التهاب الكبد هـ: الأسباب والأعراض وكيفية علاجه

x

تعريف

ما هو التهاب الكبد الوبائي هـ؟

التهاب الكبد E هو مرض كبدي ناتج عن الإصابة بفيروس HEV. يهاجم فيروس HEV الكبد ويسبب التهابًا وتلفًا للكبد والذي قد يؤدي أيضًا إلى إتلاف الأعضاء الأخرى.

يهاجم هذا الفيروس الخلايا السليمة في الجسم ويتكون من أنواع مختلفة مختلفة حسب طريقة الانتقال. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث انتقال التهاب الكبد من خلال استهلاك المياه الملوثة بالفيروس.

وفي الوقت نفسه ، تم الإبلاغ عن العديد من الحالات أيضًا بسبب تناول اللحوم غير المطبوخة جيدًا أو الحيوانات البرية ، مثل الغزلان.

عادة ما يسبب هذا النوع من التهاب الكبد عدوى حادة أو قصيرة الأمد. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يتطور الفيروس إلى التهاب الكبد المزمن الذي يمكن أن يسبب مضاعفات.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

التهاب الكبد E مرض نادر ، خاصة في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة. ومع ذلك ، يوجد التهاب الكبد في كثير من الأحيان في البلدان النامية ذات مستويات النظافة والصرف الصحي السيئة.

الأشخاص الذين يعيشون في مستوطنات كاملة أو نازحين هم أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا المرض.

وفقًا لتقارير منظمة الصحة العالمية WHO ، على الأقل كل عام هناك حوالي 20 مليون إصابة بفيروس HEV. ما يقرب من 56 ألف حالة منهم انتهت بالوفاة.

اكتب

ينقسم التهاب الكبد E إلى قسمين بناءً على مدة الإصابة وهما كالتالي.

HEV الحاد

التهاب الكبد الوبائي الحاد هو عدوى فيروسية قصيرة الأمد. عادة ما تختفي هذه العدوى من تلقاء نفسها لأن الجسم يمكنه محاربة الفيروس بجهاز المناعة.

هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من HEV الحاد يمكن أن يتحسنوا دون علاج بعد بضعة أسابيع.

HEV المزمن

إذا استمرت عدوى HEV لفترة طويلة ولم تتحسن ، فهذا يعني أنك مصاب بالتهاب الكبد المزمن. هذه الحالة نادرة جدًا وتحدث فقط عند الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف.

على سبيل المثال ، من المرجح أن يحدث التهاب الكبد E المزمن عند الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية التي تضعف جهاز المناعة ، أو في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

العلامات والأعراض

ما هي علامات وأعراض التهاب الكبد الوبائي هـ؟

بشكل عام ، يمكن أن تظهر أعراض HEV بعد حوالي 2-7 أسابيع من الإصابة بالفيروس. عادة ما تستمر الأعراض أيضًا لمدة شهرين تقريبًا وتسبب حالات مثل:

• اصفرار الجلد وأغشية العين (اليرقان) ،
• لون البول الداكن مثل الشاي ،
• الم المفاصل،
• فقدان الشهية،
• آلام في المعدة
• تورم في الكبد
• فشل الكبد الحاد ،
• استفراغ و غثيان،
• التعب كذلك
• حمى.

في الأساس ، تتشابه أعراض التهاب الكبد E مع علامات التهاب الكبد بشكل عام. استشر الطبيب على الفور إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه للحصول على العلاج المناسب.

متى ترى الطبيب؟

إذا شعرت بواحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أو غير المذكورة ، وتشعر بالقلق ، فاستشر الطبيب على الفور.

السبب هو أن جسم كل شخص لديه رد فعل مختلف ، لذلك من الممكن أن تختلف الأعراض.

الأسباب وعوامل الخطر

ما الذي يسبب التهاب الكبد الوبائي هـ؟

فيروس التهاب الكبد الوبائي هو الفيروس المسبب لهذا المرض. يمكن أن ينتشر هذا الفيروس عادة من خلال مياه الشرب الملوثة.

في بعض البلدان المتقدمة ، مثل الولايات المتحدة ، يمكن أن ينتقل HEV من الحيوانات إلى البشر ، مثل استهلاك لحم الخنزير غير المطبوخ جيدًا أو اللعبة.

كيف ينتقل التهاب الكبد E؟

على غرار التهاب الكبد A ، ينتشر فيروس التهاب الكبد E عبر الطريق البرازي الفموي بسبب شرب المياه الملوثة ببراز المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك طرق أخرى لنشر الفيروسات التي ساهمت في هذه الحالة من الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ، وهي:

• استهلاك اللحوم غير المطبوخة جيدًا ،
• عمليات نقل الدم المعرضة للفيروس أيضًا
• الانتقال العمودي ، من النساء الحوامل المصابات بالتهاب الكبد إلى أطفالهن.

ما العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الكبد E. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة ، بما في ذلك:

• الذين يعيشون في بيئة سيئة الصرف الصحي ،
• ممارسة الجنس مع الأشخاص المصابين بالـ HEV بدون وسائل منع الحمل ،
• العيش مع مرضى HEV المزمنين ،
• السفر إلى المناطق التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بفيروس HEV ، و
• العمل كمتداول للحيوانات ، خاصة في مزارع الخنازير.

كما سيزداد مستوى خطر التعرض للعدوى الفيروسية لاحقًا مع تقدم العمر. بالإضافة إلى ذلك ، يقول بعض الخبراء أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من النساء.

المضاعفات

ما هي مضاعفات التهاب الكبد الوبائي هـ؟

بشكل عام ، يمكن لمرضى التهاب الكبد E التعافي من تلقاء أنفسهم ومعدل الوفيات من هذا الفيروس منخفض.

ومع ذلك ، لا يستبعد أن يتسبب هذا المرض في حدوث عدد من المضاعفات ، مثل:

• فشل الكبد الحاد ،
• مضاعفات الحمل ، مثل الولادة المبكرة وولادة جنين ميت ،
• تليف الكبد أيضًا
• فشل الكبد الدائم.

تعد مضاعفات HEV المزمنة أكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

التشخيص والعلاج

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

لا يمكن تمييز معظم حالات التهاب الكبد E بأعراض عن أنواع أخرى من التهاب الكبد. ومع ذلك ، يمكن للأطباء عادة تشخيص هذا المرض من خلال عدد الحالات التي تحدث في البيئة المحيطة.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الفحوصات التي يجب الخضوع لها للكشف عن هذا المرض ، مثل:

• اختبار الأجسام المضادة لـ RNA ،
• الاختبارات المصلية و
• RT-PCR (تفاعل سلسلة إنزيم المنتسخة - بوليميريز).

الفحوصات الثلاثة المذكورة أعلاه تتطلب مختبرات خاصة وهي مطلوبة في المناطق التي بها عدد قليل نسبيًا من حالات HEV.

كيف يتم علاج التهاب الكبد الوبائي هـ؟

يمكن بالفعل الشفاء من التهاب الكبد E دون علاج ، ولكن هذا ينطبق فقط على التهاب الكبد الوبائي الحاد. إذا دخلت في المرحلة المزمنة وتسببت في ظهور عدد من الأعراض المزعجة ، فستكون هناك حاجة أيضًا إلى العلاج من الطبيب.

فيما يلي بعض الأدوية وخيارات العلاج لعلاج التهاب الكبد E التي يوصي بها الأطباء.

دواء التهاب الكبد

تتمثل الخطوة الأولى في علاج التهاب الكبد هـ في وصف الأدوية والعلاج المثبط للمناعة. ويتم ذلك لتقليل كمية الفيروس في الدم بنسبة تصل إلى 30٪ لدى المريض.

إذا لم ينجح الأمر ، فإن خيار العلاج الإضافي هو استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، مثل العلاج الأحادي بالريبافيرين.

قبل استخدام أدوية التهاب الكبد ، مثل الأدوية المثبطة للمناعة ، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية المستخدمة ، بما في ذلك الأدوية العشبية. لا تبدأ أبدًا أو توقف أي دواء دون استشارة طبيبك.

زراعة الكبد بالنقل

إذا تسبب التهاب الكبد E المزمن في تلف الكبد بشكل دائم ، فهذا يعني أنك ستحتاج إلى زراعة كبد. بعد الزرع ، قد يوصي طبيبك بعلاج مضاد للفيروسات ألفا pegylated interferon alpha لمدة 3-12 شهرًا.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يسبب هذا العلاج آثارًا جانبية خطيرة ورفضًا للأعضاء لدى المتبرعين.

العلاجات المنزلية

ما هي خيارات العلاج المنزلي لالتهاب الكبد هـ؟

في الأساس ، يعد العلاج المنزلي مهمًا لكل مريض التهاب الكبد E ، سواء كان التهاب الكبد الوبائي مزمنًا أو حادًا. تهدف العلاجات المنزلية إلى تخفيف الأعراض.

الخبر السار هو أن مرضى HEV الذين لديهم أجهزة مناعية جيدة يحتاجون عادة فقط إلى علاجات بسيطة للتخلص من هذا الفيروس ، مثل:

• راحة أكثر في المنزل ،
• عدم التسرع في العودة إلى الأنشطة اليومية الشاقة ،
• تلبية الحاجة إلى السوائل لتجنب الجفاف ،
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا ويجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد تجنب بعض الأطعمة ، مثل المنتجات الحيوانية أيضًا
• التوقف عن تناول الكحول الذي يمكن أن يضر بصحة الكبد.

كيف يمكنك منع HEV؟

حتى الآن ، تم تطوير لقاح واحد فقط بواسطة باحثين في الصين ويستخدم في ذلك البلد.

ومع ذلك ، فإن لقاح التهاب الكبد E ليس متاحًا على نطاق واسع ومرخص على نطاق واسع حتى الآن ، لذلك تحتاج إلى أن تعيش أسلوب حياة نظيفًا وصحيًا للوقاية من التهاب الكبد هذا ، وهي:

• استهلاك المياه النظيفة ، مثل المياه المعبأة في زجاجات ،
• تجنب تناول الطعام النيء أو غير المقشر ،
• اغسل دائمًا الفواكه والخضروات بالماء قبل الطهي أو الاستهلاك أيضًا
• اغسل يديك دائمًا ، خاصة بعد الذهاب إلى المرحاض أو قبل الأكل.

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى الاتصال بطبيبك للحصول على الحل المناسب.