فقر الدم: أعراضه وأسبابه وكيفية علاجه

تعريف

ما هو فقر الدم؟

فقر الدم هو اضطراب في الدم يتميز بعدم كفاية عدد خلايا الدم الحمراء في جسم الإنسان. لهذا السبب ، تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم فقر الدم (وليس مثل انخفاض ضغط الدم).

يمكن أن يحدث نقص الدم أيضًا إذا كانت خلايا الدم الحمراء لا تحتوي على كمية كافية من الهيموجلوبين. الهيموجلوبين هو بروتين غني بالحديد يعطي الدم لونه الأحمر.

يساعد هذا البروتين خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين من الرئتين في جميع أنحاء الجسم. إذا كان الجسم يفتقر إلى تناول الحديد من الطعام ، فسوف يتأثر الهيموجلوبين.

نقلاً عن Mayo Clinic ، بلغ تعداد الدم الأحمر الطبيعي (كريات الدم الحمراء) لدى الرجال 4.32-5.72 مليون خلية / ميكرولتر وفي النساء 3.90-5.02 مليون خلية / ميكرولتر.

وفي الوقت نفسه ، مستويات الهيموجلوبين الطبيعية للرجال هي 132-166 جرام / لتر و 116-150 جرام / لتر للنساء. إذا ، أقل من ذلك ، يمكن أن يطلق عليك أيضًا نقص الدم.

ومع ذلك ، يمكن أن يختلف عدد الهيموجلوبين الطبيعي اعتمادًا على أداة الفحص المستخدمة في المختبر.

إذا كنت مصابًا بفقر الدم ، فلن يحصل جسمك على ما يكفي من الدم المؤكسج. نتيجة لذلك ، قد تشعر بالتعب أو الضعف بسرعة. قد تواجه أيضًا أعراضًا أخرى ، مثل ضيق التنفس أو الدوخة أو الصداع.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

هذه الحالة شائعة جدًا ويمكن أن تؤثر على أكثر من 1.6 مليار شخص حول العالم. النساء والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة ، مثل السرطان ، هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.

يمكن أن يؤدي نقص الدم الشديد أو المطول إلى تلف قلبك ودماغك وأعضاء أخرى في جسمك. ليس من النادر أن تتسبب هذه الحالة في الوفاة عندما تكون شديدة.

أعراض

ما هي علامات وأعراض فقر الدم؟

فقر الدم بمستوى معتدل قد لا يسبب أعراضًا كبيرة.

ومع ذلك ، فإن أعراض فقر الدم بشكل عام هي:

• الشعور بالضيق بسهولة
• الشعور بالضعف أو التعب أكثر من المعتاد
• صداع الراس
• صعوبة في التركيز أو التفكير

ومع ذلك ، يمكن أن تزداد هذه الحالة سوءًا إذا لم يتم علاجها. إذا ساءت أعراض فقر الدم ، يمكن أن تكون أكثر حدة ، مثل:

• يوجد لون أبيض في داخل الجفن السفلي
• أظافر اليدين والقدمين هشة
• تُعرف الرغبة في تناول الطعام باسم البيكا ، وهي مثل تناول مكعبات الثلج أو الأوساخ
• تشعر بالدوار عند الوقوف
• لون البشرة الشاحب
• صعوبة في التنفس

متى يجب أن أرى الطبيب؟

إذا شعرت بالتعب بسهولة دون نشاط مرهق أو حتى بدون سبب معين ، فحاول استشارة الطبيب. خاصة إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، فأنت لست بالضرورة مصابًا بفقر الدم حتى لو كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه.

يمكن أن يكون التعب بشكل عام بسبب انخفاض مستويات الهيموجلوبين. هذه علامة مبكرة على أنه قد يكون لديك نقص في الحديد أو سبب آخر.

قد لا تلاحظ مستويات منخفضة من الهيموغلوبين. هذا معروف بشكل عام عندما يكون شخص ما على وشك التبرع بالدم ولكنه لا يستوفي المؤهلات بسبب المستويات المنخفضة.

استشر طبيبك للحصول على مزيد من العلاج الأساسي.

موجه

ما الذي يسبب فقر الدم؟

سبب فقر الدم هو نقص إنتاج خلايا الدم الحمراء.

هناك العديد من أعضاء الجسم المسؤولة أيضًا عن المساعدة في تكوين خلايا الدم الحمراء. ومع ذلك ، يتم إجراء معظم هذا العمل في نخاع العظام. النخاع هو النسيج الرخو في وسط العظام الذي يساعد في تكوين جميع خلايا الدم.

بشكل عام ، يمكن أن تدوم خلايا الدم الحمراء الفتية ما بين 90-120 يومًا. وبطبيعة الحال ، سيحل الجسم بعد ذلك محل خلايا الدم القديمة والتالفة.

يتم تنظيم جميع هذه العمليات بواسطة هرمون الإريثروبويتين (EPO) الذي يتم إنتاجه في الكلى. سيرسل هذا الهرمون إشارة إلى نخاع العظم لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.

في معظم الحالات ، يحدث فقر الدم بسبب نقص مستويات الهيموجلوبين.

أنواع

أنواع فقر الدم حسب السبب

هذا الوقت. هناك أكثر من 400 نوع من فقر الدم التي تم تحديدها. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، المعروف أيضًا باسم نقص الحديد ، هو الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم.

فيما يلي تقسيم لأنواع فقر الدم.

1. بسبب قلة إنتاج خلايا الدم الحمراء

• فقر الدم الناجم عن نقص الحديديحدث بسبب انخفاض قدرة الجسم على امتصاص الحديد.
• فيتامين ب 12 وفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك
• فقر الدم بسبب مرض مزمن ، مثل أمراض الكلى ، اللوكيميا أو سرطانات الدم الأخرى ، الذئبة ، فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
• أفقر الدم بسبب الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، يتسبب في توقف إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم بشكل مؤقت.
• فقر الدم اللاتنسجي هي حالة من نقص الدم الأحمر بسبب فشل نخاع العظام.

2. بسبب فقدان الدم الأحمر

• أفقر الدم بسبب فقدان الدم الحاديمكن أن يحدث بسبب الجراحة أو الصدمة أو النزيف الحاد من الجرح
• فقر الدم المزمن ، يمكن أن يحدث بسبب الحيض الغزير (غزارة الطمث) أو بسبب نزيف الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى نقص الحديد.

3. بسبب تلف خلايا الدم الحمراء

• فقر الدم الوراثي يمكن أن تحدث بسبب التغيرات في بنية الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء ، مما يجعلها أكثر هشاشة أو قصيرة العمر ، مثل فقر الدم المنجلي ، الثلاسيميا ، نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) ، نقص بيروفات كيناز ، كثرة الخلايا البيضاوية الوراثية ، وكثرة الكريات الحمر الوراثي.
• فقر الدم الانحلالي الخيفي هو نوع من نقص الدم الناجم عن مجموعة دم غير متوافقة. يمكن أن يحدث هذا من خلال تفاعل نقل الدم أو أثناء الحمل عندما يكون دم الأم سلبيًا من حيث عامل ريزوس ودم الجنين موجب عامل ريسس.
• فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية هو مرض ناجم عن خطأ في جهاز المناعة يهاجم ويدمر خلايا الدم الحمراء.
• فقر الدم الناجم عن المخدرات ، يحدث نتيجة رد فعل الجهاز المناعي لتأثيرات المضادات الحيوية.
• فقر الدم الانحلالي الميكانيكي هو مرض ناجم عن أضرار جسدية لخلايا الدم الحمراء. يمكن أن يكون العامل المثير هو تأثير الأجهزة الطبية أو ارتفاع ضغط الدم أو حتى النشاط الشاق.
• بيلة الهيموغلوبين الانتيابية الليلية هو نوع من نقص الدم يحدث عندما يدمر جسمك خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، ينتج الجسم أيضًا أنواعًا قليلة جدًا من خلايا الدم.

عوامل الخطر

من هو المعرض لخطر تطوير دم أقل؟

ستزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بفقر الدم:

• نظام غذائي يفتقر إلى الفيتامينات أو مستويات بعض العناصر الغذائية ، مثل الحديد أو فيتامين ب 12
• الاضطرابات المعوية ، مثل الداء البطني وداء كرون
• الحيض
• حمل
• لديك مرض مزمن ، مثل السرطان أو الفشل الكلوي أو الكبد.
• تاريخ العائلة
• عوامل أخرى مثل الإصابة بعدوى معينة ، وأمراض الدم ، واضطرابات المناعة الذاتية ، وإدمان الكحول ، والتعرض للمواد الكيميائية السامة ، يمكن أن تقلل أيضًا من إنتاج خلايا الدم الحمراء.

المضاعفات

ما هي المضاعفات المحتملة؟

إذا تُرك هذا الاضطراب دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة. بعض المضاعفات التي يمكن أن تنشأ بسبب فقر الدم غير المعالج هي:

• التعب الشديد. قد تتعب بسهولة ، لذلك لا يمكنك إكمال المهام اليومية. قد تكون متعبًا جدًا بسبب العمل أو حتى القيام بنشاط خفيف
• مشاكل قلبية. هذا النقص في الدم يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب ، والتي هي دقات قلب سريعة أو غير منتظمة. يجب أن يضخ قلبك المزيد من الدم لمواجهة نقص الأكسجين في الدم. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فشل القلب الاحتقاني.
• في ذمة الله تعالى. يمكن أن تكون بعض الحالات الوراثية ، مثل فقر الدم المنجلي ، خطيرة وتسبب مضاعفات تهدد الحياة. يمكن أن يؤدي فقدان الدم السريع والشديد إلى الوفاة.

التشخيص والعلاج

كيف يتم تشخيص فقر الدم؟

طريقة تشخيص الأطباء لفقر الدم هي أولاً فحص الحالة الجسدية للمريض ، من خلال معرفة الأعراض التي تظهر.

إذا اشتبه في أن أعراضك هي نقص الدم ، فقد يطلب طبيبك تعداد دم كامل (يُسمى أيضًا CBC ، فحص دم شامل) والتي يمكن أن تشير إلى ما إذا كنت مصابًا بفقر الدم السوي الخلايا.

إذا أظهر تعداد الدم الكامل عددًا منخفضًا من خلايا الدم الحمراء ذات الحجم الطبيعي ، فقد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من اختبارات المتابعة لتأكيد التشخيص الرسمي.

إذا كنت قد ولدت بهذه الحالة ، فقد يحتاج أفراد العائلة الآخرون أيضًا إلى الاختبار.

تشمل الاختبارات الأخرى لتشخيص فقر الدم ما يلي:

• اختبر مستويات الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك والفيتامينات والمعادن الأخرى
• اختبر عدد خلايا الدم الحمراء ومستوى الهيموجلوبين
• اختبار عدد الخلايا الشبكية

قد يتم إجراء اختبارات أخرى لاكتشاف المشكلات الطبية التي يمكن أن تسبب نقص الدم لديك.

كيف أقرأ التشخيص؟

في البالغين ، يمكن وصف فقر الدم بكمية الدم التي تقل عن الحدود الطبيعية. إليك كمية الدم الطبيعية للشخص البالغ:

• الهيموجلوبين (خضاب الدم) للرجال: 14-17.4 جم / ديسيلتر ؛ 12.3 - 15.3 جم / ديسيلتر عند النساء
• الهيماتوكريت الذكور: 40-52٪ ؛ النساء 35-47٪

بعد أن يكون التشخيص والنتائج إيجابية ، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الدم ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات الدم ، لتحديد سبب نقص الدم في الجسم.

ما الفحوصات الطبية الأخرى التي يمكن أن تساعد في التشخيص؟

إذا تأكدت من فقر الدم ، فقد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لتحديد السبب الأساسي.

على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث نقص الحديد بسبب القرحة النزفية المزمنة (القروح) أو الأورام الحميدة في القولون أو سرطان القولون أو الأورام أو مشاكل الكلى.

في بعض الأحيان قد يكون من الضروري دراسة عينة من نخاع العظم لتشخيص حالة نقص الدم هذه.

ما هي خيارات علاج فقر الدم؟

يتم علاج فقر الدم بشكل عام بهدف معالجة سبب نقص الدم أولاً.

عادةً ما تكون بعض علاجات فقر الدم الأساسية التي يوصي بها الأطباء هي:

• نقل الدم
• الستيرويدات القشرية أو الأدوية الأخرى التي تثبط جهاز المناعة
• إرثروبويتين ، دواء يساعد نخاع العظم على إنتاج المزيد من خلايا الدم
• مكملات من الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك أو فيتامينات ومعادن أخرى

يمكن أن يكون هذا المرض شديدًا جدًا أو مزمنًا أو حتى قاتلًا عندما يكون النوع وراثيًا. ومع ذلك ، مع العلاج المناسب ، يمكن علاج حتى أشد أمراض نقص الدم.

وقاية

كيف هي طرق بسيطة للتغلب على فقر الدم والوقاية منه؟

في كثير من الأحيان ، يمكنك علاج فقر الدم والوقاية من نقص خلايا الدم الحمراء دون الحاجة إلى علاج طبي خاص.

لا يمكن منع بعض حالات فقر الدم. ومع ذلك ، هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد والفيتامينات عن طريق اختيار نظام غذائي يحتوي على مجموعة متنوعة من الفيتامينات والعناصر الغذائية ، مثل:

• احصل على الحديد
• خذ حمض الفوليك
• تناول فيتامين ب 12
• احصل على الكثير من فيتامين سي