يجب الانتباه إلى بعض مضاعفات الأطفال المبتسرين

بشكل عام ، يعاني الأطفال المولودين قبل الأوان من عدة مشاكل تتعلق بحالتهم الجسدية. هذا لأنهم ليسوا جاهزين بنسبة 100٪ عندما يخرجون من الرحم. نتيجة لذلك ، لا تعمل بعض أعضاء الطفل الخديج بشكل صحيح. بصرف النظر عن مشاكل التنفس ، إليك بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث أيضًا عند الأطفال الخدج والتي تحتاج إلى معرفتها.

المضاعفات قصيرة المدى عند الأطفال الخدج

الرئتان هما آخر الأعضاء التي تتطور عندما يكون الطفل في الرحم. عادة ، تعتبر رئة الطفل مكتملة في الأسبوع 36 ، ولكن هناك استثناءات في بعض الحالات.

هذا هو السبب في أن الأطفال الذين يولدون قبل الأوان عادة ما يكون لديهم رئة لم تتطور على النحو الأمثل ، لذلك هم عرضة لمضاعفات مختلفة

إذا كان يجب أن يولد الطفل في وقت أقرب مما هو متوقع ، فعادة ما تحتاج بعض الأمهات الحوامل إلى حقن الستيرويد لتجهيز الرئتين بشكل أسرع. ومع ذلك ، ليس فقط الرئتين ، يمكن أن تحدث المضاعفات أيضًا في مناطق أخرى.

فيما يلي بعض المضاعفات قصيرة المدى التي تظهر عادةً عند الأطفال المبتسرين:

1. خلل التنسج القصبي الرئوي

خلل التنسج القصبي الرئوي (BPD) هي حالة يحتاج فيها الطفل إلى أكسجين إضافي لعدة أسابيع.

السبب الرئيسي للمضاعفات عند الأطفال المبتسرين غير معروف على وجه اليقين. ومع ذلك ، يشتبه الباحثون في أن اضطراب الشخصية الحدية يتطور نتيجة استخدام جهاز التنفس الصناعي.

على الرغم من أن الحاضنة تعمل على مساعدة طفلك على البقاء على قيد الحياة ، إلا أنه تبين أن جهاز التنفس الصناعي المثبت لديه أيضًا القدرة على زيادة خطر الالتهاب الذي يؤدي إلى الإصابة باضطراب الشخصية الحدية.

من ناحية أخرى ، إذا كان الطفل الخديج غير مدعوم بجهاز التنفس الصناعي ، فسيواجه الطفل صعوبة في التنفس.

لذلك ، عادة ما يستخدم الأطباء الأدوية المستنشقة أو مدرات البول في سن معينة حتى يتمكن الطفل من التخلص من الاعتماد الإضافي على الأكسجين من جهاز التنفس الصناعي.

2. متلازمة الضائقة التنفسية

متلازمة الضائقة التنفسية (متلازمة الضائقة التنفسية) هو أحد الأسباب الرئيسية لوفيات الرضع المبكرة. يحدث هذا عندما لا تحتوي رئتا الطفل غير الناضجين على مواد وقائية كافية ، وهي المواد الخافضة للتوتر السطحي.

المواد الخافضة للتوتر السطحي هي مواد يتم إنتاجها في الرئتين وهي مسؤولة عن المساعدة في الحفاظ على نمو رئتي الطفل. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الفاعل بالسطح ، فسيجد الطفل صعوبة في امتصاص الأكسجين وإزالة ثاني أكسيد الكربون.

لذلك ، غالبًا ما يتم إعطاء الأطفال الخدج الذين يعانون من مضاعفات الرئة في شكل متلازمة الضائقة التنفسية اسطوانات الأكسجين وبدائل الفاعل بالسطح.

يمكن أن تسبب متلازمة الضائقة التنفسية عواقب أكثر خطورة من اضطراب الشخصية الحدية ، مثل الربو والوفاة عند البالغين. ومع ذلك ، إذا تم علاج هذه المتلازمة بشكل صحيح ، فإنها تستمر فقط من بضعة أسابيع إلى شهور.

3. انقطاع النفس

وفقا لمجلة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، ما يقرب من 100٪ من الخدج المولودين قبل الأسبوع الثامن والعشرين يصابون بانقطاع النفس.

يُعد انقطاع النفس ، الذي يصيب الأطفال المبتسرين أيضًا ، اضطرابًا تنفسيًا يؤدي إلى توقف التنفس لمدة 15 ثانية (توقف التنفس).

لا تحدث هذه المضاعفات أو اضطرابات الرئة لدى الأطفال المبتسرين عادة بعد الولادة مباشرة. تحدث هذه الحالة عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين من ولادة الطفل الخديج ، ولكن لم يتم تأكيد أي شيء حتى الآن.

تتضمن بعض الأسباب التي تسبب انقطاع النفس عند الأطفال الخدج ما يلي:

• ينسى الأطفال أن يتنفسوا لأن أجهزتهم العصبية لا تزال غير ناضجة. تسمى هذه الحالة بانقطاع النفس المركزي.
• يحاول الطفل التنفس ، ولكن يصعب مرور مجرى التنفس ، لذلك لا يدخل الهواء ويخرج من الرئتين.

4-النزف بين البطينين (IVH)

وفقًا لمستشفى Lucille Packard للأطفال ، وهو مستشفى في جامعة ستانفورد ، تحدث هذه المضاعفات غالبًا عند الأطفال المبتسرين الذين يقل وزنهم عن 1.3-2.2 كجم من وزنهم عند الولادة.

تحدث هذه الحالة عندما تنفجر الأوردة في دماغ الطفل المبتسر. يؤدي هذا إلى تكوين تجمع من الدم في الدماغ يمكن أن يتلف الخلايا العصبية ويتبعه ضيق في التنفس.

سيقوم الطبيب بإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد مقدار نزيف رأس الطفل. كلما زادت القيمة ، زاد الضرر الذي يلحق بدماغ الطفل.

نقلاً عن Mayo Clinic ، كلما ولد الطفل مبكرًا ، زادت مضاعفات هذا الطفل المبتسر. يتعافى معظمهم مع تأثير ضئيل ، ولكن في حالات أخرى قد تحدث أيضًا إصابة دماغية دائمة.

5. مشاكل التمثيل الغذائي

من المضاعفات الأخرى التي تصيب الأطفال المبتسرين حالة تسمى نقص السكر في الدم. يمكن أن يحدث هذا لأن الأطفال الخدج عادة ما يكون لديهم مخازن جلوكوز أصغر من الأطفال الناضجين.

ليس هذا فقط ، فالأطفال الخدج يجدون صعوبة أكبر في تحويل الجلوكوز النشط ليكون أكثر فائدة للجسم.

6. مشاكل الجهاز الهضمي

من المرجح أن يكون لدى الأطفال المبتسرين أجهزة هضمية غير ناضجة. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى مضاعفات مثل التهاب الأمعاء والقولون الناخر (NEC).

عليك توخي الحذر لأن هذه الحالة خطيرة للغاية ، حيث تتأذى الخلايا التي تبطن جدار الأمعاء وتحدث عندما يبدأ الطفل في الرضاعة الطبيعية. تكون هذه المضاعفات أقل خطورة إذا كان الطفل الخديج يحصل فقط على حليب الثدي.

7. اليرقان

قد يصاب الأطفال الخدج أيضًا بمضاعفات من اليرقان عندما يتراكم البيليروبين في الدم. نتيجة لذلك ، سيظهر الجلد مصفرًا.

يمكن أن يحدث اليرقان عند الأطفال من أي عرق أو لون. الإصلاح هو وضع الطفل غير الملفوف بالملابس تحت ضوء خاص (يجب تغطية العينين لحمايته).

8. يصعب تنظيم درجة حرارة الجسم

من خصائص الأطفال المبتسرين أنهم لا يمتلكون دهونًا طبيعية في أجسامهم لذا لا يستطيعون إنتاج الحرارة. إذا كانت درجة حرارة الجسم منخفضة جدًا ، فقد يحدث انخفاض في درجة حرارة الجسم ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس.

لذلك ، يجب أن يكون الأطفال الخدج الذين يعانون من هذه المضاعفات في الحاضنة أولاً.

المضاعفات طويلة الأمد عند الأطفال المبتسرين

هناك أسباب مختلفة للولادة المبكرة. إذا لم يحصل الطفل على فرصة للنمو الكامل في الرحم ، فمن المحتمل أن يعاني من بعض الاضطرابات في أعضائه.

لذلك ، تحتاج أيضًا إلى معرفة كيفية رعاية الأطفال الخدج بشكل صحيح. بصرف النظر عن المضاعفات قصيرة المدى ، إليك المضاعفات طويلة المدى التي قد تحدث عند الأطفال الخدج:

1. تلين ابيضاض الدم حول البطينات (PVL)

تلين الكريات البيضاء حول البطينين هو ثاني أكثر المضاعفات شيوعًا التي تصيب الجهاز العصبي في دماغ الأطفال المبتسرين. PVL هي حالة تلف الأعصاب في دماغ الطفل والتي تعمل على تنظيم الحركة ، ويسمى الجزء المعني من الدماغ بالمادة البيضاء.

لا يزال من غير المعروف ما الذي يسبب PVL ، لكن هذه المناطق من المادة البيضاء في الدماغ هي بالفعل أكثر عرضة للتلف. يتعرض الأطفال المصابون بهذه الحالة لخطر متزايد للإصابة بالشلل الدماغي واضطرابات النمو.

2. الشلل الدماغي

يرتبط الأطفال الخدج ذوو الوزن المنخفض عند الولادة ارتباطًا وثيقًا بالشلل الدماغي. الشلل الدماغي هو حالة تحدث فيها إصابة أو تشوه في الدماغ أثناء نمو الدماغ قبل الولادة وأثناءها وبعدها.

يمكن أن تحدث حالة إصابة الدماغ أو تشوهه بسبب عوامل مختلفة عندما يكون تكوين أعصاب الدماغ مضطربًا. نتيجة الشلل الدماغي عند الأطفال المبتسرين تجعل حركاتهم مختلفة عن الأطفال الآخرين.

بدءًا من كيفية تحكم الجسم في حركة العضلات ، وتنسيق العضلات ، وتقلص العضلات ، وتوازن الجسم ، ووضعية الجسم.

لا يعرف الأطباء السبب الدقيق للمضاعفات عند الأطفال المبتسرين مثل الشلل الدماغي. ومع ذلك ، فكلما ولد الطفل مبكرًا أو قبل الأوان ، زاد خطر الإصابة بالشلل الدماغي.

3. استسقاء الرأس

استسقاء الرأس هي حالة يكون فيها تراكم السوائل في الدماغ. يؤدي تراكم السوائل إلى تضخم بطينات الدماغ ، وبالتالي يزداد ضغط أنسجة المخ أيضًا.

تسبب هذه الحالة مضاعفات بحيث يبدو شكل رأس الأطفال المبتسرين المصابين باستسقاء الرأس متضخمًا.

تم الإبلاغ في صفحة جمعية استسقاء الرأس ، أن الأطفال المولودين قبل الأوان لديهم مخاطر أكبر للإصابة باستسقاء الرأس. إما بسبب مضاعفات IVH ثم المعاناة من استسقاء الرأس ، أو في الواقع تعاني من استسقاء الرأس المباشر.

لم يعرف بعد السبب الدقيق لهذا الاستسقاء الدماغي. سيقوم الطبيب بتشخيص استسقاء الرأس من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية في الجمجمة.

علاوة على ذلك ، سيتم إجراء علاج استسقاء الرأس عن طريق إدخال جهاز يمكن أن يساعد في نقل السوائل الزائدة من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم.

4- اعتلال الشبكية المبكر (ROP)

هذه حالة العين التي لا تتطور فيها الشبكية بشكل كامل. يتم حل معظم الحالات دون علاج ، على الرغم من أن بعض الحالات الخطيرة تتطلب العلاج.

بما في ذلك جراحة الليزر للحالات الشديدة جدا. قد يتم فحص طفلك من قبل طبيب عيون أو أخصائي شبكية الأطفال للتشخيص والعلاج إذا لزم الأمر.

5. مشاكل الأسنان

إذا كان طفلك المبتسر يعاني من التهابات وأمراض متكررة ، فقد يكون هذا أيضًا سببًا لمشاكل الأسنان لاحقًا. على سبيل المثال ، تأخر التسنين وتغير لون الأسنان وتفاوت الأسنان.

6. الإنتان

هذه الحالة هي من المضاعفات التي تحدث عند الأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم. يجب أيضًا ملاحظة ما إذا كان الإنتان يمكن أن يكون سببًا للعدوى في الرئتين.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا تطورت ، يمكن أن تسبب أيضًا الالتهاب الرئوي عند الأطفال إلى التهاب السحايا.

7. المشاكل الصحية المزمنة

المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث عند الأطفال المبتسرين هي المشاكل الصحية المزمنة التي تتطلب دخول المستشفى. على سبيل المثال ، من الأسهل الإصابة بالعدوى والربو الحاد وغيرهما.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون الأطفال الخدج أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة الموت المفاجئ.

x