افهم إجراءات تنظير المثانة لمشاكل المثانة

x

تعريف

ما هو تنظير المثانة؟

تنظير المثانة (تنظير المثانة) هو إجراء طبي يقوم به الأطباء لفحص المثانة والإحليل من الداخل. الإحليل هو أنبوب يربط المثانة ويعمل كمكان لتمرير البول (البول).

يتم إجراء تنظير المثانة بأداة تسمى منظار المثانة. منظار المثانة عبارة عن أنبوب مرن صغير مع عدسة أو كاميرا صغيرة في نهايته. يتم إدخال هذا الجهاز ببطء عبر مجرى البول إلى المثانة.

سيُظهر منظار المثانة الأجزاء الداخلية من مجرى البول والمثانة غير الواضحة في الفحص الأشعة السينية . هذا الإجراء مفيد بشكل عام في معرفة سبب النزيف أو الانسداد أو التشوهات الأخرى في المثانة أو الأنسجة المحيطة.

إذا كان هناك مرض في المثانة ، فيمكن إدخال أدوات جراحية صغيرة في منظار المثانة لمساعدة الطبيب في جمع عينات الأنسجة أو البول. يمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء لإزالة حصوات المثانة حتى لا يحتاج المريض إلى الخضوع لعملية جراحية.

مثل أي إجراء طبي ، فإن تنظير المثانة له مخاطره ولا يمكن للجميع المشاركة فيه. لذلك ، عادة ما يستشير المرضى الطبيب قبل الخضوع لتنظير المثانة.

وجهة

ما هو الغرض من إجراء تنظير المثانة؟

تنظير المثانة هو إجراء مفيد لتشخيص ومراقبة وعلاج مجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على المثانة والإحليل. يوصي الأطباء عادة بتنظير المثانة للحالات التالية:

1. الكشف عن بعض المشاكل الصحية

يمكن أن يساعد تنظير المثانة في اكتشاف المشكلات الصحية مثل:

• بقع الدم في البول (بيلة دموية) ،
• سلس البول (التبول اللاإرادي) ،
• وجود خلايا غير طبيعية تم الكشف عنها في عينة البول ،
• ألم لا يزول عند التبول ،
• صعوبة التبول ، خاصة بسبب تضخم البروستاتا أو تضيق مجرى البول.
• التهاب المثانة (التهاب المثانة) ،
• مرض حصوات الكلى أو حصوات المثانة أيضًا
• سرطان المثانة.

يمكن أيضًا استخدام تنظير المثانة لتشخيص التهابات المسالك البولية. ومع ذلك ، لن يخضع المريض لهذا الإجراء أثناء عودة العدوى. أنت بحاجة إلى الانتظار حتى تتحسن العدوى لمنع تفاقم العدوى.

2. التغلب على أمراض المسالك البولية

يمكن أن يساعد تنظير المثانة الأطباء على إدخال أدوات خاصة في المثانة لعلاج أمراض معينة. على سبيل المثال ، يمكن استخدام هذا الجهاز لإزالة الحصوات المعدنية من مجرى البول أو المسالك البولية.

إذا تم العثور على الحصوة في مكان أعلى ، مثل الحالب أو الكلى ، يقوم الطبيب بتمديد الأنبوب حتى يصل إلى الحالب. الحالب هو الأنبوب الذي يصرف البول من الكلى إلى المثانة.

يعتمد الأطباء أيضًا على تنظير المثانة لأخذ عينات أو كل أنسجة الورم من داخل المثانة. سيتم فحص عينة الورم بشكل أكبر. أحيانًا تكون هذه العملية كافية لعلاج الورم بحيث لا يحتاج المريض إلى الخضوع لعملية جراحية.

3. مراقبة تطور المرض

بصرف النظر عن كونه مفيدًا في الكشف المبكر والعلاج ، يتم إجراء تنظير المثانة أيضًا لمراقبة تطور الأمراض الموجودة. على سبيل المثال ، يخضع بعض الأشخاص لتنظير المثانة بشكل روتيني بعد الانتهاء من علاج أورام المثانة.

يساعد تنظير المثانة الروتيني في الكشف عن علامات عودة الورم حتى يتمكن المرضى من معالجتها قبل انتشار الورم. يمكن للطبيب أيضًا تقييم ما إذا كان المريض بحاجة إلى علاج آخر أو ربما جراحة.

4. إجراء إجراءات طبية أخرى

تنظير المثانة هي في الأساس طريقة للتشخيص ، ولكن يمكن للأطباء أيضًا استخدامها لأداء إجراءات طبية أخرى ، وهي على النحو التالي.

• خذ عينة بول من المثانة أو مجرى البول.
• يدخل دعامة (أنبوب صغير) في الحالب الضيق للمساعدة في تنقية تدفق البول إذا كان هناك انقباض.
• المساعدة في المسح باستخدام ملفات الأشعة السينية ، أيضا.
• استئصال غدة البروستاتا بجراحة البروستاتا (باستخدام منظار المثانة الخاص الذي سيقطع الغدة شيئًا فشيئًا).

معالجة

كيف تبدو عملية تنظير المثانة؟

هناك نوعان من تنظير المثانة ، وهما تنظير المثانة المرن وتنظير المثانة الصلب. يمكن للمرضى الاختيار بين الاثنين من خلال استشارة الطبيب أولاً. يتم إجراء كلاهما عن طريق إدخال منظار المثانة في الإحليل ، لكن الأنبوب المستخدم مختلف قليلاً.

فيما يلي الاستعدادات والإجراءات والرعاية بعد العملية التي ستخضع لها.

1. تنظير المثانة المرن

تنظير المثانة المرن يُعرف أيضًا باسم تنظير المثانة المرن هو عملية إدخال منظار المثانة من النوع الأكثر مرونة. سيُطلب منك اتباع عدد من التوجيهات مثل الأكل والشرب وتناول الأدوية. عادة ما يُسمح للمرضى بتناول الطعام والشراب كالمعتاد.

قبل الخضوع للإجراء ، سيُطلب منك خلع ملابسك وارتداء رداء المستشفى. قد يطلب منك طبيبك أيضًا أخذ عينة من البول للتحقق من علامات العدوى. قد يتأخر تنظير المثانة في حالة وجود عدوى في المسالك البولية.

يتكون إجراء تنظير المثانة المرن بشكل عام من الخطوات التالية.

1. أنت تستلقي على سرير خاص.
2. يتم تنظيف أعضائك التناسلية بمحلول مطهر. ثم يتم تغطية المنطقة المحيطة بقطعة قماش.
3. ضع جل مخدر على مجرى البول حتى تشعر بالخدر. يساعد هذا الجل أيضًا على حركة منظار المثانة في المسالك البولية.
4. يتم إدخال منظار المثانة في مجرى البول وتوجيهه نحو المثانة.
5. يضخ الأطباء أو الممرضات أحيانًا الماء المعقم في المثانة لتوضيح عرض الصورة على الشاشة.
6. بعد حصول الطبيب على المعلومات اللازمة ، سيتم إزالة منظار المثانة من المسالك البولية.

سترافقك الممرضة أثناء الإجراء لشرح ما حدث. يمكنك أيضًا إخبار الممرضة إذا كنت تشعر بعدم الارتياح أو ترغب في التبول. تستغرق العملية بأكملها بشكل عام بضع دقائق فقط.

عادة ما يُسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل بعد الخضوع لتنظير المثانة المرن. يمكن رؤية نتائج الفحص على الفور ، ولكن قد تحتاج إلى انتظار النتائج لمدة 2-3 أيام مقبلة عندما يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة (خزعة) لمزيد من الفحص.

2. تنظير المثانة الصلب

تنظير المثانة الصلب أو تنظير المثانة الصلب هو عملية إدخال منظار المثانة غير المنقولة. اعتمادًا على نوع التخدير المستخدم ، قد يتم تخديرك جزئيًا أو كليًا خلال هذه العملية.

قبل الخضوع لتنظير المثانة الصلب ، سيُطلب منك الصيام لعدة ساعات. تحتاج أيضًا إلى الاتصال بالقريب الذي سيقودك إلى المنزل حيث لن تتمكن من القيادة خلال الـ 24 ساعة القادمة.

سيُطلب منك خلع ملابسك وارتداء رداء المستشفى. إذا لزم الأمر ، قد يطلب منك طبيبك أيضًا أخذ عينة من البول للتحقق من علامات العدوى. قد يتأخر تنظير المثانة في حالة وجود عدوى في المسالك البولية.

بعد أن يصبح كل شيء جاهزًا ، ستخضع لتنظير مثانة صارم بالخطوات التالية.

1. يتم إعطاؤك حقنة مخدر موضعي أو نصف مخدر.
2. أنت تستلقي على سرير خاص.
3. يتم تنظيف أعضائك التناسلية بمحلول مطهر. ثم يتم تغطية المنطقة المحيطة بقطعة قماش.
4. يتم إدخال منظار المثانة في مجرى البول وتوجيهه ببطء نحو المثانة.
5. يضخ الأطباء أو الممرضات أحيانًا الماء المعقم في المثانة لتوضيح عرض الصورة على الشاشة.
6. بعد حصول الطبيب على المعلومات اللازمة ، سيتم إزالة منظار المثانة من المسالك البولية.

كما هو الحال مع تنظير المثانة المرن ، سترافقك ممرضة طوال العملية. قد تشعر بالألم عند حقن المخدر ، لكنك لن تشعر بأي ألم أو إزعاج بعد ذلك لأن جسمك تحت تأثير المخدر.

بعد العملية بأكملها ، سترتاح في الجناح لمدة 1-4 ساعات أو حتى تزول آثار التخدير. في بعض الأحيان ، يحتاج المرضى إلى ارتداء قسطرة البول للمساعدة في التبول. سيتم إزالة القسطرة قبل عودة المريض إلى المنزل.

عادة ما يُسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل بعد أن يتمكنوا من التبول بمفردهم. يمكن رؤية نتائج الفحص على الفور ، ولكن قد تحتاج إلى انتظار النتائج لمدة 2-3 أيام مقبلة عندما يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة (خزعة) لمزيد من الفحص.

المخاطر والمضاعفات

ما هي مخاطر الخضوع لتنظير المثانة؟

أي إجراء طبي يتضمن إدخال أداة في الجسم يحمل عددًا من المخاطر والمضاعفات ، مثل تنظير المثانة. تشمل مخاطر ومضاعفات هذا الإجراء ما يلي:

• الم. قد تشعر بألم في البطن وألم وسخونة عند التبول. ومع ذلك ، فإن هذه الشكاوى عادة ما تكون خفيفة وستتحسن بمرور الوقت.
• عدوى. على الرغم من ندرته ، يمكن أن يؤدي تنظير المثانة إلى دخول الجراثيم إلى المسالك البولية ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى. يمكن منع ذلك عن طريق تناول المضادات الحيوية.
• نزيف. يمكن أن يسبب تنظير المثانة نزيفًا يتميز بوجود دم في البول. ومع ذلك ، عادة ما تتحسن هذه الحالة من تلقاء نفسها.

معظم مضاعفات تنظير المثانة خفيفة وستتحسن بعد بضعة أيام. يمكنك تخفيف الألم وعدم الراحة عن طريق وضع منشفة دافئة على نهاية مجرى البول.

حالات مثل العدوى والنزيف نادرة أيضًا ويمكن الوقاية منها. ومع ذلك ، استشر الطبيب فورًا إذا واجهت أيًا من الحالات التالية.

• عدم القدرة على التبول (انقطاع البول) بعد تنظير المثانة.
• آلام في المعدة مصحوبة بغثيان وقيء.
• حمى تزيد عن 38.5 درجة مئوية.
• يظهر دم طازج أو جلطات دموية في البول.
• ارتجف الجسد.
• ألم أو حرقة عند التبول تستمر لأكثر من يومين.

شرح نتائج الاختبار

ماذا تعني نتائج اختبارك؟

يمكن رؤية بعض نتائج اختبار تنظير المثانة مباشرة بعد الإجراء. ستتبع نتائج الخزعة في غضون أيام قليلة.

نتيجةعادي، لو:

1. تبدو مجرى البول والمثانة والحالب طبيعية.
2. لا توجد سلائل أو أنسجة غير طبيعية أخرى أو تورم أو نزيف أو تضيق أو مشاكل هيكلية أخرى.

نتيجةغير طبيعي، لو:

1. هناك تورم وضيق في مجرى البول نتيجة لعدوى سابقة أو تضخم البروستاتا.
2. الكشف عن وجود أورام في المثانة (خطر الإصابة بسرطان أو حميدة) ، أو أورام حميدة ، أو قرح ، أو حصوات ، أو التهاب في جدار المثانة.
3. تشوهات مرئية في بنية المسالك البولية منذ الولادة (خلقي).
4. في النساء ، يتم الكشف عن انهيار أعضاء الحوض.

تنظير المثانة هو إجراء طبي يستخدم لتشخيص أمراض المثانة والمسالك البولية المختلفة وعلاجها ومراقبتها. بناءً على نوع منظار المثانة المستخدم ، يمكن تقسيم هذا الإجراء إلى تنظير المثانة المرن وتنظير المثانة الصلب.

يتم تنفيذ كلا الإجراءين عن طريق إدخال منظار المثانة في المثانة. ومع ذلك ، هناك اختلافات طفيفة لذا يوصى باستشارة طبيبك قبل اختيار النوع المناسب من تنظير المثانة.