Gcs المعروف أيضًا باسم Glasgow Coma Scale ، وهو تقييم لمستوى وعي الشخص

يمكن تقييم مستوى وعي الشخص من خلال ثلاثة مؤشرات ، وهي العين والقدرة على الكلام وحركات الجسم. مقياس غلاسكو للغيبوبة ، المعروف أيضًا باسم GCS ، هو نظام الدرجات الأكثر استخدامًا لوصف مستوى وعي الشخص بعد إصابة حادة في الرأس.

طريقة الاختبار بسيطة ولكنها موثوقة وموضوعية بدرجة كافية لتسجيل المستويات الأولية واللاحقة للوعي لدى الشخص بعد إصابة في الرأس. شاهد شرحًا أكثر اكتمالاً لاختبار مقياس غلاسكو للغيبوبة أدناه.

أصل مقياس غلاسكو للغيبوبة

مقياس غلاسكو للغيبوبة هو طريقة لتقييم مستوى وعي الشخص. تم تطوير طريقة التقييم هذه في عام 1974 من قبل جراحي الأعصاب البريطانيين Graham Teasdale و Bryan Jennet. شارك الخبيران اهتمامًا مشتركًا بإصابات الرأس وآليات تلف الدماغ الحاد ، وهو موضوع لم يهتم به أطباء الأعصاب في السابق.

بدأ اهتمام Graham Teasdale بموضوع إصابات الرأس والبحوث السريرية عندما خضع لتدريب طبي وجراحي أساسي في مستشفى Royal Victoria ، نيوكاسل. حوالي عام 1970 ، أتيحت له الفرصة لإعطاء مادة في معهد العلوم العصبية ، غلاسكو مع البروفيسور برايان جنيت. ثم نشر الاثنان ورقة عن تقييم الغيبوبة وضعف الوعي من خلال اقتراح طريقة بحث منظمة تعرف باسم مقياس غلاسكو للغيبوبة.

بعد مرور 40 عامًا ، لا تزال هذه الطريقة فعالة وموضوعية لتقييم مستوى وعي الشخص بعد تعرضه لإصابة في الرأس.

إذا تم استخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة المعروف أيضًا باسم GCS في الماضي فقط لتحديد وعي الشخص بعد تعرضه لإصابة في الرأس ، يستخدم الأطباء الآن هذه الطريقة أيضًا لتقييم مستوى الوعي بسبب العديد من حالات الطوارئ الطبية الأخرى. بعض هذه الشروط تشمل:

• السكتة الدماغية الإقفارية
• عدوى داخل الجمجمة
• خراج الدماغ
• الإصابة الجسدية المعممة
• غيبوبة غير مؤلمة
• تسمم

ضع في اعتبارك على الرغم من أن هذا المقياس يمكن تستخدم لتحديد مستوى الوعي شخصًا ، لا يمكن استخدام هذا التقييم لتشخيص سبب إصابة الشخص بفقدان الوعي أو الغيبوبة.

مستوى الوعي ونشاط الدماغ

دماغك لديه وظيفة للحفاظ على الوعي. لأداء هذه الوظائف على النحو الأمثل ، يحتاج دماغك إلى كمية كافية من الأكسجين والجلوكوز. نعم ، هناك العديد من المواد في الطعام أو الشراب الذي تتناوله ، والتي تؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ. يمكن أن تساعد هذه المواد في الحفاظ على وعيك أو حتى تقليله ، على سبيل المثال ، الكافيين.

تحتوي المشروبات مثل القهوة والصودا والشوكولاتة والشاي ومشروبات الطاقة على مادة الكافيين التي يمكن أن تزيد من نشاط الدماغ ، وبالتالي تجعلك أكثر يقظة. من ناحية أخرى ، تجعلك المسكنات والمهدئات والكحول تشعر بالنعاس ، وبالتالي تنخفض وعيك.

يمكن أن تؤثر بعض الحالات التي تلحق الضرر بخلايا الدماغ أيضًا على وعيك ، على سبيل المثال ، إصابة الرأس الشديدة أو الخرف أو مرض الزهايمر أو مرض باركنسون أو السكتة الدماغية. الغيبوبة هي أشد حالات فقدان الوعي. تحدث الغيبوبة بسبب تورم أو نزيف في أنسجة المخ.

يؤدي التورم الذي يحدث في أنسجة المخ إلى سحق الدماغ الموجود في الجمجمة. نتيجة لذلك ، يزداد ضغط الدماغ بشكل كبير. يمنع الدم والأكسجين من دخول الدماغ. في هذه المرحلة ، تتعطل وظائف المخ. الأشخاص الذين هم في غيبوبة ما زالوا على قيد الحياة ، لكنهم غير قادرين على الاستجابة لأي منبهات ، بما في ذلك الألم.

إرشادات لقياس مستوى الوعي باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)

لمعرفة مدى جودة مستوى وعيك ، سيقوم طبيبك أو فريقك الطبي بإجراء تقييم GCS. يستخدم الأطباء هذا التقييم لتقييم استجابة العين والكلام وحركات الجسم. يتم الحصول على درجة أو قيمة GCS عن طريق جمع القيم التي تم الحصول عليها من المؤشرات أدناه.

استجابة العين

• إذا فتحت عيون المريض تلقائيًا عن طريق الوميض دون توفير الفريق الطبي للتحفيز ، فإن نقاط GCS هي 4.
• إذا كانت عيون المريض مفتوحة عندما يقدم الفريق الطبي التحفيز اللفظي ، المعروف أيضًا بالصوت أو الأوامر ، فإن درجة GCS هي 3.
• إذا تم فتح عيون المريض عندما يقوم الفريق الطبي بتحفيز الألم ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 2.
• إذا كانت عيون المريض لا تفتح على الإطلاق أو تظل مغلقة بإحكام على الرغم من أن الفريق الطبي قد أصدر الأوامر وتحفيز الألم ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 1.

يبدو

• إذا كان المريض قادرًا على الإجابة على جميع الأسئلة التي طرحها الفريق الطبي بشكل صحيح ، فستكون نقاط GCS 5.
• إذا أظهر المريض ارتباكًا ، لكنه كان قادرًا على الإجابة على الأسئلة بوضوح ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 4.
• إذا كان المريض قادرًا على التواصل ولكنه ينطق فقط بالكلمات بدلاً من الجمل الواضحة ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 3.
• إذا كان المريض يتأوه فقط أو يصدر صوتًا أنينًا بدون كلمات ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 2.
• إذا لم يصدر المريض صوتًا على الإطلاق ، على الرغم من أن الفريق الطبي قد دعاه للتواصل أو تحفيز أطراف أصابعه ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 1.

حركة

• إذا كان المريض قادرًا على إطاعة أمرين مختلفين من الفريق الطبي ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 6.
• إذا كان المريض قادرًا على رفع يده عند إعطاء تحفيز للألم في المنطقة من قبل الفريق الطبي ، وكان قادرًا أيضًا على إظهار النقطة المؤلمة ، فستكون نقاط GCS 5.
• إذا كان المريض قادرًا على تجنبه عندما يوفر الفريق الطبي تحفيزًا للألم ، ولكن لم يتم توجيهه إلى نقطة الألم ، فستكون نقاط GCS 4.
• إذا قام المريض بطي الكوع فقط عند إعطائه تحفيزًا للألم ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 3.
• إذا كان المريض يستطيع فقط فتح الكوع عند إعطاء تحفيز للألم من قبل الفريق الطبي ، فستكون نقاط GCS 2.
• إذا كان المريض لا يستجيب لحركات الجسم على الإطلاق على الرغم من أن الفريق الطبي قد أعطى التحفيز أو الأوامر ، فإن نقاط GCS التي تم الحصول عليها هي 1.

يمكن القول أن المريض يتمتع بمستوى عالٍ من الوعي إذا وصلت الدرجة إلى 15. بينما يقال إن شخصًا ما لديه مستوى منخفض من الوعي ، أو يقال إنه في غيبوبة إذا كانت النتيجة 3 فقط.