نيفيرابين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما المخدرات نيفيرابين؟

ما هو نيفيرابين؟

نيفيرابين دواء يستخدم مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية للسيطرة على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يعمل هذا الدواء على تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك حتى يعمل نظام المناعة لديك بشكل أفضل. يمكن أن يقلل هذا الدواء من خطر الإصابة بمضاعفات فيروس نقص المناعة البشرية (مثل الالتهابات الجديدة والسرطان) وتحسين نوعية حياتك. نيفيرابين هو دواء مثبط للنسخة العكسية غير النوكليوزيدية (NNRTIs).

نيفيرابين ليس دواء لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. لتقليل خطر انتشار مرض فيروس نقص المناعة البشرية إلى الآخرين ، قم بما يلي: (1) استمر في تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية وفقًا لتعليمات الطبيب ، (2) استخدم دائمًا وسيلة فعالة لمنع الحمل (الواقي الذكري المصنوع من اللاتكس أو البولي يوريثين أو السدود السنية) أثناء النشاط الجنسي ، و (3) لا تشارك الأغراض الشخصية (مثل المحاقن / الإبر ، وفرشاة الأسنان ، وشفرات الحلاقة) التي قد تتلامس مع الدم أو سوائل الجسم الأخرى. أستشير طبيبك او الصيدلي للمزيد من المعلومات.

لا ينبغي استخدام نيفيرابين للوقاية من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض العرضي (مثل الإبر والدم / ملامسة سوائل الجسم). سيتم استخدام دواء مختلف لفيروس نقص المناعة البشرية على وجه التحديد لمنع العدوى بعد التعرض.

كيف يتم استخدام نيفيرابين؟

استخدم هذا الدواء عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه ، عادةً مرة واحدة يوميًا خلال أول 14 يومًا عند بدء العلاج ، ثم مرتين يوميًا أو حسب توجيهات الطبيب.

إذا حدثت مشكلة في الكبد أو الجلد / رد فعل تحسسي أثناء استخدامك لهذا الدواء مرة واحدة يوميًا ، فاطلب العناية الطبية على الفور ولا تزيد الجرعة إلى مرتين في اليوم.

إذا كنت تستخدم سائلًا معلقًا من نيفيرابين ، فاهتز الزجاجة جيدًا قبل الاستخدام. قم بقياس جرعة هذا الدواء بعناية باستخدام ملعقة خاصة من الدواء. لا تستخدم ملعقة كبيرة لأنك قد لا تحصل على الجرعة الصحيحة. إذا كنت تستخدم كوب قياس خاص ، املأ الكوب بالماء بعد استخدام الدواء واشرب رشفة من الماء في الكوب للتأكد من تناولك للجرعة الكاملة.

تعتمد هذه الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. عند الأطفال ، يجب تعديل الجرعة حسب وزن الجسم.

لا تستمر في استخدام الجرعة مرة واحدة يوميًا لأكثر من 28 يومًا. إذا كنت تقترب من ذلك الوقت ، يجب أن يفكر طبيبك في التبديل إلى دواء آخر. استشر طبيبك لمزيد من المعلومات التفصيلية.

إذا توقفت عن استخدام هذا الدواء لأكثر من 7 أيام لسبب غير مدرج في ردود الفعل الشديدة الموضحة في قسم التحذيرات ، اسأل طبيبك عن تعليمات حول كيفية بدء العلاج مرة أخرى. قد تحتاج إلى المزيد من الأدوية اليومية خلال أول 14 يومًا لتقليل خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

من المهم الاستمرار في تناول هذا الدواء (وأدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى) تمامًا كما هو موصوف من قبل طبيبك. لا تفوت الجرعات. لا تزيد جرعتك ، أو تناول هذا الدواء أكثر من المطلوب ، أو توقف عن استخدامه (أو دواء آخر لفيروس نقص المناعة البشرية) حتى لفترة قصيرة ما لم يطلب منك الطبيب القيام بذلك. يمكن أن يؤدي تخطي أو تغيير الجرعات دون موافقة طبيبك إلى زيادة الحمولات الفيروسية ، مما يجعل علاج العدوى أكثر صعوبة (مقاومة الأدوية) أو الآثار الجانبية أسوأ.

يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما يتم الاحتفاظ بكمية الدواء في جسمك عند مستوى ثابت. لذلك ، استخدم هذا الدواء على فترات متوازنة. لمساعدتك على التذكر ، تناول هذا الدواء في نفس اليوم كل يوم.

كيف يتم تخزين نيفيرابين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة نيفيرابين

المعلومات المقدمة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة نيفيرابين للبالغين؟

جرعة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند البالغين

المفعول الفوري: 200 مجم عن طريق الفم مرتين في اليوم

ممتد المفعول: 400 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

جرعات للحد من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة

النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء المخاض ولكنهن لم يتلقين بعد العلاج المضاد للفيروسات القهقرية أثناء الولادة: لم تعد وزارة الصحة والشؤون الاجتماعية الأمريكية في لوحتها "علاج النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية والوقاية من انتقال الفترة المحيطة بالولادة" توصي بجرعة وحيدة من نيفيرابين. في مثل هذه الحالات ، الدواء الموصى به هو Zidovudine IV.

ما هي جرعة نيفيرابين للأطفال؟

جرعة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية عند الأطفال

الجرعة الأولية (جرعة الفترة الأولية) :
الإفراج الفوري:
> 15 يومًا: 150 مجم / م 2 رشفة مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا
جرعة البدء القصوى: 200 ملغ / يوم

جرعة الصيانة (بعد الجرعة الأولية) :
الإفراج الفوري:
> 15 يومًا: 150 مجم / م 2 مرتين يوميًا

إطالة ممتدة:
> 6 سنوات:
مساحة سطح الجسم 0.58-0.83 م 2: 200 مجم مرة واحدة يومياً
مساحة سطح الجسم 0.84-1.16 م 2: 300 مجم مرة واحدة يومياً
مساحة سطح الجسم 1.17 م 2 أو أكثر: 400 مجم مرة واحدة يومياً
جرعة المداومة القصوى: 400 ملغ / يوم
توصيات اللجنة حول العلاج المضاد للفيروسات والإدارة الطبية للأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:
الإفراج الفوري:

العمر 15 يومًا - <8 سنوات:

الجرعة الأولية: 200 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا
جرعة المداومة: 200 مجم / م 2 مرتين يومياً
الجرعة القصوى: 200 ملغ / جرعة

العمر> 8 سنوات:
الجرعة الأولية: 120 - 150 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا
جرعة الصيانة: 120 إلى 150 مجم / م 2 عن طريق الفم مرتين في اليوم
الجرعة القصوى: 200 ملغ / جرعة
يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 400 مجم.

جرعة لتقليل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في الفترة المحيطة بالولادة

الصيغة الأولية:
الوزن عند الولادة 1.5 - 2 كجم: 8 مجم / جرعة 3 جرعات
وزن الولادة> 2 كجم: 12 مجم / جرعة فموية 3 أضعاف الجرعة
يوصى بثلاث جرعات في الأسبوع الأول من الولادة:
الجرعة الأولى: خلال 48 ساعة بعد الولادة
الجرعة الثانية: بعد 48 ساعة من الجرعة الأولى
الجرعة الثالثة: 96 ساعة بعد الجرعة الثانية

في أي جرعات يتوفر نيفيرابين؟

أقراص ، عن طريق الفم: ٢٠٠.ملغم

الآثار الجانبية نيفيرابين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن أعاني منها من نيفيرابين؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

توقف عن استخدام Nevirapine واتصل بطبيبك عندما تعاني من آثار جانبية شديدة ، وهي:

• غثيان ، ألم في الجزء العلوي من البطن ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) ؛
• الحمى والقشعريرة وآلام الجسم وأعراض الانفلونزا
• علامات أخرى لعدوى جديدة
• أول علامة لطفح جلدي ، مهما كانت خفيفة

تأثيرات أخف مثل:

• غثيان خفيف أو قيء أو إسهال أو ألم في البطن
• ألم في العضلات
• الصداع والتعب
• تغيرات في شكل الجسم أو الدهون (خاصة في الذراعين والساقين والوجه والرقبة والثديين والخصر)

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عقار نيفيرابين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام نيفيرابين؟

قبل استخدام نيفيرابين ،

• أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من نيفيرابين أو أي أدوية أخرى
• أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. تأكد من ذكر واحد مما يلي: مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل الوارفارين (الكومادين) بعض مضادات الفطريات مثل فلوكونازول (ديفلوكان) ، إيتراكونازول (سبورانوكس) ، كيتوكونازول (نيزورال) ، وفوريكونازول (ففند) حاصرات قنوات الكالسيوم مثل مثل ديلتيازيم (كارديزيم). ، ديلاكور ، تيازاك) ، نيفيديبين (أدالات ، بروكارديا) ، وفيراباميل (كالان ، كوفرا ، إيزوبتين ، فيريلان) كلاريثروميسين (بياكسين) بعض أدوية العلاج الكيميائي للسرطان مثل سيكلوفوسفاميد (سيتوكسان) سيسابريد (بروبولسيد) Neoral ، Sandimmune) قلويدات الإرغوت مثل الإرغوتامين (كافيرغوت ، إركاف ، وأدوية أخرى) أدوية الفنتانيل (Duragesic ، Actiq) لضربات القلب غير المنتظمة مثل الأميودارون (كوردارون) وأدوية ديسوبيراميد (نوربيس) للنوبات مثل كاربامازيبين (تيجريتول) ، كلونين) ، و ethosuximide (Zarontin) methadone (Dolophine) ، وهو دواء آخر لفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز مثل amprenavir (Agenerase) ، و atazanavir (Reyataz) ، و efavirenz () ، و indinavir (Crixivan) ، و lopinavir ، و ritonavir (Kale) tra) و nelfinavir (Viracept) و saquinavir (Fortovase و Invirase) بريدنيزون (Deltasone) ريفابوتين (Mycobutin) ريفامبين (Rifadin و Rimactane) sirolimus (Rapamune) و tacrolimus (Prograf). يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع نيفيرابين ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تستخدمها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة الدواء أو مراقبتك بعناية أكبر لمعرفة الآثار الجانبية
• أخبر طبيبك والصيدلي عن أي منتجات عشبية تستخدمها ، وخاصة نبتة العرن المثقوب
• أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من مرض في الكلى ، خاصة إذا كنت تعالج بغسيل الكلى (دواء لتنظيف الدم خارج الجسم عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح)
• أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. إذا أصبحت حاملاً أثناء استخدام nevirapine ، فاتصل بطبيبك. يجب ألا ترضع إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو تتناول نيفيرابين
• أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل). قد يتداخل نيفيرابين مع عمل موانع الحمل الفموية. تحدثي مع طبيبك حول وسيلة منع الحمل الآمنة لك
• من المهم أن تعرف أن الدهون في جسمك يمكن أن تزيد أو تنتقل إلى أجزاء أخرى من جسمك مثل صدرك أو خصرك أو أعلى ظهرك

هل نيفيرابين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة ب وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر
• ب = لا يوجد خطر في العديد من الدراسات
• C = ربما تكون محفوفة بالمخاطر
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر
• X = بطلان
• N = غير معروف

لا توجد دراسات كافية على النساء المرضعات لمعرفة المخاطر التي يتعرض لها الطفل عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ضع في اعتبارك الفوائد والمخاطر قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

التفاعلات الدوائية نيفيرابين

ما الأدوية التي قد تتفاعل مع نيفيرابين؟

يمكن أن تؤدي التفاعلات الدوائية إلى تغيير أداء أدويتك أو زيادة مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية الممكنة في هذا المستند. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) واستشر طبيبك أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي دواء دون موافقة طبيبك.

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية مع نيفيرابين ، أو تجعلها أقل فعالية. لم يتم سرد جميع التفاعلات الممكنة هنا. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الخاصة بك والأدوية التي تبدأ أو تتوقف عن استخدامها أثناء العلاج باستخدام nevirapine ، وخاصة:

• مارافيروك
• الفنتانيل والميثادون
• تجلط الدم (الوارفارين ، الكومادين)
• المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين أو ريفابوتين
• الأدوية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول أو فوريكونازول
• أدوية الإرغوت مثل الإرغوتامين أو ثنائي هيدروإرغوتامين أو إرغونوفين أو ميثيلرجونوفين
• أدوية القلب أو ضغط الدم مثل أميودارون ، ديلتيازيم ، ديسوبيراميد ، فيلوديبين ، نيفيديبين ، فيراباميل ، إلخ.
• دواء لمنع رفض زرع الأعضاء
• أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية مثل دارونافير ، فوسامبرينافير ، نلفينافير ، إندينافير ، ريتونافير ، أو ساكوينافير أو
• أدوية الصرع مثل كاربامازيبين ، كلونازيبام ، أو إيثوسكسيميد

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع نيفيرابين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الظروف الصحية التي يمكن أن تتفاعل مع نيفيرابين؟

يمكن أن تؤثر أي ظروف صحية أخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

• التهاب الكبد ب
• التهاب الكبد سي - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية
• أمراض الكبد ، معتدلة أو شديدة - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات

جرعة زائدة من نيفيرابين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• تورم في اليدين والقدمين والكاحلين والساقين
• نتوءات حمراء مؤلمة على الجلد
• إعياء
• حمى
• صداع الراس
• صعوبة في النوم أو الشعور بالنعاس دائمًا
• غثيان
• أسكت
• أقل وزنا
• متسرع
• دائخ

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

مرحبا مجموعة الصحة لا تقدم المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.