عقار تاموكسيفين: الوظائف ، الجرعة ، الآثار الجانبية ، كيفية استخدامه

ما عقار تاموكسيفين؟

ما هو عقار تاموكسيفين؟

تاموكسيفين دواء له وظيفة علاج سرطان الثدي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان الثدي النقيلي) ، وعلاج سرطان الثدي لدى بعض المرضى بعد الجراحة والعلاج الإشعاعي ، ولتقليل فرصة الإصابة بسرطان الثدي بدرجة عالية. مرضى الخطر.

يمكن أن يمنع هذا الدواء نمو سرطان الثدي. وهو يعمل عن طريق التدخل في تأثيرات هرمون الاستروجين على أنسجة الثدي.

جرعة تاموكسيفين والآثار الجانبية لتاموكسيفين مفصلة أدناه.

كيف تستخدم عقار تاموكسيفين؟

اقرأ دليل الدواء الذي قدمه الصيدلي قبل البدء في تناول عقار تاموكسيفين وفي كل مرة تعيد الشراء. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

يمكن استخدام هذا الدواء قبل أو بعد الوجبات ، عادة مرة أو مرتين يوميًا لمدة 5 سنوات ، أو حسب توجيهات الطبيب. عادة ما يتم خفض الجرعات اليومية التي تزيد عن 20 ملليجرام إلى النصف وتؤخذ مرتين يوميًا ، صباحًا ومساءً ، أو حسب توجيهات الطبيب. إذا كنت تستخدم محلولًا ، فقم بقياس الجرعة بعناية باستخدام جهاز قياس أو ملعقة قياس. لا تستخدم ملعقة المطبخ لأنك قد لا تحصل على الجرعة الصحيحة.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية واستجابة جسمك للعلاج.

استخدم هذا العلاج بانتظام للحصول على أفضل النتائج. للتذكير ، تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم.

إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فمن المحتمل أن تعاني من آلام العظام وألم في المنطقة السرطانية عندما تبدأ في تناول عقار تاموكسيفين. في بعض الحالات ، قد يعني هذا استجابة إيجابية لتعاطي المخدرات. تظهر أعراض أخرى مثل زيادة آلام العظام أو زيادة حجم الورم أو ظهور ورم جديد. عادة ما تختفي هذه الأعراض بسرعة. لأي سبب من الأسباب ، أبلغ طبيبك عن هذه الأعراض على الفور.

نظرًا لأنه يمكن امتصاص هذا الدواء من خلال الجلد والرئتين ، يجب على النساء الحوامل أو اللائي يحملن عدم استخدام هذا الدواء أو استنشاق المسحوق من الأقراص. (انظر أيضًا قسم التحذير.)

أخبر طبيبك على الفور إذا ساءت حالتك (على سبيل المثال ، لديك كتلة جديدة في الثدي).

كيف يتم تخزين عقار تاموكسيفين؟

من الأفضل تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الضوء المباشر والأماكن الرطبة. لا تحتفظ بها في الحمام. لا تجمدها. العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة. اتبع تعليمات التخزين على عبوة المنتج أو اسأل الصيدلي. احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تغسل الأدوية في المرحاض أو في البالوعة ما لم يُطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج عند انتهاء صلاحيته أو عند عدم الحاجة إليه. استشر الصيدلي أو شركة التخلص من النفايات المحلية حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

جرعة تاموكسيفين

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج.

ما هي جرعة تاموكسيفين للبالغين؟

جرعة الكبار المعتادة لسرطان الثدي:

لعلاج سرطان الثدي النقيلي عند النساء والرجال:

20-40 مجم عن طريق الفم وللجرعات التي تزيد عن 20 مجم يجب أن تعطى بجرعات مقسمة (صباحاً ومساءً).

لعلاج النساء المصابات بسرطان الأقنية في الموقع بعد جراحة الثدي والإشعاع:

20 مجم تؤخذ يوميا لمدة 5 سنوات.

للحد من الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي:

20 مجم تؤخذ يوميا لمدة 5 سنوات.

جرعة الكبار المعتادة لسرطان الثدي - الأدوية المساعدة:

لعلاج سرطان الثدي العقدي الإيجابي لدى النساء بعد سن اليأس بعد استئصال الثدي الكلي أو الجزئي ، وتشريح الإبط ، وتشعيع الثدي:

10 ملغ شفويا 2 إلى 3 مرات في اليوم لمدة 5 سنوات.

جرعة البالغين المعتادة لسرطان الثدي - الملطفة:

10 إلى 20 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرتين في اليوم

قد لا تظهر الاستجابة الإيجابية لعدة أشهر بعد بدء العلاج.

ما هي جرعة تاموكسيفين للأطفال؟

جرعة الأطفال المعتادة لمتلازمة ماكيون أولبرايت:

للاستخدام في الفتيات من سن 2 إلى 10 سنوات المصابات بمتلازمة ماكيون أولبرايت والبلوغ المبكر:

20 مجم مرة في اليوم. مدة العلاج تصل إلى 12 شهرًا.

جرعة الأطفال المعتادة للبلوغ المبكر:

للاستخدام في الفتيات من سن 2 إلى 10 سنوات المصابات بمتلازمة ماكيون أولبرايت والبلوغ المبكر:

20 مجم مرة في اليوم. مدة العلاج تصل إلى 12 شهرًا.

في أي جرعة يتوفر تاموكسيفين؟

محلول يؤخذ عن طريق الفم: 10 ملغم / 5 مل (150 مل).

أقراص: 10 ملغ ؛ 20 مجم

الآثار الجانبية تاموكسيفين

ما هي الآثار الجانبية التي يمكن الشعور بها بسبب عقار تاموكسيفين؟

اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا واجهت أيًا من العلامات التالية لرد فعل تحسسي: خلايا النحل أو صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة مثل:

• • خدر مفاجئ ، خاصة في جانب واحد من الجسم.
  • صداع حاد مفاجئ أو ارتباك أو مشاكل في الرؤية أو الكلام أو التوازن ؛
  • ألم في الصدر ، سعال مفاجئ ، صفير ، تنفس سريع ، دقات قلب سريعة.
  • ألم أو تورم أو دفء أو احمرار في أحد أو كلا الساقين ؛
  • الغثيان وفقدان الشهية وزيادة العطش وضعف العضلات والارتباك والشعور بالضيق.
  • نزيف مهبلي غير عادي
  • فترات الحيض غير المنتظمة.
  • ألم أو ضغط في الحوض.
  • عدم وضوح الرؤية أو ألم العين أو رؤية الهالات حول الأضواء ؛
  • كدمات بسهولة ، نزيف غير عادي (الأنف ، الفم ، المهبل ، أو المستقيم) ، بقع أرجوانية أو حمراء على الجلد ؛
  • الحمى والقشعريرة وآلام الجسم وأعراض الانفلونزا.
  • تظهر كتل جديدة في الثدي. أو
  • آلام في الجزء العلوي من البطن ، وخلايا النحل ، والبول الداكن ، والبراز بلون الطين ، واليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

تشمل الآثار الجانبية الأقل خطورة ما يلي:

• • الشعور بالحر
  • آلام العظام أو آلام المفاصل أو ألم الورم ؛
  • تورم في اليدين أو القدمين.
  • حكة أو جفاف في المهبل.
  • انخفاض الدافع الجنسي أو العجز الجنسي أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية ؛
  • الصداع والدوخة والاكتئاب. أو
  • شعر رقيق.

لا يعاني كل شخص من هذه الآثار الجانبية. قد يكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه. إذا كان لديك أي مخاوف بشأن الآثار الجانبية ، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات أدوية عقار تاموكسيفين

ما الذي يجب معرفته قبل استخدام عقار تاموكسيفين؟

انتبه وفكر في مخاطر استخدام الأدوية قبل استخدامها. يتم اتخاذ القرار بناءً على اتفاق بينك وبين طبيبك. لهذا العلاج ، ينبغي النظر في ما يلي.

حساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي ردود فعل غير عادية أو حساسية لهذا الدواء أو أي دواء آخر. أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الطعام أو التلوين أو المواد الحافظة أو حساسية الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، اقرأ الملصقات الموجودة على العبوة بعناية.

كبير

لم يتم دراسة العديد من الأدوية على وجه التحديد عند كبار السن. لذلك ، قد لا يُعرف ما إذا كانوا يعملون بنفس الطريقة التي يعمل بها الشباب. على الرغم من عدم وجود معلومات محددة بشأن مقارنة استخدام عقار تاموكسيفين عند كبار السن مع استخدامه في الفئات العمرية الأخرى ، إلا أنه من غير المتوقع أن يتسبب هذا الدواء في آثار جانبية مختلفة لدى كبار السن والشباب.

هل عقار تاموكسيفين آمن للحوامل والمرضعات؟

لا توجد دراسات كافية بشأن مخاطر استخدام هذا الدواء لدى النساء الحوامل أو المرضعات. استشر طبيبك دائمًا لتقييم الفوائد والمخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء. يتم تضمين هذا الدواء في خطر الحمل من الفئة C وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).

المراجع التالية لفئات مخاطر الحمل وفقًا لإدارة الغذاء والدواء:

• أ = ليس في خطر ،
• ب = ليست معرضة للخطر في العديد من الدراسات ،
• C = قد تكون محفوفة بالمخاطر ،
• د = هناك دليل إيجابي على وجود خطر ،
• X = بطلان ،
• N = غير معروف

تفاعلات عقار تاموكسيفين

ما هي الأدوية التي قد تتفاعل مع تاموكسيفين؟

على الرغم من أنه لا ينبغي تناول بعض الأدوية في نفس الوقت ، إلا أنه في حالات أخرى يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية معًا على الرغم من حدوث تفاعلات. في مثل هذه الحالات ، قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو اتخاذ إجراءات وقائية أخرى حسب الحاجة. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية.

لا ينصح بتناول هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد لا يصف لك طبيبك هذا الدواء أو سيحل محل بعض الأدوية التي تتناولها بالفعل.

• • أميفامبريدين
  • فلوكونازول
  • كيتوكونازول
  • نلفينافير
  • بيبيراكين
  • بوساكونازول
  • الوارفارين

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع بعض الأدوية التالية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون ضروريًا. إذا تم وصف كلا الدواءين لك ، فعادةً ما يغير طبيبك الجرعة أو يحدد عدد المرات التي يجب أن تتناولها.

• • أبيراتيرون خلات
  • أسينوكومارول
  • أناجريليد
  • أبريبيتانت
  • أريبيبرازول
  • بوسيريلين
  • كاربامازيبين
  • سيريتينيب
  • كلوربرومازين
  • كلاريثروميسين
  • كلوبازام
  • كوبيسيستات
  • كريزوتينيب
  • سيكلوفوسفاميد
  • دابرافينيب
  • دلمانيد
  • ديسيبرامين
  • ديسلوريلين
  • ديكومارول
  • دومبيريدون
  • إسيتالوبرام
  • Eslicarbazepine خلات
  • فلورويوراسيل
  • فلوكستين
  • فلوفينازين
  • فلوفوكسامين
  • فوسابربيتانت
  • جينيستين
  • جونادوريلين
  • جوسريلين
  • هيستريلين
  • Idelalisib
  • إبريفلافون
  • إيفابرادين
  • ليوبروليد
  • ميثوتريكسات
  • ميترونيدازول
  • ميتوميسين
  • ميتوتاني
  • موكسيفلوكساسين
  • نافاريلين
  • نيلوتينيب
  • نيتيسينون
  • أوندانسيترون
  • باروكستين
  • باسيروتيد
  • بازوبانيب
  • فينبروكومون
  • بريميدون
  • كيتيابين
  • معطف أحمر
  • ريتونافير
  • سيرترالين
  • سيفوفلوران
  • سيلتوكسيماب
  • نبتة سانت جون
  • تريبتوريلين
  • فانديتانيب
  • فيمورافينيب
  • فينفلونين

قد يؤدي تناول هذا الدواء مع الأدوية أدناه إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية ، ولكن في بعض الحالات ، قد يكون الجمع بين هذين العقارين هو أفضل علاج. إذا تم وصف كلا الدواءين لك ، فعادةً ما يغير طبيبك الجرعة أو يحدد عدد المرات التي يجب أن تتناولها.

• • الديسلوكين
  • أمينوغلوتيثيميد
  • أناستروزول
  • Bexaroterie
  • يتروزول
  • ريفامبين

هل يمكن أن يتفاعل الطعام أو الكحول مع عقار تاموكسيفين؟

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع وجبات الطعام أو عند تناول أطعمة معينة لأن التفاعلات الدوائية يمكن أن تحدث. يمكن أن يؤدي أيضًا استهلاك الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. ناقش استخدامك للمخدرات مع الطعام أو الكحول أو التبغ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هي الظروف الصحية التي قد تتفاعل مع تاموكسيفين؟

يمكن أن تؤثر الظروف الصحية الأخرى لديك على استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك دائمًا إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، خاصة:

لجميع المرضى

• • اضطرابات الدم
  • إعتام عدسة العين أو مشاكل العين الأخرى. يمكن أن يسبب عقار تاموكسيفين أيضًا هذه المشكلة.
  • ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. يمكن أن يزيد عقار تاموكسيفين من مستويات الكوليسترول في الدم.

عند استخدامه لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المعرضات لخطر كبير أو لدى النساء المصابات بسرطان الأقنية في المواقف (DCIS):

• • جلطات دموية (أو كان لديك)
  • الانصمام الرئوي (أو كان لديه)
  • ضربة
  • يمكن أن يزيد سرطان الرحم من مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة بسبب استخدام عقار تاموكسيفين.

جرعة زائدة من تاموكسيفين

ماذا علي أن أفعل في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة؟

في حالة الطوارئ أو جرعة زائدة ، اتصل بمزود خدمات الطوارئ المحلي (112) أو على الفور إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• كان الجسد يرتجف
• الجسم يشعر بالاهتزاز
• دائخ

ماذا علي أن أفعل إذا فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، عندما يقترب موعد الجرعة التالية ، تخطي الجرعة الفائتة وارجع إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعة.