التهاب الكبد ب: الأدوية ، الأعراض ، الأسباب ، إلخ. & ثور؛ مرحبا بصحة جيدة

x

تعريف

ما هو التهاب الكبد بي؟

التهاب الكبد B هو مرض كبدي معدي ينتج عن الإصابة بفيروس التهاب الكبد B (HBV). يمكن أن يسبب هذا المرض التهابات حادة والتهابات مزمنة تتطور إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.

يمكن أن يحدث انتقال التهاب الكبد B من خلال ملامسة سوائل الجسم ، مثل عمليات نقل الدم واستخدام الإبر. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن ينتقل هذا الفيروس من خلال الاتصال الجنسي.

ومع ذلك ، فإن طريقة انتقال هذا المرض غالبًا ما تحدث عموديًا من الأم إلى الطفل ، أي أثناء فترة ما حول الولادة أو أثناء عملية الولادة.

لا تظهر أعراض التهاب الكبد B بشكل عام بعد الإصابة مباشرة. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر أعراض هذا المرض لعدة أسابيع.

يمكن الشفاء من مرض التهاب الكبد المعدي من خلال الخضوع لعلاج خاص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا منع هذه الحالة عن طريق الحصول على لقاح التهاب الكبد B.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

التهاب الكبد B هو مرض معد يصيب عادة العديد من الناس في أجزاء مختلفة من العالم. في عام 2015 ، قدرت منظمة الصحة العالمية (WHO) أن 257 مليون شخص يعانون من التهاب الكبد المزمن B.

يقترن هذا الرقم بعدد الوفيات البالغ 887000 ، والذي ينتج بشكل عام عن مضاعفات أمراض الكبد ، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد.

في إندونيسيا وحدها ، تكون العدوى الحادة بفيروس التهاب الكبد B المصحوبة بأعراض أكثر شيوعًا بين البالغين منها لدى الأطفال أو الأطفال الصغار. وفي الوقت نفسه ، سجلت بيانات أبحاث الصحة الأساسية في عام 2014 أن حوالي 95٪ من الأطفال المصابين بفيروس التهاب الكبد B معرضون لخطر الإصابة بعدوى مزمنة.

من ناحية أخرى ، فإن حوالي 30٪ من الأطفال دون سن الخامسة معرضون للإصابة بعدوى مزمنة. يؤدي انتقال الالتهاب الكبدي الوبائي إلى البالغين إلى الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب بنسبة 5٪.

وهذا يعني أن ما يقرب من 95٪ من حالات انتقال أمراض الكبد تحدث عموديًا ، من الأم إلى الطفل خلال الولادة.

اكتب

ما هي أنواع عدوى التهاب الكبد B؟

تنقسم عدوى فيروس التهاب الكبد B إلى نوعين بناءً على طول الفترة الزمنية التي يستمر فيها المرض.

عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد

عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد هي مرض عابر يحدث خلال الأشهر الستة الأولى بعد تعرض الشخص للفيروس. من المرجح أن يتخلص الجهاز المناعي من الفيروس من الجسم ويتعافى تمامًا في غضون بضعة أشهر.

يمكن أن تتطور عدوى التهاب الكبد الحاد إلى حالة مزمنة إذا استمرت لأكثر من 6 أشهر ، ولكن هذه الحالة لا تحدث دائمًا.

عدوى الالتهاب المزمن

إذا استمرت عدوى فيروس التهاب الكبد B لأكثر من 6 أشهر ، فقد تكون مصابًا بعدوى التهاب الكبد المزمن. قد يكون هذا بسبب عدم قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى.

يمكن أن تستمر العدوى المزمنة مدى الحياة وتكون عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة ، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد.

كلما أصبت بالتهاب الكبد B مبكرًا ، زادت مخاطر إصابتك بعدوى مزمنة. قد تستمر العدوى المزمنة دون تشخيص لعدة سنوات حتى تظهر أعراض مرض الكبد على المريض.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التهاب الكبد بي؟

يُشار أيضًا إلى التهاب الكبد B على أنه مرض " قاتل صامت ". والسبب هو أن العديد من الأشخاص لا يعانون من أعراض ، لذلك غالبًا ما يتطور هذا المرض دون أن يدركوه لسنوات.

ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي سيواجهون عددًا من الأعراض. قد تحدث هذه الحالة لأن جهاز المناعة ليس قوياً بما يكفي لمحاربة الالتهابات التي تسببها الفيروسات.

يمكن أن تشير أعراض التهاب الكبد B التي تعاني منها إلى مدى خطورة العدوى الفيروسية. لذلك ، فإن أعراض هذا الالتهاب الكبدي تختلف باختلاف الظروف.

أعراض التهاب الكبد الوبائي ب

يمكن أن تستمر فترة أعراض العدوى الحادة من 1 إلى 4 أشهر. تشير أعراض هذه الحالة إلى المرحلة الأولية من الإصابة بفيروس التهاب الكبد B ، بما في ذلك:

• إعياء،
• فقدان الشهية،
• استفراغ و غثيان،
• ألم في الجزء العلوي من البطن ، و
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).

لا تسبب عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد عمومًا تلفًا حادًا في الكبد ، لذلك لا توجد أعراض للنزيف.

أعراض التهاب الكبد ب المزمن

عادة ما تظهر على مرضى التهاب الكبد B المزمن أعراض مرتبطة بضعف وظائف الكبد بسبب الالتهاب.

وذلك لأن العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B تُضعف وظيفة الكبد في الحفاظ على جهاز المناعة ، وإنتاج الإنزيمات ، وتصفية المواد السامة.

مع مرور الوقت ، يمكن أن تؤدي العدوى الفيروسية إلى المرحلة الأخيرة من مرض الكبد ، وهي تليف الكبد. لهذا السبب ، قد تظهر أعراض التهاب الكبد المزمن مشابهة لتليف الكبد ، بما في ذلك:

• إعياء،
• وجع عضلي
• فقدان الشهية،
• لون البراز يتحول إلى شاحب ،
• تلون البول الداكن أو الشبيه بالشاي ،
• حكة وطفح جلدي على جلد النخيل ،
• استفراغ و غثيان،
• حمى منخفضة،
• سوائل في المعدة (استسقاء) ،
• آلام في الجزء العلوي من المعدة ،
• اليرقان أيضًا
• أوعية دموية تشبه العنكبوت على الجلد (ورم وعائي العنكبوت).

متى ترى الطبيب؟

إذا واجهت أي أعراض أو علامات ، سواء تم ذكرها أم لا ، فاستشر الطبيب. يختلف جسم كل شخص ، لذلك قد تختلف الأعراض التي تظهر أيضًا.

إذا كنت تعلم أنك تعرضت لالتهاب الكبد B ، فاتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن لتلقي العلاج لتقليل خطر انتشار العدوى.

الأسباب وعوامل الخطر

ما الذي يسبب التهاب الكبد بي؟

يمكن أن تنتقل العدوى من خلال فيروس التهاب الكبد B من شخص لآخر عن طريق الدم أو السائل المنوي أو سوائل الجسم الأخرى. لا ينتشر هذا المرض عن طريق العطس أو السعال.

HBV هو حمض نووي فيروسي يتكون من لب وجزء خارجي مصنوع من أحماض ديوكسي ريبونوكلييك. يتكون اللب من مستضد DNA و HBcAG ويتكون الجزء الخارجي من مستضد HBsAG.

كل من هذين المستضدين هما جزء من الفيروس الذي يمكن أن يكون علامة على الشخص المصاب بالفيروس.

يمكن لفيروس التهاب الكبد B البقاء على قيد الحياة خارج جسم الإنسان لمدة 7 أيام تقريبًا. خلال هذه الفترة يمكن للفيروس أن يتكاثر ويدخل إلى جسم الإنسان الذي لا يحتوي على أجسام مضادة أو مناعة ضد هذا المرض.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم ، لا يسبب العدوى على الفور. يبلغ متوسط ​​فترة حضانة فيروس التهاب الكبد B في الجسم 75 يومًا ، ولكن يمكن أن تحدث لمدة تتراوح من 30 إلى 180 يومًا.

كيف ينتقل التهاب الكبد B؟

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن أن تكون وسيلة لنقل فيروس التهاب الكبد ، بما في ذلك HBV.

النشاط الجنسي

قد تصاب بفيروس HBV إذا مارست الجنس غير المحمي مع شخص مصاب. يمكن للفيروس أن يهاجم جسمك عندما يدخل دم الشخص أو لعابه أو السائل المنوي أو سوائل المهبل إلى الجسم.

شارك الإبر

بصرف النظر عن النشاط الجنسي ، يمكن أن يحدث انتشار فيروس التهاب الكبد B بسهولة من خلال الإبر الملوثة بالدم المصاب. تؤدي مشاركة أدوات العقاقير عن طريق الوريد (IV) أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الكبد B.

انتقال المرض من الأم إلى الطفل

يمكن للنساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد B أيضًا نقل الفيروس إلى أطفالهن أثناء الولادة. ومع ذلك ، يمكن للأطفال حديثي الولادة الحصول على لقاحات لمنع العدوى وهذا عادة ما يكون فعالاً للغاية.

تحدث دائمًا مع طبيبك حول نتائج اختبار HBV إذا كنت تريد أو حامل.

ما العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟

يمكن أن ينتشر مرض الكبد المعدي هذا من خلال ملامسة الدم أو الحيوانات المنوية أو سوائل الجسم الأخرى من المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، فيما يلي بعض الشروط التي تجعلك أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض.

• ممارسة الجنس بدون واقي ذكري وتعدد الشركاء.
• استخدام نفس الإبرة لحقن المخدرات.
• ممارسة الجنس مع الرجال.
• العيش مع الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن ب.
• الأطفال الذين يولدون لأمهات يعانون.
• يعمل على المناطق المعرضة لدم الإنسان.
• سافر إلى المناطق المعرضة لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B ، مثل جنوب شرق آسيا وأفريقيا.

عدم وجود عوامل خطر لا يعني أنه لا يمكنك الإصابة بهذا المرض. هذه العوامل هي للإشارة فقط. استشر طبيبك للمزيد من المعلومات.

التشخيص والعلاج

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

لا يمكن إجراء اختبار التهاب الكبد B بمجرد التعرف على الأعراض التي تظهر. سيطلب منك الطبيب عادة الخضوع لمزيد من الفحوصات للتأكد من وجود فيروس في الجسم ومدة استمرار العدوى.

فيما يلي بعض الاختبارات التي تم إجراؤها للكشف عن فيروس HBV.

فحص الدم

أحد الاختبارات التي يتم إجراؤها للكشف عن التهاب الكبد B هو فحص الدم. تهدف اختبارات الدم إلى تشخيص سمات فيروس التهاب الكبد للطبيب ومعرفة ما إذا كان الفيروس حادًا أم مزمنًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحوصات عينات الدم أيضًا لتحديد رد فعل الجسم المناعي لعدوى التهاب الكبد B أو ما يمكن تسميته باختبار الأجسام المضادة. يمكن أن يُعرف اختبار الدم هذا أيضًا باسم اختبار HBcAg.

خزعة الكبد

بالإضافة إلى عينة الدم ، قد يأخذ الطبيب أيضًا عينة من أنسجة الكبد لمعرفة ما إذا كان هناك أي ضرر للكبد. يسمى هذا الإجراء خزعة الكبد.

اختبارات وظائف الكبد

يتم أيضًا إجراء اختبارات وظائف الكبد لمعرفة ما إذا كان الكبد يعمل على النحو الأمثل أم لا. تم إجراء التحليل من خلال عينات الدم من خلال النظر في مستويات الإنزيمات (SGOT و SGPT) فيها.

إذا كانت مستويات الإنزيم في الدم مرتفعة بدرجة كافية ، فمن المحتمل أن يصبح الكبد ملتهبًا أو تالفًا. تتحقق اختبارات وظائف الكبد أيضًا من وجود مستويات أخرى ، مثل الألبومين والبيليروبين.

ما هي الخيارات المتاحة لأدوية وعلاج التهاب الكبد B؟

كما تعلم ، ستعتمد كيفية علاج التهاب الكبد على النوع الذي يعاني منه كل شخص. ينطبق هذا أيضًا على اختيار أدوية وعلاجات التهاب الكبد B.

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالفيروس ، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا لم يتم تطعيمك أو لا تتذكر تلقيحها أم لا ، فإن حقن الغلوبولين المناعي في غضون 12 ساعة من التعرض يمكن أن يحميك من الفيروس.

وفي الوقت نفسه ، يعتمد علاج التهاب الكبد B على ما إذا كانت العدوى حادة أو مزمنة.

عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد

إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بالتهاب الكبد على أنها حادة ، فهذا يعني أن المرض مؤقت فقط وسيختفي من تلقاء نفسه.

قد لا تحتاج إلى علاج محدد ، ولكن هناك علاجات بسيطة ، بما في ذلك:

• الحصول على مزيد من الراحة ،
• تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين أيضًا
• تلبية احتياجات التغذية وسوائل الجسم لمكافحة العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب إعطاء الأشخاص الذين تتعامل معهم الغلوبولين المناعي واللقاحات في غضون أسبوعين من التعرض.

عدوى الالتهاب المزمن

إذا تم تشخيص إصابتك بعدوى التهاب الكبد B المزمن ، فيمكنك الحصول على علاج لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض الكبد ومنع انتقالها إلى أشخاص آخرين. يكون العلاج على شكل:

• الأدوية المضادة للفيروسات لإبطاء تلف الكبد ، مثل أديفوفير أو إنتكافير.
• مضاد للفيروسات ألفا -2 ب (إنترون أ)وهو دواء اصطناعي من مواد ينتجها الجسم لمكافحة العدوى ويستخدم عن طريق الحقن.
• زراعة الكبد بالنقل للأشخاص الذين عانوا من قصور القلب.

ناقش دائمًا مع طبيبك حول خيارات العلاج وأدوية التهاب الكبد B حتى تتم عملية الشفاء بسلاسة.

وقاية

بصرف النظر عن الخضوع للعلاجات البسيطة ، يمكنك أيضًا تقليل مخاطر الوقاية من التهاب الكبد B بالطرق التالية.

احصل على لقاح

لقاح التهاب الكبد B هو أحد أفضل الطرق للوقاية من هذا المرض. لقد ثبت أن هذا اللقاح آمن وفعال ومتوفر بكميات كبيرة. منذ عام 1982 ، تم إعطاء أكثر من مليار جرعة من اللقاح على مستوى العالم.

يزعم الخبراء أيضًا أن اللقاح يتمتع بمستوى فعال من حوالي 98-100 ٪ لحماية الجسم من الفيروسات. يحتاج الأطفال حديثو الولادة إلى الحصول على هذا اللقاح حتى لا يكونوا عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي.

مارس الجنس الآمن

بصرف النظر عن الحصول على اللقاح ، يُنصح أيضًا بممارسة نشاط جنسي آمن ، مثل:

• باستخدام الواقي الذكري ، و
• تعرف على حالة HBV لأي شريك جنسي.

ما لم تكن متأكدًا تمامًا من أن شريكك ليس مصابًا بالتهاب الكبد أو أي عدوى معدية أخرى ، فمن الأفضل تجنب الاتصال الجنسي بدون واقي ذكري.

تجنب تعاطي المخدرات

من المؤكد أن استخدام العقاقير المحظورة يشكل خطورة على صحة الجسم. إذا حدث هذا لك ، فاطلب المساعدة على الفور لإيقافه.

في غضون ذلك ، استخدم دائمًا إبرة معقمة عند استخدام الأدوية التي يتم حقنها في الجسم. إن مشاركة الإبر مع أشخاص آخرين معرضة لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B.

كن حذرا مع الثقوب أو الوشم

إذا كنت ترغب في الحصول على ثقب أو وشم ، فابحث عن متجر يتمتع بمستوى عالٍ من النظافة. اسألهم عن كيفية تنظيف المعدات وتأكد من استخدام الموظفين للحقن المعقمة.

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى الاتصال بطبيبك للحصول على الحل المناسب لحالتك.