاع في كل مرة تخضع فيها للأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام الموجات المغناطيسية والراديو ، سينتج التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا لعمودك الفقري من جوانب مختلفة. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن الأضرار التي لحقت بالأقراص والأربطة ، بما في ذلك ما إذا كان هناك ورم. الأهم من ذلك ، يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا مكان ضغط الحبل الشوكي.
- تصوير النخاع بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب. إذا لم يكن بإمكانك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء فحص بالأشعة المقطعية ، وهو اختبار يجمع بين عدة صور بالأشعة السينية من زوايا مختلفة ، لإنتاج صور أكثر تفصيلاً لجسمك. وفي الوقت نفسه ، فإن تصوير النخاع بالأشعة المقطعية هو فحص بالأشعة المقطعية يتم إجراؤه بعد أن يقوم الطبيب بحقن صبغة تباين يمكن أن تظهر فتق القرص أو نمو العظام أو الورم.
علاج
لا يمكن استخدام المعلومات الواردة أدناه كبديل للاستشارة الطبية. استشر طبيبك دائمًا للحصول على معلومات حول الأدوية.
كيفية علاج تضيق العمود الفقري القطني؟
يعتمد علاج تضيق القناة الشوكية على مكان التضيق وشدة حالتك.
المخدرات
قد يصف لك طبيبك:
- مسكنات الألم مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسيتامينوفين لتخفيف الألم الناتج عن تضيق العمود الفقري. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل.
- يتم تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين يوميًا لتقليل الألم.
- مضادات الاختلاج ، مثل جابابنتين وبريجابالين ، لتقليل الألم من الأعصاب التالفة.
- يمكن استخدام الأدوية التي تحتوي على الكوديين وعائلته ، مثل الأوكسيكودون والهيدروكودون ، كمسكنات للألم على المدى القصير. بالنسبة للعلاج طويل الأمد ، يمكنك استخدام المواد الأفيونية بحذر ، ولكن هذه الأدوية تنطوي على مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة ، بما في ذلك الإدمان.
علاج بدني
من الطبيعي أن يصبح الأشخاص المصابون بتضيق العمود الفقري القطني أقل نشاطًا بدنيًا لأنهم يشعرون بالألم عندما يتحركون كثيرًا. ومع ذلك ، فإن قلة الحركة يمكن أن تضعف عضلاتك ، مما قد يؤدي إلى زيادة الألم.
يمكن أن يساعدك اختصاصي العلاج الطبيعي في ممارسة ما يلي:
- يبني قوة العضلات والقدرة على التحمل
- يحافظ على مرونة واستقرار العمود الفقري
- تحسين توازن الجسم
حقن الستيرويد
يمكن أن تتهيج جذور الأعصاب وتنتفخ في المنطقة المضغوطة. لن يؤدي حقن الأدوية الستيرويدية (الكورتيكوستيرويدات) في الفراغ المحيط بالمنطقة المضغوطة إلى تحسين التضيق ، ولكنه يمكن أن يقلل الالتهاب ويخفف الألم.
ليس كل شخص مناسبًا لحقن الستيرويد. يمكن أن تؤدي حقن الستيرويد المتكررة أيضًا إلى إضعاف العظام والأنسجة المحيطة ، لذلك يجب أن تتلقى هذه الحقن بضع مرات فقط في السنة.
إجراء تخفيف الضغط
سيتم استخدام أداة تشبه الإبرة لأخذ عينات من الرباط السميك في الجزء الخلفي من العمود الفقري ، لزيادة المساحة في القناة الشوكية وإصلاح العصب المقروص. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذا الإجراء إلا من قبل المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني الذين لديهم أربطة سميكة.
يتم إجراء هذا الإجراء بدون تخدير عام.
عملية
إذا فشلت العلاجات الأخرى ، أو إذا أصبت بالشلل نتيجة لهذه الحالة ، يمكن إجراء الجراحة. الهدف من الجراحة هو تخفيف الضغط عن العصب الفقري من خلال توسيع المساحة داخل القناة الشوكية. تعد الجراحة لتحرير هذه المنطقة من التضيق هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج تضيق العمود الفقري.
تظهر الأبحاث أن جراحة العمود الفقري تنطوي على مخاطر قليلة من حدوث مضاعفات ، عند إجرائها بواسطة جراح متمرس. لا تتردد في السؤال عن تجربة طبيبك ، وإذا كان لديك شك ، فاطلب رأي طبيب آخر.
الطب البديل
يمكن استخدام العلاجات والعلاجات البديلة التالية لعلاج الألم الناتج عن تضيق العمود الفقري القطني ، ولكن يجب أن يتم ذلك بإذن من طبيبك:
- العلاج بالتدليك
- العلاج بتقويم العمود الفقري
- العلاج بالإبر
تغيير نمط الحياة
ما هي التغييرات في نمط الحياة لجعل الحياة أسهل للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني؟
يمكن أن يساعد نمط الحياة والنصائح التالية في علاج تضيق العمود الفقري القطني اليومي:
- تناول مسكنات الألم مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسيتامينوفين لتقليل الألم والالتهاب.
- استخدام كمادات ساخنة أو باردة على المنطقة المصابة.
- الحفاظ على وزن الجسم المثالي. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن الزائد إلى تخفيف الألم لأنه سيقلل الضغط على أسفل ظهرك.
- يمكن أن تساعد تمارين الإطالة وقوة العضلات في فتح العمود الفقري. تحدث إلى طبيبك حول أنواع التمارين الآمنة بالنسبة لك.
- استخدم عصا عند المشي. بالإضافة إلى المساعدة في التوازن ، يمكنك أيضًا الانحناء للأمام أثناء الاتكاء على عصا أثناء المشي لتقليل الألم.
يرجى استشارة طبيبك لمزيد من المعلومات.
لا تقدم Hello Health Group استشارة طبية أو تشخيصًا أو علاجًا.
