الربو: الأعراض والأسباب والعلاج

تعريف

ما هو الربو؟

الربو القصبي ، أو "الربو" كما قد تكون أكثر دراية به ، هو مرض ناجم عن التهاب في الشعب الهوائية (الشعب الهوائية). يؤدي الالتهاب في النهاية إلى تورم الشعب الهوائية وحساسيتها للغاية.

نتيجة لذلك ، يضيق الجهاز التنفسي بحيث يتم تقييد دخول الهواء إلى الرئتين.

يؤدي الالتهاب أيضًا إلى جعل الخلايا في الجهاز التنفسي تنتج مخاطًا أكثر من المعتاد. يمكن أن يزيد هذا المخاط من تضييق مجرى الهواء ويجعل من الصعب عليك التنفس بحرية.

اعتمادًا على العامل المسبب للربو ، ينقسم الربو عادة إلى عدة أنواع ، وهي:

• الربو الرياضي
• الربو الليلي (ينكس في الليل فقط)
• الربو الناتج عن بعض المهن
• سعال الربو
• الربو التحسسي

واحدة من الأساطير حول الربو والتي يعتقد الكثير من الناس أنها يمكن علاج هذا المرض. لسوء الحظ ، هذا ببساطة ليس صحيحًا.

لا يمكن الشفاء التام من الربو. إذا كنت لا تشعر بالأعراض كما كنت معتادًا ، فهذه علامة على قدرتك على التحكم في الربو جيدًا.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعاني أكثر من 339 مليون شخص في العالم من هذه الحالة. إندونيسيا نفسها في المرتبة 20 كدولة بها معظم حالات الوفيات بسبب الربو.

هذا المرض الذي يصيب التنفس أكثر شيوعًا عند الأطفال. ومع ذلك ، يمكن للبالغين الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا تجربة ذلك أيضًا.

الربو القصبي هو أحد أكثر الأمراض غير المعدية شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، مع معدل وفيات منخفض نسبيًا.

ومع ذلك ، تم العثور على معظم حالات الوفاة في البلدان المنخفضة والمتوسطة إلى المنخفضة الدخل ، بما في ذلك إندونيسيا.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض الربو؟

عندما يصاب الشخص بنوبة ربو ، تختلف الأعراض بشكل كبير. قد يعاني كل شخص من أعراض مختلفة ، من حيث الشدة ومدة النوبات وتكرارها.

قد "تنتكس" بعد غياب طويل ، ثم تصبح فجأة "روتينية" تعاني من نوبة ربو. في هذه الأثناء ، قد يعاني الأشخاص الآخرون من الأعراض كل يوم ، أو في الليل فقط ، أو ربما بعد النشاط فقط.

بعض الخصائص والأعراض النموذجية للربو هي:

• سعال
• صفير
• ضيق الصدر
• صعوبة في التنفس

بصرف النظر عن الأعراض الأربعة الأكثر شيوعًا المذكورة أعلاه ، تشمل الأعراض الأخرى التي قد تظهر بسبب الربو ما يلي:

• الجسم ضعيف وخامل وضعيف
• صوت الأنف
• التنهد المستمر
• تململ غير عادي

إذا كنت تشك في واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة ، فلا تتردد في مراجعة الطبيب على الفور.

التعرف على شدة الربو

ليس فقط معرفة الأعراض ، من المهم أيضًا فهم شدة الربو القصبي الذي تعاني منه.

السبب هو أن تكرار الإصابة بالربو يعتمد عادة على مدى خطورة الحالة التي تعاني منها.

فيما يلي مستويات شدة الربو:

• متقطع
• المثابرة الخفيفة
• ثبات متوسط
• الوزن المستمر

موجه

ما الذي يسبب الربو؟

الخبراء لا يعرفون بالضبط ما الذي يسبب الربو. ومع ذلك ، تحدث الهجمات بشكل عام عندما يتعرض الشخص للزناد. تتضمن بعض الأشياء التي قد تكون سببًا لمسببات الربو ما يلي:

• المدخنون النشطون والمدخنون السلبيون.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي (مثل البرد أو الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي).
• الحساسية للطعام وحبوب اللقاح والعفن وعث الغبار ووبر الحيوانات الأليفة.
• التعرض للمواد المحمولة في الهواء (مثل تلوث الهواء أو الأبخرة الكيميائية أو السموم).
• عوامل الطقس (مثل الطقس البارد والرياح والحار مدعومة بنوعية الهواء الرديئة والتغيرات الشديدة في درجات الحرارة).
• تناول بعض الأدوية (مثل الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وحاصرات بيتا).
• الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على مواد حافظة (مثل MSG).
• المعاناة من ضغوط شديدة وقلق.
• الغناء أو الضحك أو البكاء المفرط.
• العطور والعطور.
• لديك تاريخ من مرض الجزر الحمضي (GERD).

عوامل الخطر

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص ، حتى البالغين في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر. وبالفعل تم الكشف عن معظم الحالات منذ أن كان المريض في سن الرضاعة أو الطفولة.

ومع ذلك ، فإن حوالي 25 في المائة من المصابين بالربو القصبي يتعرضون لهجومهم الأول في مرحلة البلوغ.

ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن هذا المرض هو أكثر الأمراض شيوعًا التي يعاني منها الأطفال بسبب:

• الآباء لديهم تاريخ من هذا المرض.
• لديك التهابات في الجهاز التنفسي ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.
• الإصابة بحساسية تأتبية معينة ، مثل حساسية الطعام أو الإكزيما.
• انخفاض الوزن عند الولادة.
• الولادة المبكرة.

تشخبص

كيف يقوم الأطباء بتشخيص هذا المرض؟

لا يمكن تشخيص هذه الحالة إلا من قبل الطبيب. سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي (بما في ذلك نوع وتكرار الأعراض) ، والتاريخ الطبي للعائلة ، وسيخضع لفحص بدني واختبارات وظائف الرئة.

أخبر طبيبك إذا كان أقرب أفراد عائلتك ، مثل الوالدين والأشقاء والأجداد يعانون من هذه الحالة.

تحدث أيضًا عن الأعراض التي تشعر بها ، بدءًا من وقت حدوثها وعدد مرات شعورك بها.

أثناء الفحص البدني ، سيستمع طبيبك إلى تنفسك ويبحث عن علامات أمراض الجهاز التنفسي أو الحساسية.

سيستخدم الطبيب بعد ذلك اختبار قياس التنفس للتحقق من كيفية عمل رئتيك. يقيس هذا الاختبار سرعة ومقدار الهواء الذي يمكنك استنشاقه وزفيره.

إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء عدد من الاختبارات الأخرى ، مثل:

• اختبار الحساسية لمعرفة المواد المسببة للحساسية التي تؤثر عليك ، إن وجدت.
• اختبار الشعب الهوائية لقياس حساسية الشعب الهوائية.
• اختبارات لإثبات ما إذا كان لديك حالات أخرى لها نفس أعراض الربو (على سبيل المثال ، ارتداد الحمض أو اضطرابات الأحبال الصوتية أو توقف التنفس أثناء النوم)
• تصوير الصدر بالأشعة السينية أو مخطط كهربية القلب (EKG). سيساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان جسم غريب أو مرض آخر يسبب أعراضك.

علاج

كيف تعالج الربو؟

هذا المرض لا يمكن علاجه. يهدف العلاج المقدم فقط إلى تقليل الأعراض ومنع الانتكاسات.

يجب مناقشة علاج الربو بينك وبين طبيبك. يتم ذلك من أجل الحصول على أقصى قدر من نتائج العلاج الفعالة.

فيما يلي خيارات العلاج التي يقدمها الطبيب:

1. دواء السيطرة على المدى الطويل

إذا كانت الحالة التي تعانيها مزمنة أو مستمرة ، من خفيفة إلى شديدة ، فإن العلاج المناسب لك هو العلاج طويل الأمد.

يهدف العلاج طويل الأمد إلى التحكم في شدة الأعراض ، ومنع تكرارها بشكل مستمر.

2. أدوية المكافحة قصيرة المدى

يهدف العلاج قصير الأمد بشكل أكبر إلى تخفيف النوبات الحادة فور حدوثها. تتمثل وظيفة هذا الدواء في المساعدة في تخفيف الأعراض الجديدة التي تظهر وتعود من وقت لآخر. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء لأكثر من أسبوعين.

إذا كنت تستخدم أي من هذه الأدوية لأكثر من أسبوعين ، استشر الطبيب على الفور.

يمكن لطبيبك إجراء تغييرات على خطة التحكم في الربو الخاصة بك لتناسب حالتك.

المضاعفات

ما هي المضاعفات المحتملة للربو؟

يمكن أن يؤثر الربو الذي لا يتم التحكم فيه بشكل صحيح على صحتك العامة. في الواقع ، يمكن أن يكون لهذا المرض تأثير مباشر على وظائف الجسم. وبالمثل ، إذا كان العلاج غير صحيح.

فيما يلي بعض مضاعفات الربو التي قد تحدث:

• الالتهاب الرئوي (عدوى الرئة)
• تلف جزئي أو كامل في الرئة
• فشل الجهاز التنفسي ، حيث تصبح مستويات الأكسجين في الدم منخفضة جدًا ، أو تصبح مستويات ثاني أكسيد الكربون عالية جدًا
• حالة الربو (نوبة ربو شديدة لا تستجيب للعلاج)

تتطلب هذه المضاعفات مساعدة طبية طارئة لأنها قد تكون قاتلة.

وقاية

كيف نمنع تكرار نوبات الربو؟

على الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أنه يمكنك منع تكرار هذا المرض.

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تكرار الإصابة بالربو ، بما في ذلك:

1. ضع خطة عمل لمواجهة الربو

يُنصح كل مريض مصاب بهذه الحالة بتحديد خطة العلاج مع الطبيب وفريق الرعاية الصحية الآخر. وهذا ما يسمى بخطة التعامل مع الربو. سيساعدك الطبيب في تحديد نوع الدواء والعلاج الذي يناسب حالتك.

تأكد من اتباع خطة العلاج حتى يمكن منع تكرار الأعراض.

2. تجنب عوامل الزناد

سيواجه الشخص نوبة أعراض إذا تعرض للزناد. لذلك ، حدد الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى تكرار الأعراض.

من أكثر العوامل المسببة شيوعًا التعرض للمهيجات من دخان السجائر وتلوث الهواء والمواد الكيميائية الموجودة في المنتجات المنزلية ووبر الحيوانات وحبوب اللقاح.

3. فحص وظائف الرئة بشكل روتيني

فحص وظائف الرئة بشكل روتيني باستخدام مقياس أقصى التدفق يمكن أن يكون أيضًا وسيلة لمنع تكرار الهجمات. مقياس أقصى التدفق تساعد في قياس كمية تدفق الهواء في أنفاس المريض بحيث يسهل التعامل معه قبل أن تتفاقم الأعراض.

من ناحية أخرى ، يمكن أن تساعد هذه الأداة أيضًا في تحديد المشغل حتى يتمكن المصابون من تجنبه.

4. تناول الدواء على النحو الموصى به من قبل طبيبك

عند ظهور أعراض الربو ، تناول الدواء الذي أوصى به الطبيب فورًا وتوقف عن الأنشطة التي تؤدي إلى تكرار الأعراض. إذا لم تتحسن الأعراض ، فلا تتردد في مراجعة الطبيب على الفور.

لا تتوقف عن تناول الدواء دون علم الطبيب حتى لو شعرت بتحسن.

تأكد أيضًا من أنك تحمل دواء الربو معك دائمًا أينما ذهبت ، وفي كل مرة تستشير الطبيب. سيسهل ذلك على الطبيب رؤية آثار العلاج الذي تخضع له حاليًا.

6. لقاح الانفلونزا

يمكن أن يحدث تكرار الأعراض بسبب السعال لفترات طويلة بسبب الأنفلونزا. لذا لا حرج في عمل لقاح الانفلونزا. لكن تأكد من استشارة طبيبك أولاً.