الكزاز: الأعراض ، الأسباب ، العلاج ، إلخ. & ثور؛ مرحبا بصحة جيدة

تعريف

ما هو مرض التيتانوس؟

التيتانوس أو الكزاز هو مرض خطير تسببه البكتيريا الضارة. تم تسمية البكتيريا كلوستريديوم الكزازية . يمكن أن تسبب هذه العدوى البكتيرية تلفًا في الجهاز العصبي.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالبكتيريا C. tetani من خلال جرح مفتوح ، وعادة ما تظهر الأعراض بعد حوالي 3-21 يومًا من الإصابة. لا يمكن أن ينتقل هذا المرض بشكل عام من شخص إلى آخر.

المرضى الذين يعانون من هذا المرض تظهر عليهم علامات مثل التشنجات العضلية لصعوبة التنفس. هذا يتسبب في أن يكون المرض مميتًا للغاية ويمكن أن يهدد الحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.

حتى الآن ، لم يتم العثور على دواء أو علاج طبي يمكنه علاج التيتانوس. يركز العلاج الحالي على منع المضاعفات.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

الكزاز مرض نادر إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن معدل الإصابة في البلدان النامية لا يزال مرتفعا جدا. هذا بسبب نقص برامج التطعيم المتوفرة في هذه البلدان.

بكتيريا C. tetani من السهل جدًا التكاثر في المناخات الدافئة ، خاصة في أشهر الصيف. ومع ذلك ، وبفضل اكتشاف اللقاحات ، انخفض معدل الإصابة بهذا المرض بشكل ملحوظ.

في عام 2015 ، توفي ما يقرب من 34000 من الأطفال حديثي الولادة بسبب هذا المرض. انخفض هذا الرقم بنسبة 96 ٪ مقارنة بعام 1988 ، عندما كان هناك 787000 حالة وفاة عند الأطفال حديثي الولادة.

نسبة حدوث هذا المرض كثيرة جدًا عند الأطفال حديثي الولادة والأمهات الذين لم يتلقوا التطعيمات من قبل. ومع ذلك ، فإن معدل الإصابة عند كبار السن مرتفع نسبيًا عند مقارنته بالمرضى الذين تبلغ أعمارهم 20 عامًا أو أقل.

اكتب

ما هي أنواع الكزاز المختلفة؟

الكزاز مرض يمكن تقسيمه إلى عدة أنواع. فيما يلي شرح لكل نوع:

1. الكزاز العام

يعتبر هذا النوع من أكثر الأنواع شيوعًا ، حيث تبلغ نسبة الإصابة به حوالي 85-90٪ من جميع حالات الإصابة C. tetani الذي يوجد. كل من الإصابات الطفيفة والإصابات الخطيرة يمكن أن تؤدي إلى هذا المرض.

فترة الحضانة أو الوقت الذي يستغرقه ظهور الأعراض هو 7-21 يومًا بعد الإصابة الأولى. هذا يعتمد على مدى بعد الجرح عن الجهاز العصبي المركزي.

أكثر الأعراض شيوعًا في هذا النوع هو الشعور بتصلب في الفك (الكزاز). حوالي 75٪ من المرضى يشعرون بهذه الأعراض.

2. الكزاز المحلي

العدوى من النوع المحلي نادرة جدًا. العلامات والأعراض التي تظهر عادة هي تشنجات عضلية في الجزء المصاب من الجسم.

تختلف شدة كل مريض بشكل عام. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة من عدوى النوع المحلي كبيرة نسبيًا.

3. الكزاز الرأسي

هذا النوع من التيتانوس هو أندر الأنواع. تحدث هذه الحالة عادةً بعد إصابة الشخص في الرأس أو التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى).

فترة حضانة الأنواع الرأسية قصيرة نسبيًا ، وتستغرق حوالي يوم إلى يومين فقط.

4. كزاز الأطفال حديثي الولادة

هذا النوع هو جزء من الكزاز الشائع. تعد عدوى الأطفال حديثي الولادة أكثر شيوعًا في البلدان النامية وتمثل ما يقرب من نصف جميع وفيات الأطفال حديثي الولادة.

السبب الرئيسي هو عملية الولادة غير النظيفة ، والتي تولد لأمهات لم يتلقين التطعيمات مطلقًا. تحدث عملية حضانة الكزاز الوليدي لمدة 3-10 أيام تقريبًا. إن احتمالية حدوث هذا المرض المؤدي إلى الوفاة كبيرة جدًا حيث تبلغ حوالي 70٪.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التيتانوس؟

تظهر علامات وأعراض التيتانوس في أي وقت بعد بضعة أسابيع من إصابتك ببكتيريا التيتانوس من خلال جرح. يتراوح متوسط ​​فترة حضانة التيتانوس من سبعة إلى عشرة أيام.

نقلاً عن Mayo Clinic ، فإن العلامات والأعراض الشائعة لمرض التيتانوس هي:

• تشنجات وتيبس عضلات الفك
• تصلب عضلات الرقبة
• صعوبة في البلع
• تصلب عضلات البطن
• تشنجات في الجسم مؤلمة وتستمر لعدة دقائق ، وعادة ما تنجم عن أحداث بسيطة ، مثل الرياح أو الأصوات العالية أو اللمس الجسدي أو الضوء

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلامات والأعراض التي قد تظهر هي:

• حمى
• التعرق
• ضغط دم مرتفع
• سرعة دقات القلب

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

عندما تتعرض للإصابة ويتلامس الجرح مع التربة أو براز الحيوانات ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. كإجراء احترازي ، من الجيد الحصول على حقنة التيتانوس في أسرع وقت ممكن.

إذا كنت تعاني من العلامات والأعراض المذكورة أعلاه ، أو لديك أسئلة أخرى حول هذا المرض ، فاستشر طبيبك دائمًا.

تظهر على جسم كل مريض علامات وأعراض تختلف. حتى تحصل على العلاج الأنسب ووفقًا لحالتك الصحية ، تحقق من أي أعراض تعاني منها للطبيب أو أقرب مركز خدمة صحية.

موجه

ما الذي يسبب مرض التيتانوس؟

السبب الرئيسي للتيتانوس هو عدوى بكتيرية كلوستريديوم الكزازية . يمكن أن تتكاثر جراثيم هذه البكتيريا في أي مكان تقريبًا ، خاصة في التربة والغبار وفضلات الحيوانات.

إذا كان الشخص مصابًا بجرح مفتوح ، فمن المحتمل أن تدخل جراثيم بكتيرية إلى الجرح. بعد الدخول ، يمكن أن تتطور هذه الجراثيم إلى بكتيريا تنتج سمًا خطيرًا ، وهو التيتانوسبازمين.

يمكن لهذه السموم أن تدمر الجهاز العصبي الذي يتحكم في العضلات (الخلايا العصبية الحركية). تسبب هذه السموم تصلب العضلات وتشنجاتها.

الجراثيم البكتيرية C. tetani يمكن أن يدخل الجسم من خلال عدة شروط تشمل:

• جرح مفتوح ملوث بالغبار أو الأوساخ (البراز) أو اللعاب
• جرح مفتوح ناجم عن شيء معين ، مثل مسمار أو إبرة
• الحروق
• إصابات ناتجة عن سحق حمولة ثقيلة (اصابة حادث)
• إصابة الأنسجة الميتة من حوله
• إجراء جراحي
• لدغ الحشرات
• التهابات الأسنان وعلاج أقل تعقيدا
• عدوى أو إصابة مزمنة
• تسريب أقل معقم

تستغرق فترة الحضانة لهذا المرض عادة من 3 إلى 21 يومًا. متوسط ​​الوقت الذي يستغرقه ظهور الأعراض لأول مرة هو من 7 إلى 10 أيام. هذا يعتمد على نوع الجرح وموقعه على جسمك.

عوامل الخطر

ما هي العوامل التي تزيد من خطر إصابتي بالتيتانوس؟

الكزاز مرض يمكن أن يصيب أي شخص تقريبًا ، ولا يقتصر على فئات عمرية أو مجموعات عرقية معينة. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الشخص بالبكتيريا C. tetani.

فيما يلي عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب لك الإصابة بهذا المرض:

• عمر. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، الالتهابات البكتيرية C. tetani أكثر شيوعًا عند البالغين. في 2009-2017 ، حدثت حوالي 60٪ من 264 حالة كزاز تم الإبلاغ عنها في مرضى تتراوح أعمارهم بين 20-64 عامًا.
• العيش في المناخات الدافئة الأقل نظافة أو السفر إليها. هذا المرض أسهل في التطور في الأماكن ذات درجات الحرارة الدافئة ، وتدعمه بيئة غير نظيفة.
• لا تقم بالتحصين ضد الكزاز أو التطعيم. لا يمكن فصل هذا عمومًا عن عامل العيش في دولة نامية ذات تنشئة اجتماعية منخفضة لبرنامج التحصين.
• لديك جهاز مناعة سيئ. تزيد هذه الحالة من فرص إصابة الشخص بعدوى بكتيرية C. tetani .
• لديك جروح لم يتم تنظيفها يمكن أن يؤدي إلى جراثيم بكتيرية C. tetani تدخل إلى جسمك ، خاصةً إذا كان الجرح ناتجًا عن جسم غريب ، مثل مسمار أو إبرة.
• عملية توصيل أقل صحية. سيكون هذا الخطر أكبر إذا لم تتلق الأم لقاحًا من قبل.
• لديك جروح مزمنة في الجسم، مثل جروح مرضى السكر.
• اخضع لعملية الوشمهذا ، خاصةً مع الإجراءات الأقل تعقيدًا ، يمكن أن يزيد أيضًا من خطر إصابة الشخص بمرض التيتانوس.
• إن عملية التعامل مع الفم والأسنان ليست صحيحة تمامًا. ترتبط بعض حالات هذا المرض بإجراءات الفم والأسنان مثل قلع الأسنان وعلاج جذور الأسنان.

المضاعفات

ما هي المضاعفات التي يسببها مرض التيتانوس؟

إذا لم يتم علاج الكزاز على الفور ، فقد يؤدي إلى العديد من المضاعفات الصحية:

1. اضطرابات الجهاز التنفسي

يمكن أن تؤثر التشنجات العضلية الشديدة أيضًا على عضلات الجهاز التنفسي العلوي. هذا لديه القدرة على التدخل في تنفس المريض.

2. كسور أو كسور

بالإضافة إلى اضطراب التنفس ، فإن التشنجات العضلية التي تحدث على مدى فترة زمنية طويلة يمكن أن تسبب كسورًا أو كسورًا.

3. عدوى المستشفيات

عدوى المستشفيات هي شكل من أشكال العدوى التي تحدث عند دخول الشخص إلى المستشفى لفترة طويلة. العدوى التي قد تحدث هي قرحة الضغط (نوع من الجرح المزمن) والالتهاب الرئوي والانسداد الرئوي والعدوى بسبب تركيب معدات طبية أقل تعقيمًا.

4. الموت

تعتبر أمراض الجهاز التنفسي سببًا رئيسيًا لمرض التيتانوس ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. عادة ما يتسبب الجهاز التنفسي الذي يفشل في أداء وظيفته في توقف القلب (توقف القلب).

التشخيص والعلاج

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

ما هي الاختبارات المعتادة لتشخيص هذه الحالة؟

سيقوم طبيبك بتشخيص مرض التيتانوس من خلال الفحص الطبي ، وخاصة اختبارات العضلات والجهاز العصبي. إحدى الطرق هي أخذ عينة من الجرح الذي تعاني منه.

سيتم فحص العينة في المختبر لمعرفة ما إذا كانت بها بكتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحوصات الدم.

ما هي خيارات علاج التيتانوس؟

الإسعافات الأولية التي يتم إجراؤها عند الإصابة هي تنظيف منطقة الجرح. هذا مهم لمنع نمو الجراثيم البكتيرية في الجسم.

ومع ذلك ، إذا لم تدرك أن جسمك قد أصيب بالعدوى وبدأت تظهر عليك أعراض معينة ، فسوف يصف لك طبيبك علاجًا يركز على إزالة السموم وإدارة التشنجات العضلية. بعض خيارات علاج التيتانوس الموصى بها هي:

1. مضاد السموم

سيعطيك الطبيب دواء مضادًا للسموم يسمى الجلوبيولين المناعي للكزاز (TIG). ومع ذلك ، يمكن لأدوية TIG فقط تحييد السموم التي لم تهاجم بعد الجهاز العصبي للجسم.

2. المضادات الحيوية

بصرف النظر عن مضادات السموم ، فإن إعطاء المضادات الحيوية مثل البنسلين مهم أيضًا لمحاربة الالتهابات البكتيرية C. tetani . يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الفم أو الحقن.

3. التطعيمات

إلى جانب إعطاء مضادات السموم والمضادات الحيوية ، سوف يعطيك الطبيب لقاح التيتانوس.

4. مسكن

للسيطرة على حالة التشنجات العضلية وتخفيفها ، سيستخدم الطبيب عقارًا مهدئًا أو مهدئًا بجرعة عالية بما يكفي.

5. أدوية أخرى

الأدوية مثل كبريتات المغنيسيوم و حاصرات بيتا يمكن أن تستخدم أيضًا لعلاج مشاكل التنفس وضربات القلب.

العلاجات المنزلية

ما هي بعض التغييرات في نمط الحياة أو العلاجات المنزلية التي يمكن القيام بها لعلاج التيتانوس؟

أهم شيء عليك القيام به للوقاية من هذا المرض هو التطعيم ضد التيتانوس. عادة ، يُعطى الطفل حقنة من اللقاح ذوفان الخناق والكزاز والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP). يساعد هذا اللقاح في حماية الأطفال من ثلاثة أمراض هي الدفتيريا والسعال الديكي (السعال الديكي) والكزاز.

يتم إعطاء لقاح DTaP خمس مرات ، أي عندما يبلغ الطفل شهرين و 3 أشهر و 4 أشهر و 18 شهرًا و 5 سنوات. ومع ذلك ، عليك أن تعرف أن اللقاح لا يستمر مدى الحياة.

يحتاج الطفل إلى حقنة الداعم عندما كان عمره 12 سنة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج البالغون أيضًا إلى التطعيمات الداعم كل 10 سنوات بعد ذلك. تحتاج إلى استشارة الطبيب فيما يتعلق بالإدارة الداعم ال.

لا يقتصر الأمر على إعطاء التطعيمات فحسب ، بل يمكنك أيضًا اتخاذ بعض الخطوات السهلة لعلاج الجروح المفتوحة للوقاية من التيتانوس:

1. نظف الجرح في أسرع وقت ممكن

إذا تعرضت للإصابة وحدث نزيف ، اغسله على الفور بماء جاري نظيف. بعد ذلك ، جفف بمنشفة. إذا لزم الأمر ، استخدم صابونًا مطهرًا عند تنظيف الجرح.

2. استخدام كريم مضاد حيوي

بعد تجفيف المنطقة المصابة ، ضع كمية صغيرة من كريم أو مرهم مضاد حيوي. هذا مهم لمنع نمو البكتيريا والعدوى.

3. أغلق الجرح

قد تلتئم الجروح المفتوحة بشكل أسرع عند التعرض المباشر للهواء. ومع ذلك ، فإن تغطية الجرح بضمادة أو ضمادة يمكن أن يحافظ على الجرح نظيفًا ويمنع دخول البكتيريا.

4. قم بتغيير الجص أو الضمادة كل يوم

لا تستخدم الجص أو الضمادات لفترة طويلة ، خاصة إذا كان الشريط اللاصق مبللاً أو متسخًا. تأكد من استبداله كل يوم.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك للحصول على أفضل حل لمشكلتك.