جدول المحتويات:
- تعريف
- ما هو التهاب الكلية الخلالي؟
- أعراض
- ما هي علامات وأعراض التهاب الكلية الخلالي؟
- متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟
- الأسباب وعوامل الخطر
- ما الذي يسبب التهاب الكلية الخلالي؟
- ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب النيفرون؟
- تشخبص
- ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟
- علاج
- ما هي خيارات علاج التهاب الكلية الخلالي؟
- العلاجات المنزلية
- ما هي أشكال التغييرات في نمط الحياة لعلاج هذه الحالة؟
تعريف
ما هو التهاب الكلية الخلالي؟
التهاب الكلية الخلالي هو مرض يسبب التهاب وتورم الفراغ حول النيفرون. النيفرون هو أصغر وحدة في الكلى تتكون من أوعية دموية وعدة قنوات لتصفية الدم من فضلات المواد.
تحتوي كل كلية على 200 ألف إلى 1.8 مليون نيفرون. يعمل كل نفرون كمرشح للنفايات وكذلك كقناة للبول للحالب. الحالبان هي الأنابيب التي تربط الكلى بالمثانة.
التهاب الكلية الخلالي هو حالة يمكن أن تحدث في أي فئة عمرية ، ولكنها أكثر شيوعًا عند كبار السن. يمكن أن يكون هذا المرض حادًا (يظهر بسرعة بسبب عامل) أو مزمنًا (يستمر لفترة طويلة).
ما يصل إلى 10-15 في المائة من حالات الفشل الكلوي ناتجة عن التهاب النيفرون. لذلك ، فإن الخطوات التي تتخذها للوقاية من التهاب الكلية الخلالي تلعب أيضًا دورًا مهمًا في منع الفشل الكلوي.
أعراض
ما هي علامات وأعراض التهاب الكلية الخلالي؟
التهاب الكلية الخلالي هو حالة لها أعراض معينة. في كثير من الأحيان ، لا تظهر أي أعراض على المرضى حتى تتعطل وظائف الكلى بشدة.
تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب الكلية في مراحله المبكرة الحمى والطفح الجلدي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحتوي البول على خلايا الحمضات. الحمضات هي نوع من خلايا الدم البيضاء لها وظيفتها الرئيسية في مكافحة الطفيليات والالتهابات.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتسبب التهاب النيفرون تدريجياً في ظهور أعراض الفشل الكلوي على شكل:
- جسم خامل
- الغثيان و / أو القيء
- طفح جلدي حكة ،
- تورم في الساقين و
- طعم معدني في الفم.
بمجرد أن تسبب العدوى التهاب النيفرون ، عادة ما يعاني المصابون بأعراض مثل:
- حمى،
- قشعريرة
- ألم في الظهر،
- حرقان عند التبول ،
- صعوبة التبول
- ألم عند التبول (أنيانغ-أنانجان) ، أو
- البول الدموي.
قد يرتفع ضغط الدم ويصعب السيطرة عليه في بعض الأحيان.
هناك أيضًا بعض الخصائص والأعراض التي قد لا يتم ذكرها أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن أعراض معينة ، فاستشر الطبيب على الفور.
متى يجب علي الاتصال بالطبيب؟
يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا واجهت أيًا من الشكاوى التالية.
- لديك دم في البول أو لديك قشعريرة وحمى وآلام أسفل الظهر.
- لديك طفح جلدي بعد بدء تناول دواء جديد ، ولديك حساسية من البنسلين أو غيره من المضادات الحيوية ، وله آثار جانبية للأدوية.
يمكن أن يعاني كل شخص من مجموعة متنوعة من الأعراض أو الحالات. لذلك ، ناقش دائمًا مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن أحد الأعراض أو كنت بحاجة إلى معلومات بخصوص أفضل طريقة للتشخيص والعلاج وطريقة العلاج بالنسبة لك.
الأسباب وعوامل الخطر
ما الذي يسبب التهاب الكلية الخلالي؟
يحدث التهاب الكلية الخلالي بشكل عام بسبب تفاعل تجاه الأدوية ، بما في ذلك الحساسية للمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات ومدرات البول. يمكن للأدوية الأخرى ، إلى جانب الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، أن تسبب هذا المرض أيضًا.
تكون ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية أكثر حدة عند كبار السن. هذه الفئة العمرية ليست فقط أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكلية ، ولكن أيضًا تلف الكلى الدائم.
وفي الوقت نفسه ، قد يترافق التهاب الكلية الخلالي غير الناجم عن الحساسية مع الحالات التالية.
- انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
- مستويات الكالسيوم في الدم مرتفعة للغاية.
- بعض أنواع العدوى.
- في حالات نادرة ، اضطرابات المناعة الذاتية مثل الذئبة والساركويد ومتلازمة سجوجرن.
- عامل آخر غير معروف.
يمكن أن يكون الالتهاب اللاأرجي الذي يصيب النيفرون مزمنًا أو حادًا. يحدث التهاب الكلية الحاد بسرعة بسبب واحد أو أكثر من العوامل المذكورة أعلاه.
في هذه الأثناء ، يبدأ التهاب الكلية المزمن عادةً من مشاكل صحية أخرى مستمرة منذ فترة طويلة.
ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب النيفرون؟
كبار السن هم مجموعة معرضة لخطر الإصابة بالتهاب الكلية الخلالي. وذلك لأن كبار السن يميلون إلى تناول الأدوية بشكل متكرر ، لكن قدرتهم على الاستجابة للأدوية انخفضت بشكل ملحوظ.
بالإضافة إلى ذلك ، تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكلية الخلالي ما يلي:
- عند البالغين ، قد يكون السبب هو تناول الأدوية بدون تعليمات الطبيب ،
- لديك اضطراب في المناعة الذاتية ،
- لديك مرض الساركويد ، وهو اضطراب في المناعة الذاتية يسبب التهاب الرئتين أيضًا
- عند الأطفال ، يمكن أن يكون السبب مرتبطًا بالعدوى.
تشخبص
ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟
يحدد الطبيب التشخيص من التاريخ الطبي والفحص البدني واختبارات الدم واختبارات البول. في حالة الاشتباه في وجود مشكلة في وظائف الكلى ، سيناقش الطبيب تاريخك الطبي بمزيد من التفصيل.
قد يقوم طبيبك أيضًا بتحليل تاريخ الأدوية الخاص بك من خلال الأسئلة التالية.
- ما الأدوية التي تتناولها؟
- كم مرة تتناول هذه الأدوية؟
- منذ متى وأنت تتناول هذه الأدوية؟
إذا كانت مشاكل الكلى لديك ناتجة عن آثار جانبية أو تعاطي المخدرات ، فقد يُطلب منك التوقف عن تناول الدواء. في كثير من الحالات ، يمكن لهذا الإجراء استعادة وظائف الكلى بسرعة.
إذا لم يكن السبب عقاقير ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء فحوصات بالموجات فوق الصوتية (USG). يستخدم هذا الإجراء الموجات الصوتية للحصول على صورة لحالة كليتيك.
للتشخيص الذي لا يزال غير واضح ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء خزعة الكلى. يتم هذا الفحص عن طريق إدخال إبرة خاصة في الكلية لأخذ عينة من الأنسجة. ثم يتم فحص العينة في المختبر.
علاج
ما هي خيارات علاج التهاب الكلية الخلالي؟
يهدف علاج التهاب الكلية الخلالي إلى علاج الفشل الكلوي وعلاج مشاكل التمثيل الغذائي المرتبطة بالفشل الكلوي. تشمل مشاكل التمثيل الغذائي هذه انخفاض البوتاسيوم في الدم وارتفاع الكالسيوم وما إلى ذلك.
سيتم تصميم العلاج وفقًا لاحتياجات المريض تحت إشراف طبيب المسالك البولية. إذا كان السبب عقاقير ، فعادة ما ينصح الطبيب المريض بالتوقف عن تناول الدواء.
إذا لم يستجب جسم المريض للعلاج الأولي ، فيمكن إعطاء أدوية الكورتيكوستيرويد مثل بريدنيزون لعلاج الالتهاب. ومع ذلك ، إذا لم يكن للكورتيكوستيرويدات أي تأثير ، فيمكن تجربة أدوية أقوى مثل سيكلوفوسفاميد.
شكل علاج العدوى مختلف أيضًا. يحتاج الطبيب أولاً إلى معرفة نوع الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العدوى. عندها فقط يمكن لطبيبك أن يصف مضادًا حيويًا مناسبًا لك.
العلاجات المنزلية
ما هي أشكال التغييرات في نمط الحياة لعلاج هذه الحالة؟
فيما يلي مجموعة متنوعة من علاجات نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن أن تساعدك في إدارة التهاب الكلية الخلالي.
- التوقف عن تناول الأدوية التي من الواضح أنها تسبب التهاب النيفرون.
- احرص دائمًا على تناول الأدوية على النحو الموصوف.
- اشرب الكثير من الماء لتسريع إزالة البكتيريا من المثانة.
- لا يمنع التبول.
- تنظيف الأعضاء الحميمة بعد التبول وممارسة الجنس.
التهاب الكلية الخلالي هو حالة يمكن أن تسبب التهابًا حادًا أو مزمنًا في النيفرون.
إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاستشر الطبيب على الفور لمنع هذه الحالة من التقدم إلى الفشل الكلوي.
