جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو ونى الرحم؟
- العلامات والأعراض
- ما هي أعراض ونى الرحم؟
- موجه
- ما هي أسباب ونى الرحم؟
- عوامل الخطر
- ما هي عوامل الخطورة لنى الرحم؟
- تشخبص
- كيف يتم تشخيص ونى الرحم؟
- المضاعفات
- ما هي المضاعفات المحتملة بسبب ونى البول؟
- علاج
- كيف تتعاملين مع ونى الرحم؟
- وقاية
- هل يمكنك منع تقلصات الرحم من الفشل بعد الولادة؟
x
تعريف
ما هو ونى الرحم؟
ونى الرحم هو حالة خطيرة يمكن أن تحدث بعد ولادة المرأة لطفل.
تحدث هذه الحالة عندما يفشل الرحم أو الرحم في التعرض للانقباضات بعد ولادة الطفل.
هذا هو السبب في أن تعريف ونى الرحم هو حالة خطيرة تؤدي إلى مضاعفات الولادة.
يمكن أن يكون ونى الرحم سببًا مهددًا للحياة لنزيف ما بعد الولادة.
عادة ، يجب أن تنقبض عضلات الرحم بعد الولادة.
الغرض من هذا التقلص الرحمي هو المساعدة في إزالة المشيمة أو المشيمة التي لا تزال في الرحم.
هذا التقلص الرحمي مفيد أيضًا للضغط على الأوعية الدموية المتصلة بالمشيمة. يعمل هذا الضغط على منع النزيف.
إذا لم تكن تقلصات الرحم قوية بما فيه الكفاية ، يمكن أن تنزف الأوعية الدموية بشكل تلقائي.
نتيجة لذلك ، يمكن أن تعاني الأم من كميات كبيرة جدًا من النزيف.
ونى الرحم هو حالة تتطلب علاجًا فوريًا لوقف النزيف وتعويض الدم المفقود.
يمكن أن تكون مضاعفات المخاض هذه قاتلة.
ومع ذلك ، إذا تم اكتشافه مبكرًا ، فمن المأمول أن يتم إدارة وعلاج ونى الرحم في أسرع وقت ممكن.
بهذه الطريقة ، من المتوقع أن تتعافى حالة الأم بسرعة وتتحسن.
العلامات والأعراض
ما هي أعراض ونى الرحم؟
ونى الرحم هو أحد مضاعفات الولادة التي لها أعراض أو علامة رئيسية على أن الرحم يبدو مرتخيًا ولا ينقبض بعد الولادة.
في الواقع ، يمكن القول إن ونى الرحم هو السبب الأكثر شيوعًا للنزيف بعد الولادة.
تصنف الأم على أنها تعاني من نزيف بعد الولادة عندما تكون كمية الدم المفقودة أكثر من 500 مل (مل) بعد إزالة المشيمة.
عملية طرد المشيمة هي المرحلة أو المرحلة الثالثة من الولادة الطبيعية في أي وضع من المخاض.
في هذه الأثناء ، في عملية الولادة القيصرية ، يقوم الطبيب بإزالة المشيمة بعد إخراج الطفل بنجاح من معدة الأم.
الأعراض الأخرى التي يمكن أن تظهر إذا تعرضت الأم لنزيف بعد الولادة ، على سبيل المثال بسبب عدم تقلص الرحم بعد الولادة ، هي كما يلي:
- يكون النزيف كبيرًا جدًا ولا يمكن السيطرة عليه بعد ولادة الطفل
- يخفض ضغط الدم
- زيادة معدل ضربات القلب
- ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء في جسم الأم
- ألم وتورم في المهبل
- ألم في الظهر
قد تبدو أعراض النزيف بعد الولادة بسبب ونى الرحم مماثلة لأعراض المشاكل الصحية الأخرى.
لذلك ، تأكد من استشارة الطبيب لمعرفة السبب والعلاج المناسب أو إدارة أو إدارة ونى الرحم.
موجه
ما هي أسباب ونى الرحم؟
هناك العديد من الأسباب التي تكمن وراء فشل تقلص الرحم بعد الولادة ، ويعرف أيضًا باسم ونى الرحم.
الأسباب المختلفة لنى الرحم هي كما يلي:
- وقت التسليم طويل أو طويل جدًا
- وقت التسليم سريع جدا
- يمتد الرحم بشكل كبير جدًا
- استخدام الأوكسيتوسين أو التخدير العام أثناء الولادة
- توفير تحريض المخاض
مع اقتراب اليوم الخامس من الولادة ، تأكد من قيام الأم بترتيب الاستعدادات المختلفة للولادة بالإضافة إلى لوازم الولادة للأمهات والأطفال والآباء.
لذلك ، إذا ظهرت علامات الولادة ، يمكن للأم أن تندفع إلى المستشفى بكل المعدات اللازمة.
تشمل علامات المخاض الوشيك بشكل عام ظهور تقلصات المخاض الأصلية ، وتمزق السائل الأمنيوسي ، إلى فتحة الولادة.
ومع ذلك ، حاولي ألا تخطئ في تمييز الأم بين الانقباضات الحقيقية والتقلصات الكاذبة للولادة.
عوامل الخطر
ما هي عوامل الخطورة لنى الرحم؟
إلى جانب وجود السبب الرئيسي الذي يجعل الرحم يفشل في الانقباض بعد الولادة ، يمكن أيضًا أن تحدث مضاعفات الولادة هذه إذا كانت الأم لديها عوامل خطر.
نعم ، يمكن أن تكون احتمالية إصابة الأم بفشل الرحم بعد الولادة أكبر إذا كان لديك واحد أو أكثر من عوامل الخطر المحددة.
عوامل الخطر المختلفة لنى الرحم هي كما يلي:
- تبلغ الأم من العمر أكثر من 35 عامًا
- الأم تعاني من السمنة
- أنجبت الأم توأمان
- تلد الأمهات أطفالًا أكبر حجمًا من معظم الأطفال الآخرين
- الأم لديها الكثير من السائل الأمنيوسي (الاستسقاء السلوي)
- الأم لديها الكثير من تاريخ الميلاد السابق
- الأم مصابة بالورم العضلي الرحمي أو الأورام الليفية الرحمية
إن ولادة توائم تعرض الأم لخطر أكبر لمضاعفات الولادة هذه بالمقارنة مع ولادة طفل واحد فقط.
نقلا عن صفحة March of Dimes ، هذا لأن ولادة التوائم تجعل الرحم يتمدد أكبر من مجرد ولادة طفل واحد.
وينطبق الشيء نفسه إذا ولدت الأم طفلًا بحجم جسم أكبر من حجم المولود بشكل عام ، فإن الرحم سيمتد أيضًا.
إنجاب عدة أطفال أو أكثر من مرة ، كما أن عملية الولادة الطويلة تجعل الرحم أكثر تمددًا.
تزيد هذه الظروف المختلفة من احتمالية أن يواجه رحم الأم صعوبة في الانقباض بشكل صحيح بعد الولادة.
تشخبص
كيف يتم تشخيص ونى الرحم؟
التشخيص الذي يمكن أن يقوم به الأطباء لمعرفة وجود ونى الرحم هو معرفة ما إذا كانت تقلصات الرحم بعد الولادة تسير كما ينبغي.
عندما يحدث العكس ، أي أنك تعانين من نزيف حاد بعد الولادة بسبب فشل الرحم في الانقباض ، فهذه علامة على ونى الرحم.
انطلاقًا من كتاب Uterine Atony الذي نشرته دار النشر StatPearls ، يُعرف تشخيص مضاعفات الولادة عادةً بسبب الكميات الكبيرة من الدم المفقود.
كمية الدم المفقودة تكون مصحوبة بتضخم الرحم والدهون ، أي أنها لا تنقبض بعد الولادة.
يمكن لطبيبك تقدير كمية النزيف التي ستشعر بها عن طريق حساب أو وزن الشاش المستخدم لامتصاص الدم الخارج.
سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي لاستبعاد الاحتمالات الأخرى التي قد تسبب نزيفًا حادًا.
عادةً ما يتم إجراء الفحص البدني للتحقق من وجود تمزق في عنق الرحم أو المهبل وللتأكد من عدم ترك أي مشيمة متبقية في الرحم.
قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء الاختبارات التالية:
- معدل ضربات القلب
- ضغط الدم
- خضاب
- عوامل التخثر
المضاعفات
ما هي المضاعفات المحتملة بسبب ونى البول؟
ونى الرحم هو أحد المضاعفات الأكثر شيوعًا لنزيف ما بعد الولادة.
يحدث هذا النزيف عادةً بعد إزالة المشيمة بنجاح. تتضمن بعض مضاعفات ونى الرحم ما يلي:
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي مع أعراض الدوخة بسبب انخفاض ضغط الدم
- فقر دم
- إعياء
- زيادة خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة في حالات الحمل اللاحقة
فقر الدم والتعب بعد الولادة يمكن أن يزيد أيضًا من خطر إصابة الأم باكتئاب ما بعد الولادة.
أخطر مضاعفات ونى الرحم هي الصدمة الناتجة عن النزيف الغزير.
يمكن أن تهدد هذه الحالة حياة الأم.
علاج
كيف تتعاملين مع ونى الرحم؟
يتم العلاج لوقف النزيف وتعويض الدم المفقود.
إذا كنت تعاني من نزيف ، فقد يتم إعطاؤك سوائل وريدية أو دم في أسرع وقت ممكن.
يشمل علاج الرحم الذي يصعب انقباضه بعد الولادة ما يلي:
- في تدليك الرحم أو الرحم ، يضع الطبيب إحدى يديه على المهبل ويضغط عليها على الرحم ، بينما تضغط اليد الأخرى على الرحم من خلال المعدة
- الأدوية المقوية لتوتر الرحم مثل الأوكسيتوسين والميثيلرجونوفين
- نقل الدم
علاج ونى الرحم في الحالات المصنفة على أنها شديدة كالآتي:
- عملية جراحية لربط الأوعية الدموية التي هي مصدر النزيف
- إصمام الشريان الرحمي أو الرحمي ، عن طريق حقن جزيئات صغيرة في شرايين الرحم لمنع تدفق الدم إلى الرحم
- استئصال الرحم (إذا فشلت العلاجات الأخرى)
وقاية
هل يمكنك منع تقلصات الرحم من الفشل بعد الولادة؟
ونى الرحم هو أحد مضاعفات الولادة التي لا يمكن الوقاية منها دائمًا.
إذا كنتِ معرضة لخطر كبير للإصابة بوحدة الرحم ، فاختر الولادة في مستشفى أو في منشأة صحية مجهزة جيدًا.
الهدف هو أنه في حالة حدوث مشكلة أثناء الولادة ، يمكن للأطباء والفريق الطبي تقديم العلاج في أسرع وقت ممكن.
في هذه الأثناء ، إذا ولدت في المنزل ، فقد لا يكون العلاج الذي تحصل عليه سريعًا وكاملاً كما هو الحال في المستشفى.
يجب أن تكون السوائل الوريدية والأدوية اللازمة جاهزة ، وكذلك الفريق الطبي للمساعدة في العلاج لاحقًا.
سيقوم الطبيب بمراقبة العلامات الحيوية الخاصة بك بشكل مستمر وإحصاء كمية النزيف الذي يحدث بعد الولادة للتأكد من النزيف من عدمه.
يمكن أن يقلل تدليك الرحم مباشرة بعد ولادة المشيمة من خطر حدوث تقلصات الرحم الصعبة بعد الولادة.
يمكن أن يؤدي تناول فيتامينات ما قبل الولادة مثل مكملات الحديد إلى الوقاية من فقر الدم ومضاعفات أخرى.
فقر الدم والمضاعفات الأخرى التي يمكن أن تؤدي لاحقًا إلى النزيف بعد الولادة بسبب تقلصات الرحم الفاشلة.
