فحص Hsg للتحقق من اضطرابات الخصوبة عند الإناث

يوصى عمومًا بفحص تصوير الرحم والبوق (HSG) للنساء اللواتي يجدن صعوبة في الحمل. يتم إجراء هذا الإجراء من قبل الأطباء لمعرفة بنية رحم المرأة. كيف تتحقق أو تتحقق من HSG هذا؟ تحقق من الشرح الكامل أدناه!

x

ما هو HSG؟

تصوير الرحم والبوق أو HSG هو إجراء بالأشعة السينية يتم إجراؤه لرؤية داخل الرحم وقناتي فالوب.

غالبًا ما يتم إجراء فحص HSG على النساء اللواتي يجدن صعوبة في الحمل أو يعانين من العقم.

نقلاً عن الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، غالبًا ما تستخدم فحوصات HSG لمعرفة ما إذا كانت قناتي فالوب مسدودة جزئيًا أو كليًا.

ليس هذا فقط ، يمكن أن يُظهر تصوير الرحم والبوق أيضًا ما إذا كان داخل الرحم ذو حجم وشكل طبيعي.

كل هذه يمكن أن تسبب مشاكل في الخصوبة أيضًا عند التخطيط للحمل.

يجب أن يتم الإجراء أو الفحص مع HSG بعد عدة أشهر من إجراء التعقيم البوقي.

هذا لضمان إصلاح قناتي فالوب بالكامل.

بشكل عام ، سيتم إجراء هذا الاختبار قبل انتهاء دورتك الشهرية مباشرةً ولم تبدأ عملية الإباضة.

ما هو الوقت المناسب للخضوع لتصوير الرحم (HSG)؟

إذا كنتِ تعانين من مشكلة في الحمل أو كنتِ تعانين من مشاكل في الحمل ، مثل الإجهاض المتكرر ، فقد يوصي طبيبك بهذا الاختبار.

وذلك لأن فحص تصوير الرحم والبوق (HSG) يمكن أن يساعد في تشخيص سبب العقم.

إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في قناة فالوب ، فقد يوصي طبيبك أيضًا بإجراء HSG للتحقق مما إذا كانت الجراحة ناجحة.

على سبيل المثال ، عند الخضوع لعملية ربط الأنبوب - وهو إجراء يغلق قناة فالوب - قد يقوم الطبيب بهذا الإجراء للتأكد من أن الأنبوب مغلق بشكل صحيح.

نفس الشيء مع التحقق مما إذا كان عكس ربط البوق ناجحًا لإعادة فتح قناتي فالوب.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه لا ينبغي إجراء تصوير الرحم والبوق عندما تعاني النساء من الحالات التالية:

• حامل
• عدوى الحوض
• نزيف الرحم المستمر أثناء العملية

تصوير الرحم والبوق والخصوبة

الغرض من إجراء فحص HSG هو مساعدة أولئك الذين يعانون من مشاكل الخصوبة.

بمعنى آخر ، يمكن أن يساعد إجراء تصوير البوق النسيجي في التغلب على مشكلة صعوبة الحمل وكذلك التحقق من النساء اللاتي تعرضن للإجهاض المتكرر.

ربما تكتشفين ما إذا كان يمكنك الحمل على الفور بعد فحص HSG أو تصوير الرحم.

يُزعم أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستخدامه كاختبار للخصوبة.

ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات زيادة في الخصوبة بعد 3 أشهر من إجراء HSG.

بعد ذلك ، من الضروري إعادة النظر في نوع الإجراء الذي يتم تنفيذه لأن معظم الأطباء يقومون بهذا الاختبار للتشخيص.

عادةً ما تكون مشكلات الخصوبة التي يمكن تحديدها من خلال فحص HSG كما يلي:

• هيكل الرحم غير الطبيعي ، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة الوراثة.
• انسداد قناة فالوب.
• أنسجة الجرح الموجودة في الرحم.
• الأورام الليفية في الرحم.
• أورام الرحم.

التحضير لاختبار HSG

من الأفضل إجراء فحص HSG بعد أسبوع من الحيض ، ولكن قبل الإباضة.

هذا للتأكد من عدم حدوث حمل أثناء الفحص. ليس هذا فقط ، لا ينبغي إجراء هذا الإجراء إذا كان لديك حالة التهابية نشطة.

قبل البدء في إجراء اختبار HSG ، هناك العديد من الأشياء التي تحتاج إلى إعدادها ، بما في ذلك:

1. أخبر الطبيب عن حساسية الدواء

قبل فحص HSG ، من الأفضل أن تخبر طبيبك عن أي حساسية من الأدوية قد تكون لديك.

ليس ذلك فحسب ، بل يجب عليك أيضًا إبلاغ طبيبك بجميع استخدامات الأدوية التي يتم تناولها حاليًا.

وذلك لتجنب الآثار الجانبية التي قد تظهر ولكنها غير مرغوب فيها.

2. تناول مسكنات الألم

أحد الاستعدادات قبل الخضوع لاختبار HSG هو تناول مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين (أدفيل أو موترين).

من الأفضل تناول هذا الدواء قبل العملية بساعة.

والسبب هو أن بعض النساء قلن إن هذا الفحص يسبب ألمًا أو تقلصات عند إدخال القسطرة في المهبل.

يتم ذلك لإبقائك مسترخيًا وتقليل الانزعاج الذي قد يحدث أثناء فحص HSG.

ليس ذلك فحسب ، بل يساعد هذا الدواء أيضًا على إراحة الرحم حتى لا يشعر بتقلصات. سيتم أيضًا إفراغ المثانة قبل الإجراء.

3. تحضير ضمادة

بعد اختبار تصوير الرحم والبوق (HSG) ، هناك احتمال أن تعاني من إفرازات مهبلية تكون لزجة تمامًا لأن بعض السائل يخرج من الرحم.

يمكن أيضًا خلط هذا السائل بالدم. لذلك ، تحتاج إلى تحضير ضمادة أو بانتيلاينر .

تنفيذ إجراء HSG

عادةً ما يتم إجراء HSG بواسطة أخصائي إشعاع في غرفة الأشعة السينية في المستشفى أو العيادة. تستغرق العملية بشكل عام من 15 إلى 30 دقيقة.

فحص HSG هو اختبار يتم إجراؤه باستخدام الأشعة السينية وعامل التباين.

تُستخدم المواد المتباينة لتلوين تجاويف معينة في الجسم بحيث يمكن رؤية الجزء الداخلي من الجسم بشكل أكثر وضوحًا عند التصوير.

لكن لا داعي للقلق لأن هذه المادة ستخرج من الجسم عن طريق البول.

لذلك ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ من الحساسية للباريوم أو عوامل التباين الأخرى.

فيما يلي عملية فحص HSG التي تحتاج إلى معرفتها:

1. الاستلقاء في بداية اختبار HSG

أثناء اختبار HSG ، سيُطلب منك تغيير ملابسك في المستشفى أولاً.

بعد ذلك ، سيُطلب منك الاستلقاء مع جعل ساقيك متوازيتين ووضعهما أسفل منظار الفلور.

هذه كاميرا أشعة سينية تُستخدم لالتقاط صور لأجزاء معينة من الجسم أثناء الدراسة.

بعد اكتمال التصوير ، سيطلب منك الطبيب فرد ساقيك على نطاق واسع أثناء ثنيهما ، كما لو كان في وضعية الولادة.

2. يتم إدخال منظار في المهبل

بعد ذلك ، سيدخل الطبيب المختص الذي يعالجك منظار وهو عبارة عن جهاز طبي يستخدم لرؤية ما بداخل المهبل.

سيحافظ هذا الجهاز على جدار المهبل مفتوحًا حتى ينكشف عنق الرحم.

ثم يتم تنظيف الفم أو عنق الرحم بصابون خاص.

بعد ذلك ، سيتم إعطاء طرف عنق الرحم مخدرًا موضعيًا كمسكن للألم. قد تشعر بألم شديد بعد اكتمال هذه العملية.

3. يتم إدخال عامل التباين مع القنية

إذا تم إدخال المنظار بنجاح ، فإن الخطوة التالية في فحص HSG هي إدخال عامل تباين بالخطوات التالية:

• إدخال وسيط تباين مثل الصبغة لمعرفة حجم وشكل الرحم وقناتي فالوب من الداخل.
• يُثبَّت عنق الرحم في مكانه باستخدام قنية (أنبوب صلب) أو أنبوب رفيع ومرن. يتم وضع صبغة الأشعة السينية هذه.
• عندما تفتح قناتي فالوب ، تتدفق الصبغة وتنسكب في المعدة حيث يمتصها الجسم بشكل طبيعي.
• في حالة انسداد قناة فالوب ، فلن تدخل الصبغة.
• يتم عرض صورة بالأشعة السينية على شاشة التلفزيون أثناء الفحص.
• إذا كانت هناك حاجة إلى شاشة عرض أخرى ، فقد تكون طاولة الفحص مائلة أو قد يُطلب منك تغيير المواضع.

الآثار الجانبية لفحص HSG

الآثار الجانبية الناتجة عن إجراءات تصوير الرحم والبوق نادرة للغاية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه مستحيل بدون آثار جانبية على الإطلاق.

هناك العديد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث بعد الخضوع لفحص HSG ، بما في ذلك:

1. العدوى

تعد العدوى واحدة من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد الخضوع لعملية HSG.

السبب المحتمل لهذه الحالة هو أنك تعرضت لعدوى متدثرة سابقة.

في بعض الحالات ، يمكن أن تتسبب العدوى التي تحدث في تلف قناة فالوب ، لذلك يجب إزالتها.

لذلك ، إذا كنت تعاني من ألم أو حمى مستمرة بعد الخضوع لإجراء HSG ، فاتصل بطبيبك على الفور.

2. الإغماء أثناء الفحص أو بعده

على الرغم من ندرته ، إلا أن الإغماء هو أحد الآثار الجانبية المحتملة.

بشكل عام ، ستشعر بدوار شديد أثناء الإجراء أو بعده بحيث تفقد الوعي في النهاية.

3. التعرض للإشعاع

يكون التعرض للإشعاع أثناء فحص HSG منخفضًا جدًا ، حتى أقل من الإشعاع الذي يتم الحصول عليه أثناء فحص الكلى.

ومع ذلك ، فقد ثبت أن هذا التعرض يسبب مشاكل صحية معينة.

لذلك لا يجوز إجراء هذا الإجراء أثناء الحمل.

4. تقلصات في المعدة

بعد الخضوع لاختبار HSG ، قد تعانين من تقلصات الدورة الشهرية ونزيف طفيف.

هذا عرض جانبي طبيعي ويمكن أن يزول من تلقاء نفسه.

ومع ذلك ، تحتاج إلى الاتصال بطبيبك إذا واجهت الأعراض التالية:

• حمى
• آلام شديدة وتشنجات
• إفرازات كريهة الرائحة من المهبل
• إغماء
• نزيف حاد من المهبل
• أسكت

استشر الطبيب واستشر الطبيب إذا كنت تعاني من حمى ونزيف حاد بعد إجراء أحد اختبارات الخصوبة هذه.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟

تعتبر HSG واحدة من الإجراءات الآمنة للغاية. ومع ذلك ، قد تحدث مضاعفات خطيرة في ظروف معينة.

ضع في اعتبارك أن هذا يحدث فقط في 1٪ من جميع المرضى الذين فعلوا ذلك في أي وقت مضى.

المضاعفات المحتملة بعد HSG هي عدوى الحوض.

يحدث هذا عندما تكون المرأة مصابة بمرض متعلق بقناتي فالوب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا عندما تعاني النساء من الحساسية من مادة اليود المتباينة أو الصبغة المستخدمة.

تظهر هذه المضاعفات بشكل عام بعد يوم إلى يومين من اختبار HSG.

شرح نتائج اختبار HSG

عادةً ما تكون نتائج اختبار HSG في شكل أشعة سينية يرسلها أخصائي الأشعة إلى الطبيب.

بعد ذلك ، سيشرح لك الطبيب كما يدعوك لمناقشة عدة أمور.

النتيجة الطبيعية:

• الرحم وقناتي فالوب طبيعيان في الشكل.
• قناة فالوب غير مخدوشة أو مصابة.
• تتدفق الصبغة من الرحم ، عبر قناتي فالوب ، وعادة ما تنسكب في المعدة.
• لا توجد أشياء (أجهزة داخل الرحم أو لولب) أو أورام أو أورام في الرحم.

نتائج غير طبيعية:

• قد يتم خدش قناة فالوب أو شكلها غير طبيعي أو انسدادها بحيث لا تتدفق الصبغة عبر الأنبوب.
• سبب انسداد قناتي فالوب هو مرض التهاب الحوض (PID) أو التهاب بطانة الرحم.
• قد تتسرب الصبغة عبر جدار الرحم ، مما يظهر تمزقًا أو فتحة في الرحم.
• قد يظهر الرحم غير الطبيعي الأنسجة (الحاجز) بحيث ينقسم الرحم.
• قد يكون هناك نمو ، على سبيل المثال الأورام الحميدة أو الأورام الليفية.