جدول المحتويات:
- تعريف آلام الظهر
- علامات وأعراض آلام الظهر
- متى ترى الطبيب؟
- أسباب آلام الظهر
- 1. اضطرابات العمود الفقري
- 2. كسور العظام
- 3. تنكس القرص أو الأقراص الشوكية
- 4. فتق القرص
- 5. تضيق
- عوامل الخطر لآلام الظهر
- التقدم في العمر
- لا تمارين روتينية
- زيادة الوزن
- نشاط المضنية
- لم يصب بأذى من قبل
- دخان
- أمراض العظام
- تشخيص وعلاج الام الظهر
- كيف يتم تشخيص آلام العمود الفقري؟
- فحص مخبري
- اختبار التصوير
- اختبار التشخيص الكهربائي
- كيف تعالج آلام الظهر؟
- 1. المسكنات
- 2. العلاج الطبيعي
- 3. حقن العمود الفقري
- 4. الجراحة
- العلاج المنزلي لآلام الظهر
- الوقاية من آلام الظهر
تعريف آلام الظهر
آلام الظهر أو ألم في العمود الفقري هو ألم يحدث في جزء من الفقرات. يمكن أن يحدث هذا الألم أو الألم في فقرات العنق (العمود الفقري العنقي) وأعلى ووسط الظهر (عظم الصدر) وأسفل الظهر أو الخصر (عظم أسفل الظهر) و / أو العصعص (عظم العجز).
ومع ذلك ، من بين جميع أجزاء العظام ، يكون الألم في العمود الفقري القطني (آلام أسفل الظهر) والعمود الفقري العنقي (آلام الرقبة) أكثر شيوعًا. وذلك لأن العظمتين عرضة للإصابة أو الاضطراب أو التوتر بسبب وظيفتهما الرئيسية المتمثلة في ثبات الموقف ووزن الجسم. يشارك هذا الجزء من العظم أيضًا في حركات الجزء العلوي من الجسم ، مثل الالتواء والانحناء.
أما بالنسبة لأجزاء العظام الأخرى ، مثل عظم العجز (ألم العصعص) وعظم الصدر ، فيمكن أن تعاني أيضًا من الألم. إنها فقط أن عظام الصدر تميل إلى أن تكون أكثر صلابة لذلك نادرًا ما تعاني من الإصابة والألم.
يمكن أن يكون الألم في العمود الفقري مؤقتًا ، ولكن يمكن أن يعود. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب الإصابة المفاجئة أو بسبب الإفراط التدريجي في الاستخدام.
علامات وأعراض آلام الظهر
يمكن أن يحدث الألم في منطقة معينة من العمود الفقري أو على طول الفقرات. معظم الألم مؤقت ، ولكن يمكن أن يحدث الألم المزمن والمتكرر.
بشكل عام ، إليك الخصائص والأعراض التي يمكن الشعور بها عندما يؤلم العمود الفقري:
- ألم مؤلم أو وخز يمكن أن يستمر حتى 10-14 يومًا.
- يمكن أن ينتشر الألم إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الساقين أو اليدين أو الصدر ، أو يتفاقم مع الحركة.
- يشعر الجزء السفلي من الظهر بالتيبس لذا يصعب تحريكه.
- الموقف يبدو غير طبيعي.
- حدوث تقلصات عضلية أثناء النشاط أو الراحة.
- فقدان الوظيفة الحركية مثل المشي على رؤوس الأصابع.
- رد الفعل البطيء.
- الإحساس بالخدر أو الوخز.
بصرف النظر عن تلك المذكورة أعلاه ، قد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى ذات صلة ، مثل الحمى للشعور بالقشعريرة ، أو زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي ، أو الإجهاد أو المشاكل العاطفية ، والدوخة ، والصداع ، والضعف الجنسي
متى ترى الطبيب؟
تحتاج إلى استشارة الطبيب عندما تشعر بأعراض مختلفة تشير إلى ألم في الظهر أو العمود الفقري ، خاصة إذا لم يهدأ الألم في غضون أيام قليلة أو أسابيع على الرغم من تناول الدواء.
يمكن لطبيبك التشخيص والعثور على أفضل علاج للوقاية من الألم الذي تشعر به وعلاجه.
أسباب آلام الظهر
يتكون العمود الفقري من 33 فقرة وأقراص وحبل شوكي وألياف عصبية. يتم دعم العمود الفقري أيضًا من خلال ثلاثة أنواع من العضلات ، وهي العضلات الباسطة (عضلات الظهر وعضلات الألوية) ، والعضلات المثنية (عضلات البطن والعضلات الحرقفية) ، والعضلات المائلة أو المدورة (العضلات الجانبية).
ألم العمود الفقري شائع نتيجة الصدمة أو الإصابة المفاجئة أو الإفراط في الاستخدام على المدى الطويل. يؤدي هذا إلى تمدد ألياف العضلات (الأربطة) بشكل غير طبيعي حتى تتشنج ، أو تشد ، أو تلتوي ، أو تمزق.
يمكن أن تؤدي العضلات التي تتمدد بسبب الإصابة أو التآكل المتكرر إلى التهاب الأنسجة الرخوة المحيطة. يتسبب هذا الالتهاب في الشعور بالألم في العمود الفقري بسبب تقلصات العضلات.
يمكن أن يحدث ألم العمود الفقري أيضًا بسبب مشاكل الأعصاب ، مثل ألم عرق النسا. يمكن أن يسبب العصب المقروص في الظهر ألمًا ينتشر من العمود الفقري إلى أطراف الجسم أو جدار الصدر.
يمكن أن تأتي أسباب آلام الظهر ، سواء في الرقبة أو أعلى أو أسفل الظهر أو الذيل ، من عدة حالات أخرى ، مثل:
1. اضطرابات العمود الفقري
الشكل الطبيعي للعمود الفقري مستقيم لأسفل ومنحني قليلاً. تساعد هذه المنحنيات الطبيعية في دعم وضعيتك وتوازن جسمك.
ومع ذلك ، عندما يكون الانحناء شديدًا أو حتى يجعله ينثني ، فهذه علامة على وجود خلل في العمود الفقري ، مثل القعس ، أو الحداب ، أو الجنف. سيؤدي هذا التشوه إلى الضغط المفرط على الفقرات والأقراص ، مما يسبب الألم.
2. كسور العظام
يمكن أن تكون الإصابة الجسدية التي تسبب كسر العمود الفقري مؤلمة. يمكن أن يزداد خطر الإصابة بالكسور أيضًا بسبب بعض الحالات الطبية ، مثل هشاشة العظام ، والتي يمكن أن تجعل العظام ضعيفة وهشة.
3. تنكس القرص أو الأقراص الشوكية
يحدث تنكس القرص أو الأقراص الشوكية نتيجة الشيخوخة أو تآكل العظام. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسرعة أكبر بسبب الإصابات وأمراض العظام والضغط غير المعتاد.
يمكن أن تهيج أقراص العمود الفقري المتدهورة النخاع الشوكي ، مما يجعلها غير مستقرة. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا في عمودك الفقري.
4. فتق القرص
انزلاق غضروفي أو فتق القرص هو عبارة عن محمل جل مزاح أو ممزق يقع بين أقراص العمود الفقري. هذا يمكن أن يسبب ضغطًا مفرطًا على النخاع الشوكي.
الضغط الزائد على منطقة العمود الفقري يمكن أن يسبب آلامًا وتنميلًا في الخصر وأسفل الظهر. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من ضعف في الظهر والساقين.
5. تضيق
التضيق هو تضيق في العمود الفقري يمكن أن يضغط على أعصاب العظام ويسبب الألم وأعراضًا أخرى.
عوامل الخطر لآلام الظهر
بصرف النظر عن الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا العديد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بألم في العمود الفقري. عوامل الخطر هذه وهي:
يمكن أن يتأثر ألم العمود الفقري بالتقدم في العمر. كلما تقدمت في العمر ، زادت احتمالية تعرضك للألم حول العمود الفقري.
يمكن للعضلات والمفاصل التي لا يتم تدريبها واستخدامها بشكل شائع أن تزيد من خطر الإصابة بألم في العمود الفقري.
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الضغط على العمود الفقري ، مما يسبب الألم.
الوظائف أو الأنشطة التي تتطلب منك رفع أو دفع أو سحب أي شيء ثقيل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بألم الظهر. يمكن أن يؤدي عدم الحفاظ على الموقف والجلوس كثيرًا إلى الشعور بالألم.
إذا كنت قد تعرضت لإصابة في الأشهر أو السنوات الماضية ، فأنت معرض لخطر الإصابة بمشاكل في الظهر في وقت لاحق من الحياة.
تظهر الأبحاث أن المدخنين يعانون من آلام في العمود الفقري أكثر من غير المدخنين. والسبب هو أن التدخين يدفع الشخص إلى السعال في كثير من الأحيان ، مما قد يسبب فتق القرص. يقلل التدخين أيضًا من تدفق الدم إلى العمود الفقري ويزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام.
يمكن لأمراض العظام ، مثل التهاب المفاصل وهشاشة العظام أو حتى سرطان العظام أن تزيد من فرص الإصابة بآلام الظهر.
تشخيص وعلاج الام الظهر
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.
كيف يتم تشخيص آلام العمود الفقري؟
عادة ما يكون تشخيص آلام الظهر ضروريًا فقط عندما يستمر الألم لأكثر من أسبوعين ولم يتحسن. خاصة إذا انتشر الألم إلى مناطق أخرى من الجسم وعبر العمود الفقري.
لتشخيص الألم ، يقوم الطبيب عمومًا بإجراء فحص بدني على شكل:
- قم ببعض التمارين لترى مدى قوتك.
- انظر إلى المرونة مثل حركات الالتواء والانحناء.
- قيم منطقة الألم عن طريق لمس جزء معين من الجسم.
- تحقق مما إذا كنت تشعر بالحرارة أو البرودة أو الوخز.
- قم بإجراء اختبارات للتحقق من رد الفعل والمهارات الحركية.
- شاهد شكل موضع العمود الفقري والعضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، سيجري الطبيب أيضًا مزيدًا من الفحوصات لتأكيد ذلك ، مثل:
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم في العمود الفقري ناتجًا عن أمراض أخرى لا ترتبط ارتباطًا مباشرًا بهذا الجزء من العظم. للتأكيد ، قد يطلب منك الطبيب إجراء فحوصات معملية ، مثل اختبارات الدم أو البول.
هناك حاجة لاختبارات التصوير لفحص الهياكل داخل جسمك ، بما في ذلك العظام والمفاصل. يمكن أن يساعد هذا الفحص الطبيب في العثور على أي تشوهات في العظام أو الأنسجة المحيطة قد تسبب الألم.
بعض اختبارات التصوير التي يتم إجراؤها بشكل شائع ، مثل الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب.
يتضمن هذا الاختبار سلسلة من الاختبارات التي تقيس النشاط الكهربائي للأعصاب والعضلات. هناك اختباران شائعان هما تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات التوصيل العصبي. يساعد هذا الفحص الطبيب على تقييم وظيفة الأعصاب والعضلات وإيجاد أي ضرر قد يكون سببًا لذلك.
كيف تعالج آلام الظهر؟
هناك عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلى آلام الظهر. لذلك ، قد يختلف العلاج الذي يوصي به الأطباء من شخص لآخر.
في البداية ، قد يوصي طبيبك بتقليل نشاطك والراحة لمدة 1-3 أيام عند ظهور أعراض جديدة. يعتبر هذا الإطار الزمني مثاليًا لأن فترة الراحة الطويلة يمكن أن تزيد الألم وفقدان قوة العضلات.
إذا لم يهدأ الألم بالراحة وحدها ، يمكن للطبيب أن يقترح العلاج. فيما يلي بعض الطرق الشائعة ، بما في ذلك الأدوية ، لعلاج آلام الظهر التي يقدمها الأطباء:
1. المسكنات
نقلاً عن المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية ، يمكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) كخيار لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط في العمود الفقري ، مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. إذا كانت الأعراض أكثر حدة ، فقد يصف طبيبك مسكنات أقوى للألم ، مثل المواد الأفيونية ، مثل أوكسيكودون ، أو هيدروكودون ، أو ترامادول.
بصرف النظر عن مسكنات الألم ، يمكن أيضًا إعطاء أدوية أخرى للمساعدة في علاج آلام الظهر ، مثل مضادات الاكتئاب (دولوكستين) أو مرخيات العضلات.
2. العلاج الطبيعي
قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج الطبيعي كوسيلة للمساعدة في تخفيف آلام الظهر. يمكن أن يساعد أيضًا في بناء القوة والمرونة ومنع الإصابات المستقبلية.
يشمل العلاج أو العلاج الطبيعي العلاج بالتدليك ، والجر ، وتمارين الشد ، والموجات فوق الصوتية ، والعلاج بالثلج والحرارة ، إلى التحفيز الكهربائي.
3. حقن العمود الفقري
ينصح الأطباء بالحقن في العمود الفقري لعلاج الالتهاب وكذلك تقليل الألم في المصدر مباشرةً. تشمل الحقن الشائعة ما يلي:
- حقن الستيرويد فوق الجافية (الكورتيزون) ، في المنطقة القريبة من العصب أو داخل القناة الشوكية.
- الحقن في المفاصل الصغيرة (مفصل وجهي), في أو بالقرب من المفاصل يمكن أن يعالج آلام المفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل.
- حقن المفاصل العجزي الحرقفي (SI)، في العمود الفقري والحوض.
- حقن نقطة الزناد (نقطة الاشتعال او لحظة الاشتعال), للمساعدة على استرخاء العضلات وتقليل الألم.
4. الجراحة
إذا كان ألم العمود الفقري شديدًا ، فمن الممكن إذا كنت بحاجة إلى نهج جراحي ، مثل استئصال الصفيحة الفقرية ، استئصال القرص المجهري ، انضمام فقرتين ، رأب العمود الفقري ، أو استبدال القرص بالكامل (تقويم المفاصل).
العلاج المنزلي لآلام الظهر
بالإضافة إلى الأدوية والعلاج من الطبيب ، يمكنك أيضًا القيام بمجموعة متنوعة من طرق الرعاية المنزلية للمساعدة في التئام آلام الظهر. إليك مجموعة متنوعة من العلاجات المنزلية التي يمكنك تجربتها:
- ضغط العمود الفقري بمنشفة دافئة أو باردة.
- مارس تمارين الإطالة التي يسمح بها الطبيب.
- جرب العلاجات الطبيعية لآلام الظهر ، مثل الوخز بالإبر أو اليوجا أو التدليك أو الأعشاب. ومع ذلك ، تأكد من أن هذه الطريقة آمنة بالنسبة لك.
الوقاية من آلام الظهر
هناك العديد من الطرق التي يمكنك القيام بها للوقاية من آلام العمود الفقري ، مثل:
- تدريب عضلات البطن لتوفير الاستقرار للعمود الفقري. التمارين التي يمكن ممارستها مثل السباحة واليوجا وركوب الدراجات والتمارين الرياضية الخفيفة.
- استخدم تقنيات الرفع والحركة المناسبة ، مثل القرفصاء ، لرفع الأشياء الثقيلة.
- حافظ على الوضع الصحيح عند الجلوس والوقوف.
- الإقلاع عن التدخين.
- تجنب التوتر. افعل الأشياء التي تجعلك سعيدًا لتجنب إجهاد عضلاتك.
- حافظ على وزنك حتى لا يتعرض العمود الفقري للضغط مما قد يسبب الألم.