متلازمة ميلر فيشر ، وهو مرض مناعي ذاتي يضر بالأعصاب الحسية

بالنسبة لمعظم الناس ، لا يتطلب الابتسام والمشي وحتى الرمش الكثير من الطاقة. يمكنك حتى القيام بهذه الوظائف الأساسية للجسم دون تفكير لأنها تنظم من خلال التنسيق الجيد بين الأعصاب والعضلات. ومع ذلك ، لا يتشارك هذا مع عدد قليل من الأشخاص المصابين بمتلازمة ميلر فيشر.

ما هي متلازمة ميلر فيشر؟

اسم متلازمة ميلر فيشر مأخوذ من اسم مكتشفها ، د. جيم ميلر فيشر. متلازمة ميلر فيشر (MFS) أو متلازمة فيشر باختصار هي واحدة من "أطفال" اضطراب عصبي نادر يسمى متلازمة جيلان باريه. كلاهما من أمراض المناعة الذاتية التي تحدث عندما يتحول جهاز المناعة في الجسم ضد الجهاز العصبي السليم بدلاً من محاربة المواد الغريبة التي تسبب المرض. ومع ذلك ، فإن MFS ليست شديدة مثل متلازمة Guillain-Barre.

تحدث الاضطرابات العصبية النموذجية لمتلازمة فيشر في الجهاز العصبي المحيطي ، وعادة ما تتطور بسرعة في غضون أيام. تتميز هذه المتلازمة بثلاث مشاكل رئيسية: ضعف عضلات الوجه (تدلي الجفون وصعوبة التعبير) وضعف التنسيق والتوازن وفقدان ردود الفعل.

ما الذي يسبب متلازمة فيشر؟

أسباب متلازمة فيشر ليست مفهومة تمامًا ، ولكن غالبًا ما تنجم عن عدوى فيروسية. غالبًا ما يكون فيروس الأنفلونزا أو الفيروس المسبب لالتهاب المعدة والأمعاء (أنفلونزا المعدة). عادة ما يتم الإبلاغ عن أعراض نزلات البرد أو الإسهال الأحادي أو غيره من الأمراض التي تسبق أعراض الساركوما الليفية المخاطية.

يشك بعض الباحثين في أن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم عند محاربة العدوى يمكن أن تسبب تلفًا لغمد الميالين الذي يبطن الأعصاب المحيطية. يربط الجهاز العصبي المحيطي الجهاز العصبي المركزي بأعضاء الإحساس ، مثل العينين والأذنين ، والأعضاء الأخرى مثل العضلات والأوعية الدموية والغدد.

عندما يتلف المايلين ، لا تستطيع الأعصاب إرسال إشارات حسية بشكل صحيح إلى عضلات الجزء الذي تريد تحريكه من الجسم. هذا هو السبب في أن ضعف العضلات هو السمة الرئيسية لهذه المتلازمة.

ومع ذلك ، لن يصاب كل شخص مصاب بالفيروس تلقائيًا بمتلازمة فيشر. هذه المتلازمة هي حالة نادرة جدًا. في معظم الحالات يبقى السبب غير واضح. كل ما في الأمر أنهم أظهروا فجأة أعراض ميلر فيشر.

من هو المعرض لخطر هذا الاضطراب العصبي؟

تم الإبلاغ عن ذلك على صفحة Healthline ، يمكن لأي شخص تجربة MFS بالفعل ، لكن بعض الأشخاص أكثر عرضة لتجربة MFS.

مجموعات الأشخاص المعرضين لتجربة ميلر فيشر هم:

• صبي. ذكرت مجلة الجمعية الأمريكية لتقويم العظام أن الرجال أكثر عرضة بمرتين لتجربة ميلر فيشر مقارنة بالنساء.
• منتصف العمر. يبلغ متوسط ​​عمر الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة 43 عامًا.
• عرق شرق آسيا ، وخاصة التايوانية أو اليابانية.

قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بـ MFS بعد التطعيم أو الجراحة.

ما هي أعراض متلازمة ميلر فيشر؟

عادة ما تظهر أعراض الساركوما الليفية المخاطية بسرعة. تبدأ أعراض متلازمة ميلر فيشر في الظهور بشكل عام بعد حوالي أسبوع إلى أربعة أسابيع من الإصابة بالفيروس. إن السرعة التي تتطور بها الأعراض هي ما يميزها عن الاضطرابات العصبية التدريجية الأخرى مثل ألزهايمر أو باركنسون أو التصلب الجانبي الضموري.

يبدأ الساركوما الليفية المخاطية عمومًا بضعف عضلات العين الذي يتطور إلى الجزء السفلي من الجسم. تشمل أعراض متلازمة فيشر:

• فقدان السيطرة على حركات الجسم ، بما في ذلك الضعف أو الحركات غير المنضبطة.
• فقدان الانعكاسات الحركية ، خاصة في الركبتين والكاحلين.
• رؤية مشوشة.
• رؤية مزدوجة.
• ضعف عضلات الوجه التي تتميز بتدلي الوجه.
• عدم القدرة على الابتسام ، والصفير ، وتداخل الكلام ، وصعوبة إبقاء العينين مفتوحتين.
• قلة توازن الجسم وتنسيقه ، مما يؤدي إلى احتمالية السقوط.
• عدم وضوح الرؤية أو ازدواج الرؤية.
• - صعوبة التبول في بعض الحالات.

يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من الساركوما الليفية المخاطية من صعوبة في المشي بشكل مستقيم أو المشي ببطء شديد. أظهر البعض مشية غريبة مثل البطة.

ما هي خيارات العلاج لمتلازمة ميلر فيشر؟

لا يوجد علاج محدد لمتلازمة ميلر فيشر. وفقًا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) ، هناك خياران رئيسيان لعلاج MFS. الأول هو حقن الغلوبولين المناعي الذي يحتوي على جرعات عالية من البروتين في مجرى الدم. الهدف هو تقوية جهاز المناعة ضد العدوى وتسريع الشفاء.

البديل هو إجراء فصادة البلازما ، وهو إجراء لتبادل البلازما لتنظيف الدم. بعد التنظيف ، تعود خلايا الدم إلى الجسم مرة أخرى. قد يستغرق هذا الإجراء ما يصل إلى ساعات وهو أكثر صعوبة من العلاج بالجلوبيولين المناعي. هذا هو السبب في أن معظم الأطباء سيعطون الأولوية لحقن الغلوبلين المناعي مقارنةً بخزل البلازما.

في معظم الحالات ، يبدأ علاج متلازمة ميلر فيشر في غضون 2-4 أسابيع من ظهور الأعراض ويستمر لمدة تصل إلى 6 أشهر. يتعافى معظم الأشخاص تمامًا فور الانتهاء من العلاج. ومع ذلك ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من تأثيرات دائمة حتى تتكرر الأعراض في أي وقت ، على الرغم من ندرة حدوثها.