جدول المحتويات:
- ما هي موسعات الشعب الهوائية؟
- أنواع موسعات الشعب الهوائية بناءً على تأثيرها في العمل
- 1. القصبات تأثير سريع
- 2. تأثير موسع قصبي طويل الأمد
- أنواع موسعات الشعب الهوائية حسب المكونات
- 1. ناهضات بيتا 2
- 2. مضادات الكولين
- 3. ميثيل زانتين
- الآثار الجانبية لموسع القصبات
- 1. الآثار الجانبية لموسع القصبات بيتا 2
- 2. الآثار الجانبية لمضادات الكولين القصبي
- 3. الآثار الجانبية ميثيل زانثين موسع قصبي
- ما الذي يجب مراعاته قبل استخدام هذا الدواء؟
يهاجم الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن صحة الرئة. كلاهما يسبب تضيق الممرات الهوائية في الرئتين ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس. أحد العلاجات المستخدمة لضيق التنفس هو موسع القصبات. تعرف على المزيد حول هذا الدواء في المراجعة التالية.
ما هي موسعات الشعب الهوائية؟
موسعات الشعب الهوائية هي نوع من الأدوية التي تجعل التنفس أسهل عن طريق توسيع المسالك الهوائية وإرخاء العضلات في الرئتين. هذا الدواء ينتمي إلى فئة الأدوية غير الستيرويدية.
إذا كنت تعاني من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فعادة ما يصف لك طبيبك موسعات الشعب الهوائية لمساعدتك على التنفس بسهولة أكبر. وفقًا لموقع جامعة فيرجينيا على الإنترنت ، فإن الطريقة التي تعمل بها موسعات الشعب الهوائية هي إرخاء العضلات حول المسالك الهوائية المؤدية إلى الرئتين وبالتالي توسيع الممرات الهوائية والشعب الهوائية.
هذا الدواء ليس في الواقع العلاج الرئيسي لمرضى الربو الذين يعانون من ضيق في التنفس. يفضل مرضى الربو استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة لتقليل الالتهاب ومنع تكرار الأعراض.
ومع ذلك ، يمكن لبعض المرضى استخدام هذا النوع من الأدوية للحفاظ على الشعب الهوائية خالية من الانقباض وزيادة فعالية الكورتيكوستيرويد المستخدم.
وفي الوقت نفسه ، لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمكن استخدام هذا الدواء بمفرده. عادةً ما تُعطى إضافة أدوية الكورتيكوستيرويد فقط للمرضى الذين تكون أعراضهم أكثر حدة.
أنواع موسعات الشعب الهوائية بناءً على تأثيرها في العمل
بناءً على طريقة عمله ، ينقسم هذا الدواء إلى نوعين ، وهما التأثير السريع والتأثير الطويل. لنكون أكثر وضوحًا ، دعنا نناقش واحدًا تلو الآخر.
1. القصبات تأثير سريع
موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول عبارة عن موسعات قصبية تعمل بشكل أسرع ، ولكنها تستمر من 4 إلى 5 ساعات فقط. وعادة ما يستخدم هذا النوع لعلاج أعراض ضيق التنفس التي تظهر بشكل مفاجئ مثل الصفير وضيق التنفس وألم في الصدر.
عندما لا تظهر الأعراض ، قد لا يحتاج المريض إلى هذا الدواء. تتضمن بعض أمثلة أدوية موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول ما يلي:
- ألبوتيرول (ProAir HFA ، Ventolin HFA ، Proventil HFA)
- ليفالبوتيرول (Xopenex HFA)
- بيربوتيرول (ماكسير)
2. تأثير موسع قصبي طويل الأمد
هذا النوع هو عكس النوع السابق. يعمل هذا الدواء لفترة أطول ويستمر من 12 ساعة إلى يوم كامل.
عادة ما يكون هذا النوع مخصصًا للاستخدام اليومي ، وليس لتخفيف الأعراض المفاجئة. تتضمن بعض موسعات الشعب الهوائية بطيئة المفعول ما يلي:
- سالميتيرول (Serevent)
- فورموتيرول (بيرفوروميست)
- أكليدينيوم (تودورزا)
- تيوتروبيوم (سبيريفا)
- أوميكليدينيوم (إنكروس)
أنواع موسعات الشعب الهوائية حسب المكونات
بالإضافة إلى تأثيرات عمل الأدوية ، يتم أيضًا تصنيف موسعات الشعب الهوائية بناءً على مكوناتها الطبية ، وهي:
1. ناهضات بيتا 2
تتكون موسعات الشعب الهوائية من ناهض بيتا 2 من:
- سالبوتامول
- سالميتيرول
- فورموتيرول
- فيلانتيرول
يمكن استخدام هذا الدواء لتأثيرات سريعة وطويلة الأمد. عادة ، يتم استخدامه عن طريق الاستنشاق بواسطة جهاز الاستنشاق أو البخاخات المحمولة باليد. يمكن أن يكون أيضًا على شكل أقراص صغيرة أو شراب.
ومع ذلك ، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ظروف معينة إلى توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء ، أي الأشخاص الذين يعانون من حالات:
- قصور الغدة الدرقية
- مرض قلبي
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- داء السكري
تشمل أنواع ناهضات بيتا المعتمدة للاستخدام ما يلي:
- ناهضات بيتا قليل الفعالية : ألبوتيرول ، إكسوبينكس ، ميتابروتيرينول ، وتيربوتالين
- ناهضات بيتا طويل المفعول : سالميتيرول ، عازف الأداء ، بامبوتيرول ، إنداكاتيرول
2. مضادات الكولين
يمكن أن تتكون هذه الموسعات القصبية من:
- إبراتروبيوم
- تيوتروبيوم
- أكليدينيوم
- جليكوبيرونيوم
ينتمي هذا الدواء إلى فئة التأثيرات الفورية وطويلة الأمد ويستخدم بشكل أساسي للأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك ، يمكن لمرضى الربو أيضًا استخدام هذا الدواء.
تستخدم مضادات الكولين بشكل شائع مع أجهزة الاستنشاق. ومع ذلك ، يوصى باستخدام البخاخات إذا كانت الأعراض شديدة بدرجة كافية حتى يعمل الدواء على النحو الأمثل.
الطريقة التي يعمل بها هذا الدواء هي توسيع المسالك الهوائية عن طريق منع الأعصاب الكولينية ، وهي أعصاب تطلق مواد كيميائية لشد العضلات حول ممرات الرئة.
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من تضخم البروستاتا واضطرابات المثانة والزرق إلى توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء.
3. ميثيل زانتين
يعمل هذا النوع من موسعات الشعب الهوائية على تخفيف انسداد تدفق الهواء وتقليل الالتهاب وتخفيف تقلصات الشعب الهوائية.
يستخدم هذا الدواء كملاذ أخير عندما لا يكون لكل من ناهضات بيتا ومضادات الكولين أقصى تأثير. لسوء الحظ ، فإن هذا الدواء له آثار جانبية أكبر من الأدوية الأخرى.
لا يمكن استنشاق هذا الدواء ، ولكن يتم تناوله في شكل أقراص عن طريق الفم أو في التحاميل أو عن طريق الحقن في الوريد. تشمل عقاقير الميثيل زانثين المعتمدة للاستخدام الثيوفيلين والأمينوفيلين.
تكون الآثار الجانبية أكثر شيوعًا عند إعطاء الميثيل زانثين عن طريق الحقن. الآثار الجانبية التي تحدث عادة هي الصداع ، والأرق ، والغثيان ، والإسهال ، والحموضة المعوية.
الآثار الجانبية لموسع القصبات
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية لاستخدام هذا الدواء ، اعتمادًا على النوع الذي تستخدمه.
1. الآثار الجانبية لموسع القصبات بيتا 2
تتضمن بعض الآثار الجانبية التي تحدث بعد استخدام موسعات الشعب الهوائية منبهات بيتا 2 مثل السالبوتامول ما يلي:
- يرتجف خاصة في اليدين
- تشديد الأعصاب
- صداع الراس
- اضطراب نبضات القلب
- تشنج العضلات
تزول التأثيرات المذكورة أعلاه بشكل عام من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام أو أسابيع. على الرغم من ندرة حدوثها ، فمن الممكن حدوث آثار جانبية أكثر خطورة ، مثل التضييق الحاد في الشعب الهوائية (تشنج قصبي متناقض).
الجرعات الزائدة من ناهضات بيتا 2 لديها أيضًا القدرة على التسبب في نوبات قلبية وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
2. الآثار الجانبية لمضادات الكولين القصبي
الآثار الجانبية الرئيسية لاستخدام مضادات الكولين هي كما يلي:
- فم جاف
- إمساك
- سعال
- صداع الراس
تتضمن بعض التأثيرات الأقل شيوعًا ما يلي:
- غثيان
- حرقة من المعدة
- صعوبة في البلع (عسر البلع).
- اضطراب نبضات القلب
- تهيج الحلق
- صعوبة التبول
3. الآثار الجانبية ميثيل زانثين موسع قصبي
قد يتسبب استخدام عقاقير الميثيل زانتين مثل الثيوفيلين في حدوث الآثار الجانبية التالية:
- استفراغ و غثيان
- إسهال
- عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها
- صداع الراس
- صعوبة النوم (الأرق).
من المرجح أن تحدث الآثار الجانبية المذكورة أعلاه عند كبار السن. وذلك لأن وظائف الكبد لدى كبار السن قد انخفضت ، مما أدى إلى تدهور قدرة الجسم على التخلص من الأدوية. الأدوية التي تراكمت كثيرًا في الجسم تزيد من خطر الآثار الجانبية.
قبل استخدام موسعات الشعب الهوائية ، تأكد من استشارة طبيبك أولاً. خاصة إذا كنت تعانين من مشاكل طبية معينة ، أو حامل ، أو مرضعة. سيساعدك طبيبك في اختيار الدواء المناسب لعلاج أعراض الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الذي تعاني منه.
ما الذي يجب مراعاته قبل استخدام هذا الدواء؟
بعد اختيار النوع الصحيح من موسعات الشعب الهوائية ، فإن الخطوة التالية هي التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج في الأنبوب أو عبوة الدواء.
يجب عليك أيضًا تخزينها بشكل صحيح. لا تضع هذا الدواء في مكان معرض لأشعة الشمس أو استخدامه بالقرب من النار.
تجنب استخدام أنابيب الموسعات القصبية الخاصة بالأشخاص الآخرين أو مشاركتها مع الآخرين. إذا شعرت بآثار جانبية مزعجة بعد تناول الدواء ، فلا تتردد في استشارة الطبيب. سيقوم الطبيب بتغيير أو إضافة أدوية أخرى لتقليل بعض الآثار الجانبية.