جدول المحتويات:
- افهم مراحل سرطان الكبد ومراحلها
- التجمع المرحلي لسرطان الكبد
- المرحلة الأولى من سرطان الكبد
- سرطان الكبد المرحلة IB
- سرطان الكبد المرحلة الثانية
- سرطان الكبد المرحلة IIIA
- سرطان الكبد في المرحلة الثالثة ب
- سرطان الكبد في المرحلة IVA
- سرطان الكبد في المرحلة IVB
- أنظمة تحديد مراحل سرطان الكبد الأخرى
- نظام مراحل تشمع الكبد
عندما يتم تشخيص إصابتك بسرطان الكبد ، سيخبرك الطبيب بمرحلة السرطان التي تعاني منها. عادة ما يستخدم التدريج لتحديد شدة السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه المراحل الأطباء أيضًا في تحديد العلاج المناسب لسرطان الكبد للمرضى. فيما يلي شرح لمراحل المراحل التالية لسرطان الكبد.
افهم مراحل سرطان الكبد ومراحلها
بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص إصابتك بسرطان الكبد ، فإن الخطوة التالية هي معرفة مرحلة مرحلة السرطان أو شدة المرض. وفقًا لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، هناك نظام يمكن أن يساعد في تحديد مرحلة السرطان ، وهو نظام TNM.
TNM تعني الورم والعقيدات والنقائل. تشرح هذه الأشياء الثلاثة عن:
- حجم الورم الأولي الذي ظهر في الجسم (T).
- ما إذا كان انتشار السرطان قد وصل إلى الغدد الليمفاوية (N).
- ما إذا كان انتشار السرطان قد وصل إلى مناطق أخرى من الجسم (M).
لكل درجة سيكون هناك مقياس من 0 إلى 4:
- تشير الأرقام من 0 إلى 4 إلى الخطورة.
- الحرف X يعني "لا يمكن تقييمها" لأن هذه المعلومات غير متوفرة.
يحدد الجمع بين درجات T و N و M مرحلة السرطان التي تتراوح بين I (1) و IV (4). تستخدم الأرقام الرومانية لتسمية درجة السرطان.
عادةً ما يُشار إلى كل مرحلة أيضًا بأعراض مختلفة لسرطان الكبد. لذلك ، انتبه إلى شدة سرطان الكبد من خلال التجميع كما هو موضح أدناه.
التجمع المرحلي لسرطان الكبد
بعد تحديد المجموعات T و N و M ، تم دمجها بعد ذلك للعثور على المرحلة بأكملها ، باستخدام الأرقام الرومانية من الأول إلى الرابع (من 1 إلى 4):
المرحلة الأولى من سرطان الكبد
في هذه المرحلة ، يكون حجم الورم 2 سم (سم) أو ربما يكون أصغر ولم يدخل الأوعية الدموية (T1A). بالإضافة إلى ذلك ، لم ينتشر هذا السرطان إلى الأوعية الدموية (N0) أو إلى أجزاء أخرى من الجسم (M0).
سرطان الكبد المرحلة IB
في المرحلة IB ، يزيد حجم الورم عن 2 سم (T1B) ، لكنه لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية (N0) أو الأعضاء الأخرى (M0).
سرطان الكبد المرحلة الثانية
إما أن يكون هناك ورم واحد (من أي حجم) قد تطور في الأوعية الدموية ، أو أن هناك أورامًا متعددة ، كلها بقياس 5 سم (2 بوصة) (T2). لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية (N0) أو الأعضاء الأخرى البعيدة (M0).
سرطان الكبد المرحلة IIIA
يوجد أكثر من ورم واحد ، ورم واحد على الأقل أكبر من 5 سم (2 بوصة) (T3). ومع ذلك ، في المرحلة IIIA ، لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية (N0) أو الأعضاء الأخرى (M0).
سرطان الكبد في المرحلة الثالثة ب
ينمو الورم ليصبح أحد فروع الأوعية الدموية في الكبد (الوريد البابي أو الوريد الكبدي) (T4). ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، لا ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية (N0) أو أجزاء أخرى من الجسم (M0).
سرطان الكبد في المرحلة IVA
يوجد ورم واحد أو أكثر في الكبد بحجم غير محدد (AnyT). انتشر هذا السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة (N1) ، لكنه لم ينتشر إلى الأعضاء الأخرى (M0).
سرطان الكبد في المرحلة IVB
في هذه المرحلة المتأخرة من سرطان الكبد ، انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم (يمكن أن تكون الأورام بأي حجم أو عدد ، وقد تتأثر الغدد الليمفاوية القريبة). (AnyT و AnyN و M1).
نظرًا لأن مرضى سرطان الكبد عادةً ما يعانون من خلل في وظائف الكبد بسبب تليف الكبد ، فإن الطبيب الذي يعالجك يحتاج إلى معرفة كيف يمكن للكبد أداء وظيفته. سيستخدم الأطباء وغيرهم من المهنيين الطبيين نظامًا يسمى النتيجة الطفل بف لقياس عدة مواد مختلفة في الدم ، والسوائل في المعدة ، ووظائف الدماغ للقيام بذلك.
أنظمة تحديد مراحل سرطان الكبد الأخرى
سرطان الكبد مرض معقد للغاية. عادةً ما يحدد نظام TNM مدى انتشار السرطان فقط ولا يشمل وظائف الكبد. هناك عدة أنظمة أخرى تأخذ في الاعتبار وظيفة الكبد ، ومنها:
- نظام ال برشلونة عيادة سرطان الكبد (BCLC).
- نظام ال برنامج سرطان الكبد الإيطالي (كليب).
- نظام أوكودا.
يمكن استخدام هذا النظام في أجزاء مختلفة من العالم. لفهم مرحلة السرطان بشكل أفضل ، اسأل طبيبك عن نظام التدريج الذي يستخدمه. سيساعدك فهم مرحلة السرطان على فهم شدة المرض.
نظام مراحل تشمع الكبد
تليف الكبد هو شكل خطير من أشكال إصابة الكبد بسبب حالات أخرى مثل التهاب الكبد وتعاطي الكحول لفترات طويلة. يعاني معظم مرضى سرطان الكبد أيضًا من تليف الكبد.
بالنسبة لمرحلة تليف الكبد ، قد يستخدم طبيبك النتيجة الطفل بف . هذا هو نظام تصنيف آخر لسرطان الكبد يستخدم على نطاق واسع ويقيس وظائف الكبد ويصنف مدى تشمع الكبد. يستخدم مزيجًا من الفحص البدني والاختبارات المعملية. نظام التسجيل الطفل بف ينظر في 5 عوامل ، أول 3 من نتائج فحص الدم:
- مستويات البيليروبين. يسبب ارتفاع البيليروبين اصفرار الجلد والعينين.
- مستويات الألبومين ، هو البروتين الرئيسي الذي ينتجه الكبد بشكل طبيعي.
- زمن البروثرومبين ، وهو ما يعني مدى جودة تجلط الدم في الكبد.
- هل يوجد سائل (استسقاء) في المعدة.
- هل تؤثر أمراض الكبد على وظائف المخ.
من نتائج اختبار هذه العوامل ، تنقسم وظائف الكبد إلى 3 فئات: A و B و C. تعني الفئة A أن وظائف الكبد لا تزال مصنفة على أنها طبيعية.
إذا كانت لديك مشكلة بسيطة في وظائف الكبد ، فأنت من الفئة "ب" ، والحالات الشديدة من الفئة "ج" ، وغالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بسرطان الكبد وتليف الكبد من الفئة ج غير قادرين على تحمل تكاليف الجراحة أو علاجات السرطان الرئيسية الأخرى.
لذلك ، يمكنك الوقاية من سرطان الكبد عن طريق إجراء الفحص المبكر. إذا تم إعلان أنك بصحة جيدة ولا تعاني من هذا المرض ، فتجنب قدر الإمكان أسباب الإصابة بسرطان الكبد. ومع ذلك ، إذا تم تشخيصك بهذه الحالة ، فعليك اتباع أسلوب حياة صحي والخضوع للعلاج.