بعد جراحة الساد ، يمكن الوقاية من خطر الإصابة بعدوى العين باستخدام المضادات الحيوية

تعد عدوى التهاب باطن المقلة من أكثر المضاعفات المخيفة التي تحدث بعد جراحة الساد. يمكن أن يسبب التهاب بطانة الأوعية الدموية رؤية ضبابية حتى العمى. هذا هو المكان الذي يأتي فيه استخدام المضادات الحيوية بعد الجراحة لمنع هذه المضاعفات. ما هي المضادات الحيوية التي يشيع استخدامها من قبل الأطباء؟

المضادات الحيوية للوقاية من المضاعفات بعد جراحة الساد

هناك ثلاث طرق شائعة يستخدمها الأطباء لإعطاء المضادات الحيوية بعد جراحة الساد لمنع خطر الإصابة بالتهاب باطن المقلة. ها هو الوصف:

1. يحقن في العين

يُعد حقن الدواء مباشرة في الغرفة الأمامية (المسافة بين القرنية والقزحية ، والتي تحتوي على سائل) مباشرة بعد جراحة الساد طريقة مثبتة لتقليل خطر الإصابة بعدوى العين. عقاقير المضادات الحيوية التي يشيع استخدامها في هذه الطريقة هي:

• مجموعة السيفالوسبورين ، مثل سيفوروكسيم وسيفازولين. كلاهما لديه حد أدنى من مخاطر الآثار الجانبية.
• فانكومايسين. أفادت دراسة أسترالية أن هذا الدواء يمكن أن يقلل من عدد البكتيريا التي تسبب التهابات العين حتى 32 ساعة بعد الجراحة. ومع ذلك ، فإن فانكومايسين لديه مخاطر الآثار الجانبية للوذمة في المنطقة البقعية من العين ، لذلك لا يستخدم عادة كعلاج أول لمنع العدوى بعد جراحة الساد.
• الجيل الرابع من مجموعة الفلوروكينولون ، موكسيفلوكساسين. يعمل Moxifloxacin على قتل البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام وبالتالي توفير حماية أوسع. لا تختلف فعالية هذا الدواء في الوقاية من العدوى عن سيفوروكسيم.

في الواقع ، هناك طريقة أخرى لحقنها من خلال subconjuntiva (الطبقة الخارجية للعين ذات اللون الصافي). ثبت أن هذه الطريقة تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن الحقن المباشر في الحجرة الأمامية قد ثبت أنه أكثر فعالية في منع العدوى ، لذلك بدأ التخلي عن الحقن تحت الملتحمة.

2. قطرات مضاد حيوي للعين قبل الجراحة

معظم الالتهابات التي تحدث بعد جراحة الساد ناتجة عن كائنات دقيقة تعيش بالفعل في العين. لذلك ، يمكن عمل قطرات مضاد حيوي للعين قبل إجراء العملية لتقليل أكبر قدر ممكن من البكتيريا في العين.

بعض أنواع قطرات العين شائعة الاستخدام هي:

• Gatifloxacin ، الجيل الرابع من مجموعة الفلوروكينولون
• Levofloxacin ، الجيل الثالث من مجموعة الفلوروكينولون
• أوفلوكساسين (الجيل الثاني من مجموعة الفلوروكينولون)
• بوليميكسين أو تريميثوبريم

من بين الأدوية الأربعة المذكورة أعلاه ، يمكن امتصاص الجاتيفلوكساسين بشكل أكثر فعالية في مقلة العين بحيث يعمل بشكل أسرع لمنع خطر العدوى.

3. تؤخذ قبل الجراحة

لا توجد دراسات أثبتت فعالية المضادات الحيوية عن طريق الفم للوقاية من التهاب باطن المقلة العيني. والسبب هو أن الأدوية التي يتم تناولها يجب أن يتم هضمها في الجهاز الهضمي أولاً حتى لا تعتبر فعالة جدًا في الوصول السريع إلى غرف العين الأمامية.