جدول المحتويات:
- ما هو اختبار VCT؟
- من الذي يحتاج إلى اختبار VCT؟
- متى يكون من الضروري إجراء اختبار VCT؟
- قواعد اختبار مصل فيروس نقص المناعة البشرية
- التحضير قبل اختبار VCT
- إجراءات الاستشارة قبل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
- إجراء اختبار VCT
- اختبار إليسا وويسترن بلوت
- اختبار سريع فيروس نقص المناعة البشرية
- استشارة ما بعد الاختبار
- إجراءات الاستشارة بعد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
- نتائج فحص VCT
x
ما هو اختبار VCT؟
VCT أو اختصار الاستشارة والاختبار الطوعي هي سلسلة من الاختبارات والاستشارات التي يتم إجراؤها لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم سلبيًا. يمكن إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا في المركز الصحي أو العيادة أو المستشفى الذي يقدم خدمات اختبار VCT.
فحص VCT طوعي مما يعني أن قرار إجراء الاختبار يعتمد بالكامل على مبادرتك واختيارك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا أن تطلب من مسؤولي الاختبار الحفاظ على سرية نتائج الاختبار.
استنادًا إلى مركز البيانات والمعلومات التابع لوزارة الصحة في جمهورية إندونيسيا ، يستمر عدد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الزيادة من سنة إلى أخرى. وبلغ عدد الحالات ذروته في عام 2019 عند 50282 حالة.
وحدث أكبر عدد من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المبلغ عنه في الفئة العمرية المنتجة 25-49 سنة (70.4٪). معظم الحالات كانت من قبل الرجال (64.5٪) من النساء (35.5٪).
لا تسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في البداية أعراضًا مبكرة واضحة لفيروس نقص المناعة البشرية ، لذلك لا يدرك الشخص غالبًا أنه مصاب وينقله إلى أشخاص آخرين. لذلك ، هناك حاجة إلى اختبار فحص الأمراض التناسلية للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في أقرب وقت ممكن حتى يتمكن من منع انتقال هذا الفيروس الخطير.
يساعدك التشخيص المبكر من فحص VCT أيضًا في الحصول على العلاج بشكل أسرع حتى لا تتطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الإيدز بعد فوات الأوان.
من الذي يحتاج إلى اختبار VCT؟
يحتاج كل شخص ناشط جنسيًا (مارس و / أو مارس الجنس بشكل متكرر) إلى الخضوع لفحص VCT. الأشخاص الذين يمارسون الجنس المحفوف بالمخاطر ، مثل الجنس غير المحمي وتعدد الشركاء معرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
الأزواج الذين يخططون للزواج والحمل ، وتحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى الخضوع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية هذا إذا كانوا معرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل وجود تاريخ من العلاقات الجنسية مع شخص مصاب.
يعد الاختبار الطوعي المبكر مهمًا لأن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يهدد الحياة إذا تم اكتشافه بعد فوات الأوان ولم تحصل على العلاج المناسب لفيروس نقص المناعة البشرية.
متى يكون من الضروري إجراء اختبار VCT؟
يتكون VCT من 3 مراحل تشمل تقديم المشورة قبل الاختبار ، واختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، وتقديم المشورة بعد الاختبار.
هذا الاختبار سري لأنك ستوقع على نموذج موافقة خطية قبل بدء اختبار VCT. بعد أن يوقع المريض طواعية ، يمكن إجراء اختبار VCT جديد على الفور.
في مرحلة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، سيتم إجراء الاختبارات المصلية للكشف عن فيروسات HIV-1 و HIV-2 في الدم. يُنصح بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية على الأقل بعد 3 أشهر (90 يومًا) من ممارسة الجنس المحفوف بالمخاطر لفيروس نقص المناعة البشرية للتأكد من أنك مصاب بالفعل.
يبدأ الجسم عمومًا في تكوين أجسام مضادة في جهاز المناعة بعد حوالي 90 يومًا من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تُعرف هذه الفترة بفترة نافذة فيروس نقص المناعة البشرية.
ومع ذلك ، يمكن أن تختلف سرعة إنتاج الجسم للأجسام المضادة من شخص لآخر. بالنسبة لأولئك الذين يستغرقون وقتًا أطول أو حتى أسرع من 3 أشهر.
قواعد اختبار مصل فيروس نقص المناعة البشرية
وفقًا للوائح وزارة الصحة الإندونيسية ، إذا أظهرت نتائج الاختبار المصلي الأولى نتائج غير تفاعلية ، فيمكنك على الفور الاختبار السلبي.
ومع ذلك ، إذا كنت في مجموعة معرضة للخطر مثل وجود شريك جنسي مصاب ، فمن المستحسن أن تقوم بإعادة الفحص بعد 3 أشهر على الأقل من الفحص الأول وبحد أقصى عام واحد.
يلزم إجراء اختبار مصلي ثانٍ لفيروس نقص المناعة البشرية إذا كانت نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الأولى تفاعلية. ستحتاج إلى إجراء اختبار مصلي ثالث إذا كانت نتائج الاختبار الثاني تفاعلية أيضًا.
إذا كانت نتائج الاختبار الثاني غير تفاعلية ، فسيُطلب منك إعادة اختبار الأمصال الأول والثاني. بغض النظر عن نتائج إعادة الفحص ، ستظل بحاجة إلى مزيد من الاختبارات المصلية (الاختبار الثالث) للحصول على نتيجة التشخيص النهائية.
التحضير قبل اختبار VCT
المرحلة الأولية لاختبار VCT هي تقديم المشورة. تهدف هذه المشورة إلى توفير فهم للإيدز وإعدادك لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعدك الاستشارة أيضًا لتوقع نتائج اختبار VCT.
إجراءات الاستشارة قبل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
دليل تقديم المشورة بشأن اختبار VCT هو مستشار مدرب سيسألك أولاً عن أسباب إجراء الاختبار.
سيُطلب منك التحدث بأمانة قدر الإمكان عن مخاوفك وقلقك. استرخ ، كل ما تقوله سري ولن يتم تسريبه من غرفة الاستشارة.
بعد ذلك ، سيشرح لك المستشار ما هو فيروس نقص المناعة البشرية وكيف ينتقل ومدى تعرضك لخطر الإصابة.
سيتم شرح المعلومات الخاصة بإجراءات الفحص بالكامل مع إرشادات العلاج والوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. سيقوم المستشار أيضًا بتصحيح أي مفاهيم خاطئة قد تكون لديك حول فيروس نقص المناعة البشرية ، موضحًا أهمية معرفة حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديك.
من خلال جلسة الاستشارة هذه ، ستفهم بشكل أفضل كيفية تقليل مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (إذا كانت المريضة حاملاً) والوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً.
أخيرًا ، سيمنحك المستشار أيضًا الفرصة لطرح أسئلة حول فيروس نقص المناعة البشرية أو الاختبارات التي ستخضع لها.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين لا يريدون الاستشارة قبل الاختبار لن يجبروا على الخضوع لها. مرحلة الاستشارة من اختبار VCT طوعية وتتطلب موافقة المريض نفسه.
إجراء اختبار VCT
في مرحلة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، هناك ثلاثة أنواع من الاختبارات المصلية التي يتم إجراؤها بشكل شائع ، وهي اختبار إليسا أو EIA ، واختبار ويسترن بلوت ، و اختبار سريع .
يهدف اختبار مصل فيروس نقص المناعة البشرية في سلسلة اختبارات VCT إلى اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس HIV-1 أو HIV-2 بعد أن ينتج الجسم عددًا مناسبًا من الأجسام المضادة.
في اختبار إليسا (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم) والطخة الغربية ، يتم الفحص بأخذ عينة دم. سيتم إرسال عينة دمك إلى المختبر لاختبار الأجسام المضادة لـ HIV-1 و HIV-2.
يستخدم اختبار Elisa أو EIA بشكل أكثر شيوعًا في اختبارات VCT. يعد اختبار Western Blot أكثر موثوقية عندما يكون من الصعب اكتشاف الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في حالات معينة. كلا الاختبارين لهما مستوى حساسية أعلى من الاختبار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية.
بينما على ص اختبار apid سيتم أخذ عينة الدم من قبل الضابط من خلال الإصبع. سيتم وضع عينة الدم هذه على شريحة حيث يتم إسقاط مادة كيميائية خاصة.
نتائج اختبار سريع سيكون فيروس نقص المناعة البشرية متاحًا في غضون 20 دقيقة. إذا كانت نتيجة الاختبار تفاعلية ، فسيتم إجراء نفس الاختبار مرة أخرى لتأكيد التشخيص حقًا.
كل اختبار للأجسام المضادة في فحص VCT (اختبار إليسا ، اختبار ويسترن بلوت و اختبار سريع) لديهم مستويات مختلفة من الحساسية. هذا يؤثر على مستوى دقة نتائج الاختبار. لذلك ، قد يلزم إجراء الاختبارات المصلية عدة مرات لإعطاء التشخيص الصحيح.
استشارة ما بعد الاختبار
بعد إجراء الاختبار والحصول على النتائج ، سيشرح المستشار ما يعنيه الاختبار ببساطة ووضوح في جلسة الاستشارة بعد الاختبار. سوف يمنحك المستشار الوقت لفهم الشرح وطرح المزيد من الأسئلة.
إجراءات الاستشارة بعد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية
إذا كانت نتيجة اختبار VCT سلبية ، فلا يزال المستشارون ينصحون المرضى بتقليل مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. على سبيل المثال ، التثقيف حول ممارسة الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري.
سيساعدك المستشار أيضًا على فهم إمكانية الاضطرار إلى إعادة الاختبار ، نظرًا لاحتمال حدوث أخطاء بسبب دقة الاختبار وحساسيته.
عندما تظهر نتائج الاختبار أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، سيقدم المستشار المساعدة والدعم المعنوي لتقوية عقلية المريض الذي تم تشخيصه للتو بفيروس نقص المناعة البشرية.
في التوجيه ، سيناقش المستشار الخطوات التالية التي تحتاج إلى اتخاذها للحصول على علاج فيروس نقص المناعة البشرية. سوف يحيلك المستشار إلى مرفق صحي حتى يتمكن الطبيب من التعامل معك على الفور. إن التعامل مع الطبيب سيراقب أيضًا العلاج الذي يتم إجراؤه بانتظام.
بالإضافة إلى ذلك ، سيذكر المستشار ويعطي نصائح للعيش دائمًا نمط حياة صحي لفيروس نقص المناعة البشرية. سيتم أيضًا إرشاد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى أقربهم أو لتجنب الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى (STIs).
نتائج فحص VCT
هناك 3 معايير تشخيصية في الفحص الطوعي الطوعي ، وهي النتائج الإيجابية والسلبية ونتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية غير محدد (لا يمكن تحديده). تشير النتيجة الإيجابية إلى ثلاثة اختبارات مصلية تظهر نتائج تفاعلية.
وفي الوقت نفسه ، تم الحصول على نتائج سلبية عندما كانت نتائج الاختبار المصلي الأول سلبية ، أو لم يتم تضمين اختبار العزل غير التفاعلي أو أحد اختبارات التكرار التفاعلي في مجموعة المخاطر.
غير محدد يشير إلى ما إذا كان اختباران من أصل 3 اختبارات تفاعلين أو نتيجة واحدة تفاعلية في مريض لديه شريك مصاب.
من المهم معرفة أن إجراء الاختبار خلال فترة النافذة التي لا يمكن فيها اكتشاف الأجسام المضادة يمكن أن يؤدي إلى نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الخاطئة. يمكن أن تظهر النتائج أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكن فيروس نقص المناعة البشرية موجود بالفعل في جسمك.
في هذه الحالات ، يتعين عليك عادةً إجراء اختبار VCT ثانٍ في غضون 3 أشهر لتأكيد نتيجة سلبية للاختبار الأول.
فحص VCT هو اختبار يمكن استخدامه كوسيلة فعالة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالأمراض الأخرى المنقولة جنسياً.